ETAPA PRE QUIRURGICA
Es el conjunto de acciones realizadas al
paciente destinadas a identificar
condiciones físicas o psíquicas que puedan
alterar los resultados de la intervención
quirúrgica y prevenir complicaciones
postoperatorias.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN
PREOPERATORIO
Preparación del paciente
Autorización con consentimiento INFORMADO del
paciente y los familiares
ación al paciente explicándole toda la preparación que se le hará según
de cirugía
Control
signos vitales,
peso, talla,
IMC y
observe el
estado de la
piel.
Tome
muestra de
exámenes
indicados.
Si en la zona
operatoria
hay
abundante
pelo o vello
éste se recorta
a ras de la piel
con tijera o
clíper u
OTRA
PETICION
MEDICA
Administre
medicamentos
según indicación
como: sedantes,
analgésicos u
otros. Observe
las posibles
reacciones del
paciente a la
administración
de fármacos.
(Los 10 correcto
de la medicación
)
Identifique
al paciente
colocando
un brazalete
con nombre
completo,
número de
cama, pieza
y servicio
Compruebe
que la ficha
clínica esté
en orden
con todos
los informes
de los
exámenes de
laboratorio
solicitados y
radiografías.
CUIDADOS TRANS-OPERATORIO
TRANSOPERATORIO • Se llama control
transoperatorio a los cuidados clínicos que se llevan a
cabo en un paciente que está siendo sometido a un
acto quirúrgico.
Identificar al paciente
Verifica la naturaleza de la cirugía programada, el sitio
y lado del cuerpo en donde se ha de hacer la
intervención
VERIFICAR COINCIDA CON EL BRAZALETE
TRANSOPERATORIO
PROTECCION OJOS Y CONJUNTIVAS •
PROTECCION DE SALIENTES OSEAS •
VERIFICAR PERMEABILIDAD DE SONDAS,
VENOCLISIS Y DRENAJES
. EVITAR POSICIONES FORZADAS
HIPEREXTENSION HIPERFLEXION
COMPRESION DE TRONCOS
NEUROVASCULARES
. PREVENCION DE POSICIONES
INCONVENIENTES
PROTECCION CONTRA LA RETENCION O
PERDIDA DE TEMPERATURA
Cuantificar sangrado •
Medir uresis •
Cuantificar perdidas por sondas y drenajes
(nasogástrica, estomas)
• Medir pérdidas de otros líquidos: liquido
peritoneal (ascitis), intestinal, biliar,
La atención de la enfermera esta dirigida
al restablecimiento fisiológico del,
alivio del dolor y la prevención de
complicaciones
Intervención de enfermería en el
postoperatorio
Traslado del paciente a la unidad de
reanimación
Registrar las constantes vitales cada
media hora durante las primeras horas
valorar la permeabilidad de las vías
respiratorias y la necesidad de
aspiración
Observa el estado de la piel en cuanto
a temperatura y color
Controlar todos los catéteres, apósitos
y vendajes
Controlar las pérdidas de líquidos por
cualquiera de las vías de salida,
apósitos, drenajes y sondas.
Controlar la diuresis, al menos
cada media hora
Valorar la necesidad de sondar al paciente si
la vejiga está distendida y sino orina en las 6-8
horas de la cirugía
Controlar los efectos de la
medicación administrada