Informe de gestion 2014. Dirección Diego Eskinazi. Hospital Centro de Salud
1. Informe de Gestión 2014Informe de Gestión 2014
HOSPITAL “ZENÓN J. SANTILLÁN”
2. Informe de Gestión 2014 - HZS
OBJETIVOSOBJETIVOS
ASISTENCIALES
Que hicimos por los pacientes este año?
Cuales fueron nuestros resultados?
GESTIÓN
Evidenciar la trasparencia en gestión
Evaluación de la gestión
En que podemos ser mejores?
““Lo que no se puede medir no se puedeLo que no se puede medir no se puede
mejorar”mejorar”
Planificar
3. Informe de Gestión 2014 - HZS
Quienes somos?Quienes somos?
Htal. General de Agudos, de 3º Nivel de atención, Complejidad 9.
466 atenciones diarias en consultorio externo (603-912) (112.553/ 10 meses)
250 consultas de guardia por día (179-314).
600 Cirugías mensuales (629 / Nov 2014) (5-38/ día)
317 camas de internación. 38 camas de cuidados críticos (UCO + SCC). 12
UTIM (Obs. Guardia).
HEMODINAMIA Y CCV CENTRAL – HTAL DE DIA – RADIOTERAPIA –
MEDICINA NUCLEAR – QUEMADOS – VPH – CA COLON
40% de atención a pac. Con cobertura social
4. Informe de Gestión 2014 - HZS
MISION –VISION -VALORESMISION –VISION -VALORES
Misión
Brindar atención médica integral a los pacientes de la provincia de
Tucumán y áreas de influencia priorizando la promoción, protección,
reparación y rehabilitación de la salud física y mental de la población.
Visión
Ser un hospital de referencia en el NOA, que brinde atención integral en
Salud Pública con estándares de excelencia y calidad. (En.Cro.N.Tra)
UN HOSPITAL DONDE ¨TODOS¨ QUIERANTRABAJARY DONDE
¨TODOS¨QUIERAN SER ATENDIDOS
Valores
Compañerismo, respeto, responsabilidad y vocación por el paciente.
Impulsores del cambio:Trabajo en equipo, calidad, eficiencia, innovación,
comunicación, cordialidad, transparencia e integridad.
5. Mapa deMapa de
ProcesosProcesos
DOCENCIA
INVESTIGACIÓ
N
URGENCIASURGENCIAS
CONSULTORIOSCONSULTORIOS
INTERNACION
CLINICA
QUIRURGICA
INTERNACION
CLINICA
QUIRURGICA
APOYO TERAPEUTICOAPOYO TERAPEUTICO
APOYO DIAGNÓSTICOAPOYO DIAGNÓSTICOFARMACIA
RADIOTERAPIA
ESTERILIZACIÓN
HTAL DE DÍA
LABORATORIO A. PATOLÓGICA
DIAG. POR IMÁGENES
RELACIONES Y
COMUNICACIÓN
PLANIFICACIÓN
PLAN ESTRATÉGICO HZS
CONTROL DE
GESTION
PLAN DE CALIDAD
GESTIÓN POR PROCESOS
COMITÉS - PROGRAMAS
APOYO DERECHOS
DEL PACIENTE
APOYO DERECHOS
DEL PACIENTE
DTO GESTIÓN
RECURSOS
HUMANOS
QUIROFANOQUIROFANO
UCC - UCOUCC - UCO
HEMODINAM.
ABASTECIMIENTO Y LOGISTICA
SERVICIOS GENERALES Y
HOTELERIA
INFRAESTRUCTURA
Y EQUIPAMIENTO
CONTABILIDAD Y ADMINISTRACION
RECURSOS FINANCIEROS Y FÍSICOS
KINESIOLOGÍA
Mapa de Procesos HCSZS 2013
FONOAUDIO.
6. Informe de Gestión 2014 - HZS
AREAS DEL INFORMEAREAS DEL INFORME
PROCESOS ESTRATEGICOS
PROCESOS CENTRALES
◦ ASISTENCIALES
◦ DERECHO DE LOS PACIENTES
◦ DE APOYO ASISTENCIAL
PROCESOS DE APOYO
◦ RRHH
◦ RRFFY FINANCIEROS
HOSPITAL EN NÚMEROS
7. Informe de Gestión 2014 - HZS
Implementando la EstrategiaImplementando la Estrategia
Misión
¿Por qué existimos?
Visión
¿Qué es lo que queremos ser?
Valores
¿Qué es lo importante para nosotros?
Estrategia
¿Cómo pensamos alcanzar la visión?
Mapa Estratégico
Traducir la Estrategia
Tablero de Comando
Medir, Alinear y Focalizar
Metas e Iniciativas
¿Qué deberíamos hacer?
Objetivos Operativos
¿Qué necesitamos hacer?
8. Informe de Gestión 2014 - HZS
Objetivos EstratégicosObjetivos Estratégicos
*DEL CLIENTE:
MEJORAR LA CALIDAD DE
ATENCION
Aumentar la satisfacción de los usuarios
Disminuir las infecciones
intrahospitalarias
Disminuir el índice de mortalidad
*APRENDIZAJE Y RECURSOS HUMANOS:
POTENCIAR EL DESARROLLO Y LA
GESTION DE LAS PERSONAS
oAumentar la capacitación en gestión
oAumentar el compromiso y el sentido de
pertenencia
oDisminuir el ausentismo
oEliminar el ausentismo injustificado
oMejorar clima laboral
oMejorar la comunicación interna*DE LOS PROCESOS:
OPTIMIZAR LOS TIEMPOS DE
ESPERA DE LOS PACIENTES
Disminuir el tiempo de espera quirúrgica
Disminuir el promedio de estada
Aumentar atención en consultorios
externos
*FINANCIEROS:
LOGRAR EL EQUILIBRIO FINANCIERO
Aumentar la facturación y Recupero de Costo
Optimizar el Gasto
9. Informe de Gestión 2014 - HZS
PLANIFICACION ESTRATÉGICAPLANIFICACION ESTRATÉGICA
Continuidad al plan estratégico.
Incentivar el trabajo en equipo.
Implementar modelos de Gestión de calidad por procesos.
Aplicar metodologías efectivas de comunicación.
Planificar actividades semanales, quincenales, mensuales y anuales.
Canales de comunicación: 2013 2014
Reuniones semanales de gabinete 38 38
Reuniones c/ 45 días de Deptos. 36 38
Reuniones Integradoras c/ Comités - 4 (6)
Reuniones c/ Serv. Generales - 3 (9)
Sala de Situación mensual - 8
Reuniones extraordinarias 18
Recorrida semanal por hospital 34 Discont.
Reuniones con Ministro, SEM y SEC – Programa VPH y RED
Directores
11. Informe de Gestión 2014 - HZS
PLANIFICACIONPLANIFICACION
SI 4
SI/NO 3
SI/AUS 2
NO 2
NO/AUS 1
AUS 0
12. Informe de Gestión 2014 - HZS
PLANIFICACION ESTRATÉGICAPLANIFICACION ESTRATÉGICA
Prevención y manejo de conflictos.
Organizar actividades con Servicios y Deptos.
coordinando las tareas con jefes de cada sector.
Calcular, mantener y reponer recursos materiales.
Evaluar el desempeño, realizar devoluciones y las
promociones correspondientes.
Realizar el relevamiento del RRHH y determinar
necesidades a cubrir.
13. Informe de Gestión 2014 - HZS
RELACIONESY COMUNICACIÓNRELACIONESY COMUNICACIÓN
Identidad visual
•Redes sociales (322 publicaciones
y 117 artículos de prensa)
•Trabajos para Prensa (48)
•Mejoramiento de Corpóreas y
fachada
•Folletería de fines y objetivos
(2000),
11
14. PLAN DE CALIDADPLAN DE CALIDAD
COMITES
◦ Tumores
◦ Docencia e investigación
◦ Control de IACS
◦ Farmacia y terapéutica
◦ Ética
◦ Alta complejidad
cardiovascular
◦ Calidad y seguridad de
pacientes
◦ Pie diabético
◦ Efectividad Clínica
◦ Equipo de Obesidad
PROGRAMAS
◦ Cesación Tabáquica
◦ Hospital 100% Libre de
Humo
◦ Hospital Saludable
◦ Prevención y control
de Cáncer de Mama
◦ Programa de DBT
◦ Taller de Risoterapia
◦ Campaña de lavado de
manos
◦ Ca de Cérvix –VPH
◦ Screening Ca de Colon
“Cuidando a quien cuida”
15. Informe de Gestión 2014 - HZS
Comité de tumoresComité de tumores
• 42 reuniones
(45=2013)
• 652 pacientes (640)
(15,5/reunión)
• Comité de Mastología
y Coloproctología
2012 2013 2014
MAMA 110 (1°) 73 (2°) 91(2°)
CERVIX 86 (2°) 64 (3°) 82 (3°)
COLON-RECTO 47 (3°) 85 (1°) 95 (1°)
RIÑÒN 35 (4°) 25 29
PULMÓN 30 (5°) 25 44 (5°)
SARCOMA 30 26 21
CABEZA Y
CUELLO 24 30 (4°) 57 (4°)
TESTICULO 24 13 17
MELANOMA 17 17 10
ESTÓMAGO 16 11 37
ENDOMETRIO 11 8 5
OVARIO 11 10 11
PANCREAS 11 10 19
PROSTATA 11 11 14
VESICULA BILIAR 11 16 15
ANO 8 5
ESÓFAGO 7 18 16
LINFOMA 5 23 11
SNC 4 5 15
NEUROENDOC. 2 8
OTROS 94 55 63
TOTAL 594 538 652
MetasMetas::
•Presentación del 100% de
los pacientes en Comité
previo a ingreso a
QUIRÓFANO.
•Lograr registro del 100% de
pacientes tratados en el HZS.
•Ampliar comités por
especialidad - UF(?)
•Informatizar libro de Actas.
16. Informe de Gestión 2014 - HZS
Comité de Docencia e InvestigaciónComité de Docencia e Investigación
Actividades
◦ Recambio de autoridades
◦ Reuniones martes 10 hs (38) (2013=40)
◦ Se trataron > 180 temas (2013=210)
◦ Inducción, Organización y Evaluación de Residencias
◦ Asesoramiento en temas de docencia e Investigación
(Consentimientos y Trabajos)
◦ Gestión de áreas de docencia
Metas 2014
◦ Acreditación del 50% de residencias (=2013)
◦ Ateneos hospitalarios (= 2013)
◦ Actualización de Reglamentos de Comités (=2013)
◦ Registro y aprobación del 100% de actividad científica (=2013)
◦ Reglamentar uso de datos para Investigación, tesis, etc.
◦ Reuniones mensuales con residentes
17. Informe de Gestión 2014 - HZS
Comité de Control de IACSComité de Control de IACS
Actividades
Reuniones c/ 14 días los lunes.
Vigilancia de Cirugías Limpias y Áreas Críticas.
Metodología para quirófano seguro.
Trabajo en salas de internación – Campañas de educación.
Higiene de Manos
Medidas Universales de Bioseguridad
Cuidado de catéteres endovasculares
Sistemas de aislamiento.
Vigilancia en esterilización y de Cepas resistentes.
Reuniones de Normatización con servicios. Jornadas.Trabajos Científicos.
Diagnóstico de situación de Cooperativa de Limpieza.
Metas 2014
Vigilancia de métodos invasivos en servicio de Guardia
Confección de Manual de Procedimientos invasivos
Trabajar con servicios con Guías de uso adecuado de ATB (=2013)
Establecer listas de Verificación – Reforzar participación de
Farmacéuticos en gestión de uso adecuado de ATB.
Normalización de endoscopías y manejo de pacientes Quemados.
Reformular metodología de Limpieza Hospitalaria.
18. Informe de Gestión 2014 - HZS
ComitésComités
Comité de Ética
◦ Reuniones días jueves (18) (2013=17)
◦ Transfusiones según credo. Reunión con testigos de Jehová.
◦ Ley de Muerte digna
◦ Fundamentos de Bioética. Ubicación epistémica.
Metas: Recomposición del comité. Propuesta de temas múltiples de
actualidad. Interactuar con comités de otras instituciones.
Implementación de módulos de comunicación con residentes.
Comité de Alta Complejidad Cardiovascular
◦ Reuniones días miércoles (2013=37)
◦ Tratamiento de 101 (2013=74) casos cuyas resoluciones más frecuentes
fueron (105):
Indicación de Stent con droga = 55 (27) ARF Sist. ENSITE 3D = 8 (6)
Ablación por radiofrecuencia Convencional = 0 (11)
Cierre percutáneo con Amplatzer = 5
Cardiodesfibrilador Implantable = 17 (5)
19. Informe de Gestión 2014 - HZS
Calidad y seguridad de pacientesCalidad y seguridad de pacientes
Actividades:
Curso de Gestión de Calidad (6 integrantes).
Elaboración de Protocolo deTraslado IH de pacientes.
Normas de Accesibilidad yTránsito de personas con mov. reducida.
Implementó identificación de pacientes en SCC.
Gestión y registro de Residuos patológicos; Capacitación a servicios.
Curso de Calidad a 45 agentes del Htal durante Semana de Aniversario.
Capacitación a Admisión sobre Calidad e Introducción de tema “Seguridad”
Metas 2014
◦ Implementar plan de Evacuación.
◦ Implementar Protocolo de traslado seguro. (=2013)
◦ Lograr registro de Incidentes.
◦ Implementar Análisis Causa-Raíz para muertes dudosas o incidentes
graves.
20. Informe de Gestión 2014 - HZS
Equipo Ad-hoc Multidisciplinario de ObesidadEquipo Ad-hoc Multidisciplinario de Obesidad
Actividades 2013
◦ Reuniones mensuales para discusión de pacientes quirúrgicos e internados.
◦ Trabajo en coordinación con Red de Servicios, Dirección Provincial de
Emergencias, PRIS y Programa de Obesidad (PAIO).
◦ Asistencia ambulatoria y en internación a pacientes por descompensación a
causa de comorbilidades.
◦ A partir de Octubre Grupos terapéuticos de Salud Mental y Nutrición los días
martes. Psicoeducación a familiares de pacientes con OM.
◦ Se realizaron 3 cirugías bariátricas laparoscópicas, y siguen en lista de espera
otros 20.
◦ Se recibió el equipamiento necesario para tratamiento de pacientes.
Metas 2014
◦ Realizar 2 cirugías bariátricas mensuales. Lograr aprovisionamiento de
descartables para cirugía.
◦ Mejorar los procesos de Manejo de pacientes Internados.
21. Informe de Gestión 2014 - HZS
Comité de Farmacia yTerapéuticaComité de Farmacia yTerapéutica
Actividades:
◦ Se realizaron 15 reuniones. Determinación
◦ Determinación de stocks mínimos, máximos, reposición, demanda diaria y seguridad.
◦ Participación de actividades con servicios quirúrgicos para uso racional de ATB y
protectores gástricos. Cefazolina x Cefalotina.
Metas 2015:
Actualiza guía Farmacéutica y Clasificar materiales biomédicos.
Revisar esquemas ATB en salas de Clínica Médica.
Comité de Efectividad ClínicaComité de Efectividad Clínica
Actividades:
◦ Se realizaron 6 reuniones
Temas relacionados a:
◦ Manejo de Stocks (SM, Sm y PR) de Medicamentos y Descartables;
◦ Discontinuidad de esquemas de ATB;
◦ Modificación de tipo y marcas de descartables;
◦ Costos de No Calidad y Costos por Cirugía según complejidad
22. Informe de Gestión 2014 - HZS
Comité de Pie DiabéticoComité de Pie Diabético
Actividades
◦ Se realizaron 35 reuniones (Miércoles).
◦ Consultas en sala = 533 (2013= 482) (15,2 p/ comité).
◦ Consultorio de curaciones: 2312 (2013= 1359) y 50 biopsias
bacterianas.
◦ Intervención en 46 cirugías (2013= 71), 40 amputaciones y 6
Toilettes.
◦ Internaciones desde consultorio: 18.
23. Informe de Gestión 2014 - HZS
Asesoría LetradaAsesoría Letrada
Resoluciones Internas = 87
◦ Sumarios por inasistencias injustificadas =19
◦ Sumarios administrativos = 14
◦ Sanción disciplinaria = 31
◦ Asignación de funciones = 3
◦ Reorganización de Funciones = 10
◦ Otras = 10
Oficios Judiciales ingresados e informados = 400 / mes
Juntas médicas por delitos de Lesa Humanidad = 70
Exptes ingresados a Dirección e Informados = 260/ año
Denuncias de pacientes, público y Agentes del Htal =
80/ mes
24. Informe de Gestión 2014 - HZS
Líneas estratégicas 2015Líneas estratégicas 2015
Afianzar la Comunicación en todos sus
aspectos.
Empoderar Mandos Medios.
Programas de Calidad y Seguridad de
Pacientes.
Avanzar en Gestión por procesos.
Mejorar Satisfacción del Usuario.
Ampliar oferta de Consultorio
Vespertino.
Iniciar Obras Importantes Pendientes
25. Informe de gestión 2014Informe de gestión 2014
Subdirección Médica
Departamento de Emergencias
Departamento de Enfermería
Departamento de Clínica Médica
Departamento de Cirugía
26. Informe de Gestión 2014 - HZS
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIASDEPARTAMENTO DE EMERGENCIAS
Y CUIDADOS CRÍTICOSY CUIDADOS CRÍTICOS
Recursos Físicos y Financieros
o Remodelación del Servicio de Emergencias: Se finalizó y aprobó el
proyecto de obras, a ejecutarse en primera mitad de 2015.
o Se incorporó un equipo de Cirugía Laparoscópica, 3
cardiodesfibriladores (shock room, sala de internación y quirófano) 1
monitor multiparamétrico, 3 AMBU, 6 carros de curaciones, 18
camillas, 10 vitrinas
Recursos Humanos y Capacitación
o Se incorporaron 2 secretarios, encargada de quirófano y 1
coordinadora de triage. Se designaron referentes de guardias con
responsabilidad de jefes de guardia.
o Se confeccionó el Manual de Normativas y funciones y un nuevo
instructivo de triage.
o Se dictó un curso de capacitación en triage para enfermería
SERVICIO DE EMERGENCIAS
27. Informe de Gestión 2014 - HZS
Procesos
oNuevo proceso de admisión y triage
oManual de procedimientos del quirófano con la
implementación del Check List
Calidad
oSe desarrolló una planilla para medir satisfacción de
pacientes y familiares
oSe implementó Check List en quirófano
oSe incorporó asistencia psicológica para el personal del
Servicio y los pacientes
METAS 2015
oRemodelación del Servicio, completar las porterías de
acceso, Identificación del personal, incorporar emergencia
psiquiátrica, medir tiempo de espera, concluir el plan de
evacuación hospitalaria, disminuir en 0,5 puntos la
mortalidad.
SERVICIO DE EMERGENCIAS
28. SERVICIO DE CUIDADOS CRÍTICOS
Recursos Físicos y Financieros
o Se cumplió con la meta de un monitor por cama (20)
o Se incorporaron 4 respiradores microprocesados (llegamos a uno por
cama)
o Se incorporó un nuevo equipo de gasometría (gasometría 24 hs)
Recursos Humanos y Capacitación
o Solo 2 médicos se encuentran actualmente como reconocimiento de
servicio el resto (22) son de planta.
o 100% del personal fue capacitado para realizar gasometría.
Procesos
o Se confeccionó el manual de normativas y funciones del Servicio.
o Se trabajaron e implementaron 10 diferentes protocolos interno.
Calidad
o Se implementó identificación del 100% de pacientes internados
METAS 2015
o Remodelación de la Unidad de Críticos 1
o Equipar al Servicio con el 100% de respiradores microprocesados
o Kinesiología todos los días
o Organizar en el Hospital un curso de primer nivel de SATI
o Calcular la mortalidad estandarizada
29. DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍADEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
ESTRUCTURA:ESTRUCTURA:
RR HHRR HH
-Se incrementó el numero de enfermeros profesionales, universitarios y
licenciados (por ende; disminuyeron auxiliares, 15 % aprox.)
- Se realizaron múltiples programas de capacitación continua en servicios
- Se registró una leve caída en las prestaciones de enfermería en la
evaluación global.
MEDIOS ORGANIZACIONALES:MEDIOS ORGANIZACIONALES:
- Confección y aplicación del manual de nomas y procedimientos
- Se modificaron los registros de enfermería
- Se confeccionaron planillas de producción general
- Participó en forma activa en la mayoría de los comités hospitalarios
30. METAS:METAS:
-Aumentar las prestaciones de enfermería en un 10 %
-Crear consultorio externo de enfermería para educación del
paciente DBT
-Lograr dotación de recursos humanos según PNGCAM
-Aumentar la participación en los diferentes comités de la
institución
-Realizar mas de una reunión mensual con el personal.
PROCESO:PROCESO:
-Se participó en la elaboración de guías de prácticas clínicas
-Se realizaron todas las reuniones mensuales
-Se supervisó diariamente los servicios
-Se realizó evaluación de desempeño a todo el dpto.
-Se realizaron 90 entrevistas y 110 comunicados
-Se participó activamente en eventos con extensión a la comunidad
-Se reubicó agentes de diferentes mandos
31. DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICADEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA
SERVICIO DE CARDIOLOGÍA:SERVICIO DE CARDIOLOGÍA:
HEMODINAMIA:
-Se implementó horario vespertino y guardias pasivas con aumento del 10% de la
producción con respecto al año anterior.
UCO:
- Se llegó a la totalidad de camas funcionando (16 clínicas y 2 para cirugía CV)
- Se amplió ingreso a otras patologías (insuficiencia cardíaca, arritmias y otras)
- Se logró bajar la mortalidad a un 3 % en las primeras 48 hs y un promedio de estadía
de 2,8 días.
CIRUGIA CARDIOVASCULAR:
-Se logró la realización de 2 cirugías centrales por semana y la
implementación de lista de espera.
-Se incorporó nuevo cirujano y se organizó guardias pasivas.
-Aumentaron un 15% las consultas de consultorio externo.
REGISTROS GRÁFICOS:
-Siete profesionales, realiza ECG, Eco doppler cardíaco, periféricos, eco stress, trans-
esofágico, consultorio externo e interconsultas.
UNIDAD DE NEFROLOGÍA:UNIDAD DE NEFROLOGÍA:
3 profesionales, consultas y emergencias de diálisis, aumento un 2 % las prestaciones.
Meta: unificar criterio de indicaciones en tratamiento sustitutivo renal en paciente con
fracaso renal agudos en UCC.
32. Informe de Gestión 2014 - HZS
SERVICIO DE ONCOLOGIA:
5 médicos de planta y 8 residentes.Actividades: consultorio externo, atención de
internados e interconsultas, comité de oncología. Se mejoraron los registros y los
archivos. Metas: lograr atención vespertina.
SERVICIO DE SALUD MENTAL:
Se incorporó una psiquiatra, una lic. en psicología y se ordenaron rotaciones residentes de
psiquiatría de la provincia.
Se incorporó el servicio a emergencias para personal y pacientes.
Metas: aumentar demanda espontanea en un 15% y generar protocolos de urgencias
UNIDAD DE NEUROLOGIA:
Se tramita incorporación de neurólogo. Meta: incremento 15% en atención.
SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA:
Se realizó plano y aprobó obra de ampliación sala endoscopía, se cubrieron los cargos de
residentes disponibles, se implementó el programa de Screening de Ca. de colon.
Metas: crear unidades de hepatología y de endoscopía, disminuir 20% lista espera
endoscopía.
SERVICIO DE NUTRICION:
Se aumentó horas de consultorio y producción en un 12%, se estableció espacio físico e
implementó consultorio vespertino. Metas: incrementar atención 15%.
33. SERVICIO DE NEUMONOLOGÍA:
Se incorporó Video-broncoscopio y se iniciaron endoscopías. Se cubrieron
cargos de residentes. Metas: implementar programa de rehabilitación cardio-
respiratoria con kinesiología, cardiología y cirugía torácica.
SERVICIO DE INFECTOLOGÍA:
Se implemento y organizó programa de contingencia para ETI, Dengue,
Chicungunya y actualmente Ébola (protocolos y capacitación), se estableció
protocolos de control de infecciones en UCC. Metas: lograr capacitación del
personal en enfermedades emergentes
SERVICIO DE DERMATOLOGÍA:
Se redistribuyó personal, se incorporó enfermera y se remodeló área de
quirofanito. Se aumentaron prácticas quirúrgicas y se mejoró registro en
general.
UNIDAD DE HEMATOLOGÍA:
Se renovó jefatura de servicio, se incorporó nuevo hematólogo, aumentó 16%
la consulta.
SERVICIO DE CLINICA MÉDICA (CONCURSO):
Se obtuvo aval universitario (UNT) para la residencia de Clínica Médica.
Se obtuvo Acreditación como centro formador en Medicina Interna
Metas: Disminuir promedio de estadía en un 10%, implementar encuestas de
satisfacción de internados, lograr al menos un curso de gestión para cada integrante
del servicio.
35. Informe de Gestión 2014 - HZS
INFORME DE GESTION 2014INFORME DE GESTION 2014
Hospital Zenón SantillánHospital Zenón Santillán
Sub Dirección
Técnica
Departamento de
Servicios auxiliares
•Servicios Farmacia
y Esterilización
•Unidades Kinesiología,
Radioterapia, Fonoaudiología
36. Informe de Gestión 2014 - HZS
Departamento de Servicios AuxiliaresDepartamento de Servicios Auxiliares
Servicio de Diagnostico por imágenes
RECURSOS FISICOS:
• Nuevos consultorios de Ecografía, con sala de espera y baños para el personal
y pacientes (pronto a terminar)
• En reparación los equipos de Rayos Central, Tomógrafo y Mamógrafo
RECURSOS HUMANOS
• Capacitación del personal administrativo en la carga de datos para registro de
las prácticas efectuadas (Recupero de costos)
METAS
Nuevo convenio de Radiología UNT- HZS
Instalación del equipo nuevo de Rayos
Adquisición de un Mamógrafo Digital Nuevo
Incorporación de un medico Imagenólogo para la unidad de Radiología
37. Informe de Gestión 2014 - HZS
Departamento de Servicios AuxiliaresDepartamento de Servicios Auxiliares
Servicio de Laboratorio
.
RECURSOS FISICOS
Remodelación en Admisión de Pacientes y Extracción.
Refacción del laboratorio de guardia y Micología.
Dos centrífugas de mesa, Heladera con Freezer, microscopio Carl Zeiss (Hematología), Dos Contadores
Hematológicos, Hemocultivos automatizado Bactec 9050, Cobas 411(Marcadores tumorales y hormonas), Equipo
de Gases en sangre (UTI)
RECURSOS HUMANOS
Designación de Bioquímica de Guardia y Central, Reconocimiento de Servicio dos técnicas de Guardia, dos
Administrativos, una Técnica en Micología
Concurso de Jefe de Microbiología(Dra. Estrella)
GESTION
Cartilla prestacional (Hematología, clínica, microbiología y guardia), manual de Instrucciones (laboratorio central),
manual de procedimientos de Micología, carga de datos en sistema Participación en el SIVILA, participación en el
Programa de Evaluación Externa de Calidad.
METAS
Ampliación de Microbiología y Lab. de Guardia, Reformas Laboratorio de Hematología, Inmunohematologia y
Medicina Transfusional (Guardia), 3 microscopios ópticos para la guardia, orina y hematología, Coagulómetro
automático, Auto analizador de Química Clínica, Microscopio de Fluorescencia, Contador Hematológico
(Laboratorio de Hematología)
38. Informe de Gestión 2014 - HZS
Departamento de Servicios AuxiliaresDepartamento de Servicios Auxiliares
Servicio Anatomía Patológica
RECURSOS FISICOS:
•Laboratorio de Citogenética, obras e instalación de equipos del Laboratorio para test de
HPV, mobiliario, pintura, cortinas e iluminación de Recepción Salas de diagnóstico, aula y
archivo
•2 heladeras y 1 Freezer para reactivos test de HPV, 1 heladera para Laboratorio
•Camilla y mesada en consultorio de PAAF, microscopio Carl Zeiss binocular Primo Star (tráiler
de la mujer), microscopio Carl Zeiss binocular Primo Star nuevo, aire acondicionado para el área
de macroscopía
RECURSOS HUMANOS
•Capacitación del personal medico, técnico y administrativo para la implementación y puesta en
marcha del test de HPV. Incorporación de 2 administrativos para la carga de datos del programa
del test de HPV, Incorporación de un medico Patólogo para citología
•Puesta en marcha del Test de HPV
METAS
•Puesta en marcha del test de HPV, acondicionamiento e instalación de equipos para el
laboratorio de Inmunohistoquímica, refacción y adecuaciones de seguridad del área
39. Informe de Gestión 2014 - HZS
Servicio de EsterilizaciónServicio de Esterilización
GESTION
•Se cubrieron las necesidades del Hospital, se colaboró con la Esterilización del
Hospital Padilla con óxido de etileno, con el Instituto de Cardiología (vapor), por 3
meses, con Hospital de Niños con óxido de etileno, Hospital Avellaneda con óxido
de etileno.
•Se transfiere la provisión de material descartable a Farmacia
RECURSOS HUMANOS
•Se afecta a la Fca. Claudia Páez al servicio
METAS
•Aumento de superficie del servicio, incorporación de plasma de peróxido de H,
selladora de pouch.
•Mantenimiento correctivo (sistema eléctrico, llaves de corte, etc., autoclaves,
aberturas)
•Descriptivo de puesto, diseño de proceso de material de TyO
Incorporación de técnicos
40. Informe de Gestión 2014 - HZS
Servicio de FarmaciaServicio de Farmacia
GESTION
•Compra de medicamentos (Guía Farmacoterapéutica) 320 ítems, y descartables
340
•Gestión por programas (DBT, TBC, Oncológicos)
•Preparados magistrales
•Pase de gestión de descartables de esterilización a farmacia
•Pase de fcia. de guardia a fcia. central
RRHH
•Incorporación de Personal para fines de semana
•Capacitación
•Trabajo en coordinación con oficina de compras
•Evaluación de desempeño y descriptivo de puesto
Metas
•Rediseño físico de Farmacia
•Dispensación por pacientes con receta medica
•Informatización de farmacia de quirófano
•Cumplir con normativas de trazabilidad
41. Informe de Gestión 2014 - HZS
Unidad de KinesiologíaUnidad de Kinesiología
GESTION
•Aumento de la productividad en un 70% aprox.
•Interconsultas en Quemados, CM, UCC, etc.
•Oferta en Cons. Ext. Linfedema, colagenopatías, goniometrías.
•Difusión de la Unidad (Logo, FB, Stands en jornadas, etc.)
RRHH
• Evaluación de desempeño, descriptivo de puesto
• Capacitación, ateneo semanal, participación en jornadas del quemado, Simposio
de Neuroortopedia, jornadas de cuidados intensivos.
METAS
• Remodelación e informatización de la unidad en conjunto con la UNT
•Integrar la Red de Rehabilitación provincial
•Creación del taller de Ortesis
•Disminución del tiempo de espera en turnos en Cons. Ext.
42. Informe de Gestión 2014 - HZS
Unidad de RadioterapiaUnidad de Radioterapia
GESTION
•Reuniones periódicas con SDT
•Terapias radiantes Co 60, ALE y Braquiterapia + Cirugía estereotáxica
• Acondicionamiento de sala de BQT(Abertura ,AA, cerradura, tel.)
•Reparación de Implantes de Braquiterapia
•Interacción con servicios afines (Oncología, Ginecología, Salud mental, Cirugía, Clínica
medica), ateneos, comités
•Inspección satisfactoria de ARN en ALE, Co60 y BQT
•Implementación de Consentimiento informado, hojas de simulación, prescripción y
seguimiento.
•Aumento de la producción
RRHH
•Reorganización de enfermería de BQT, Gestión de dosímetros
•Capacitación continua de técnicos y enfermeras
METAS
•Mejorar las estadísticas en un 20% por medio de:
1. Mejoras físicas
2. Gestionando mas aplicadores
3. Calculo dosimétrico propio
•Brindar nuevas tecnologías a los pacientes (IGRT, IMRT, Etc.)
43. Informe de Gestión 2014 - HZS
Unidad de FonoaudiologíaUnidad de Fonoaudiología
GESTION
•Reuniones periódicas con las SDT
•Ateneos de la Unidad
•Optimización de la atención y recupero de costo
•Atención pacientes propios y derivados de Htal. Avellaneda, CAPS, e
interior
RRHH
•Incorporación de Lic. En Fonoaudiología
•Capacitación en Gestión de Jefe de Unidad y fonoaudióloga
METAS
•Aumento del espacio físico
•Gestión de equipamiento para foniatría
•Capacitación de integrantes de la unidad
44. Departamento de Gestión deDepartamento de Gestión de
pacientespacientes
20142014
Procesos de Apoyo a Derechos del Paciente
45. Informe de Gestión 2014 - HZS
Se realizó rotación del personal en base a sus aptitudes,
actitudes y conocimiento luego de realizar entrevista
laboral a cargo de psicóloga laboral Lic. Gaggiotti y
test de aptitud con la Ing.Amicone.
Se mejoró el clima laboral.
Se solicitó la creación de la Jefatura de Archivo y
documentación clínica ya que éste es atravesado por
procesos claves.
Se designó a la Dra. Bartolomé Teri como Medica jefa
de Consultorios externos.
Se designó a la Lic. Graciela Sandoval como jefa de
Gestión de turnos.
Recursos HumanosRecursos Humanos
46. Informe de Gestión 2014 - HZS
Gestión de la InformaciónGestión de la Información
Curso de Capacitación en Informática
(Administrativos y Residentes)
Elaboración del proyecto “Señalización Digital,
Diseño de Material Multimedia para Salas de Espera -
Sector Admisión y Consultorios Externos,”
PLAN DE COMUNICACIÓN EN SALAS DE ESPERA
PARA USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DE TUCUMAN aprobado con fondos del BID.
Se organizaron 8 (ocho) Salas de Situación.
Se generó una base de datos digital integral que
393169 registros que crecen de manera exponencial.
47. Informe de Gestión 2014 - HZS
Se aumentó la admisión de pacientes 30% (de 8000 en
el primer semestre a 12000 en el segundo semestre.)
Se alcanzó un porcentaje ocupacional de los
consultorios externos 99% en el horario matutino.
Referencia y Contrarreferencia: se gestionaron 1.500
turnos de atención en consulta externa y 250
solicitudes de exámenes complementarios. 200
derivaciones al HNK.
Se entregaron más de 400 copias de Historias Clínicas
a los pacientes según ley 26742.
Gestión de PacientesGestión de Pacientes
48. Informe de Gestión 2014 - HZS
Se logró la respuesta de los oficios judiciales
dentro de los plazos establecidos entregando
entre 150 y 200 Fotocopias de HC mensuales.
Se implementó trípticos para todas los servicios
de apoyo.
Gestión de PacientesGestión de Pacientes
49. Informe de Gestión 2014 - HZS
Gestión SocialGestión Social
Se gestionaron y elevaron:
679 Expedientes para SIPROSA, CUCAI, PRIS y
BANCO DE PROTESIS.
418 TRAMITES INTERNOS con Números de
Gestión.
734 Expedientes de Solicitud de Drogas
Oncológicas.
259 pedidos médicos con cobertura obra social y/o
compañía aseguradoras, los cuales fueron derivados a
las mismas
277 Pedidos médicos de Hemodinamia, registros
Gráficos y Diagnósticos por Imágenes.
50. Informe de Gestión 2014 - HZS
MetasMetas
Implementar módulos de servicios y capacitar a
todo el Hospital en SIGH.
Brindar en forma mensual los indicadores de
consultorios ( demanda insatisfecha, porcentaje de
ocupación y pacientes atendidos por servicio y por
médico).
Generar el tablero de comando con indicadores
que permitan evaluar la evolución de los mismos.
Reducir la espera de los pacientes y completar la
cartera prestacional vespertina.
51. Informe de Gestión 2014 - HZS
MetasMetas
Completar la capacitación informática
para el personal administrativo, hasta
llegar a su totalidad.
Escribir el 100% de los procesos del
departamento.
Realizar 10 salas de situación durante el
año que permitan el seguimiento de las
enfermedades crónicas no transmisibles.
52. Informe de Gestión 2014 - HZS
Realizar el cableado estructural del
Hospital.
Nuevo servidor central del Hospital.
Ampliación y remodelación del archivo.
Ampliación de admisión para contar con
12 puestos de atención al público.
MetasMetas
54. Informe de Gestión 2014 - HZS
RRHH – METAS 2014RRHH – METAS 2014
Continuar con la gestión de las 110 designaciones en curso
hasta lograr el 50 %.
Gestionar concursos de funciones jerárquicas.
Tramitar becas de capacitación.
Completar la capacitación en informática al 100% de
administrativos.
Capacitación en gestión y calidad.
Optimizar y estandarizar los Procesos de Selección y
evaluación de RRHH para nuevo ingreso y para los
reemplazos.
Realización de los Descriptivos de puestos los Servicios y
Unidades.
Mejorar los Procesos y diseñar Manuales de Procedimientos
con el fin de mejorar la calidad de los servicios.
Realizar diagnóstico del Clima laboral en diferentes
servicios.
Continuar con el proyecto de Hospital saludable
55. Informe de Gestión 2014 - HZS
GESTION DE RR. HH.GESTION DE RR. HH.
Incorporaciones Solicitadas: 110 Logradas: 55
Reconocimientos De Servicio: 42
Asistenciales P/Designación: 28
ASISTENCIALES P/ GRIPE: 5 (Temporarios)
No Asistenciales: 9
Total De Incorporaciones: 92
JefaturasVarias: 10
Traslados Gestionados A Pedido Del Personal: 6
Cambios De Nivel Por Grado Académico: 13
56. Informe de Gestión 2014 - HZS
GESTION DE RRHHGESTION DE RRHH
Reemplazos Imprevisibles: 415
Libres Disponibilidades: 167
Eti: 14
Reemplazos: 20
Cobertura De Brechas De Cargos Vacantes: 20 Enfer.
Concursos de Funciones Jerárquicas.
Solicitados: 3.
Realizados: 1 Jefatura De Servicio De Medicina Interna
57. Informe de Gestión 2014 - HZS
RR.HH.CAPACITACIONRR.HH.CAPACITACIONAsistentes A Cursos De Gestión:
UNIVERSIDAD SAN PABLOT: 11 - Becados Por MSPT 8 -
Sin Beca 3
GestiónY Dirección Nivel I: 5 SPT
GestiónY Dirección Nivel II: 3 SPT
CalidadY Auditoría: 3 SPT
Asociación De Clínicas Y Sanatorios : 16
Recursos Humanos: 6
GestiónY Dirección Nivel I: 8
GestiónY Dirección Nivel II: 2
Talleres De Risoterapia Realizados En:
• Risoterapia Destinado Al Personal De Guardia, Pacientes
Gerontes y Residentes
• Hospital De Clínicas Hospital Avellaneda.
• Escuela Alejandro Heredia De TafíViejo.
• Hospital De Lules.
58. Informe de Gestión 2014 - HZS
RR. HH. CAPACITACIONRR. HH. CAPACITACION
Jornada sobre “ Herramientas para la Gestión de la
Calidad y Comunicación”.
“Formación de Auditores internos en NORMAS ISO
9001:2008” y “Gestión de calidad”.
Se capacito a 31 agentes de traslado con DGRHS.
Curso a distancia en Gestión de Unidades Criticas,
organizado por la Universidad Austral.
Participación de 8 profesionales del hospital en el
“Curso de Gestión de la Calidad en la Gestión de
Calidad en las Instituciones Sanitarias” Min. De S. de la
Nación.
Curso de Aero evacuación organizado por la DGRHS
Capacitación sobre Gestión por Procesos a los CEPS a
pedido
Se capacito en informática al personal administrativo
59. Informe de Gestión 2014 - HZS
RRHH – PROCESOSRRHH – PROCESOS
Asesoramiento:
A jefes de unidades servicios y departamento para la reubicación del
personal según competencias;
Descriptivos de puestos:
Se Evaluó el perfil por competencias en Depto. Gestión de
pacientes. En un total de 27
Selección del Personal y Evaluación por Competencias
Se realizo Evaluación de perfil psicológico y de competencias al
personal de reemplazo y para futuras incorporaciones (62).
Se realizo Selección de los médicos postulados (7) para el cargo de
Jefe de Guardia solicitado por el Dr. Pablo Jorrat.
60. Informe de Gestión 2014 - HZS
RRHH - PROCESOSRRHH - PROCESOS
Clima Laboral
Intervención En Unidad Coronaria (50 Encuestados) y Unidad de kinesiología
Gestión Por Procesos
Avances En La Implementación De La Gestión De Calidad En El Laboratorio
Evaluación De Desempeño 2014
Realizadas: 1202
Salud DelTrabajador
Inmunizaciones: A Través Del Vacunatorio Se Brindo Cobertura Del
Calendario Obligatorio Al Personal: PersonalVacunado 2014:
Antihepatitis B 1025 Antigripal 566
Doble Adulto 897 Triple Bacteriana Acel. 178
Antineumococica (Pn23 494- Prevenar 13Val. 254)
DobleViral 62 Antimeningococo 94 Varicela 24
61. Informe de Gestión 2014 - HZS
RR. HH METAS 2015RR. HH METAS 2015
o Normatizar los Procesos de Selección y evaluación de RRHH para
nuevo ingreso y para los reemplazos.
o Diseñar los procesos para la implementación del funcionamiento
del programa interno de salud del trabajador, para la detección de
factores de riesgo. «Cuidando a Quien Cuida».
o Implementar sistema de acompañamiento y visita al personal
internado en otras instituciones por enfermedad o accidentes.
o Realizar Curso-taller de capacitación sobre Gestión por procesos,
calidad en la atención al usuario, toma de decisiones, comunicación
con el personal, dirigido a Jefes de servicios.
o Capacitación en informática para el personal administrativo y
enfermería.
62. Informe de Gestión 2014 - HZS
RR HH. Metas 2015RR HH. Metas 2015
o Completar los descriptivos de puesto por sectores.
o Gestionar 10 concursos de funciones Jerárquicas
o Cobertura de brechas por jubilaciones
o Implementar nuevas estrategias para el diagnostico de Clima
laboral (cuestionario de estilo de liderazgo)
o Gestionar becas para capacitación.
o Realizar los procesos para certificación de Normas ISO en
Farmacia.
63. Informe de Gestión 2014 - HZS
Muchas Gracias !!»Muchas Gracias !!»
Es lo que hay
65. Informe de Gestión 2014 - HZS
Objetivos EstratégicosObjetivos Estratégicos
Organización y Control
Diseñar e implementar procesos orientados al cliente/usuario, favoreciendo la
eficiencia, la eficacia y el control interno.
Finanzas
Desarrollar políticas tendientes a alcanzar el equilibrio económico-financiero, de
manera que sea sustentable en el tiempo. Impulsando siempre la racionalización de
los costos y la generación de recursos.
Recursos Humanos
Generar un equipo de trabajo con enfoque en los resultados y el cliente/usuario,
con integrantes capacitados y comprometidos con su tarea y los objetivos,
manteniendo siempre un clima laboral agradable.
Infraestructura y Bienes de Capital
Generar e implementar política de inversión en obras de infraestructura para
mejorar la calidad de atención y priorizar la reparación y adquisición de bienes de
capital.
66. Informe de Gestión 2014 - HZS
Contabilidad y FinanzasContabilidad y Finanzas
Reingeniería Administrativa
◦ Diseño e Implementación de Procesos, Comprobantes y Mecanismos de Control
Interno.
Economía y Finanzas
◦ Diseño e Implementación de Presupuesto yTablero de Comando.
◦ Implementación Sistema de Control de Inventarios en depósito de Farmacia vía
entrecruzamiento de datos con el Sistema Contable.
◦ Análisis y seguimiento de compras de Medicamentos y Productos Médicos
Descartables mediante registros de estacionalidad, compras anticipadas a la
demanda y variaciones de precios.
◦ Análisis Económico de costo por servicio.
◦ Gestión de Fondos para Funcionamiento y Partidas con Destino Específico.
Gestión de Cobranzas a Agentes de Salud.
Recursos Humanos
◦ Incorporación de personal en Compras, Tesorería y Rendición de Cuentas.
Reorganización deTareas y Responsabilidades.
67. Informe de Gestión 2014 - HZS
Contabilidad y FinanzasContabilidad y Finanzas
Origen y Aplicación de Fondos
Descripción Monto
Ingresos
Total: 29,3 M
Fondo de Funcionamiento 23,4 M
Recursos Generados 4,7 M
Recupero de Costos 1,2 M
Gastos
Total: 29,3 M
Medicamentos 14,8 M
Descartables 9,2 M
Laboratorio 1,8 M
Equipamiento 0,7 M
Mantenimiento Edilicio 0,7 M
Otros Costos Fijos 2,1 M
Importes en millones de pesos. Acumulado de Enero a Octubre.
68. Informe de Gestión 2014 - HZS
Recupero de CostosRecupero de Costos
Agente de Salud Facturación Cobranzas
Obras Sociales Varias 1,6 M 1,0 M
Aseguradoras 0,4 M 0,1 M
PAMI 4,2 M 0,0 M
Subsidio de Salud 2,7 M 0,0 M
PROFE 1,7 M 0,0 M
SUMAR 0,9 M 0,1 M
Total 11,5 M 1,2 M
Importes en millones de pesos. Acumulado de Enero a Octubre.
69. Informe de Gestión 2014 - HZS
Recupero de CostosRecupero de Costos
Sin Cobertura: 63%
Sin Obra Social 11% - Profe 21% - Plan Sumar 31%
Con Cobertura: 37%
70. Informe de Gestión 2014 - HZS
PersonalPersonal
Inicio de Reorganización Administrativa del
Departamento de Personal
Puesta en funcionamiento del Reloj Digital para Control
de Asistencia
Jerarquización de la Sección Control de Asistencia
Implementación de mecanismos de control de
permanencia y licencias
Implementación del cronograma de licencias previo al
inicio del periodo de vacaciones
Normatización del sistema SIGE
Capacitación de operadores del sistema SIGE
71. Informe de Gestión 2014 - HZS
PersonalPersonal
Composición del Personal por Nivel
Nivel Agentes %
A 428 31%
A (Residentes) 112 8%
B 113 8%
C 251 18%
D 276 20%
E 89 7%
F 92 7%
Total 1361 100%
No incluye Reemplazos.
72. Informe de Gestión 2014 - HZS
PersonalPersonal
Costo Laboral por Nivel
Nivel Costo Laboral %
A
87,4 M 51%
B
12,4 M 7%
C
30,9 M 18%
D
27,8 M 16%
E
6,4 M 4%
F
7,3 M 4%
Total
172,1 M 100%
Importes en millones de pesos. Acumulado de Enero a Octubre.
Incluye Reemplazos.
73. Informe de Gestión 2014 - HZS
Mantenimiento y Servicios GeneralesMantenimiento y Servicios Generales
Detalle de Trabajos Realizados
Descripción Rutinas Realizadas %
Albañilería y Pintura 12 0%
Equipos de Aire Acondicionado 555 15%
Herrería, mobiliarios, equipamiento y carpinterías 761 21%
Plomería y Gas 806 22%
Electricidad 1155 32%
Equipamiento Médico 341 9%
Otros Bienes de Capital (ej. caldera) 14 0%
Total 3644 100%
74. Informe de Gestión 2014 - HZS
Metas y Logros Alcanzados
◦ Adquisición de uniformes de trabajo para personal de mantenimiento, lavadero y
suministros
◦ Redistribución del personal de traslados, con personal fijo en edificio de clínica médica y
guardia
◦ Implementación de sistema de control y pesaje de residuos patológicos
◦ Implementación de rotulado en bolsas de residuos patológicos
◦ Incorporación de 12 baterías de oxígeno de reserva
◦ Control y recarga preventiva de gases medicinales
◦ Redireccionamiento y refuncionalización de sistema de cámaras de seguridad
◦ Incorporación de cámaras de seguridad
◦ Incorporación de personal de traslado
◦ Control de servicios tercerizados (seguridad, limpieza y comida)
◦ Redistribución de horarios y tareas en la sección Lavadero
◦ La totalidad de la ropa se lava y prepara en el hospital, asegurando su aprovisionamiento
◦ Incorporación de un técnico en higiene y seguridad
◦ Reordenamiento del estacionamiento para vehículos del personal del hospital
Mantenimiento y Servicios GeneralesMantenimiento y Servicios Generales
75. Informe de Gestión 2014 - HZS
Bienes de CapitalBienes de Capital
Incorporación de Bienes de Capital y Bienes de Uso, entre los que se destacan:
◦ 7 Monitores Multiparamétricos
◦ 7 Respiradores Touch Screen
◦ 4 Cardiodesfibriladores
◦ 1 Procesadora de Imágenes (Rayos X)
◦ 3 Chasis para Placas
◦ 5 Chalecos Plomados
◦ 2Videocolonoscopios
◦ 1 Laringoscopio
◦ 53 Tensiómetros
◦ 30 Estetoscopios
◦ 9 Carros de Curaciones
◦ 4 Termotanques de alta recuperación
◦ 32 Equipos de Aire Acondicionado
◦ 1600 Juegos de Sábanas, 100 Cubrecamas y 25 Equipos de Cirugía
◦ 50 Colchones y 50 Almohadas
◦ 26 Camillas
◦ 60 Sillas
◦ 2 Carros para Traslado de Ropa
◦ Ampliación de la Central Telefónica
76. Informe de Gestión 2014 - HZS
Obras EjecutadasObras Ejecutadas
Pasillo de circulación para pacientes ambulatorios, laboratorio central y
ecografía.
Remodelación Gerencia Administrativa
Refacción y remodelación de Laboratorios de Anatomía Patológica y nuevo
laboratorio de Microscopia Espectral yVPH
Reparación de Baños de Sala 15
Refacción de Sala deYeso
Refacción de Quirófano de Dermatología
Refacción y pintura de fachada principal e Iluminación periférica y de cartel de
ingreso
Reparación de cubierta de chapa, canaleta y cielorraso de sala de observación
de guardia
Instalación de luces de emergencia en sala de observación de guardia
77. Informe de Gestión 2014 - HZS
Obras EjecutadasObras Ejecutadas
Refacción triage de guardia
Realización y normalización de desagües pluviales y cloacales, cámaras y
alcantarillado
Ampliación de red interna de telefonía
Reparación de cubierta de Unidad de Terapia 1 y Esterilización
Reparación de cubierta de Comité de Docencia y pasillo de acceso a aulas
Refacción de sala de estar del personal de servicios generales en guardia
Mantenimiento correctivo y certificación del funcionamiento de la Caldera
78. Informe de Gestión 2014 - HZS
Proyectos de Obra ElaboradosProyectos de Obra Elaborados
Normalización de desagües
Actualización de pliego para licitación de Remodelación y Ampliación de
Guardia
Pliego de especificaciones técnicas para la provisión de un ascensor para
edificio de cirugía
Remodelación y ampliación de la unidad de endoscopía y sala de
residentes
Remodelación, unificación y ampliación del servicio de farmacia
Remodelación y refuncionalización del servicio de medicina nuclear
Remodelación y refuncionalización de laboratorio central
Recuperación y reparación de cubierta de sectores varios
Remodelación y ampliación del servicio de rehabilitación
Refacción y remodelación del taller de mantenimiento
Relevamiento y presupuestos de reparaciones de los pisos de cirugía
79. Informe de Gestión 2014 - HZS
Metas 2015Metas 2015
Lograr el Equilibrio Económico-Financiero
Incrementar la Facturación y las Cobranzas
Informatización del Depósito de Suministros
Unificación del Depósito de Farmacia
Reorganización Administrativa del Departamento de Personal
Incorporación de Bienes de Uso para el Personal de Traslados
Adquisición de Uniformes de Trabajo para el Personal
Ejecución del Plan de Obras 2015
Renovación del Instrumental de Quirófano Central y de
Guardia
Adquisición de Bienes de Uso con destino al Personal Médico y
de Enfermería
Implementación del Sistema de Digitalización de Imágenes
80. • Dpto. de Estadísticas – División Sistemas de Información
• Departamento Gestión de Pacientes
81. Cantidad total de consultas realizadas en Guardia y
Consultorio
Enero a Octubre - Años 2012, 2013 y 2014
n=152487 n=161610 n=161246
82. Cantidad de consultas clínicas realizadas según especialidad
Enero a Octubre – Años 2013 (n=45703) y 2014 (n=47902)
83. Cantidad de consultas quirúrgicas realizadas según especialidad
Enero a Octubre – Años 2013 (n=42912) 2014 (n=38821)
84. Principales causas de internación según Capítulos de CIE10
Enero a Octubre – Años 2013 (n=8513) y 2014 (n=9442)
88. Total de egresos y giro cama en salas clínicas y quirúrgicas
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
0,7%
18,9%
1,6%
1,9%
89. Total de egresos y giro cama en Oncología
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
20,5%
19,7%
90. Total de egresos y giro cama en salas de cuidados críticos
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
19,8%
19,5%
19,5%
91. Total de egresos y giro cama en Guardia y UCO
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
64% 38,4%
11,1% 6,6%
92. Total de egresos y giro cama en Quemados y Ginecología
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
10%
93. Total de egresos en Urología
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
13,4%
3,6%
94. Total de cirugías realizadas en Q. Central y Q. de Guardia
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
15,7%
30,2%
95. Cirugías realizadas en Q. de Guardia según Especialidad
Enero a Octubre – Años 2012, 2013 y 2014
96. Cirugías realizadas en Qx Central según especialidad
Enero a Octubre
2013 n= 3856 2014 n= 3247
97. Porcentaje de cirugías realizadas y suspendidas
Enero a Octubre – Años
2013 Realizadas = 3856 Suspendidas =616
2014 Realizadas n=3247 Suspendidas n=514