Este documento trata sobre un programa de prevención de riesgos sanitarios por la exposición al humo del tabaco. Explica que el consumo de tabaco es la principal causa de enfermedad y muerte en el mundo y representa un importante problema de salud pública. Describe los principales efectos negativos del humo del tabaco en la salud y las enfermedades que puede causar tanto en fumadores como en no fumadores expuestos al humo segundo. Finalmente, presenta algunas estadísticas sobre el tabaquismo en México y los objetivos

1. 31 de mayo de 2014
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE
RIESGOS SANITARIOS POR LA
EXPOSICIÓN AL HUMO DEL TABACO

2. El consumo de tabaco es la principal causa única prevenible de enfermedad y muerte en el
mundo actual. Representa un importante problema de salud, no sólo por la magnitud, sino
también por las consecuencias sanitarias que conlleva, así como por sus elevados costos
económicos y sociales.
El tabaquismo no es sólo un hábito, es una enfermedad crónica que se caracteriza por ser una
drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga adictiva y como tal
tiene las características de otras drogas, como es la tolerancia, dependencia física y
psicológica.
Los cigarrillos y todos los productos hechos con tabaco constituyen formas de administrar
nicotina, pero para obtener las dosis que el organismo pide, los fumadores se ven obligados a
recibir grandes cantidades de humo. El humo que respiran los fumadores activos y pasivos
contienen más de 4.000 sustancias con propiedades tóxicas, irritantes, mutágenos y
carcinogénicas que van produciendo un efecto acumulativo que conduce a enfermedades.
Algunas de ellas, las menos graves, se pueden presentar tempranamente; las más graves
toman tiempo y se manifiestan después de 10 a 15 años de estar fumando.
INTRODUCCIÓN

3. Según la Organización Mundial de la Salud el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte
prematura del mundo. El tabaquismo está directamente relacionado con la aparición de 29
enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de cáncer, y es la principal causa del 95%
de los cánceres de pulmón, del 90% de las bronquitis y de más del 50% de las enfermedades
cardiovasculares. El tabaquismo es reconocido desde hace varios años como un problema de
salud pública, debido a que los daños a la salud asociados al consumo del tabaco causan más
de medio millón de muertes en el continente americano.
Estudios recientes indican que la exposición al humo de los cigarrillos fumados por otra gente y
otros productos del tabaco, producen al año la muerte de miles de personas que no fuman,
pese a estas estadísticas y a numerosos avisos sobre los peligros de fumar, millones de
adultos y adolecentes siguen fumando. El consumo de tabaco mata a más de 5 millones de
personas al año y es responsable de la muerte de 1 de cada 10 adultos.
Por otro lado, en el año 2003 se aprobó en el seno de la Asamblea Mundial de la Salud, el
primer tratado internacional de salud pública que cristalizó en el Convenio Marco para el
Control del Tabaco de la Organización de la Salud, CMCT/OMS. En dicho tratado se establece
la plataforma básica que cada país, de acuerdo con su legislación, deberá adoptar para
combatir el grave problema del tabaquismo. Nuestro país ha estado, desde la negociación
misma del CMCT/OMS, a la vanguardia y es el primer país de América en firmarlo y ratificarlo.
INTRODUCCIÓN

4. La Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA 2000), estima una prevalencia de tabaquismo en
México en población mayor de 20 años de 21.5% (hombres 33.7%, mujeres 10.1%), con cerca
de 11 millones de fumadores.5 En 2006 se realizó nuevamente la Encuesta Nacional de Salud
y Nutrición (ENSANUT 2006), la cual estima una prevalencia de consumo de tabaco en
mayores de 20 años de 18.9% (hombres 30.4%, mujeres 9.5%), y una prevalencia de consumo
diario de 13.3% (hombres 21.6%, mujeres 6.5%).6 En 2008 se realizó la Encuesta Nacional de
Adicciones (ENA 2008) en población de 12 a 65 años, y se encontró una prevalencia de
tabaquismo de 18.5% (hombres 27.8%, mujeres 9.9%). La prevalencia en las zonas urbanas
(20.4%) fue mayor que en zonas rurales (11.3%), especialmente para las mujeres.
Ahora bien, teniendo en cuenta las estadísticas de mortalidad publicadas por el Instituto
Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) y la Secretaría de Salud de México (SSA) se
estimó que en 2000 ocurrieron cerca de 25, 383 muertes prematuras atribuibles al consumo de
tabaco, de las cuales 5 165 fueron por neoplasias, 9 057 por enfermedades respiratorias, 5 345
por enfermedades cardiovasculares y 5 816 por otras causas médicas relacionadas con el
consumo de tabaco. Estos resultados permiten concluir que el consumo de tabaco es uno de
los principales factores de riesgo causal de las 10 primeras causas de morbimortalidad en
México.
INTRODUCCIÓN

5. Ley General de Salud
Ley de Salud del Distrito Federal
Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal
Reglamento de la Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal
Reglamento de la Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno del Distrito Federal
MARCO JURÍDICO

6. Cáncer: las sustancias que se encuentran en el tabaco provocan muy frecuentemente cáncer
como el cáncer de pulmón, el de los labios o lengua, el cáncer de garganta, y las menos
conocidas, pero igualmente devastadoras como el cáncer de esófago y el de vejiga.
Potente adicción: la adicción se considera una enfermedad, la adicción a la nicotina está incluso
clasificada antes del: alcohol, la heroína y la cocaína en cuanto a la gravedad que crea su uso.
Las enfermedades del corazón y de vasos: la obstrucción de las arterias son la causa de los
infartos de miocardio, de los ataques de apoplejía, de crisis cardíacas, de la angina coronaria.
Trastornos del corazón: la nicotina puede agravar los trastornos del ritmo cardíaco.
Las bronquitis y el enfisema: consecuencias directas del hábito de fumar.
Enfermedad vascular periférica: mala circulación en las arterias de las piernas y por lo tanto el
bloqueo.
Diabetes: factor muy agravante en este tipo de enfermedad.
Problemas durante el embarazo: aumenta el riesgo de aborto espontáneo, anormalidades de la
placenta, hemorragias...y después del embarazo, el síndrome de la muerte súbita del lactante, la
disminución de la cantidad y calidad de la leche materna.
PRINCIPALES ENFERMEDADES POR INHALAR HUMO DE TABACO

7. OBJETIVOS
1.-Contar con la participación y apoyo permanente de las Dependencias involucradas.
2.-Vigilancia permanente del cumplimiento de la Ley por las Dependencias involucradas.
3.-Coordinación con el sector privado para realizar acciones conjuntas que garanticen
el cumplimiento de la Ley.
4.-Campaña masiva de difusión sobre los riesgos por la exposición al humo del tabaco.

8. La Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal, fue publicada el
día 29 de enero de 2004, en la Gaceta Oficial del Distrito Federal, teniendo como objetivos
principales proteger la salud de la población de los efectos nocivos por inhalar humo de tabaco
y establecer mecanismos y acciones tendientes a prevenir y disminuir las consecuencias
derivadas del consumo de tabaco. Estableciendo la prohibición de fumar en espacios
cerrados de acceso al público, tales como: oficinas privadas y públicas,
establecimientos mercantiles, edificios públicos y privados, escuelas, hospitales,
clínicas, bibliotecas, museos, teatros, cines y vehículos de transporte público. Siendo
obligación de los propietarios, poseedores o responsables de cualquiera de los lugares
señalados, el respetar las disposiciones jurídicas aplicables.
EL Reglamento de la Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal,
fue publicado el día 4 de abril de 2008, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal, el
cual establece el tipo y características exactas de las áreas en las cuales se permite
fumar.
GENERALIDADES

9. 1- El área para fumar se encontrará sin toldos, techos o barreras que impidan la circulación del
aire (de cualquier tipo de material aunque sea desmontable).
2- El área para fumar no será paso forzoso para las personas. Se entiende que es paso forzoso
aquel que no da otra opción para transitar.
3- Se garantizará que el humo del tabaco no penetre al interior de los espacios cerrados.
4- No se permitirá el acceso a menores de edad a las áreas para fumar.
5- Se advertirá de alguna forma a las mujeres embarazadas sobre los riesgos que corren al
entrar a un área para fumar.
CARACTERÍSTICAS QUE DEBEN CUMPLIR LAS ÁREAS PARA FUMAR EN LOS
ESTABLECIMIENTOS MERCANTILES
REGLAMENTO DE LA LEY DE PROTECCIÓN A LA SALUD DE LOS NO
FUMADORES EN EL DISTRITO FEDERAL
Artículo 16

10. OPERATIVOS DE FOMENTO SANITARIO EN LA CIUDAD DE MÉXICO

11. 1. Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal VS. Ley General
para el Control del Tabaco.
2. Diferentes criterios en la interpretación de las áreas autorizadas para fumar.
3. Las modificaciones realizadas por los establecimientos mercantiles No cumplen con las
disposiciones contenidas en la Ley de Protección a la Salud de los No Fumadores en el Distrito
Federal.
4. Negativa de los fumadores para dejar de fumar en espacios cerrados.
PROBLEMAS PARA EL CUMPLIMIENTO DE LA LEY DE
PROTECCIÓN A LA SALUD DE LOS NO FUMADORES EN EL
DISTRITO FEDERAL

12. DEPENDENCIAS DE GOBIERNO INVOLUCRADAS EN LA VIGILANCIA Y
APLICACIÓN DE LA LEY DE PROTECCIÓN A LA SALUD DE LOS NO
FUMADORES EN EL DISTRITO FEDERAL
1.- Jefatura de Gobierno
2.- Secretaría de Salud del Distrito Federal a través de la Agencia de Protección Sanitaria del
Gobierno del Distrito Federal
3.- Delegaciones (en el Distrito Federal son los únicos que cuentan con atribuciones para
sancionar a los establecimientos mercantiles que no cumplan con la Ley de Protección a la
Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal, con fundamento en el artículo 7, apartado
B, I., inciso g) de la Ley del Instituto de Verificación Administrativa del Distrito Federal.
4.- Secretaría de Seguridad Pública
5.- Secretaría de Transportes y Vialidad (Transporte)

13. OPERATIVOS DE FOMENTO SANITARIO EN LA CIUDAD DE MÉXICO

14. SANCIONES APLICABLES POR INCUMPLIMIENTO A LAS DISPOSICIONES
CONTENIDAS EN LA LEY DE PROTECCIÓN A LA SALUD DE LOS NO
FUMADORES
1. PARA ESTABLECIMIENTOS (Artículo 29)
I. Las sanciones administrativas podrán consistir en:
II.Multa (126 A 350 DSMGVDF de conformidad con el Artículo 65 de la Ley de Establecimientos
Mercantiles del D.F.)
III.Suspensión temporal del servicio;
IV.Clausura definitiva del servicio, en cuyo caso quedarán sin efecto las autorizaciones que se
hubieran otorgado al establecimiento; y
V.Arresto por 36 horas.
2. PERSONAS QUE FUMEN EN LUGARES PROHÍBIDOS (Artículo 30)
De 10 a 30 DSMGVDF

15. RESULTADO DE LAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS
SANITARIOS POR LA EXPOSICIÓN AL HUMO DEL TABACO INSTRUMENTADAS POR LA AGENCIA
DURANTE LOS AÑOS 2012 – 2014, EN ESTABLECIMIENTOS CON GIRO DE BAR, RESTAURANTE,
CAFETERÍA, BILLARES Y SIMILARES.
Clasificación Totales
Operativos
instrumentados
149
Número de
Establecimientos visitados
3019
Trípticos entregados 30,215
Calcomanías entregadas 8178
Pulseras entregadas 5036
Carteles entregados 4231
Playeras entregadas 299
Caballetes entregados 21,386
Encuestas realizadas 6500

16. RESULTADO DE LAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS
SANITARIOS POR LA EXPOSICIÓN AL HUMO DEL TABACO INSTRUMENTADAS POR LA AGENCIA
DURANTE LOS AÑOS 2012 – 2014, EN UNIDADES DE AUTOTRANSPORTE PÚBLICO
Clasificación Totales
Operativos
instrumentados
87
Número de Unidades
Visitadas
6313
Trípticos entregados 12,574
Calcomanías entregadas 7394
Pulseras entregadas 662
Encuestas realizadas 4165

17. PORCENTAJES DE LAS ENCUESTAS REALIZADAS EN ESTABLECIMIENTOS MERCANTILES 2012
PREGUNTA RESPUESTAS
AFIRMATIVAS (%)
RESPUESTAS
NEGATIVAS (%)
1.- ¿Usted fuma? 62 38
2. ¿Sabe usted que existen leyes
que prohíben fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles?
83 17
3. ¿Está de acuerdo en que se
prohíba fumar en los
establecimientos mercantiles?
88 12
4. ¿Piensa que con la prohibición de
fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles
obtendrá algún beneficio a su
salud?
90 10
5.- ¿Sabe usted que existen
Clínicas para dejar de fumar
pertenecientes a la Secretaría de
Salud?
25 75
Total de personas encuestadas
3775

18. PORCENTAJES DE LAS ENCUESTAS REALIZADAS EN ESTABLECIMIENTOS MERCANTILES 2013
PREGUNTA RESPUESTAS
AFIRMATIVAS (%)
RESPUESTAS
NEGATIVAS (%)
1.- ¿Usted fuma? 57 43
2. ¿Sabe usted que existen leyes
que prohíben fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles?
89 11
3. ¿Está de acuerdo en que se
prohíba fumar en los
establecimientos mercantiles?
90 10
4. ¿Piensa que con la prohibición de
fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles
obtendrá algún beneficio a su
salud?
92 8
5.- ¿Sabe usted que existen
Clínicas para dejar de fumar
pertenecientes a la Secretaría de
Salud?
32 68
Total de personas encuestadas
2475

19. PORCENTAJES DE LAS ENCUESTAS REALIZADAS EN ESTABLECIMIENTOS MERCANTILES 2014
PREGUNTA RESPUESTAS
AFIRMATIVAS (%)
RESPUESTAS
NEGATIVAS (%)
1.- ¿Usted fuma? 52 48
2. ¿Sabe usted que existen leyes
que prohíben fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles?
93 7
3. ¿Está de acuerdo en que se
prohíba fumar en los
establecimientos mercantiles?
91 9
4. ¿Piensa que con la prohibición de
fumar tabaco en los
establecimientos mercantiles
obtendrá algún beneficio a su
salud?
92 8
5.- ¿Sabe usted que existen
Clínicas para dejar de fumar
pertenecientes a la Secretaría de
Salud?
45 55
Total de personas encuestadas
250

20. 20
¡MUCHAS GRACIAS!