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fisiologia digestiva

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fisiologia digestiva

  1. 1. Fisiología digestiva
  2. 2. Estómago Fisiología <ul><li>Almacenamiento de alimento </li></ul><ul><li>Digestión Mecánica </li></ul><ul><li>Digestión Química </li></ul><ul><li>- Jugo gástrico 2 –3 litros/24 h </li></ul><ul><li>con un ph de 1,5 – 3,5 </li></ul><ul><li>- Secreción de HCl, fases: vagal, </li></ul><ul><li>gástrica e intestinal </li></ul><ul><li>- Gastrina : liberación HCl </li></ul><ul><li>- HCl activa el pepsinógeno </li></ul><ul><li>Factor intrínseco Castle: Vit . B 12 </li></ul><ul><li>Defensiva </li></ul>
  3. 3. D I G E S T I C I O n QUÍMICA MECÁNICA * Se produce minutos después de que el alimento ingrese al estomago. * Se producen movimientos suaves, on- dulantes y peristálticos (ondas de mez- clado), cada 15 a 20 segundos. mezclan el alimento con las secrecio- nes gástricas y lo reducen a un liquido poco denso: QUIMO <ul><li>La digestión enzimático de las proteínas </li></ul><ul><li>se inicia en el estomago, realizada por </li></ul><ul><li>la enzima pepsina… </li></ul>
  4. 7. <ul><li>Agua </li></ul><ul><li>Sales ( NaCl y NaHCO3) </li></ul><ul><li>Ácido clorhídrico </li></ul><ul><li>Pepsina </li></ul><ul><li>Factor intrínseco de castle </li></ul><ul><li>Las células parietales de fundus y cuerpo: </li></ul><ul><li>* Liberan HCl a concentraciones de 143mEq/l : active pepsinogeno y ejerza una fun- </li></ul><ul><li>cion bactericida. </li></ul><ul><li>* Factor intrínseco </li></ul>Jugo gástrico y sus componentes: El pesinogeno es liberado por las células principales y se transforma en pepsina en presencia del ph ácido generado por HCl.Dos tipos de pepsinógenos: I y II. El paso final de la elaboración se debe al intercambio de H por K por la accion de una bomba de protones ATPasa dependiente.
  5. 8. Estimulación Inhibición <ul><li>Gastrina: secretada por las células G de las glándulas </li></ul><ul><li>pilóricas antrales.estimula secreción gástrica y la libera- </li></ul><ul><li>cion de histamina </li></ul>- Estimulación vagal: Estimula la liberación de gastrina. <ul><li>Histamina: Se produce en los mastocistos y en algunas </li></ul><ul><li>células endocrinas. </li></ul><ul><li>Ph gástrico o duodenal : al disminuir el ph gástrico o duodenal </li></ul><ul><li>disminuye la liberación de gastrina. </li></ul><ul><li>Grasas: su presencia en el duodeno, disminuye la secreción </li></ul><ul><li>ácida gástrica. </li></ul><ul><li>Otros: hiperglucemia y hiperosmolaridad en el duodeno inhi- </li></ul><ul><li>ben la secreción gástrica por mecanismos desconocidos. </li></ul><ul><li>péptidos inhibidores de la S.G. son: enteroglucagón, neuro- </li></ul><ul><li>tensina, VIP,urogastrona y el péptido YY. </li></ul>I.- REGULACION DE LA SECRECION DE ÁCIDO:
  6. 9. LA SECRECIÓN FISIOLÓGICA DEL ÁCIDO SE CLASIFICA EN TRES FASES : CEFÁLICA GÁSTRICA INTESTINAL <ul><li>Se produce una secreción ácida en respuesta a estímulos visuales, </li></ul><ul><li>Olfativos y degustativos de alimentos, actuando a través de la estimu- </li></ul><ul><li>lacion vagal. </li></ul>- Se produce liberación de acido a través de estimulación meca- nica , mediada por vía vagal o por una estimulación química mediada por gastrina( estimulada por proteínas digeridas). -Se produce una liberación de ácido, mediada por estímulos hormonales que se liberan al llegar los alimentos al duodeno.
  7. 10. El ácido Gástrico degrada el pepsinógeno, a pepsinas con actividad proteolítica. <ul><li>Pepsinógeno I : </li></ul><ul><li>Secretado por las células principales </li></ul><ul><li>y mucosas del cuerpo y del fundus. </li></ul><ul><li>Pepsinógeno II : </li></ul><ul><li>Secretado por las mismas células + </li></ul><ul><li>c. glan. Pilóricas, glan. de Brunner y </li></ul><ul><li>glan. Cardias. </li></ul>2 tipos de pepsinógeno Ambos se encuentran en el plasma, pero solo el Pepsinógeno I se encuentra en la orina. -Hay una correlación entre la secreción máxima gástrica y los niveles plasmáticos de P. I La secretina que inhibe la secre- ción gástrica estimula la secre- cion de pepsinógeno. II.-REGULACION DE LAS PEPSINAS:
  8. 11. III.- SECRECION NEUROENDOCRINA En el estomago diferenciamos 3 sectores: Cardial o superior Fúndico u oxíntico Pilórico <ul><li>Contiene células A : Secretoras de glucagón </li></ul><ul><li>Células D : Secretoras de somatostatina. </li></ul><ul><li>Células G: secretor de gastrina </li></ul><ul><li>Somatostatina </li></ul><ul><li>serotonina </li></ul>
  9. 12. DEFENSA DE LA MUCOSA GÁSTRICA -secretada por células epiteliales - Evita la retrodifusion de hidrogeniones y pepsina que pueden lesionar la mucosa. - No es barrera física, sino funcional. - Formada por las superficies apicales y las uniones intercelulares del epitelio gástrico. - Excelentes reparadores de la mucosa frente a agre- siones, mediante los proceso de restitución rápida o de regeneración epitelial. - Aporta la energía necesaria y facilita la eliminación de los hidrogeniones que han pasado a través de la mucosa dañada. - Protegen la mucosa gástrica por diferentes mecanismos : * estimulando la secreción de moco y bicarbonato * favoreciendo el flujo sanguíneo de la mucosa gástrica * promoviendo la renovación de células en respuesta al da- ño mucoso. Prostaglandinas: Flujo sanguíneo: Barrera mucosa gástrica: Barrera de moco y bicarbonato:
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