Este documento proporciona información sobre tres coccidios intestinales de importancia médica: Cryptosporidium, Cyclospora e Isospora. Describe sus ciclos de vida, incluidas las etapas asexuales y sexuales, así como sus formas infectantes y de diagnóstico. También incluye información sobre su transmisión, factores de riesgo y sitios web con más detalles. El objetivo es que los estudiantes comprendan las características biológicas y epidemiológicas de estos parásitos.

1. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007
TEMA 13
BIOLOGÍA DE LOS PARÁSITOS 6: COCCIDIOS
INTESTINALES
Blgo. Hernani Larrea Castro
I. COCCIDIOS
1.1 Los coccidios son protozoos intracelulares obligados que presentan variadas
formas morfológicas: ooquiste, esporozoítos, trofozoíto, esquizonte, merozoíto
y gametocitos.
1.2 Se caracterizan por ser ovoides y carecer de órganos locomotores,
movilizándose mediante ondulaciones o deslizamiento. Poseen un solo núcleo.
1.3 Se reproducen asexualmente por esquizogonia y sexualmente por
gametogonia. Presentan estructuras características como el complejo apical y
las roptrias.
1.4 Los coccidios intestinales de importancia médica en nuestro país incluyen los
géneros Cryptosporidium, Cyclospora e Isospora.
II. UBICACIÓN TAXONÓMICA
2.1 La ubicación taxonómica de los coccidios intestinales de importancia médica
se muestra a continuación:
Filo Apicomplexa
Clase Sporozoasida
Orden Eucoccidiorida
Familia Eimeriidae
Género Isospora
Especie: I.belli
Género Cyclospora
Especie: C.cayetanensis
Familia Cryptosporidiidae
Género Cryptosporidium
Especie: C.hominis
C.parvum
C.muris
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C.canis
C.felis
C.meleagridis
C.serpentis
3. Cryptosporidium hominis
3.1 Ciclo de transmisión
3.1.1 Es un parásito monoxénico que infecta exclusivamente al hombre. Presenta
una distribución geográfica mundial.
3.1.2 Es un parásito muy específico (que puede infectar un reducido número de
hospedadores), siendo su único reservorio el hombre.
3.1.3 La transmisión directa de persona a persona ha sido demostrada
principalmente entre homosexuales. La transmisión indirecta puede ocurrir
por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces humanas.
3.1.4 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La
forma infectiva y diagnóstica es el ooquiste esporulado.
3.1.5 La falta de higiene personal, el deficiente saneamiento ambiental y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los ooquistes.
3.2 Ciclo biológico
3.2.1 Los ooquistes del parásito son ingeridos con el agua o los alimentos, liberando
los esporozoítos en el lumen intestinal.
3.2.2 El parásito se localiza en el intestino delgado, especialmente en el yeyuno,
pudiendo presentarse localizaciones extraintestinales principalmente en los
pulmones, la vesícula biliar y el páncreas.
3.2.3 Se caracteriza por presentar un ciclo biológico que alterna etapas asexuales
(esquizogonia) y sexuales (gametogonia).
3.2.4 Fase de esquizogonia
3.2.4.1 Cada esporozoíto ingresa a un enterocito, se multiplica y da origen a los
esquizontes, en el interior de una vacuola parasitófora extracitoplasmática.
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3. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007
3.2.4.2 Los esquizontes dan origen a merontes de tipo I que contienen de ocho
merozoítos tipo I, los que al quedar libres en el lumen intestinal se reciclan en
otros enterocitos.
3.2.4.3 Los merozoítos tipo I dan origen a merontes de tipo II que contienen cuatro
merozoítos tipo II, que se liberan y reciclan en otros enterocitos.
3.2.5 Fase de gametogonia
3.2.5.1 Después de unos días, algunos merozoítos tipo II ingresan a las células
intestinales y se transforman en gametos, originándose 16 microgametocitos
(gametos masculinos) por cada merozoíto y formándose un macrogametocito
único (gameto femenino).
3.2.5.2 Los microgametocitos son móviles y una vez que abandonan el enterocito
fecundan a los macrogametocitos, formando un cigoto que sale al lumen
intestinal como ooquiste maduro o esporulado, pudiendo eliminarse millones
de ellos por día.
3.2.5.3 El 20% de los ooquistes presentan una pared delgada y son responsables del
mecanismo de autoinfección. El 80% restante presenta una pared gruesa y son
resistentes a las condiciones medioambientales.
3.2.5.4 En el agua, en condiciones adecuadas de temperatura, los ooquistes tienen una
viabilidad de 12 meses aproximadamente, requiriéndose de no más de 10
ooquistes parar establecer una infección.
3.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
3.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Cryptosporidiosis.htm
3.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/cryptosporidiosis/default.htm
4. Cyclospora cayetanensis
4.1 Ciclo de transmisión
4.1.1 Es un parásito monoxénico que infecta exclusivamente al hombre. Presenta
una distribución geográfica mundial, especialmente en zonas tropicales y
subtropicales.
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4. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro
4.1.2 Es un parásito muy específico (que puede infectar un reducido número de
hospedadores), siendo su único reservorio el hombre.
4.1.3 La transmisión directa de persona a persona no ha sido demostrada. La
transmisión indirecta puede ocurrir por ingestión de agua o alimentos
contaminados con heces humanas.
4.1.4 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La
forma infectiva es el ooquiste esporulado y la forma diagnóstica es el ooquiste
no esporulado.
4.1.5 La falta de higiene personal, el deficiente saneamiento ambiental y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los ooquistes.
4.2 Ciclo biológico
4.2.1 Los ooquistes del parásito son ingeridos con el agua o los alimentos, liberando
los esporozoítos en el lumen intestinal.
4.2.2 El parásito se localiza en el intestino delgado, especialmente en el duodeno.
No se han observado localizaciones extraintestinales.
4.2.3 Se caracteriza por presentar un ciclo biológico que alterna etapas asexuales
(esquizogonia) y sexuales (gametogonia).
4.2.4 En la esquizogonia, los esporozoítos se multiplican y dan origen a los
esquizontes, en el interior de una vacuola parasitófora intracitoplasmática y no
forma merontes.
4.2.5 En la gametogonia, el cigoto sale al lumen intestinal como ooquiste inmaduro
o no esporulado conteniendo un solo esporonte, pudiendo eliminarse miles de
ellos por día.
4.2.6 La maduración posterior a la excreción se da en 5-7 días a 25° C. El esporonte
se divide y se transforma en dos esporoquistes cada uno con dos esporozoítos.
No existen datos acerca de su viabilidad ni de su dosis infectante.
4.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
4.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Cyclosporiasis.htm
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5. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007
4.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/cyclospora/default.htm
5. Isospora belli
5.1 Ciclo de transmisión
5.1.1 Es un parásito monoxénico que infecta exclusivamente al hombre. Presenta
una distribución geográfica mundial, especialmente en zonas tropicales y
subtropicales.
5.1.2 Es un parásito muy específico (que puede infectar un reducido número de
hospedadores), siendo su único reservorio el hombre.
5.1.3 La transmisión directa de persona a persona no ha sido demostrada. La
transmisión indirecta puede ocurrir por ingestión de agua o alimentos
contaminados con heces humanas.
5.1.4 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La
forma infectiva es el ooquiste esporulado y la forma diagnóstica es el ooquiste
no esporulado.
5.1.5 La falta de higiene personal, el deficiente saneamiento ambiental y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los ooquistes.
5.2 Ciclo biológico
5.2.1 Los ooquistes del parásito son ingeridos con el agua o los alimentos, liberando
los esporozoítos en el lumen intestinal.
5.2.2 El parásito se localiza en el intestino delgado, especialmente en el duodeno y
el yeyuno. No se han observado localizaciones extraintestinales.
5.2.3 Se caracteriza por presentar un ciclo biológico que alterna etapas asexuales
(esquizogonia) y sexuales (gametogonia).
5.2.4 En la esquizogonia, los esporozoítos se multiplican y dan origen a los
esquizontes, en el interior de una vacuola parasitófora intracitoplasmática y no
forma merontes.
5.2.5 En la gametogonia, el cigoto sale al lumen intestinal como ooquiste inmaduro
o no esporulado conteniendo un solo esporonte (rara vez dos), pudiendo
eliminarse miles de ellos por día.
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6. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro
5.2.6 La maduración posterior a la excreción se da en 24-48 horas a 25° C. El
esporonte se divide y se transforma en dos esporoquistes cada uno con cuatro
esporozoítos. No existen datos acerca de su viabilidad ni de su dosis
infectante.
5.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
5.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Isosporiasis.htm
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III. AUTOEVALUACIÓN
Sobre la base de la información presentada en las sesiones teóricas y prácticas,
complete el siguiente cuadro comparativo:
COCCIDIOS INTESTINALES DE IMPORTANCIA MÉDICA
PARÁSITO Forma infectante Forma diagnóstica
Cryptosporidium
Cyclospora
Isospora
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