2. GENERALIDADES
• Espacio piramidal
• Queda debajo de la art. escapulohumeral
• Por encima de la fascia axilar
• Paso del paquete vasculonervioso
• Desparece al momento de separar
completamente el brazo
3. • VERTICE
– Entrada del cuello a la axila
– Inicia entre la clavícula y la 1ª costilla y el borde sup. del subescapular
– Contiene el conducto cervicoaxilar
• BASE
– Formada por la piel y la fascia
• PARED ANTERIOR
– Pectoral mayor y menor
– Las fascias pectoral y clavipectoral
• PARED POSTERIOR
– Escápula y subescapular en la parte sup.
– Redondo mayor y dorsal ancho en la inferior
• PARED MEDIAL
– 1ª 4ª costilla, músculos intercostales y serrato ant.
• PARED LATERAL
– Una pared ósea, formada por el surco intertubercular
6. AXILAR
• Inicia en el borde de la 1ª costilla
• Termina en el borde inf. del redondo
mayor
• Pasa por detrás del pectoral menor que la
divide en 3 segmentos
– 1ª parte: una rama torácica superior
– 2ª parte: dos ramas, la toracoacrromial y
torácica lateral
– 3ª parte: tres ramas, subescapular, humeral
circunfleja anterior y posterior
7. RAMAS AXILARES
TORACICA SUPERIOR
• Baja detrás de la Vn axilar, irriga los músculos
del 1er y 2do EIC, al serrato ant. y se
anastomosa con las intercostales
TORACOACROMIAL
• Perfora la memb costocoracoides, se divide en
4 ramas: acromial, deltoidea, pectoral y
clavicular
TORACICA LATERAL
• Baja por el borde lat del pectoral menor, irriga
los pectorales, ganglios axilares y la mama
8. RAMAS AXILARES
SUBESCAPULAR
• Es la mas grande de las ramas, baja por
el borde del subescapular, da las ramas
escapular circunfleja y toracodorsal
irrigando al subescapular, redondo mayor,
serrato ant. y dorsal ancho
HUMERALES CIRCUNFLEJAS
• Rodean el cuello quirúrgico del humero,
se anastomosan entre si, la ant. irriga al
hombro y la post al deltoides, redondo
may y men y la cabeza larga del tríceps
9.
10.
11.
12. BRAQUIAL
• Comienza en el borde inferior del redondo
mayor
• Termina en la fosa cubital
• La braquial superficial se palpa en todo su
trayecto por delante del tríceps y braquial
• Acompaña al No mediano
• Da muchas ramas innomindas
musculares y nutricias al humero
13. RAMAS BRAQUIALES
BRAQUIAL PROFUNDA
• Acompaña al No radial por el surco del humero. Se
divide en ramas descendentes ant. y profunda para
anastomosarse en el codo
NUTRICIA DEL HUMERO
• Nace en el 1/3 medio
COLATERAL SUPERIOR DEL CUBITO
• Nace cerca del 1/3 medio y acompaña al nervio cubital
por detrás del epicondilo, se anastomosa con la
recurrente posterior del cubito y colateral inf.
COLATERAL INFERIOR DEL CUBITO
• Aprox. 5 cm por arriba del codo, baja por delante de la
epitróclea
14.
15.
16.
17.
18. ANTEBRAZO
• CUBITAL Y RADIAL
–Nacen por la bifurcación de la
braquial
–Se originan en la fosa cubital
19. CUBITAL
• Es la mayor, esta medial al tendón
bicipital
• Desciende en el compartimiento ant., por
debajo del pronador redondo
• Pasa por la cara anterior de la muñeca
hasta la palma
• Se palpa lateral al tendón del FCC por
delante de la cabeza cubital
• Esta lateral al No cubital
20. CUBITAL
RECURRENTE ANTERIOR DEL CUBITO
• Nace debajo del codo, se anastomosa con la colateral
inferior del cubito, irriga al braquial y pronador redondo
RECURRENTE POSTERIOR DEL CUBITO
• Sube por detrás de la epitróclea, queda debajo del
FCC
INTEROSEA COMUN
• Surge en la porción distal de la fosa cubital y se divide
en
– Anterior: baja por la cara ant. de la mem IO hasta el pronador
cuadrado, pasa a la cara posterior y baja hasta la muñeca
– Posterior: proximal a la memb IO, entre las capas
superficiales y profundas de los músculos, irriga los músculo
adyacentes y se divide en la recurrente interósea posterior,
que sube hasta las anastomosis del codo
21. CUBITAL
MUSCULARES
• Ramas para los flexo-pronadores y extensores mediales
CARPIANA PALMAR DE LA Ar CUBITAL
• Cara anterior de la muñeca, por debajo de los tendones
del FPD, se une a la rama radial y dan el arco palmar del
carpo
CARPIANA DORSAL DE LA Ar CUBITAL
• Proximal al pisiforme en la cara dorsal de la muñeca, se
une a la radial y forman el arco dorsal del carpo
SUPERFICIAL DE LA Ar CUBITAL
• Se continua en la palma y forma el arco palmar
superficial
PALMAR PROFUNDA DE LA Ar CUBITAL
• Se anastomosa a la rama radial y forman el arco palmar
profundo
22.
23.
24. RADIAL
• Mas pequeña que la cubital
• Baja lateralmente dentro del braquiorradial
• Sirve de limite anatómico entre los
compartimientos
• En la parte distal se apoya en la cara ant.
del radio y esta superficial
• Deja el antebrazo dando la vuelta a la
muñeca pasando por la tabaquera
anatómica
25. RADIAL
RAMAS MUSCULARES
• Los flexores y extensores de la cara lateral del antebrazo
RECURRENTE RADIAL
• Sube entres los braquiorradial y braquial irrigándolos y se une a la
colateral del radio
PALMAR SUPERFICIAL DE LA Ar RADIAL
• Proximal a la muñeca pasa entre los Ms del pulgar a los cuales
irriga, suele unirse a la parte terminal de la cubital dando el arco
palmar superficial
CARPIANA DE LA Ar RADIAL
• Nace cerca del borde del pronador cuadrado, forma el arco palmar
del carpo con su contraparte cubital y ramas del arco palmar
profundo
CARPIANA DORSAL DE LA Ar RADIAL
• Forma el arco dorsal del carpo con su contraparte radial y ramas de
las interóseas ant. y post
26.
27. ARTERIAS DE LA MANO
• Ar cubital entra a la mano dentro del
retinaculo flexor, entre el pisiforme y el
ganchoso
– Arco palmar superficial: terminación principal
de la arteria, forma las 3 arterias digitales
palmares comunes, que se unen con las
metacarpianas de la palma (ramas del arco
palmar profundo) y se dividen en:
• 2Arterias digitales palmares: van por las caras
adyacentes del 2º al 4º dedo
28. ARTERIAS DE LA MANO
• Ar radial forma una curva dorsal
rodeando al escafoides, entrando en
al mano entre el las cabezas del 1er
Interóseo dorsal
–Arco palmar profundo: formado
principalmente por la radial, atraviesa
los MC distal a sus bases y forma
• 3 MC palmares
• Principal del dedo pulgar