19. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (1) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico +/- S>M - - - + + - Carcinoma (tardío) - M>S - - - +/- + - “ Estado crítico” (sepsis) +/- a + S, SM, rara M + +/- - + +/- - Diabetes mellitus C SA A C SA A COMÚNES Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS
20. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (2) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM + +/- - +/- - - Mieloma +/- SM +/- + + + +/- - Linfoma - S>M - - - + +/- - Lyme - S>>M - - - + +/- - HIV - SM +/- + + - - - Carcinoma SM (desmielinizante) +/- SM - - - + + - Carcinoma SM (axonal) - S + - - - - - Hepatopatía crónica - S - - - + +/- -- Vitamina B12 +/- SM - - - + + - Carenciales (defic. Vitamin.) +/- SM - - - + + +/- Uremia C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS MENOS COMÚNES
21. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (3) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM - - - + +/- - Crioglobulinemia - S - - - + +/- - Policitemia vera - Puro S - - - + + - Carcinoma S - S - - - + - - Acromegalia - S o SM - - - + +/- - EPOC - S + +/- - - - - Hipotiroidismo + SM - - - + +/- - Amiloidosis primaría - S - - - + +/- - Cirrosis biliar primaría - M - - - +/- + +/- Hipoglucemia +/- a + M o SM - - - - +/- + Porfirias (3 tipos) C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS RARAS
22. POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A MEDICAMENTOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central - - S>M - - - + + - Vincristina - - S>M +/- + +/- +/- + +/- Taxol - - M>S - + + - + + Suramina - - S - - - + +/- - Piridoxina - - S>M - - - + - - Fenitoina - - S - - - + - + Oxalinplatino - S>>M - - - + + +/- Analogos de nucleosido (ddc, ddI, d4T) - - SM - - - + +/- - Nitrofurantoina + - S o SM - - - + +/- - Misonidazol + - S o SM - - - +/- - - Metronidazol SM - - - + +/- - Linezolina S, o SM - - - + +/- +/- Leflunomida - +/- SM - - - + +/- - Isoniacida +/- - S>M - - - + +/- - Hidralacina +/- - SM - - - + + +/- Disulfuran - - S - - - + +/- - Dapsona - - S - - - + + - Cisplatino - - SM - + + - +/- +/- Aurothioglucosa - - SM + - - + - - Amiodarona C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal DROGAS
23. POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A TÓXICOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central + +/- SM + - - + +/- - Gamma-dicetona hexa carbonica + - SM - - - + + - Talio + - SM - - - + +/- - Organofosforados +/- - M>S, o M - - - + - - Plomo inorgánico - - SM - + + - - - Toxina diftérica +/- +/- SM - - - + + +/- Arsénico + +/- S>M - - - + +/- - Archilamida C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal TÓXICO
Suprimir de exposición y decir verbalmente el contenido en la diapositiva siguiente y pasando las dos diapositivas siguientes (multineuropatía y mononeuropatía) de manera rápida y sin detenerse en explicaciones.
Resaltar que son criterios clínicos de punto de partida semilógico: desde el caso concreto a su diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
Suprimir de exposición y decir verbalmente el contenido en las dos diapositivas siguientes tituladas Examen electrodiagnóstico