Pregnants Colestasis

Dr. FREDDY BRICEÑO Docente Dra. ELIANA CORDERO DORIA Residente I Ginecobstetricia Septiembre de 2008 COLESTASIS Y EMBARAZO

Enfermedades Hepáticas y embarazo Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 ,[object Object],[object Object],[object Object]

Fisiología hepática del embarazo Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 ,[object Object],[object Object]

Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Fisiología hepática del embarazo

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Enfermedades Hepáticas y embarazo Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004

Definición Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Colestasis Gestacional Epidemiología Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Colestasis Gestacional Manifestaciones Clínicas PRURITO Palmas y plantas. Noche Trastornos emocionales significativos, insomnio, anorexia y malestar general. 2 días después del parto – 2ss ICTERICIA 25%. 2ss después de la aparición del prurito. Inicia brusco y alcanza un nivel estable hasta el final del embarazo. ORINA  Bb a expensas de la Bd HECES Normal o Hipocólicas Ictericia colestásica sin evidencia de obstrucción mecánica.

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Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Colestasis Gestacional Manifestaciones Clínicas ESTEATORREA Ausencia de sales biliares en TGI para reabsorción NÁUSEAS Raros Asociados a malestar abdominal VÓMITO LITIASIS BILIAR HEMORRAGIA POS-PARTO Mal absorción de vitamina K

Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Colestasis Gestacional Manifestaciones Clínicas FETO Malos resultados perinatales 5% Cambios en LA, meconio x aceleración motilidad intestinal x AsBs, alteración de FCF SDR Fetal x depleción del surfactante alveolar x reversión acción fosforilasa A2 causada x los AsBs

Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Colestasis Gestacional Diagnóstico HISTORIA CLÍNICA: ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN CLÍNICA PRUEBAS FUNCIONALES ECOGRAFÍA BIOPSIA HEPATICA

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Cerrillo MM; Argüello G. Gravidic cholestasis: ethiology, clinical, diagnoses and treatment. www.archivosdemedicina.com . 2004 Colestasis Gestacional Tratamiento VIGILANCIA FETAL MANEJO DE LA MADRE

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