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Tecnología de la TAC multicorte

  1. Tecnología de la TAC multicorte Fabio Enrique Parada Cabrera Residente I
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  3. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  4. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  5. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  6. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  7. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  8. DOI: 10.1594/seram2014/S-0630
  9. La resolución temporal representa el tiempo mínimo requerido para generar una sola imagen axial. La resolución espacial representa la capacidad de separar dos puntos vecinos.
  10. Como resultado se obtiene una serie de imágenes que cubre todo el volumen cardíaco imágenes en la misma fase del ciclo cardíaco, el resultado es una representación del corazón parado Medio giro del sistema sobre el paciente, que necesita un tiempo de 150- 200 ms FC idealmente alrededor de 60 latidos por minuto Cortes de 0,5 mm de espesor. Durante ese tiempo el paciente debe estar inmóvil y en apnea para evitar que aparezcan artefactos en la imagen Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  11. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  12. Los estudios cardíacos con TC son posibles gracias a dos características : la adquisición multidetector, imágenes del corazón de forma simulatanea . la adquisición sincronizada de las imágenes con el ECG del paciente Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  13. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  14. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  15. Estandar Actual 64 cortes 5-10 segundos para adquirir el estudio Resolución especial de 5 mm Resolución temporal 150-200 ms Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  16. ¿Qué saber antes de solicitar un estudio de Cardio TC? •Hay que conocer la tecnología disponible en el centro y la experiencia del equipo que hace los estudios. •El paciente debe ser capaz de colaborar, de tolerar el decúbito y de mantenerse en apnea durante el tiempo que dure la adquisición. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  17. ¿Qué saber antes de solicitar un estudio de Cardio TC? •Todos los estudios con Cardio TC, con excepción de los estudios de score calcio, necesitan contraste. • El paciente debe tener un buen acceso venoso. • Se debe comprobar que el paciente no tiene historia de alergia a contraste yodados. • Se debe comprobar que el paciente no tiene insuficiencia renal. La insuficiencia renal es otra contraindicación relativa. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  18. ¿Qué saber antes de solicitar un estudio de Cardio TC? Contraindicaciones: •Los pacientes con frecuencia cardíaca ≥ 70 lpm. •Alergias conocidas a agentes de contraste yodados. •Insuficiencia renal (creatinina sérica > 1.3 mg/dL) •Embarazo. •Insuficiencia respiratoria. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  19. Posibles riesgos y complicaciones del Cardio TAC •Es que el estudio no sea diagnóstico. • Causas de fallo del estudio son: • Artefactos de movimiento provocados porque el paciente se movió o respiró durante la adquisición de las imágenes. • Artefactos de movimiento causados por una señal ECG de mala calidad o por un ritmo cardíaco irregular • Calcificación coronaria avanzada. El calcio (y los objetos metálicos densos) produce una señal muy intensa en la imagen. •Los pacientes con frecuencia cardíaca > 70 lpm no deben ser sometidos a angiografía coronaria por TCMD. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  20. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  21. Radiación y Cardio TAC Los equipos más empleados actualmente en clínica, empleaban una dosis de radiación de hasta 15 milisievert. Con los datos disponibles actualmente se estima que esta dosis de radiación podría asociarse a un riesgo de hasta 1/1500 de provocar un caso de cáncer. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  22. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  23. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  24. Radiación y Cardio TAC Como regla general se debe tener en cuenta que los estudios con Cardio TC no son inocuos, que se debe utilizar siempre la menor cantidad de radiación posible (regla ALARA, as low as reasonably achievable), y que se deben realizar sólo en pacientes en los que la información clínica obtenida sea relevante. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  25. Radiación y Cardio TAC Los equipos de última generación, con aumento del número de detectores, sistemas de doble fuente o técnicas de adquisición rápida son capaces de hacer los estudios con menos de 1 mSv de radiación (Rx de torax PA y lateral). Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  26. Utilidad Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  27. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  28. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  29. Cademartiri, F., Maffei, E., Palumbo, A., Martini, C., & Mollet Í N D I C E, N. R. (s/f). TC CARDÍACA: PRINCIPIOS BÁSICOS. Berri.es. Recuperado el 19 de octubre de 2022, de https://www.berri.es/pdf/IMAGEN%20CARDIOVASCULAR/9789500602891
  30. Gracias

Notes de l'éditeur

  1. Sincronización ECG retrospectiva versus sincronización ECG prospectiva. Se presentan las dos técnicas principales de sincronización ECG de la TC cardíaca. En el panel superior, se puede observar la sincronización ECG retrospectiva. Se basa en la administración espiral continua de rayos X con bajo pitch mientras se registra el trazado ECG. Después, el operador puede decidir arbitrariamente qué fase del ciclo cardíaco vale la pena reconstruir. En el panel inferior, se puede observar la sincronización ECG prospectiva. Se basa en el barrido secuencial (denominado también modo de “paso y disparo”). Se administra radiación sólo dentro de la fase del ciclo cardíaco que se ha elegido antes de la iniciación del estudio. Requiere frecuencia cardíaca muy baja o resolución temporal muy alta para garantizar una calidad adecuada de las imágenes.
  2. Bases físicas del TC. Traducción de la imagen de la arteria coronaria a la matriz de píxeles. Imaginemos una imagen transversal de una arteria coronaria que tiene placa en la pared (A). El TC, cuando obtiene la imagen, traduce los valores de atenuación radiológica en cada punto de la cuadrícula a un valor de gris; por tanto, la coronaria tiene para el scanner el aspecto que se muestra en B. Nótese que en el proceso la proporción relativa entre placa y luz cambia ligeramente. Este problema se magnifica cuando la placa tiene calcio (C), ya que el calcio tiene un valor de atenuación muy alto y el equipo va a asignar el valor del calcio a todos los puntos de la cuadrícula que contengan algo de calcio. El resultado (D) es un artefacto en el que la imagen de la placa se hace más grande y la luz parece más reducida
  3.  Se muestran la retención de NaCl posdiurético y el fenómeno de frenado. Para ser eficaz, la natriuresis debe superar a la antinatriuresis. Estas relaciones se aplican en la insuficiencia cardíaca crónica, pero pueden estar alteradas en la ADHF.
  4.  Se muestran la retención de NaCl posdiurético y el fenómeno de frenado. Para ser eficaz, la natriuresis debe superar a la antinatriuresis. Estas relaciones se aplican en la insuficiencia cardíaca crónica, pero pueden estar alteradas en la ADHF.
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