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PROJETS ET SERVICES
Les systèmes d’information au service des
parcours de santé
Rencontres Inter-Régionales de l’ASIP Santé
10 avril 2014
Introduction
« Le parcours de santé des aînés
Des acteurs coordonnés pour une autonomie préservée »
Animation réalisée par l’ARS des Pays de la Loire
Les expérimentations PAERPA
Rappel des points clés
3
CHAPITRE 1
Catherine COMMAILLE-CHAPUS, ASIP Santé
 Une expérimentation qui s’inscrit dans le cadre de la stratégie nationale de santé
 Le dispositif doit concerner l’ensemble de la population de plus de 75 ans et
l’ensemble des acteurs de la prise en charge
 L’approche doit s’appuyer sur les dynamiques locales ainsi que sur les
organisations et les acteurs existants pour la mise en œuvre d’un cahier des
charges arrêté par la Ministre
 L’approche doit intégrer les dispositifs déployés ou en cours de déploiement
 Le dispositif doit faire l’objet d’une évaluation médico-économique tout au long
de l’expérimentation
Rappel des grands principes PAERPA
(art 48 LFSS 2013)
4
Approche classique Approche parcours
Structure
Pathologie
Besoins
de la personne
(sanitaires, sociaux
et médico-sociaux)
Objectifs
Meilleure prise en charge
Meilleure attention portée à l’individu
Meilleure efficience
Faciliter la coordination entre les professionnels
5
Service hospitalier
Social
Urgences
Radiologue,
biologiste Pharmacien
Para-médicaux
Médecin traitant
Psycho-social
Médico-social
Médecin spécialiste
Equipe d’appui à la
coordination
(cas complexes)
…
Prise en charge globale et continue des patients/ usagers
au plus près de leur lieu de vie
Patient
dans son lieu de vie
Entourage
Aidants
coordination territoriale
d’appui (CTA)
coordination clinique
de proximité (CCP)
5 territoires sélectionnés pour un démarrage opérationnel printemps 2014 :
 Centre (territoire du Lochois)
 Ile-de-France (9ème, 10ème et 19ème arrondissement de Paris)
 Lorraine (Grand Nancy)
 Midi-Pyrénées (département des Hautes-Pyrénées)
 Pays-de-la-Loire (département de la Mayenne)
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 Aquitaine (Bordeaux)
 Limousin (Corrèze)
 Nord-Pas-de-Calais (Valenciennois-Quercitain)
 Bourgogne (nord de la Nièvre)
9 territoires pilotes retenus
6
Des projets pilotes portés par les ARS
 L’ARS négocie les conventions de mise en œuvre avec les différents acteurs
 Chaque ARS constitue une équipe projet comprenant un chef de projet, une ressource SI et
une ressource métier
Un accompagnement opérationnel par l’ANAP
 Apport méthodologique aux ARS, participation à l’évaluation des projets et du dispositif
général, reporting national auprès des instances de pilotage
Pilotage national par la DSS et le Secrétariat Général des ministères sociaux
 Implication des directions d’administrations centrales, des caisses, des opérateurs nationaux
Mise en place dans ce cadre d’un Copil SI présidé par la DSSIS pour :
 Cadrer les travaux du groupe technique SI piloté par l’ANAP
 Statuer sur les demandes de financements de SI PAERPA
 Suivre les dossiers techniques
 Suivre la mise en œuvre opérationnelle des projets
Gouvernance
7
Les SI dans PAERPA : le cahier des charges
des projets pilotes
8
Les conditions de partage et d’échange de données sont déterminés par le décret du 2 déc 2013
4 types de documents de synthèse dématérialisés
• Le plan personnalisé de santé (PPS)
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Modèle métier défini par la HAS, structuration technique par l’ASIP Santé puis
implémentation par les éditeurs dans les logiciels métiers
Des outils d’échange et de partage s’appuyant le plus possible sur l’existant
 L’annuaire des ressources sanitaires, médico-sociales et sociales ou ROR
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2014-04-10 ASIP Sante RIR "Outiller les parcours de santé"

  • 1. PROJETS ET SERVICES Les systèmes d’information au service des parcours de santé Rencontres Inter-Régionales de l’ASIP Santé 10 avril 2014
  • 2. Introduction « Le parcours de santé des aînés Des acteurs coordonnés pour une autonomie préservée » Animation réalisée par l’ARS des Pays de la Loire
  • 3. Les expérimentations PAERPA Rappel des points clés 3 CHAPITRE 1 Catherine COMMAILLE-CHAPUS, ASIP Santé
  • 4.  Une expérimentation qui s’inscrit dans le cadre de la stratégie nationale de santé  Le dispositif doit concerner l’ensemble de la population de plus de 75 ans et l’ensemble des acteurs de la prise en charge  L’approche doit s’appuyer sur les dynamiques locales ainsi que sur les organisations et les acteurs existants pour la mise en œuvre d’un cahier des charges arrêté par la Ministre  L’approche doit intégrer les dispositifs déployés ou en cours de déploiement  Le dispositif doit faire l’objet d’une évaluation médico-économique tout au long de l’expérimentation Rappel des grands principes PAERPA (art 48 LFSS 2013) 4 Approche classique Approche parcours Structure Pathologie Besoins de la personne (sanitaires, sociaux et médico-sociaux) Objectifs Meilleure prise en charge Meilleure attention portée à l’individu Meilleure efficience
  • 5. Faciliter la coordination entre les professionnels 5 Service hospitalier Social Urgences Radiologue, biologiste Pharmacien Para-médicaux Médecin traitant Psycho-social Médico-social Médecin spécialiste Equipe d’appui à la coordination (cas complexes) … Prise en charge globale et continue des patients/ usagers au plus près de leur lieu de vie Patient dans son lieu de vie Entourage Aidants coordination territoriale d’appui (CTA) coordination clinique de proximité (CCP)
  • 6. 5 territoires sélectionnés pour un démarrage opérationnel printemps 2014 :  Centre (territoire du Lochois)  Ile-de-France (9ème, 10ème et 19ème arrondissement de Paris)  Lorraine (Grand Nancy)  Midi-Pyrénées (département des Hautes-Pyrénées)  Pays-de-la-Loire (département de la Mayenne) 4 territoires pour un démarrage opérationnel septembre 2014 :  Aquitaine (Bordeaux)  Limousin (Corrèze)  Nord-Pas-de-Calais (Valenciennois-Quercitain)  Bourgogne (nord de la Nièvre) 9 territoires pilotes retenus 6
  • 7. Des projets pilotes portés par les ARS  L’ARS négocie les conventions de mise en œuvre avec les différents acteurs  Chaque ARS constitue une équipe projet comprenant un chef de projet, une ressource SI et une ressource métier Un accompagnement opérationnel par l’ANAP  Apport méthodologique aux ARS, participation à l’évaluation des projets et du dispositif général, reporting national auprès des instances de pilotage Pilotage national par la DSS et le Secrétariat Général des ministères sociaux  Implication des directions d’administrations centrales, des caisses, des opérateurs nationaux Mise en place dans ce cadre d’un Copil SI présidé par la DSSIS pour :  Cadrer les travaux du groupe technique SI piloté par l’ANAP  Statuer sur les demandes de financements de SI PAERPA  Suivre les dossiers techniques  Suivre la mise en œuvre opérationnelle des projets Gouvernance 7
  • 8. Les SI dans PAERPA : le cahier des charges des projets pilotes 8 Les conditions de partage et d’échange de données sont déterminés par le décret du 2 déc 2013 4 types de documents de synthèse dématérialisés • Le plan personnalisé de santé (PPS) • Le volet médical de synthèse (VMS) • Le dossier de liaison d’urgence (DLU) • Le compte-rendu d’hospitalisation (CRH) Modèle métier défini par la HAS, structuration technique par l’ASIP Santé puis implémentation par les éditeurs dans les logiciels métiers Des outils d’échange et de partage s’appuyant le plus possible sur l’existant  L’annuaire des ressources sanitaires, médico-sociales et sociales ou ROR  Une messagerie sécurisée commune à l’ensemble des acteurs des trois secteurs  Le DMP  Le dossier pharmaceutique (DP)  Des outils SI adaptés à la mobilité à partir du domicile ou des EHPAD. L’outil informatique de la coordination territoriale Des logiciels métiers adaptés et compatibles avec les outils
  • 9. Les outils mobilisés en région Centre au service des PAERPA Dominique PIERRE, ARS Centre 9 CHAPITRE 2
  • 10. 10 Les outils mobilisés en région Centre au service des PAERPA Dominique PIERRE, ARS Centre CHAPITRE 2
  • 11. 11 La plateforme PAACO au service des PAERPA à Bordeaux Catriona RABOUTET, GCS TéléSanté Aquitaine Lionel ISOLDA, GCS TéléSanté Aquitaine CHAPITRE 3
  • 12. 12 L’utilisation du DMP dans les expérimentations PRADO Clotilde BONELLY, CNAMTS CHAPITRE 4
  • 13. PROJETS ET SERVICES Merci de votre attention