Retour sur le programme Emergence 10 novembre 2011 Journée des sociétés de conseil
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5- Un cycle de transformation à stabiliser  <ul><li>Stabiliser la vision  </li></ul><ul><ul><li>Asseoir la stratégie et le...
Emergence : un socle pour construire  <ul><ul><li>Bureautique Santé, Télémédecine, Amorçage DMP, services à valeur ajoutée...
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2011-09-10 ASIP Santé Rencontres Sociétés Conseil "Retour sur le programme Emergence"

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Retour sur le programme Emergence
Anne MONNIER, directrice du pôle Territoires, ASIP Santé

Publié dans : Santé & Médecine
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2011-09-10 ASIP Santé Rencontres Sociétés Conseil "Retour sur le programme Emergence"

  1. 1. Retour sur le programme Emergence 10 novembre 2011 Journée des sociétés de conseil
  2. 2. <ul><li>Enjeux pour les régions : </li></ul><ul><ul><li>Renforcer la capacité à maîtriser et piloter des projets de systèmes d’information partagés de santé, sur un socle organisationnel et humain solide et dans le cadre d’une gouvernance stratégique fédérant l’ensemble des acteurs </li></ul></ul><ul><ul><li>Connaître et « coordonner » la e-santé dans la région </li></ul></ul><ul><li>Enjeux pour l’ASIP Santé : </li></ul><ul><ul><li>S’appuyer sur un réseau de structures régionales solides, légitimes, pérennes et fiables pour la diffusion et l’accompagnement des SI et référentiels nationaux </li></ul></ul><ul><ul><li>*Références : Programme de relance du DMP et des systèmes d’information partagés de santé et étude « Etat des lieux et perspectives des plates-formes régionales de services » </li></ul></ul>Programme Emergence (avril 2010) : rappel des enjeux* Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  3. 3. <ul><li>Objectif : </li></ul><ul><ul><li>Favoriser la structuration des maîtrises d’ouvrage régionales en contribuant à l’émergence ou au renforcement des structures </li></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Construire ou consolider une structure (organisation, RH, juridique, modèle économique, etc.) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Mettre en place une gouvernance régionale partagée des SI de santé </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Construire ou mettre à jour un SDSIS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Formaliser un portefeuille de projets </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Mettre en place des méthodes et outils de gestion de projet </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Définir une stratégie de déploiement des SIS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Mettre en place des outils de suivi du déploiement </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Cible : </li></ul><ul><ul><li>Dans chaque région, une structure dûment missionnée par l’ARS et dont les missions consistent à porter un Espace Numérique Régional de Santé </li></ul></ul>Programme Emergence (avril 2010) : rappel des enjeux Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  4. 4. Les réponses à l’appel à projets <ul><ul><li>Une forte dynamique régionale </li></ul></ul><ul><ul><li>23 régions ont signé la convention cadre </li></ul></ul><ul><ul><li>Les ARS s’engagent sur les problématiques des systèmes d’information partagés de santé en soutenant les projets </li></ul></ul><ul><li>Des projets ambitieux </li></ul><ul><ul><li>Des budgets projet autour de 250 K€ </li></ul></ul><ul><ul><li>Une demande de subvention moyenne de 180 K€ (entre 100 et 400 K€) </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  5. 5. <ul><li>23 projets sélectionnés : </li></ul><ul><ul><li>14 projets terminés ou en cours de finalisation </li></ul></ul><ul><ul><li>9 projets seront achevés début 2012 </li></ul></ul><ul><li>Thématiques abordées : </li></ul><ul><ul><li>Gouvernance régionale : 5 </li></ul></ul><ul><ul><li>Etat des lieux des projets, des SI, des acteurs, des besoins : 13 </li></ul></ul><ul><ul><li>Schéma directeur : 14 </li></ul></ul><ul><ul><li>Organisation / gestion de projet : 10 </li></ul></ul><ul><ul><li>Communication : 9 </li></ul></ul><ul><ul><li>Sécurité : 5 </li></ul></ul><ul><li>Sociétés de conseil impliquées : 22 (certaines en groupement ou sous-traitance) </li></ul>12 mois plus tard Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  6. 6. Retour d’expérience Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  7. 7. Retour d’expérience : méthodologie <ul><li>Questionnaire adressé aux sociétés de conseil : </li></ul><ul><ul><li>Spécificité de ces clients </li></ul></ul><ul><ul><li>Similitudes/Différences dans les profils des MOA R </li></ul></ul><ul><ul><li>Besoins des MOA R vus des sociétés de conseil </li></ul></ul><ul><ul><li>Evolutions perçues sur la durée de la mission </li></ul></ul><ul><ul><li>Etapes restant à franchir pour des MOA R solides et pérennes </li></ul></ul><ul><li>Réponses reçues entre le 4 et le 9 novembre 2011 (15) </li></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  8. 8. 1- Des structures en pleine transformation <ul><li>Des « origines » souvent techniques (« plateformes régionales ») pour aborder des sujets non techniques </li></ul><ul><li>Des sortes de DSI en mode « structure légère », avec un mélange de MOA et de MOE </li></ul><ul><li>Des structures en transformation profonde, avec un « poids de l’histoire » à gérer : « des lignes à faire bouger » </li></ul><ul><li>Une activité organisée autour de projets ponctuels (peu de notion d’activité récurrente) </li></ul><ul><li>Un modèle économique qui se cherche encore </li></ul><ul><li>Une position « intermédiaire » exigeante : </li></ul><ul><ul><li>Rendre service à des membres de taille, profil et exigence très variés : « du gros CH à la petite structure médico-sociale » </li></ul></ul><ul><ul><li>Mettre en œuvre des missions déléguées par l’ARS mais aussi les membres </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  9. 9. 2- Des structures de plus en plus homogènes <ul><li>Un choix juridique commun </li></ul><ul><li>Des organisations, des tailles, différentes </li></ul><ul><li>Des méthodes de travail et des expertises qui tendent à converger autour d’un socle de missions : un cadre, des référentiels au service des acteurs de santé de la région : Espace Numérique Régional de Santé </li></ul><ul><li>Des modes de fonctionnement fortement dépendants de la vision et des directives régionales / de l’éco système </li></ul><ul><li>Une reconnaissance croissante du besoin de ces structures </li></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  10. 10. 3- L’apport des sociétés de conseil <ul><li>Connaissance du secteur et benchmark (REX) </li></ul><ul><li>Connaissance et compréhension des enjeux stratégiques, de la politique nationale, des référentiels nationaux, etc. </li></ul><ul><li>Méthodologie et approches : démarches coopératives (co-produire pour fédérer et accélérer le changement) </li></ul><ul><li>Compétences en réflexion stratégique, gestion de projet, communication, juridique, technique, urbanisation, analyse des besoins, etc. </li></ul><ul><li>Un accompagnement de deux types : </li></ul><ul><ul><li>« Installer » des méthodes et des activités grâce au transfert de compétences (co-construction de la méthode, approches pragmatiques réutilisables, etc.) </li></ul></ul><ul><ul><li>Intervenir en « complément de l’offre de services » sur certaines activités externalisées (assistance au déploiement, sensibilisation à la sécurité, etc.) </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  11. 11. 4- Les évolutions perçues <ul><li>Prise en compte des enjeux stratégiques : mobiliser, accompagner et gérer la convergence des SIS en s’appuyant sur les référentiels </li></ul><ul><li>Meilleure connaissance du « terrain », des attentes, des besoins et des réticences des acteurs </li></ul><ul><li>Recrutements adaptés au « nouveau métier »: directeur, chefs de projets, responsable de communication, experts SI, … </li></ul><ul><li>Mise en « mode service » ; ouverture, collaboration, accompagnement, meilleure « pédagogie de l’action » </li></ul><ul><ul><li>Clarification de l’offre de services et du positionnement </li></ul></ul><ul><ul><li>Capacité à gérer des projets plus « courts » </li></ul></ul><ul><ul><li>Confiance de l’ARS </li></ul></ul><ul><ul><li>Gain en légitimité auprès des membres </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  12. 12. 5- Un cycle de transformation à stabiliser <ul><li>Stabiliser la vision </li></ul><ul><ul><li>Asseoir la stratégie et les missions avec les tutelles et les membres, contractualiser, clarifier les rôles et responsabilités </li></ul></ul><ul><ul><li>Recentrer autour du métier (vs la technique) : « partir du besoin » </li></ul></ul><ul><ul><li>S’appuyer sur un cadre et socle référentiel pour créer l’espace de confiance </li></ul></ul><ul><li>Stabiliser l’organisation </li></ul><ul><ul><li>Accepter une organisation agile pour répondre à des besoins très différents </li></ul></ul><ul><ul><li>Passer de l’approche MOE à l’approche MOA </li></ul></ul><ul><ul><li>« Ouvrir » l’organisation : besoins des membres, portage des référentiels, etc. </li></ul></ul><ul><ul><li>Enrichir les expertises : management, conduite de projet, communication, métier, SI </li></ul></ul><ul><ul><li>Le « savoir-faire » autant que le « savoir-être » </li></ul></ul><ul><li>Gérer la multiplicité des projets </li></ul><ul><ul><li>Prioriser les projets : « savoir renoncer », travailler sur les « quick wins » </li></ul></ul><ul><ul><li>Renforcer les compétences en accompagnement du changement : méthodologie, outils, profils </li></ul></ul><ul><ul><li>Intégrer la gestion des pics d’activité : « savoir acheter du conseil » </li></ul></ul><ul><li>Communiquer </li></ul><ul><ul><li>Convaincre par des résultats visibles : service rendu, valeur collective </li></ul></ul><ul><ul><li>« Pédagogie et lobbying » permanents auprès des acteurs de la région : se faire connaître, expliquer, démontrer, gagner sa crédibilité </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  13. 13. Emergence : un socle pour construire <ul><ul><li>Bureautique Santé, Télémédecine, Amorçage DMP, services à valeur ajoutée (DCC, réseaux) </li></ul></ul><ul><ul><li>« Déploiement du DMP en région » : </li></ul></ul><ul><ul><li>Des besoins en lien avec l’objet central du programme (accompagnement du déploiement et du développement des usages dans les territoires) : </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prestations d’accompagnement et d’animation des territoires </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prestation de formation </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prestations de communication </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Des besoins d’assistance à maîtrise d’ouvrage </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prestations d’assistance à la gestion du projet et des risques, au suivi et à l’évaluation </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prestations d’assistance à la gestion des appels d’offres </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Des besoins ponctuels d’étude </li></ul></ul>Journée des sociétés de conseil - 10 novembre 2011 - Programme Emergence
  14. 14. Merci de votre attention

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