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Alloimmunisation 2011 sf

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  • 25. Diapo Dr Didier LEMERY, Hôtel-Dieu, Clermont-Ferrand Conséquences de l’hémolyse fœtale
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  • 32. RAI + au 1 er trimestre Identifiées anti-D Génotypage Rh fœtal sur sang maternel Si fœtus Rh + Titrage-dosage des AC anti-D AC < 1 μg/ml AC > 1 μg/ml Pas de surveillance écho Surveillance des AC tous les 15 j dès 20 SA (Risque de réactivation brutale) Surveillance écho avec pic ACM 1/sem Dès 16-20 SA Surveillance des AC tous les 15j (Recherche de réactivation) SYNTHESE DE PEC D’UNE PATIENTE AYANT UNE ALLO-IMMUNISATION ANTI-D
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Notes de l'éditeur

  1. Titrage des AC= par un test indirect à l’antiglobuline humaine sur des dilutions géométriques du sérum maternel en milieu salin Le titre correspond à l’inverse de la dernière dilution donnant une réaction positive
  2. Dosage pondéral des Ig = technique d’agglutination automatisée, réalisée comparativement à un anticorps étalon de dosage connu Unité CHP = unités centre d’hémobiologie périnatale
  3. Axe de tir dans l’axe du vaisseau Mesure au 1/ 3 prox 1/3 moy de l’ACM Pas de correction de l’angle de tir Pas de pression sur tête foetale
  4. Pas un bon élément de surveillance Anomalies du RCF trop tardives
  5. Titrage des AC= par un test indirect à l’antiglobuline humaine sur des dilutions géométriques du sérum maternel en milieu salin Le titre correspond à l’inverse de la dernière dilution donnant une réaction positive
  6. Cytométrie de flux avec marquage anti-RH1. A.Absenced’hématies RH:1. B.HématiesRH1=5%.
  7. glomérulopathie membraneuse anténatale due à des anticorps anti-endopeptidase neutre (EPN) est une immunisation foeto-maternelle caractérisée par un syndrome néphrotique (dû à une fuite importante de protéines dans les urines), une hypertension et une insuffisance rénale à la naissance.