Panorama des nouvelles technologies utilisées en e-santé

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Un aperçu des technologies utilisées ou à venir dans l'univers de la e-santé.
Présentation accessible également sur le blog "lemondedelaesanté".

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Panorama des nouvelles technologies utilisées en e-santé

  1. 1. Panorama de l’utilisation des nouvelles technologies au cœur de la e-santé
  2. 2. Puce RFIDLa compagnie canadienne InformationMediary Corporation (IMC) propose sonSmart Blister « Med-ic® » (autre exemple auxEtats-Unis avec la société MWV) :Des blisters pour les médicaments, équipésd’une puce RFID qui enregistreautomatiquement la date et l’heure dechaque prise d’une pilule par le patient, celapermet le signalement des réactionsindésirables sur celui-ci et de lui rappeler lesheures de prise par un signal sonore.
  3. 3. Capteurs - objetsIBM a développé à lhôpital des enfants maladesde lOntario, un système danalyse en temps réeldes données transmises par des capteurs placésau pied du lit de nouveau-nés risquant dedévelopper des infections nosocomiales.Il existe également des capteurs à porter sur soisous forme d’objet (bracelet, collier) tel lebracelet Jawbone, destiné à combattre lesproblèmes d’obésité et de diabète. AccessoireBluetooth relié à un mobile via une applicationqui tracera vos habitudes physiques etalimentaires.Programme Vigisanté de maîtrise de la tensionartérielle, où le patient doit suivre sa tension etson observance médicamenteuse à l’aide decapteurs à domicile (un autotensiomètre et unpilulier électronique) connectés à un centre deveille médicalisé. (www.malakoffmederic.com)
  4. 4. Capteurs - vêtementsDes puces ou des capteurs intégrés dans lesfibres des vêtements surveillent l’état desanté des personnes.Sous la forme de drap de lit ou d’un maillotde corps, ces tissus pourvus de capteurspourront collecter et transmettre desdonnées comme un électrocardiographe, lapression sanguine et la fréquence cardiaque.Ou encore ce soutien-gorge, expérimenté parune équipe de l’université de Boston, capablede déceler les signes potentiellementannonciateur du développement d’un cancer.Certaines applications de ces tissus couvrentl’état de santé du patient, allant dumonitoring (mesures, surveillance desparamètres vitaux,…) jusqu’à la délivrance demédicaments (cicatrisation deplaies, pansements) à l’aide de microscapsules délivrant des principes actifs.
  5. 5. Capteurs - patchsOu, directement sur la peau (capteurs de type patch), tels ces patchs degéolocalisation créés pour les personnes âgées, atteinte par exemple de lamaladie d’Alzheimer. Exemple : projet «Sacha» initié dans les Région Midi-Pyrénées et Aquitaine.
  6. 6. Capteurs - pacemakersSuivi à distance via des prothèses cardiaques implantables.En France, Orange Healthcare a bâti un projet pilote concernant les pacemakers, encollaboration avec Sorin, leader dans les domaines des appareils traitant les maladiescardiovasculaires. Ceux-ci sont capables de transmettre toutes leurs données à unboitier Orange placé au sein de la maison du patient, données qui sont alors transmisesdirectement à son médecin. Ainsi, la détection d’une anomalie se fait rapidement.
  7. 7. Capteurs – médicaments ingérablesSous la forme de pilules reliées à un capteur cutané.Il s’agit d’un microprocesseur ingérable, inclus dansune gélule, relié à un patch qui fournit lesinformations.Les médicaments ont un marqueur-témoin ingérable(IEM). Un receveur ressemblant à une sorte depansement appliqué sur le patient enregistre le signalélectrique émis. Ce receveur est aussi muni decapteurs pour faire le suivi de paramètresphysiologiques du patient.Les données cumulées par le receveur sont ensuitetransmises via Bluetooth à un téléphone mobile quil’enverra vers un serveur permettant de faire le suivimédical.Le système Raisin (ProteusBiomedicalInc )est certifiéFDA aux États-Unis et a obtenu la marque CE pour sadistribution et sa commercialisation au sein de l’Unioneuropéenne.
  8. 8. PiluliersSolution SIMpill SMART qui compare laprescription des médicaments via à visde la prise effective par le patient. Encas d’oubli, le système avertit celui-ci ouses aidants en envoyant un messageSMS sur leur mobile.
  9. 9. Réalité augmentéeL’application «Er Emergency Reality»qui permet de faire des massagescardiaques. Dans un premiertemps, on visualise le malade à l’aidede la caméra de son iPhone, puisl’application vous indique à quelendroit il faut se placer et commentprocéder aux bons gestes.Utilisation de la réalité augmentée enchirurgie endoscopique au sein del’Institut de recherche contre lescancers de l’appareil digestif (IRCAD).Une caméra filme le patient etlinformation fournie par le modèlevirtuel du patient est superposée surlimage vidéo. Le chirurgien peutdonc voir le patient en transparence.
  10. 10. Outils de reporting « actifs » - 1 (stylets, carnet informatiques, bornes,…)Diabeo : système d’accompagnement à distance despatients atteints de diabète de type 1 et 2 insulinotraités.carnet de surveillance glycémique actif, accessible aupatient via une application sur son smartphone et unportail web dédié, et à l’équipe soignante sur un portailweb sécurisé.
  11. 11. Outils de reporting « actifs » - 2 (stylets, carnet informatiques, bornes,…)Calydial : système de télésurveillance despatients atteints d’insuffisance rénale terminalesuivis en dialyse péritonéale à domicile. Àchaque dialyse, le patient coche sur une feuillepréformatée les informations concernant ledéroulement de sa séance (type et poids depoches de dialyse) ainsi que des données surson état de santé (poids, tension artérielle etmédications). Celles-ci sont transmises àl’équipe soignante grâce à un stylocommunicant qui enregistre les données saisiessur la feuille via une caméra intégrée et lesenvoie à un serveur /site internet dédié auxprofessionnels de santé de Calydial.
  12. 12. Outils de reporting « actifs » - 3 (stylets, carnet informatiques, bornes,…)SYMPAD : Solution Intégrée de Monitoring dePatients en Pharmacie et au Domicile.Solution de télésurveillance du patient atteint demaladie chronique, en officine via un espace"Santé, Diagnostic, Dépistage" (espace composé dedifférents capteurs communicants : tensiomètre,balance, thermomètre…).Données transférées via un serveur web sécurisé, àun médecin pour analyse puis diffusion aupharmacien, au patient et à son médecin traitant.Si un problème est constaté, des recommandationspeuvent être jointes à lanalyse (consultation dunspécialiste par exemple).En cas de problème, le patient consulte leprofessionnel de santé adapté.
  13. 13. Outils de préventionUn tapis développé par l’Universitéde Manchester, truffé decapteurs, pourrait faire éviter deschutes.
  14. 14. Technologie KinectTechnologie reposant sur la reconnaissancegestuelle et vocale, pour piloter une interfacegraphique. Elle pourrait être notamment utiliséepour piloter une opération chirurgicale.Des recherches sont également effectuées ducôté de la motricité aux Etats-Unis, avec unsystème pilotant un fauteuil au son de la voix etqui pourrait détecter les obstacles.
  15. 15. Technologie Kinect - 2Un système de reconnaissance du langage des signespour les muets étudié.Le dispositif de reconnaissance de mouvement Kinect +une interface pour interagir en déplaçant la main =solution pour patients souffrant d’aphasie lié à un AVC.Par mouvements simples de la main sur différents étatsillustrés sous formes d’émoticônes :joie, tristesse, colère, fatigue… Une fois l’icônesélectionnée, un texte traduisant l’émotion estretranscrit.Utilisation en France, dans le cadre d’une démarche derééducation fonctionnelle innovante en accompagnantles patients atteints de déficiences motrices liés à desAVC en leur proposant des jeux accessibles par la Kinect.
  16. 16. Robotique - 1Robot intelligent WATSON (programme dontl’accent est porté sur la faculté à comprendre lelangage humain parlé ou langage naturel)pourrait aider un médecin à établir sondiagnostic ou établir des recommandations, etcela avec l’agrément de la société d’assurancesanté WellPoint ( travail dévaluation en matièrede traitement du cancer, à lhôpital Cedars-Sinaide Los Angeles).
  17. 17. Robotique - 2En France, Kompaï, un robot capable decomprendre des phrases simples et dyrépondre, connecté au web et peut organiserune consultation en visioconférence avec unmédecin. Le robot est aussi équipé de capteursde mouvement, il peut analyser lesdéplacements dune personne et envoyer unsms dalerte à une plateforme dassistance.RP-VITA, le robot médical pourra arpenter lescouloirs de l’hôpital et sera capable d’effectuerà distance la visite d’un patient et pourraaccéder au dossier en ligne du patient. Cerobot peut être contrôlé par une simpleapplication ipad et il devrait bientôt pouvoir sedéplacer de manière autonome.
  18. 18. Appareils connectés aux smartphones - 1Mobisante, ce logiciel permet de transformer unsmartphone en un dispositif capable de réaliserdes écographies. Il offre également d’afficher lesimages capturées en temps réel, puis de lestransmettre à un professionnel de santé afin deconfirmer un diagnostic.
  19. 19. Appareils connectés aux smartphones - 2liPhone ECG permet de transformer son iPhone enélectrocardiographe et ainsi mesurer lactivitéélectrique du cœur. Il consiste en une coque danslaquelle on emboîte son téléphone. Quand on place letout sur la poitrine du «patient », les résultats(électrocardiogramme) saffichent sur lécran, grâce à unprogramme associé.NETRA, un système permettant une consultation rapidedes yeux grâce à un smartphone, un support et uneapplication mobile. Permet un diagnostic rapide pourdépister la cataracte dans les yeux des patients enprojetant sur un écran externe une carte de l’œil.
  20. 20. Appareils connectés aux smartphones - 3 Withings propose son pèse-personne « Wi-Fi » qui enregistre les données et les traduit sous forme de courbes pouvant communiquer avec Microsoft HealthVault, ou son tensiomètre qui permet d’avoir une lecture de sa tension artérielle et de la communiquer directement à son médecin traitant. HealthWorks France et son Brassard & l’App iHealth. Le kit se compose d’un brassard et d’une « station » plus une application à télécharger.
  21. 21. QR Codes"Code durgence", nom donné à un systèmede code-barre autocollant répertoriant lesdonnées médicales dun individu, donnantdes informations vitales aux médecins duSamu venus lui porter secours. Composé d’uncode barre 2D contenant les donnéesmédicales fournies par son médecin traitantque l’on peut scanner avec un smartphone liéà une application dédiée.Peut être collé à un casque de moto, au dosde son téléphone portable ou de sa montre.
  22. 22. Sources / pour en savoir plus• http://www.informationmediary.com/med-ic• http://observance-medicale.over-blog.fr/article-les-blisters-intelligents--43626464.html• http://informationmediary.com/med-ic/• http://www.orange-business.com/fr/entreprise/contenus/temoignages-clients/solutions-sante/sorin- group/index.html• http://www.usinenouvelle.com/article/orange-experimente-un-pacemaker-communicant.N154923• http://www.usinenouvelle.com/article/orange-et-sorin-s-allient-dans-les-pacemakers.N176546• http://www.doc- center.robosoft.com/@api/deki/files/5621/=Le_num%25c3%25a9rique_d%25c3%25a9ferle_sur_lindustrie_de_la _sant%25c3%25a9.pdf• http://ownisciences.com/2010/04/22/ar-et-chirurgie-une-innovation-majeure/• http://www.sanofi-diabete.fr/web/telemedecine/engagement/solutions• http://www.voluntis.com/fr/solutions-therapeutiques/diabeo.html• http://www.youtube.com/watch?v=f9Y416QNZJc• http://www.revuetelesante.com/component/k2/itemlist/tag/calydial• http://www.themavision.fr/upload/docs/application/pdf/2012-02/resume_projet_sympad.pdf• http://www.gizmodo.fr/2012/08/16/rp-vita-robot-medical-irobot-intouch-health.html• http://www.mobisante.com/• http://matchboxmobile.com/projects/mobisante/
  23. 23. Pour en savoir plus sur la e-santé… je vous donne RDV sur mon blog :http://lemondedelaesante.wordpress.com/

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