SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  43
Télécharger pour lire hors ligne
‫البرق‬ ‫محمد‬ ‫محمد‬ ‫عائشة‬ ‫الدكتور‬ ‫األستاذ‬
MBBS, DGO, MCCG, PCTM, MMedSci (ART),
ABOG, MD, PhD
‫التناسل‬ ‫وطب‬ ‫والتوليد‬ ‫النساء‬ ‫أمراض‬ ‫لجراحة‬ ‫أول‬ ‫طبى‬ ‫مستشار‬
‫أالمل‬ ‫مستشفى‬.‫مصر‬ ‫جامعة‬ ‫البشرى‬ ‫الطب‬ ‫كلية‬‫اتة‬
‫تكمن‬‫اهمية‬‫الكشف‬‫المبكر‬‫لسرطان‬‫الثدى‬‫ب‬‫ان‬
‫نسبة‬‫الشفاء‬‫تتجاوز‬95%‫اذا‬‫كان‬‫الورم‬‫في‬
‫المرحلة‬‫االولى‬.
‫لكن‬‫تاخير‬‫التشخيص‬‫يهبط‬
‫النسبة‬‫الى‬25%‫فقط‬.
‫ال‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫االول‬ ‫الترتيب‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫يحتل‬‫ليبيات‬
(‫يمثل‬23%‫الحاالت‬ ‫مجمل‬ ‫من‬)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0-14 15-29 30-44 45-59 60-74 75+
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
•‫حت‬ ‫العمر‬ ‫تقدم‬ ‫مع‬ ‫تزيد‬ ‫االصابه‬ ‫معدالت‬‫ى‬
‫ثابته‬ ‫تبقى‬ ‫حيث‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬
•‫امريك‬ ‫و‬ ‫اوروبا‬ ‫من‬ ‫بكثير‬ ‫اقل‬ ‫لالصابه‬ ‫العمري‬ ‫المعدل‬‫ا‬
‫ليبيا‬ ‫في‬ ‫الفتية‬ ‫التركيبه‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬(55%‫الحاالت‬ ‫من‬
‫من‬ ‫اقل‬ ‫عمر‬ ‫في‬ ‫المصابة‬55)
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫أسباب‬
➢‫ا‬‫جلنس‬:‫الرجال‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫حدوث‬ ‫نسبة‬
➢‫العرقى‬ ‫االصل‬:‫ال‬ ‫دوات‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫االصابة‬ ‫نسبة‬‫بشرة‬
‫اء‬‫ر‬‫السم‬ ‫البشرة‬ ‫دوات‬ ‫من‬ ‫البيضاء‬
➢‫العمر‬:‫ا‬ ‫سن‬ ‫اد‬‫ز‬ ‫كلما‬‫املرض‬ ‫هبذا‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتمال‬ ‫نسبة‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬، ‫لسيدة‬
‫حوايل‬ ‫وهناك‬77%‫سن‬ ‫بعد‬ ‫تشخص‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬55
‫فقط‬ ‫تبلغ‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫حني‬ ‫يف‬ ، ً‫ا‬‫عام‬18%‫يف‬ ‫النساء‬ ‫عند‬
‫عمرهن‬ ‫من‬ ‫بعينيات‬‫ر‬‫األ‬.
➢‫الطمثية‬ ‫الدورة‬:‫مبكر‬ ‫بشكل‬ ‫الطمثية‬ ‫ات‬‫ر‬‫الدو‬ ‫بدء‬(‫قبل‬
‫سن‬12‫سنة‬)‫و‬/‫سن‬ ‫بعد‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ‫سن‬ ‫أتخر‬ ‫أو‬55‫سنة‬.
➢‫بعد‬ ‫ملا‬ ‫محل‬ ‫أول‬ ‫أتخر‬ ‫أو‬ ‫االجناب‬ ‫عدم‬30‫سنة‬.
➢‫الفم‬ ‫عرب‬ ‫تؤخذ‬ ‫اليت‬ ‫احلمل‬ ‫موانع‬:‫ع‬ ‫إىل‬ ً‫ا‬‫استناد‬ ‫احتمال‬ ‫هناك‬‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫دة‬
‫يف‬ ‫بسيط‬ ‫تفاع‬‫ر‬‫ا‬ ‫إىل‬ ‫الفم‬ ‫عرب‬ ‫احلمل‬ ‫موانع‬ ‫استعمال‬ ‫يؤدي‬ ‫أن‬‫التعرض‬ ‫نسبة‬
‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫لإلصابة‬.‫ع‬ ‫االنقطاع‬ ‫بعد‬ ‫ينعدم‬ ‫تفاع‬‫ر‬‫اال‬ ‫هذا‬‫استعمال‬ ‫ن‬
‫عن‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬ ‫ملدة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬10‫سنوات‬.
➢‫الربوجسرتون‬ ‫أو‬ ‫االسرتوجني‬ ‫هرمون‬ ‫استعمال‬:‫انقطاع‬ ‫سن‬ ‫بعد‬، ‫الطمث‬
‫الطب‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫ومضار‬ ‫فوائد‬ ‫مناقشة‬ ‫جيري‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫ويف‬‫قبل‬ ‫يب‬
‫تناوله‬ ‫يف‬ ‫البدء‬.
➢‫الرضاعة‬:‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ما‬ ٍ‫حد‬ ‫إىل‬ ‫الطبيعي‬ ‫اإلرضاع‬ ‫يقلل‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬
‫سنة‬ ‫ملدة‬ ‫اإلرضاع‬ ‫تواصل‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬
‫سنتني‬ ‫إىل‬ ‫ونصف‬.‫املنجبات‬ ‫النساء‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ ‫وقد‬‫أكرب‬ ‫لعدد‬
‫بسرطان‬ ‫تعرضهن‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫أطول‬ ‫ملدة‬ ‫واملرضعات‬ ‫األوالد‬ ‫من‬‫الثدي‬
‫غريهن‬ ‫من‬ ‫أقل‬
➢‫ابلدسم‬ ‫الغين‬ ‫والطعام‬ ‫املفرطة‬ ‫السمنة‬:‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫خصوص‬‫أن‬ ‫حني‬ ‫يف‬
‫الصغر‬ ‫منذ‬ ‫يف‬ ‫وجدت‬ ‫حال‬ ‫يف‬ ً‫ا‬‫إضافي‬ ً‫ال‬‫عام‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫السمنة‬.
➢‫الرايضة‬:‫اال‬ ‫خطر‬ ‫من‬ ‫ابنتظام‬ ‫ممارستها‬ ‫متت‬ ‫إذا‬ ‫الرايضة‬ ‫ختفف‬‫ولو‬ ‫حىت‬ ‫صابة‬
‫على‬ ‫اقتصرت‬1.25–2.30‫احل‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫أهنا‬ ‫حيث‬ ‫االسبوع‬ ‫يف‬ ‫ساعة‬‫ال‬
‫بنسبة‬ ‫اخلطر‬ ‫ختفيف‬ ‫إىل‬ ‫تؤدي‬18. %
➢‫البيئي‬ ‫التلوث‬
➢‫الكحول‬:‫التعرض‬ ‫احتمال‬ ‫من‬ ‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫يد‬‫ز‬‫ي‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬
‫لإلصابة‬.
➢‫التدخني‬:‫االصابة‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يد‬‫ز‬‫ي‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬.
➢‫اثية‬‫ر‬‫الو‬ ‫العوامل‬:‫نسبة‬ ‫أن‬ ‫إىل‬ ‫اإلحصائيات‬ ‫تشري‬5–10%
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬‫تش‬ ً‫ا‬‫وحتديد‬ ، ‫اثية‬‫ر‬‫و‬ ‫مسببات‬ ‫هلا‬‫يف‬ ‫وهات‬
‫مثل‬ ‫طبيعية‬ ‫جينات‬ ‫عمل‬BRCA2،BRCA1‫هذه‬ ‫أبن‬ ً‫ا‬‫علم‬
‫ع‬ ‫اثتها‬‫ر‬‫و‬ ‫ميكن‬ ‫لذا‬ ‫سواسية‬ ‫والنساء‬ ‫الرجال‬ ‫حيملها‬ ‫اجلينات‬‫يق‬‫ر‬‫ط‬ ‫ن‬
‫الوالدة‬ ‫أو‬ ‫الوالد‬.
.1‫بالثدي‬ ‫الليفية‬ ‫التكيسات‬ ‫تغيرات‬( fibrocyctic changes )
.2‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫المعتادة‬ ‫الهرمونية‬ ‫االضطرابات‬‫البلوغ‬ ‫سن‬ ‫ابتداء‬
‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫الى‬.
.3‫الحمل‬‫اإلرضاع‬ ‫و‬
.4‫التداوي‬‫بهرمون‬‫االستيروجين‬
.5‫الصدر‬ ‫وعظام‬ ‫غضاريف‬ ‫التهابات‬
.6‫بالصدر‬ ‫جراحات‬ ‫أو‬ ‫إصابات‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬
.7‫مثل‬ ‫الثدي‬ ‫آالم‬ ‫من‬ ‫نوعا‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫استعمال‬
‫الديجوكسين‬(‫النوكسين‬(
‫الثدي‬ ‫في‬ ‫المؤلمة‬ ‫للكتل‬ ‫األسباب‬ ‫بعض‬:
.1‫الع‬ ‫االلتهابات‬ ‫او‬ ‫الخراريج‬ ‫مثل‬ ‫بالثدي‬ ‫التهابات‬ ‫وجود‬‫امة‬
‫الثدي‬ ‫عموم‬ ‫في‬ ‫المنتشرة‬.‫الثدي‬ ‫سرطان‬:‫كسبب‬ ‫يأتي‬‫غير‬
‫رئيس‬ ‫كسبب‬ ‫وياتي‬ ‫المؤلمة‬ ‫الكتل‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫رئيسي‬‫في‬ ‫ي‬
‫المؤلمة‬ ‫غير‬ ‫الكتل‬ ‫حاالت‬.
.2‫مص‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫األلم‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫وكثيرا‬‫احبا‬
‫قبل‬ ‫ما‬ ‫توتر‬ ‫متالزمة‬ ‫تسمى‬ ‫وأعراض‬ ‫شكاوى‬ ‫لمجموعة‬
‫الدورة‬( pre-menstrual tension syndrome)
‫الثدي‬ ‫في‬ ‫المؤلمة‬ ‫للكتل‬ ‫األسباب‬ ‫بعض‬:
•‫الثدى‬ ‫في‬ ‫كتلة‬ ‫او‬ ‫ورم‬ ‫ظهور‬
•‫الثدى‬ ‫حجم‬ ‫في‬ ‫تغيير‬
•‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تغيير‬
•‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫لون‬ ‫في‬ ‫تغيير‬
•‫الجلد‬ ‫في‬ ‫نتوء‬ ‫بوجود‬ ‫الشعور‬
•‫الجلد‬ ‫سماكة‬ ‫في‬ ‫بتغيير‬ ‫الشعور‬
•‫البر‬ ‫قشرة‬ ‫مايشبه‬ ‫الى‬ ‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫ملمس‬ ‫تغيير‬‫تقال‬
•‫الحلمة‬ ‫من‬ ‫دموية‬ ‫افرازات‬
•‫الحلمة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تغيير‬
‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫تشخيص‬
‫أفضل‬‫طريقة‬‫لتشخيص‬‫ورم‬‫ابلثدى‬‫هو‬‫التقييم‬‫ا‬‫لثالثى‬
•‫الفحص‬‫االكلينيكى‬
•‫االشعة‬‫واملوجات‬‫الصوتية‬
•‫إختبار‬‫االنسجة‬‫ابلعينة‬(‫اخلزعة‬)
‫الثديين‬ ‫على‬ ‫الصوتية‬ ‫الموجات‬
•‫مجي‬ ‫ىف‬ ‫استخدامها‬ ‫وميكن‬ ‫جدا‬ ‫مهمة‬‫ع‬
‫على‬ ‫خطر‬ ‫وال‬ ‫شديد‬ ‫أبمان‬ ‫االعمار‬
‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫اى‬ ‫ارها‬‫ر‬‫تك‬ ‫من‬ ‫االطالق‬‫ز‬
•‫حويص‬ ‫كان‬‫واذا‬ ‫ورم‬ ‫اى‬ ‫حجم‬ ‫وتبني‬‫لة‬
‫الغدد‬ ‫تورم‬ ‫تشخص‬ ‫اهنا‬ ‫كما‬‫صلد‬ ‫ام‬
‫بسهولة‬ ‫اإلبط‬ ‫حتت‬ ‫الليمفاوية‬‫ما‬ ‫وغالبا‬
‫تق‬ ‫هلم‬ ‫ويكون‬ ‫ام‬‫ر‬‫املاموج‬ ‫مع‬ ‫جترى‬‫ير‬‫ر‬
‫واحد‬‫لبعضهما‬ ‫مكملني‬.
‫ام‬‫ر‬‫املاموج‬(‫السينية‬ ‫ابالشعة‬ ‫الثديني‬ ‫فحص‬)
•‫اور‬ ‫لتشخيص‬ ‫الوسائل‬ ‫وادق‬ ‫اهم‬‫ام‬
‫ىف‬ ‫استعماله‬ ‫الميكن‬ ‫ولكن‬ ‫الثدى‬
‫من‬ ‫اصغر‬ ‫سن‬ ‫ىف‬ ‫السيدات‬35‫سنة‬
‫ه‬ ‫ىف‬ ‫وتكوينه‬ ‫الصدر‬ ‫لطبيعة‬‫السن‬ ‫ذا‬
•‫امل‬ ‫استخدامه‬ ‫ىف‬ ‫اط‬‫ر‬‫االف‬ ‫ان‬ ‫كما‬‫تكرر‬
‫االشعة‬ ‫جرعات‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫خطر‬
‫خط‬ ‫من‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫فيه‬ ‫املستخدمة‬‫ر‬
‫سرطانية‬ ‫ام‬‫ر‬‫او‬ ‫تكوين‬
‫االنسجة‬ ‫من‬ ‫عينة‬
Histopathology
‫الرفيع‬ ‫ابالبرة‬ ‫خالاي‬ ‫عينة‬‫ة‬
‫ال‬ ‫الورم‬ ‫داخل‬ ‫عادية‬ ‫بسرجنة‬ ‫وتكون‬‫ذى‬
‫منها‬ ‫وينتج‬ ‫حمسوس‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫جيب‬‫عدة‬
‫الورم‬ ‫داخل‬ ‫من‬ ‫مدمم‬ ‫سائل‬ ‫من‬ ‫نقاط‬
‫ك‬‫نسيج‬ ‫وليس‬ ‫خالاي‬ ‫على‬ ‫حيتوى‬‫من‬ ‫امل‬
‫اخصائ‬ ‫بواسطة‬ ‫اءهتا‬‫ر‬‫ق‬ ‫وميكن‬ ‫الورم‬‫ى‬
‫مباشرة‬ ‫االنسجة‬.
‫التش‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫والعينات‬‫خيص‬
‫االور‬ ‫انتشار‬ ‫على‬ ‫والتساعد‬‫ام‬
‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫مراحل‬
•‫المرحلة‬0:‫المنتش‬ ‫غير‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تصف‬‫ر‬
(‫الموضعي‬ ‫القنوي‬ ‫السرطان‬.)
•‫األولى‬ ‫المرحلة‬(I)
•‫الثانية‬ ‫المرحلة‬(I I)
•‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬(I I I)
•‫الرابعة‬ ‫المرحلة‬(VI)
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬I
‫حجم‬ ‫قطره‬ ‫يتجاوز‬ ‫ال‬ ‫الورم‬2‫سم‬-‫قشرتها‬ ‫دون‬ ‫فستقة‬ ‫حجم‬ ‫حوالي‬.
‫الليمفاوية‬ ‫غددك‬ ‫نحو‬ ‫السرطان‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬.
‫الثدي‬ ‫خارج‬ ‫السرطان‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬.
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الثانية‬ ‫المرحلة‬II
‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬5‫سم‬(‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫إلى‬ ‫بعد‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬ ‫ولكن‬.)
‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬2‫األكثر‬ ‫على‬ ‫ليمفاوية‬ ‫غدد‬ ‫لثالث‬ ‫انتشر‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫تحت‬
‫الذراع‬.
‫ثالث‬ ‫في‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫رصد‬ ‫تم‬ ‫ولكن‬ ،‫الثدي‬ ‫في‬ ‫ورم‬ ‫اكتشاف‬ ‫يتم‬ ‫لم‬‫غدد‬
‫األكثر‬ ‫على‬ ‫ليمفاوية‬
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬III‫المحلي‬ ‫السرطان‬ ‫باسم‬ ‫المعروف‬
‫المتقدم‬ ‫الموضعي‬ ‫أو‬
‫من‬ ‫أكبر‬ ‫الورم‬5‫الليمفاوية‬ ‫غددك‬ ‫في‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫تنتشر‬ ‫كما‬ ،‫سم‬.‫ف‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬‫إن‬
‫ببعض‬ ‫بعضها‬ ‫العقد‬ ‫موصولة‬ ‫غير‬ ‫الغدد‬
‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬5‫ك‬ ‫المجاورة‬ ‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫السرطان‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫ما‬
‫في‬ ‫أو‬ ‫بينها‬ ‫فيما‬ ‫وتتداخل‬ ‫الغدد‬ ‫تتضخم‬‫المحيطة‬ ‫األنسجة‬
‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬5‫اإلب‬ ‫فوق‬ ‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫السرطان‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫ط‬
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الرابعة‬ ‫المرحلة‬VI:‫النقيلي‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫مراحل‬ ‫بين‬ ‫من‬ ‫تقدما‬ ‫األكثر‬ ‫هي‬.‫المرحل‬ ‫هذه‬ ‫في‬‫ة‬
‫الجسم‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنحاء‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫قد‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫يكون‬.‫ينتشر‬
‫والرئتين‬ ‫الكبد‬ ،‫الدماغ‬ ،‫العظام‬ ‫في‬ ‫غالبا‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬.
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عالج‬
‫الجراحة‬
•‫الورم‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫لعالج‬ ‫الجراحة‬ ‫ستعمل‬ُ‫ت‬
‫اإلبط‬ ‫تحت‬ ‫اللمفاوية‬ ‫والغدد‬ ‫للثدي‬ ً‫ا‬‫محدود‬ ‫السرطاني‬(‫ب‬‫دون‬
‫إنبثاثي‬ ‫مرض‬ ‫وجود‬.)
•ً‫ا‬‫صغير‬ ‫الورم‬ ‫كان‬ ‫اذا‬،‫جزئي‬ ‫باستئصال‬ ‫اإلكتفاء‬ ‫يمكن‬‫للثدي‬
‫الورم‬ ‫به‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الثدي‬ ‫لبقية‬ ‫باألشعة‬ ‫عالج‬ ‫وإعطاء‬.
•‫الثدي‬ ‫في‬ ‫كبيره‬ ‫سرطانية‬ ‫كتلة‬ ‫مع‬ ‫للنساء‬،‫ا‬ ‫في‬ ‫ورم‬ ‫أو‬‫لثدي‬
‫الجلد‬ ‫يخترق‬،‫بأ‬ ‫الثدي‬ ‫إستئصال‬ ‫يشمل‬ ‫الجراحي‬ ‫العالج‬‫كمله‬
‫بعد‬ ‫الوقائي‬ ‫الكيماوي‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬
‫الثدي‬ ‫في‬ ‫السرطاني‬ ‫الورم‬ ‫استئصال‬
‫الممك‬ ‫من‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫على‬ ‫للقضاء‬‫ن‬
‫الجر‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫بقيت‬ ‫قد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬‫احية‬،
‫الكيماوي‬ ‫العالج‬
‫ابألشعة‬ ‫العالج‬
•‫للثدي‬ ‫الجزئي‬ ‫اإلستئصال‬ ‫بعد‬
‫وقائي‬ ‫كعالج‬ ‫باألشعة‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬.‫ف‬‫ي‬
‫كيماوي‬ ‫عالج‬ ‫تستوجب‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬،
‫بعد‬ ‫باألشعة‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬‫من‬ ‫اإلنتهاء‬
‫الكيماوي‬ ‫العالج‬.
•‫للثدي‬ ‫الكلي‬ ‫اإلستئصال‬ ‫بعد‬
‫اإلستئ‬ ‫بعد‬ ‫باألشعة‬ ‫الج‬ِ‫ع‬‫ال‬ ‫عطى‬ُ‫ي‬‫صال‬
‫يكون‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫للثدي‬ ‫الكلي‬‫بها‬
‫اللمفاوية‬ ‫للغدد‬ ‫إنبثاثي‬ ‫مرض‬.
‫الهرموني‬ ‫العالج‬
•‫لوجود‬ ‫الثدي‬ ‫من‬ ‫يستأصل‬ ‫ورم‬ ‫كل‬ ‫فحص‬ ‫عادة‬ ‫يتم‬
‫والبروجيستيرون‬ ‫لإلستروجين‬ ‫ستقبالت‬ُ‫م‬.‫ويت‬‫العالج‬ ‫تقديم‬ ‫م‬
‫تاموكسيفين‬ ‫مثل‬ ،‫األدوية‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الهرمون‬ ‫بحصر‬
•‫األستروجين‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫وقف‬ ‫على‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫يعمل‬.
‫البيولوجية‬ ‫العالجات‬
•‫عد‬ُ‫ي‬‫البيولوجي‬ ‫العالج‬‫من‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫نو‬ ‫للسرطان‬‫العالج‬‫ا‬‫لذي‬
‫الس‬ ‫الخاليا‬ ‫لقتل‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫المناعي‬ ‫الجهاز‬ ‫يستخدم‬‫رطانية‬.
‫السر‬ ‫انتشار‬ ‫دون‬ ‫وللحيلولة‬ ‫الورم‬ ‫نمو‬ ‫إبطاء‬ ‫أو‬ ‫لمنع‬‫طان‬.
‫الحمل‬ ‫و‬ ‫الثدى‬ ‫سرطان‬
•‫مرض‬ ‫من‬ ‫األم‬ ‫شفاء‬ ‫فرص‬ ‫من‬ ‫يحسن‬ ‫ال‬ ‫الحمل‬ ‫اجهاض‬
‫الثدي‬ ‫سرطان‬.
•‫يضر‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
‫بالجنين‬.
•‫الحمل‬ ‫اثناء‬ ‫المبكر‬ ‫التشخيص‬ ‫صعوبة‬.
•‫الذاتى‬ ‫الفحص‬،‫متاب‬ ‫اثناء‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الفحص‬‫عة‬
‫الحمل‬،‫الصوتية‬ ‫فوق‬ ‫الموجات‬،‫الخزعة‬.
•‫الجراحى‬ ‫العالج‬،‫الكيميائى‬،‫االشعاعى‬
‫طفلي‬ ‫إرضاع‬ ‫يمكنني‬ ‫هل‬‫مصابة‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫الثدي؟‬ ‫بسرطان‬
•‫الرضاعة‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫على‬ ‫خطر‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬.‫ال‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وعالوة‬
‫تح‬ ‫شأنه‬ ‫من‬ ‫الحليب‬ ‫تدفق‬ ‫وقف‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫علمي‬ ‫دليل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬‫سين‬
‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حالة‬.
•‫ب‬ ‫ينصح‬ ،‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫الكيميائي‬ ‫للعالج‬ ‫الحضوع‬ ‫عند‬‫بعدم‬ ‫شدة‬
‫يم‬ ‫القوية‬ ‫الكيميائي‬ ‫العالج‬ ‫أدوية‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬ ،‫طفلك‬ ‫إرضاع‬‫أن‬ ‫كن‬
‫حليبك‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫طفلك‬ ‫إلى‬ ‫تصل‬.
‫للثدي‬ ‫الدوري‬ ‫الفحص‬
➢‫الذاتي‬ ‫الفحص‬:‫ح‬ ‫بنسبة‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬‫والي‬
25%‫شهري‬ ‫إجراءه‬ ‫ويكون‬‫ا‬‫السيدة‬ ‫قبل‬ ‫من‬.
➢‫السريري‬ ‫الفحص‬:‫بمعدل‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬
‫حوالي‬40%‫ا‬ ‫أثناء‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ويتم‬ ‫سنويا‬ ‫ويكون‬‫لفحص‬
‫العام‬.
➢‫الشعاعي‬ ‫الفحص‬(‫الماموجرام‬( )‫فو‬ ‫الموجات‬ ‫إليه‬ ‫مضافا‬ ‫أو‬‫ق‬
‫الصوتية‬:)‫حوالي‬ ‫بنسبة‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬90%
‫للثدي‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬
‫الذاتي‬ ‫الثدي‬ ‫فحص‬ ‫إجراء‬ ‫توقيت‬
•‫أسبوع‬ ‫نحو‬ ‫بعد‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫الثديين‬ ‫لفحص‬ ‫وقت‬ ‫أفضــل‬(‫اليوم‬
‫العاشر‬ ‫حتى‬ ‫السابع‬)‫ال‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫حين‬ ،‫الطمثية‬ ‫الدورة‬ ‫من‬‫ثدييان‬
‫متورمين‬ ‫أو‬ ‫حساسين‬.
•‫في‬ ‫الثديين‬ ‫فافحصي‬ ‫الطمثية‬ ‫الدورة‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫أما‬‫ي‬‫محدد‬ ‫وم‬
‫شهر‬ ‫كل‬ ‫من‬(‫شهر‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬.)
‫من‬ ‫أقل‬40‫سنة‬
،ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬
‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬‫كل‬1-3ً‫سنوات‬.
‫بين‬40-50‫سنة‬
ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬.
ً‫ا‬‫سنوي‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬.
‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫شعاعية‬ ‫صورة‬ ‫إجراء‬.
‫من‬ ‫أكثر‬50‫سنة‬
ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬.
‫عند‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬‫الل‬‫ز‬‫وم‬.
ً‫ا‬‫سنوي‬ ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫شعاعية‬ ‫صورة‬ ‫إجراء‬.
‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
1..‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫في‬ ‫تغييرات‬
➢‫سليم‬ ‫وزن‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
➢‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫الهورمونية‬ ‫العالجات‬ ‫تجنب‬
➢‫بانتظام‬ ‫الرياضي‬ ‫البدني‬ ‫النشاط‬ ‫ممارسة‬
➢‫الغذائية‬ ‫باأللياف‬ ‫غنية‬ ‫أطعمة‬ ‫تناول‬
➢‫استهالك‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬‫الزيتون‬ ‫زيت‬
➢‫الحشرات‬ ‫لمبيدات‬ ‫التعرض‬ ‫تجنب‬.
2..‫كيماوية‬ ‫بوسائل‬ ‫الوقاية‬:‫ه‬ ‫مستقبالت‬ ‫تشغل‬ ‫ادوية‬‫رمون‬
‫انتقائي‬ ‫بشكل‬ ‫االستروجين‬.
3..‫وقائي‬ ‫كإجراء‬ ‫الجراحة‬
•‫وقائي‬ ‫كإجراء‬ ‫الثدي‬ ‫استئصال‬
•‫مبيض‬ ‫استئصال‬‫وقائي‬ ‫كإجراء‬.
‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
‫يزي‬ ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫الكشف‬‫د‬
‫م‬ ‫أكثر‬ ‫بنسبة‬ ‫الشفاء‬ ‫إمكانية‬ ‫من‬‫ن‬
95.%
Breast cancer سرطان الثدي

Contenu connexe

Tendances

سرطان الثدي: نبذة تعريفية
سرطان الثدي: نبذة تعريفيةسرطان الثدي: نبذة تعريفية
سرطان الثدي: نبذة تعريفيةWeam Banjar
 
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائليMohamad محمد Al-Gailani الكيلاني
 
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثديالوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثديAboubakr Elnashar
 
Raising Awareness And Understanding of Breast Cancer
Raising Awareness And Understanding of Breast CancerRaising Awareness And Understanding of Breast Cancer
Raising Awareness And Understanding of Breast CancerBanupriyaMBBSMD
 
breast cancer awareness Minia university hospital
breast cancer awareness Minia university hospitalbreast cancer awareness Minia university hospital
breast cancer awareness Minia university hospitalAhmad Mostafa
 
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurse
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurseBreast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurse
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurseiStudentNurse.com
 
سرطان الثدي .pptx
سرطان الثدي .pptxسرطان الثدي .pptx
سرطان الثدي .pptxssuser139631
 
Breast Cancer Awareness
Breast Cancer Awareness Breast Cancer Awareness
Breast Cancer Awareness Asmaa Mandili
 
Why go for Early Breast Cancer Screening?
Why go for Early Breast Cancer Screening?Why go for Early Breast Cancer Screening?
Why go for Early Breast Cancer Screening?Anita Arora
 
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.knip xin
 
Breast Cancer Awareness - Free Campaign
Breast Cancer Awareness - Free CampaignBreast Cancer Awareness - Free Campaign
Breast Cancer Awareness - Free CampaignDDRCSRL
 
BREAST CANCER AWARENESS
BREAST CANCER AWARENESSBREAST CANCER AWARENESS
BREAST CANCER AWARENESSAqsaMurtaza2
 
Early Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer DetectionEarly Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer DetectionKhalid AL-Khateb
 
Breast cancer powerpoint
Breast cancer powerpointBreast cancer powerpoint
Breast cancer powerpointana_garcia95
 
Breast Cancer.ppt
Breast Cancer.pptBreast Cancer.ppt
Breast Cancer.pptShama
 
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم
 الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحمAboubakr Elnashar
 

Tendances (20)

سرطان الثدي: نبذة تعريفية
سرطان الثدي: نبذة تعريفيةسرطان الثدي: نبذة تعريفية
سرطان الثدي: نبذة تعريفية
 
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي  2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
2017 سؤال وجواب حول سرطان الثدي و التاريخ العائلي
 
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثديالوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي
 
Raising Awareness And Understanding of Breast Cancer
Raising Awareness And Understanding of Breast CancerRaising Awareness And Understanding of Breast Cancer
Raising Awareness And Understanding of Breast Cancer
 
ما هو السرطان؟
ما هو السرطان؟ما هو السرطان؟
ما هو السرطان؟
 
breast cancer awareness Minia university hospital
breast cancer awareness Minia university hospitalbreast cancer awareness Minia university hospital
breast cancer awareness Minia university hospital
 
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurse
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurseBreast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurse
Breast Cancer Awareness Conversation Starters Series by iStudentNurse
 
سرطان الثدي
سرطان الثديسرطان الثدي
سرطان الثدي
 
سرطان الثدي .pptx
سرطان الثدي .pptxسرطان الثدي .pptx
سرطان الثدي .pptx
 
Breast Cancer Awareness
Breast Cancer Awareness Breast Cancer Awareness
Breast Cancer Awareness
 
Breast Cancer
Breast CancerBreast Cancer
Breast Cancer
 
Why go for Early Breast Cancer Screening?
Why go for Early Breast Cancer Screening?Why go for Early Breast Cancer Screening?
Why go for Early Breast Cancer Screening?
 
Bca awareness
Bca awarenessBca awareness
Bca awareness
 
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.
A Topic Where Every Woman Must Know. Early warning signs of breast cancer.
 
Breast Cancer Awareness - Free Campaign
Breast Cancer Awareness - Free CampaignBreast Cancer Awareness - Free Campaign
Breast Cancer Awareness - Free Campaign
 
BREAST CANCER AWARENESS
BREAST CANCER AWARENESSBREAST CANCER AWARENESS
BREAST CANCER AWARENESS
 
Early Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer DetectionEarly Breast Cancer Detection
Early Breast Cancer Detection
 
Breast cancer powerpoint
Breast cancer powerpointBreast cancer powerpoint
Breast cancer powerpoint
 
Breast Cancer.ppt
Breast Cancer.pptBreast Cancer.ppt
Breast Cancer.ppt
 
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم
 الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم
الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم
 

Similaire à Breast cancer سرطان الثدي

سرطان عنق-الرحم (2)
سرطان عنق-الرحم (2)سرطان عنق-الرحم (2)
سرطان عنق-الرحم (2)safaaashraf
 
سرطان الثدي Final
سرطان الثدي Finalسرطان الثدي Final
سرطان الثدي FinalSara Salem
 
Safa soliman-ccx-tool-drft-fin
Safa soliman-ccx-tool-drft-finSafa soliman-ccx-tool-drft-fin
Safa soliman-ccx-tool-drft-finsafaaashraf
 
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي mahmoud saleh
 
Awrah alrahim sep 2012 arabic
Awrah alrahim sep 2012 arabicAwrah alrahim sep 2012 arabic
Awrah alrahim sep 2012 arabicTariq Mohammed
 
Breast Cancer and prevention Brochoure ok
Breast Cancer and prevention Brochoure okBreast Cancer and prevention Brochoure ok
Breast Cancer and prevention Brochoure ok???? ???????
 
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello Utero
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello UteroHoja informativa sobre el cáncer de cuello Utero
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello UteroPablo Benavides
 
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العملية
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العمليةدعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العملية
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العمليةMohammad Hamdan
 
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفال
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفالالاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفال
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفالEnas33
 
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? | India Health Help
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? |   India Health Helpماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? |   India Health Help
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? | India Health HelpIndia Health Help
 
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptx
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptxد.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptx
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptxemangabr10
 
فن التوليد محاضرة 10.pptx
فن التوليد محاضرة 10.pptxفن التوليد محاضرة 10.pptx
فن التوليد محاضرة 10.pptxssusera03368
 

Similaire à Breast cancer سرطان الثدي (20)

سرطان الثدي.pdf
سرطان الثدي.pdfسرطان الثدي.pdf
سرطان الثدي.pdf
 
Public lecture
Public lecturePublic lecture
Public lecture
 
سرطان عنق-الرحم (2)
سرطان عنق-الرحم (2)سرطان عنق-الرحم (2)
سرطان عنق-الرحم (2)
 
سرطان الثدي Final
سرطان الثدي Finalسرطان الثدي Final
سرطان الثدي Final
 
Safa soliman-ccx-tool-drft-fin
Safa soliman-ccx-tool-drft-finSafa soliman-ccx-tool-drft-fin
Safa soliman-ccx-tool-drft-fin
 
‫Cancer
‫Cancer‫Cancer
‫Cancer
 
Forwomen
ForwomenForwomen
Forwomen
 
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي
الفحص الدوري للوقاية من اورام الثدي
 
Awrah alrahim sep 2012 arabic
Awrah alrahim sep 2012 arabicAwrah alrahim sep 2012 arabic
Awrah alrahim sep 2012 arabic
 
Breast Cancer and prevention Brochoure ok
Breast Cancer and prevention Brochoure okBreast Cancer and prevention Brochoure ok
Breast Cancer and prevention Brochoure ok
 
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello Utero
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello UteroHoja informativa sobre el cáncer de cuello Utero
Hoja informativa sobre el cáncer de cuello Utero
 
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العملية
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العمليةدعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العملية
دعامات الانتصاب - تجنب التهاب ما بعد العملية
 
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفال
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفالالاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفال
الاورام الصلبة الخبيثة لدى الاطفال
 
Breastcancer
BreastcancerBreastcancer
Breastcancer
 
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? | India Health Help
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? |   India Health Helpماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? |   India Health Help
ماذا تكلفة لجراحة علاج سرطان الثدي في الهند? | India Health Help
 
Facts about colon cancer
Facts about colon cancerFacts about colon cancer
Facts about colon cancer
 
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptx
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptxد.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptx
د.ايمان مختار محمد-الدليل الارشادى لمرضى السرطان.pptx
 
"الم الثدي "المختصر المفيد.docx
"الم الثدي "المختصر المفيد.docx"الم الثدي "المختصر المفيد.docx
"الم الثدي "المختصر المفيد.docx
 
013.pdf
013.pdf013.pdf
013.pdf
 
فن التوليد محاضرة 10.pptx
فن التوليد محاضرة 10.pptxفن التوليد محاضرة 10.pptx
فن التوليد محاضرة 10.pptx
 

Plus de Dr. Aisha M Elbareg

PID lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
PID lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregPID lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
PID lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregDr. Aisha M Elbareg
 
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages Dr. Aisha M Elbareg
 
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...Dr. Aisha M Elbareg
 
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A Elbareg
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A ElbaregVitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A Elbareg
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A ElbaregDr. Aisha M Elbareg
 
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregEndometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregDr. Aisha M Elbareg
 
Lecture by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.
Lecture  by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.Lecture  by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.
Lecture by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.Dr. Aisha M Elbareg
 
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.Dr. Aisha M Elbareg
 
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha Elbareg
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha ElbaregCTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha Elbareg
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha ElbaregDr. Aisha M Elbareg
 
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha Elbareg
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha ElbaregPuerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha Elbareg
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha ElbaregDr. Aisha M Elbareg
 
Role of Nutrition in Management of PCOS
Role of Nutrition in Management of PCOSRole of Nutrition in Management of PCOS
Role of Nutrition in Management of PCOSDr. Aisha M Elbareg
 
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...Dr. Aisha M Elbareg
 
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labour
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labourEfficacy of carbetocin in the management of third stage of labour
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labourDr. Aisha M Elbareg
 
Resection of uterine septum and reproductive outcomes
Resection of uterine  septum and reproductive outcomesResection of uterine  septum and reproductive outcomes
Resection of uterine septum and reproductive outcomesDr. Aisha M Elbareg
 

Plus de Dr. Aisha M Elbareg (20)

Anti-hypertensives in Pregnancy
Anti-hypertensives in PregnancyAnti-hypertensives in Pregnancy
Anti-hypertensives in Pregnancy
 
Magnesium Sulfate in Obstetrics
Magnesium Sulfate in ObstetricsMagnesium Sulfate in Obstetrics
Magnesium Sulfate in Obstetrics
 
PID lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
PID lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregPID lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
PID lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
 
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages
Letrozole combined with Misoprostol for management of delayed miscarriages
 
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...
Hysteroscopy in management of AUB in women with intact hymen by Associate Pro...
 
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A Elbareg
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A ElbaregVitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A Elbareg
Vitamin D in Pregnancy & Lactation by Prof A Elbareg
 
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha ElbaregEndometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
Endometrial carcinoma.lecture by Associate Professor Dr Aisha Elbareg
 
Lecture by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.
Lecture  by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.Lecture  by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.
Lecture by PROF.DR. AISHA ELBAREG {common gynecologic surgical-procedures}.
 
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.
Associate Prof.Dr Aisha Elbareg lecture on CS.
 
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha Elbareg
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha ElbaregCTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha Elbareg
CTG lecture for undergraduates by Associate Prof.Dr Aisha Elbareg
 
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha Elbareg
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha ElbaregPuerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha Elbareg
Puerperium lecture by Associate Prof.Dr. Aisha Elbareg
 
Role of Nutrition in Management of PCOS
Role of Nutrition in Management of PCOSRole of Nutrition in Management of PCOS
Role of Nutrition in Management of PCOS
 
Partograph
Partograph Partograph
Partograph
 
Hysteroscopy & IUI
Hysteroscopy & IUIHysteroscopy & IUI
Hysteroscopy & IUI
 
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...
IBacterial Pathogens Causing Urinary Tract Infections and Their Antimicrobial...
 
Embryo transfer
Embryo transfer Embryo transfer
Embryo transfer
 
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labour
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labourEfficacy of carbetocin in the management of third stage of labour
Efficacy of carbetocin in the management of third stage of labour
 
Resection of uterine septum and reproductive outcomes
Resection of uterine  septum and reproductive outcomesResection of uterine  septum and reproductive outcomes
Resection of uterine septum and reproductive outcomes
 
Diseases of vulva
Diseases of vulvaDiseases of vulva
Diseases of vulva
 
Era protocol 2017
Era protocol 2017Era protocol 2017
Era protocol 2017
 

Breast cancer سرطان الثدي

  • 1. ‫البرق‬ ‫محمد‬ ‫محمد‬ ‫عائشة‬ ‫الدكتور‬ ‫األستاذ‬ MBBS, DGO, MCCG, PCTM, MMedSci (ART), ABOG, MD, PhD ‫التناسل‬ ‫وطب‬ ‫والتوليد‬ ‫النساء‬ ‫أمراض‬ ‫لجراحة‬ ‫أول‬ ‫طبى‬ ‫مستشار‬ ‫أالمل‬ ‫مستشفى‬.‫مصر‬ ‫جامعة‬ ‫البشرى‬ ‫الطب‬ ‫كلية‬‫اتة‬
  • 2.
  • 4.
  • 5. ‫ال‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫االول‬ ‫الترتيب‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫يحتل‬‫ليبيات‬ (‫يمثل‬23%‫الحاالت‬ ‫مجمل‬ ‫من‬)
  • 6. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0-14 15-29 30-44 45-59 60-74 75+ 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 •‫حت‬ ‫العمر‬ ‫تقدم‬ ‫مع‬ ‫تزيد‬ ‫االصابه‬ ‫معدالت‬‫ى‬ ‫ثابته‬ ‫تبقى‬ ‫حيث‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ •‫امريك‬ ‫و‬ ‫اوروبا‬ ‫من‬ ‫بكثير‬ ‫اقل‬ ‫لالصابه‬ ‫العمري‬ ‫المعدل‬‫ا‬ ‫ليبيا‬ ‫في‬ ‫الفتية‬ ‫التركيبه‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬(55%‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫عمر‬ ‫في‬ ‫المصابة‬55)
  • 7. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫أسباب‬ ➢‫ا‬‫جلنس‬:‫الرجال‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫حدوث‬ ‫نسبة‬ ➢‫العرقى‬ ‫االصل‬:‫ال‬ ‫دوات‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫االصابة‬ ‫نسبة‬‫بشرة‬ ‫اء‬‫ر‬‫السم‬ ‫البشرة‬ ‫دوات‬ ‫من‬ ‫البيضاء‬ ➢‫العمر‬:‫ا‬ ‫سن‬ ‫اد‬‫ز‬ ‫كلما‬‫املرض‬ ‫هبذا‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتمال‬ ‫نسبة‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬، ‫لسيدة‬ ‫حوايل‬ ‫وهناك‬77%‫سن‬ ‫بعد‬ ‫تشخص‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬55 ‫فقط‬ ‫تبلغ‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫حني‬ ‫يف‬ ، ً‫ا‬‫عام‬18%‫يف‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫عمرهن‬ ‫من‬ ‫بعينيات‬‫ر‬‫األ‬.
  • 8. ➢‫الطمثية‬ ‫الدورة‬:‫مبكر‬ ‫بشكل‬ ‫الطمثية‬ ‫ات‬‫ر‬‫الدو‬ ‫بدء‬(‫قبل‬ ‫سن‬12‫سنة‬)‫و‬/‫سن‬ ‫بعد‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ‫سن‬ ‫أتخر‬ ‫أو‬55‫سنة‬. ➢‫بعد‬ ‫ملا‬ ‫محل‬ ‫أول‬ ‫أتخر‬ ‫أو‬ ‫االجناب‬ ‫عدم‬30‫سنة‬. ➢‫الفم‬ ‫عرب‬ ‫تؤخذ‬ ‫اليت‬ ‫احلمل‬ ‫موانع‬:‫ع‬ ‫إىل‬ ً‫ا‬‫استناد‬ ‫احتمال‬ ‫هناك‬‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫دة‬ ‫يف‬ ‫بسيط‬ ‫تفاع‬‫ر‬‫ا‬ ‫إىل‬ ‫الفم‬ ‫عرب‬ ‫احلمل‬ ‫موانع‬ ‫استعمال‬ ‫يؤدي‬ ‫أن‬‫التعرض‬ ‫نسبة‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫لإلصابة‬.‫ع‬ ‫االنقطاع‬ ‫بعد‬ ‫ينعدم‬ ‫تفاع‬‫ر‬‫اال‬ ‫هذا‬‫استعمال‬ ‫ن‬ ‫عن‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬ ‫ملدة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬10‫سنوات‬. ➢‫الربوجسرتون‬ ‫أو‬ ‫االسرتوجني‬ ‫هرمون‬ ‫استعمال‬:‫انقطاع‬ ‫سن‬ ‫بعد‬، ‫الطمث‬ ‫الطب‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫ومضار‬ ‫فوائد‬ ‫مناقشة‬ ‫جيري‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫ويف‬‫قبل‬ ‫يب‬ ‫تناوله‬ ‫يف‬ ‫البدء‬.
  • 9. ➢‫الرضاعة‬:‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ما‬ ٍ‫حد‬ ‫إىل‬ ‫الطبيعي‬ ‫اإلرضاع‬ ‫يقلل‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫سنة‬ ‫ملدة‬ ‫اإلرضاع‬ ‫تواصل‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬ ‫سنتني‬ ‫إىل‬ ‫ونصف‬.‫املنجبات‬ ‫النساء‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ ‫وقد‬‫أكرب‬ ‫لعدد‬ ‫بسرطان‬ ‫تعرضهن‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫أطول‬ ‫ملدة‬ ‫واملرضعات‬ ‫األوالد‬ ‫من‬‫الثدي‬ ‫غريهن‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ➢‫ابلدسم‬ ‫الغين‬ ‫والطعام‬ ‫املفرطة‬ ‫السمنة‬:‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫خصوص‬‫أن‬ ‫حني‬ ‫يف‬ ‫الصغر‬ ‫منذ‬ ‫يف‬ ‫وجدت‬ ‫حال‬ ‫يف‬ ً‫ا‬‫إضافي‬ ً‫ال‬‫عام‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫السمنة‬. ➢‫الرايضة‬:‫اال‬ ‫خطر‬ ‫من‬ ‫ابنتظام‬ ‫ممارستها‬ ‫متت‬ ‫إذا‬ ‫الرايضة‬ ‫ختفف‬‫ولو‬ ‫حىت‬ ‫صابة‬ ‫على‬ ‫اقتصرت‬1.25–2.30‫احل‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫أهنا‬ ‫حيث‬ ‫االسبوع‬ ‫يف‬ ‫ساعة‬‫ال‬ ‫بنسبة‬ ‫اخلطر‬ ‫ختفيف‬ ‫إىل‬ ‫تؤدي‬18. % ➢‫البيئي‬ ‫التلوث‬
  • 10. ➢‫الكحول‬:‫التعرض‬ ‫احتمال‬ ‫من‬ ‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫يد‬‫ز‬‫ي‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫لإلصابة‬. ➢‫التدخني‬:‫االصابة‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يد‬‫ز‬‫ي‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬. ➢‫اثية‬‫ر‬‫الو‬ ‫العوامل‬:‫نسبة‬ ‫أن‬ ‫إىل‬ ‫اإلحصائيات‬ ‫تشري‬5–10% ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬‫تش‬ ً‫ا‬‫وحتديد‬ ، ‫اثية‬‫ر‬‫و‬ ‫مسببات‬ ‫هلا‬‫يف‬ ‫وهات‬ ‫مثل‬ ‫طبيعية‬ ‫جينات‬ ‫عمل‬BRCA2،BRCA1‫هذه‬ ‫أبن‬ ً‫ا‬‫علم‬ ‫ع‬ ‫اثتها‬‫ر‬‫و‬ ‫ميكن‬ ‫لذا‬ ‫سواسية‬ ‫والنساء‬ ‫الرجال‬ ‫حيملها‬ ‫اجلينات‬‫يق‬‫ر‬‫ط‬ ‫ن‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ‫الوالد‬.
  • 11.
  • 12. .1‫بالثدي‬ ‫الليفية‬ ‫التكيسات‬ ‫تغيرات‬( fibrocyctic changes ) .2‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫المعتادة‬ ‫الهرمونية‬ ‫االضطرابات‬‫البلوغ‬ ‫سن‬ ‫ابتداء‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫الى‬. .3‫الحمل‬‫اإلرضاع‬ ‫و‬ .4‫التداوي‬‫بهرمون‬‫االستيروجين‬ .5‫الصدر‬ ‫وعظام‬ ‫غضاريف‬ ‫التهابات‬ .6‫بالصدر‬ ‫جراحات‬ ‫أو‬ ‫إصابات‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ .7‫مثل‬ ‫الثدي‬ ‫آالم‬ ‫من‬ ‫نوعا‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫استعمال‬ ‫الديجوكسين‬(‫النوكسين‬( ‫الثدي‬ ‫في‬ ‫المؤلمة‬ ‫للكتل‬ ‫األسباب‬ ‫بعض‬:
  • 13. .1‫الع‬ ‫االلتهابات‬ ‫او‬ ‫الخراريج‬ ‫مثل‬ ‫بالثدي‬ ‫التهابات‬ ‫وجود‬‫امة‬ ‫الثدي‬ ‫عموم‬ ‫في‬ ‫المنتشرة‬.‫الثدي‬ ‫سرطان‬:‫كسبب‬ ‫يأتي‬‫غير‬ ‫رئيس‬ ‫كسبب‬ ‫وياتي‬ ‫المؤلمة‬ ‫الكتل‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫رئيسي‬‫في‬ ‫ي‬ ‫المؤلمة‬ ‫غير‬ ‫الكتل‬ ‫حاالت‬. .2‫مص‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫األلم‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫وكثيرا‬‫احبا‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫توتر‬ ‫متالزمة‬ ‫تسمى‬ ‫وأعراض‬ ‫شكاوى‬ ‫لمجموعة‬ ‫الدورة‬( pre-menstrual tension syndrome) ‫الثدي‬ ‫في‬ ‫المؤلمة‬ ‫للكتل‬ ‫األسباب‬ ‫بعض‬:
  • 14.
  • 15. •‫الثدى‬ ‫في‬ ‫كتلة‬ ‫او‬ ‫ورم‬ ‫ظهور‬ •‫الثدى‬ ‫حجم‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ •‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ •‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫لون‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ •‫الجلد‬ ‫في‬ ‫نتوء‬ ‫بوجود‬ ‫الشعور‬ •‫الجلد‬ ‫سماكة‬ ‫في‬ ‫بتغيير‬ ‫الشعور‬ •‫البر‬ ‫قشرة‬ ‫مايشبه‬ ‫الى‬ ‫الثدى‬ ‫جلد‬ ‫ملمس‬ ‫تغيير‬‫تقال‬ •‫الحلمة‬ ‫من‬ ‫دموية‬ ‫افرازات‬ •‫الحلمة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تغيير‬
  • 16.
  • 18. ‫الثديين‬ ‫على‬ ‫الصوتية‬ ‫الموجات‬ •‫مجي‬ ‫ىف‬ ‫استخدامها‬ ‫وميكن‬ ‫جدا‬ ‫مهمة‬‫ع‬ ‫على‬ ‫خطر‬ ‫وال‬ ‫شديد‬ ‫أبمان‬ ‫االعمار‬ ‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫اى‬ ‫ارها‬‫ر‬‫تك‬ ‫من‬ ‫االطالق‬‫ز‬ •‫حويص‬ ‫كان‬‫واذا‬ ‫ورم‬ ‫اى‬ ‫حجم‬ ‫وتبني‬‫لة‬ ‫الغدد‬ ‫تورم‬ ‫تشخص‬ ‫اهنا‬ ‫كما‬‫صلد‬ ‫ام‬ ‫بسهولة‬ ‫اإلبط‬ ‫حتت‬ ‫الليمفاوية‬‫ما‬ ‫وغالبا‬ ‫تق‬ ‫هلم‬ ‫ويكون‬ ‫ام‬‫ر‬‫املاموج‬ ‫مع‬ ‫جترى‬‫ير‬‫ر‬ ‫واحد‬‫لبعضهما‬ ‫مكملني‬.
  • 19. ‫ام‬‫ر‬‫املاموج‬(‫السينية‬ ‫ابالشعة‬ ‫الثديني‬ ‫فحص‬) •‫اور‬ ‫لتشخيص‬ ‫الوسائل‬ ‫وادق‬ ‫اهم‬‫ام‬ ‫ىف‬ ‫استعماله‬ ‫الميكن‬ ‫ولكن‬ ‫الثدى‬ ‫من‬ ‫اصغر‬ ‫سن‬ ‫ىف‬ ‫السيدات‬35‫سنة‬ ‫ه‬ ‫ىف‬ ‫وتكوينه‬ ‫الصدر‬ ‫لطبيعة‬‫السن‬ ‫ذا‬ •‫امل‬ ‫استخدامه‬ ‫ىف‬ ‫اط‬‫ر‬‫االف‬ ‫ان‬ ‫كما‬‫تكرر‬ ‫االشعة‬ ‫جرعات‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫خطر‬ ‫خط‬ ‫من‬ ‫يد‬‫ز‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫فيه‬ ‫املستخدمة‬‫ر‬ ‫سرطانية‬ ‫ام‬‫ر‬‫او‬ ‫تكوين‬
  • 20. ‫االنسجة‬ ‫من‬ ‫عينة‬ Histopathology ‫الرفيع‬ ‫ابالبرة‬ ‫خالاي‬ ‫عينة‬‫ة‬ ‫ال‬ ‫الورم‬ ‫داخل‬ ‫عادية‬ ‫بسرجنة‬ ‫وتكون‬‫ذى‬ ‫منها‬ ‫وينتج‬ ‫حمسوس‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫جيب‬‫عدة‬ ‫الورم‬ ‫داخل‬ ‫من‬ ‫مدمم‬ ‫سائل‬ ‫من‬ ‫نقاط‬ ‫ك‬‫نسيج‬ ‫وليس‬ ‫خالاي‬ ‫على‬ ‫حيتوى‬‫من‬ ‫امل‬ ‫اخصائ‬ ‫بواسطة‬ ‫اءهتا‬‫ر‬‫ق‬ ‫وميكن‬ ‫الورم‬‫ى‬ ‫مباشرة‬ ‫االنسجة‬. ‫التش‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫والعينات‬‫خيص‬ ‫االور‬ ‫انتشار‬ ‫على‬ ‫والتساعد‬‫ام‬
  • 21. ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫مراحل‬ •‫المرحلة‬0:‫المنتش‬ ‫غير‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تصف‬‫ر‬ (‫الموضعي‬ ‫القنوي‬ ‫السرطان‬.) •‫األولى‬ ‫المرحلة‬(I) •‫الثانية‬ ‫المرحلة‬(I I) •‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬(I I I) •‫الرابعة‬ ‫المرحلة‬(VI)
  • 22. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬I ‫حجم‬ ‫قطره‬ ‫يتجاوز‬ ‫ال‬ ‫الورم‬2‫سم‬-‫قشرتها‬ ‫دون‬ ‫فستقة‬ ‫حجم‬ ‫حوالي‬. ‫الليمفاوية‬ ‫غددك‬ ‫نحو‬ ‫السرطان‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬. ‫الثدي‬ ‫خارج‬ ‫السرطان‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬.
  • 23. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الثانية‬ ‫المرحلة‬II ‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬5‫سم‬(‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫إلى‬ ‫بعد‬ ‫ينتشر‬ ‫لم‬ ‫ولكن‬.) ‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬2‫األكثر‬ ‫على‬ ‫ليمفاوية‬ ‫غدد‬ ‫لثالث‬ ‫انتشر‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫تحت‬ ‫الذراع‬. ‫ثالث‬ ‫في‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫رصد‬ ‫تم‬ ‫ولكن‬ ،‫الثدي‬ ‫في‬ ‫ورم‬ ‫اكتشاف‬ ‫يتم‬ ‫لم‬‫غدد‬ ‫األكثر‬ ‫على‬ ‫ليمفاوية‬
  • 24. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬III‫المحلي‬ ‫السرطان‬ ‫باسم‬ ‫المعروف‬ ‫المتقدم‬ ‫الموضعي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫الورم‬5‫الليمفاوية‬ ‫غددك‬ ‫في‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫تنتشر‬ ‫كما‬ ،‫سم‬.‫ف‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬‫إن‬ ‫ببعض‬ ‫بعضها‬ ‫العقد‬ ‫موصولة‬ ‫غير‬ ‫الغدد‬ ‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬5‫ك‬ ‫المجاورة‬ ‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫السرطان‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫ما‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫بينها‬ ‫فيما‬ ‫وتتداخل‬ ‫الغدد‬ ‫تتضخم‬‫المحيطة‬ ‫األنسجة‬ ‫عن‬ ‫الورم‬ ‫قطر‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬5‫اإلب‬ ‫فوق‬ ‫الليمفاوية‬ ‫الغدد‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫السرطان‬ ‫ولكن‬ ،‫سم‬‫ط‬
  • 25. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الرابعة‬ ‫المرحلة‬VI:‫النقيلي‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫مراحل‬ ‫بين‬ ‫من‬ ‫تقدما‬ ‫األكثر‬ ‫هي‬.‫المرحل‬ ‫هذه‬ ‫في‬‫ة‬ ‫الجسم‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنحاء‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫قد‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫يكون‬.‫ينتشر‬ ‫والرئتين‬ ‫الكبد‬ ،‫الدماغ‬ ،‫العظام‬ ‫في‬ ‫غالبا‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬.
  • 26. ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عالج‬ ‫الجراحة‬ •‫الورم‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫لعالج‬ ‫الجراحة‬ ‫ستعمل‬ُ‫ت‬ ‫اإلبط‬ ‫تحت‬ ‫اللمفاوية‬ ‫والغدد‬ ‫للثدي‬ ً‫ا‬‫محدود‬ ‫السرطاني‬(‫ب‬‫دون‬ ‫إنبثاثي‬ ‫مرض‬ ‫وجود‬.) •ً‫ا‬‫صغير‬ ‫الورم‬ ‫كان‬ ‫اذا‬،‫جزئي‬ ‫باستئصال‬ ‫اإلكتفاء‬ ‫يمكن‬‫للثدي‬ ‫الورم‬ ‫به‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الثدي‬ ‫لبقية‬ ‫باألشعة‬ ‫عالج‬ ‫وإعطاء‬. •‫الثدي‬ ‫في‬ ‫كبيره‬ ‫سرطانية‬ ‫كتلة‬ ‫مع‬ ‫للنساء‬،‫ا‬ ‫في‬ ‫ورم‬ ‫أو‬‫لثدي‬ ‫الجلد‬ ‫يخترق‬،‫بأ‬ ‫الثدي‬ ‫إستئصال‬ ‫يشمل‬ ‫الجراحي‬ ‫العالج‬‫كمله‬
  • 27. ‫بعد‬ ‫الوقائي‬ ‫الكيماوي‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬ ‫الثدي‬ ‫في‬ ‫السرطاني‬ ‫الورم‬ ‫استئصال‬ ‫الممك‬ ‫من‬ ‫سرطانية‬ ‫خاليا‬ ‫على‬ ‫للقضاء‬‫ن‬ ‫الجر‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫بقيت‬ ‫قد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬‫احية‬، ‫الكيماوي‬ ‫العالج‬
  • 28. ‫ابألشعة‬ ‫العالج‬ •‫للثدي‬ ‫الجزئي‬ ‫اإلستئصال‬ ‫بعد‬ ‫وقائي‬ ‫كعالج‬ ‫باألشعة‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬.‫ف‬‫ي‬ ‫كيماوي‬ ‫عالج‬ ‫تستوجب‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬، ‫بعد‬ ‫باألشعة‬ ‫العالج‬ ‫يعطى‬‫من‬ ‫اإلنتهاء‬ ‫الكيماوي‬ ‫العالج‬. •‫للثدي‬ ‫الكلي‬ ‫اإلستئصال‬ ‫بعد‬ ‫اإلستئ‬ ‫بعد‬ ‫باألشعة‬ ‫الج‬ِ‫ع‬‫ال‬ ‫عطى‬ُ‫ي‬‫صال‬ ‫يكون‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫للثدي‬ ‫الكلي‬‫بها‬ ‫اللمفاوية‬ ‫للغدد‬ ‫إنبثاثي‬ ‫مرض‬.
  • 29. ‫الهرموني‬ ‫العالج‬ •‫لوجود‬ ‫الثدي‬ ‫من‬ ‫يستأصل‬ ‫ورم‬ ‫كل‬ ‫فحص‬ ‫عادة‬ ‫يتم‬ ‫والبروجيستيرون‬ ‫لإلستروجين‬ ‫ستقبالت‬ُ‫م‬.‫ويت‬‫العالج‬ ‫تقديم‬ ‫م‬ ‫تاموكسيفين‬ ‫مثل‬ ،‫األدوية‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الهرمون‬ ‫بحصر‬ •‫األستروجين‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫وقف‬ ‫على‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫يعمل‬. ‫البيولوجية‬ ‫العالجات‬ •‫عد‬ُ‫ي‬‫البيولوجي‬ ‫العالج‬‫من‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫نو‬ ‫للسرطان‬‫العالج‬‫ا‬‫لذي‬ ‫الس‬ ‫الخاليا‬ ‫لقتل‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫المناعي‬ ‫الجهاز‬ ‫يستخدم‬‫رطانية‬. ‫السر‬ ‫انتشار‬ ‫دون‬ ‫وللحيلولة‬ ‫الورم‬ ‫نمو‬ ‫إبطاء‬ ‫أو‬ ‫لمنع‬‫طان‬.
  • 30. ‫الحمل‬ ‫و‬ ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ •‫مرض‬ ‫من‬ ‫األم‬ ‫شفاء‬ ‫فرص‬ ‫من‬ ‫يحسن‬ ‫ال‬ ‫الحمل‬ ‫اجهاض‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬. •‫يضر‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫بالجنين‬. •‫الحمل‬ ‫اثناء‬ ‫المبكر‬ ‫التشخيص‬ ‫صعوبة‬. •‫الذاتى‬ ‫الفحص‬،‫متاب‬ ‫اثناء‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الفحص‬‫عة‬ ‫الحمل‬،‫الصوتية‬ ‫فوق‬ ‫الموجات‬،‫الخزعة‬. •‫الجراحى‬ ‫العالج‬،‫الكيميائى‬،‫االشعاعى‬
  • 31. ‫طفلي‬ ‫إرضاع‬ ‫يمكنني‬ ‫هل‬‫مصابة‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الثدي؟‬ ‫بسرطان‬ •‫الرضاعة‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫على‬ ‫خطر‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬.‫ال‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وعالوة‬ ‫تح‬ ‫شأنه‬ ‫من‬ ‫الحليب‬ ‫تدفق‬ ‫وقف‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫علمي‬ ‫دليل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬‫سين‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حالة‬. •‫ب‬ ‫ينصح‬ ،‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫الكيميائي‬ ‫للعالج‬ ‫الحضوع‬ ‫عند‬‫بعدم‬ ‫شدة‬ ‫يم‬ ‫القوية‬ ‫الكيميائي‬ ‫العالج‬ ‫أدوية‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬ ،‫طفلك‬ ‫إرضاع‬‫أن‬ ‫كن‬ ‫حليبك‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫طفلك‬ ‫إلى‬ ‫تصل‬.
  • 32. ‫للثدي‬ ‫الدوري‬ ‫الفحص‬ ➢‫الذاتي‬ ‫الفحص‬:‫ح‬ ‫بنسبة‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬‫والي‬ 25%‫شهري‬ ‫إجراءه‬ ‫ويكون‬‫ا‬‫السيدة‬ ‫قبل‬ ‫من‬. ➢‫السريري‬ ‫الفحص‬:‫بمعدل‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬ ‫حوالي‬40%‫ا‬ ‫أثناء‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ويتم‬ ‫سنويا‬ ‫ويكون‬‫لفحص‬ ‫العام‬. ➢‫الشعاعي‬ ‫الفحص‬(‫الماموجرام‬( )‫فو‬ ‫الموجات‬ ‫إليه‬ ‫مضافا‬ ‫أو‬‫ق‬ ‫الصوتية‬:)‫حوالي‬ ‫بنسبة‬ ‫السرطان‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يكتشف‬90%
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38. ‫الذاتي‬ ‫الثدي‬ ‫فحص‬ ‫إجراء‬ ‫توقيت‬ •‫أسبوع‬ ‫نحو‬ ‫بعد‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫الثديين‬ ‫لفحص‬ ‫وقت‬ ‫أفضــل‬(‫اليوم‬ ‫العاشر‬ ‫حتى‬ ‫السابع‬)‫ال‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫حين‬ ،‫الطمثية‬ ‫الدورة‬ ‫من‬‫ثدييان‬ ‫متورمين‬ ‫أو‬ ‫حساسين‬. •‫في‬ ‫الثديين‬ ‫فافحصي‬ ‫الطمثية‬ ‫الدورة‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫أما‬‫ي‬‫محدد‬ ‫وم‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫من‬(‫شهر‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬.)
  • 39. ‫من‬ ‫أقل‬40‫سنة‬ ،ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬‫كل‬1-3ً‫سنوات‬. ‫بين‬40-50‫سنة‬ ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬. ً‫ا‬‫سنوي‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬. ‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫شعاعية‬ ‫صورة‬ ‫إجراء‬. ‫من‬ ‫أكثر‬50‫سنة‬ ً‫ا‬‫شهري‬ ‫مرة‬ ‫الذاتي‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬. ‫عند‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الثديين‬ ‫فحص‬‫الل‬‫ز‬‫وم‬. ً‫ا‬‫سنوي‬ ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫شعاعية‬ ‫صورة‬ ‫إجراء‬.
  • 40. ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ 1..‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫في‬ ‫تغييرات‬ ➢‫سليم‬ ‫وزن‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ➢‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫الهورمونية‬ ‫العالجات‬ ‫تجنب‬ ➢‫بانتظام‬ ‫الرياضي‬ ‫البدني‬ ‫النشاط‬ ‫ممارسة‬ ➢‫الغذائية‬ ‫باأللياف‬ ‫غنية‬ ‫أطعمة‬ ‫تناول‬ ➢‫استهالك‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬‫الزيتون‬ ‫زيت‬ ➢‫الحشرات‬ ‫لمبيدات‬ ‫التعرض‬ ‫تجنب‬.
  • 41. 2..‫كيماوية‬ ‫بوسائل‬ ‫الوقاية‬:‫ه‬ ‫مستقبالت‬ ‫تشغل‬ ‫ادوية‬‫رمون‬ ‫انتقائي‬ ‫بشكل‬ ‫االستروجين‬. 3..‫وقائي‬ ‫كإجراء‬ ‫الجراحة‬ •‫وقائي‬ ‫كإجراء‬ ‫الثدي‬ ‫استئصال‬ •‫مبيض‬ ‫استئصال‬‫وقائي‬ ‫كإجراء‬. ‫الثدى‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
  • 42. ‫يزي‬ ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫الكشف‬‫د‬ ‫م‬ ‫أكثر‬ ‫بنسبة‬ ‫الشفاء‬ ‫إمكانية‬ ‫من‬‫ن‬ 95.%