Problemas refractivos en edad escolar

1. PROBLEMAS REFRACTIVOS EN
NIÑOS DE EDAD ESCOLAR
METODOS DEMOGRAFICOS -- LUCANO ROMERO CARCAMO
28 DE JUNIO EL 2017
ALUMNOS:
MONSERRAT NAYELI MONREAL CHINO
ROSA ITZEL PEREZ REBOLLEDO
ANA TERESA ROSAS HERNANDEZ
ABRIL SANTOS HERNANDEZ
MARIA GUADALUPE VAZQUEZ SANCHEZ
BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA
COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL DEL AREA DE LA SALUD
MEDICINA GENERAL Y COMUNITARIA

2. 1
INTRODUCCION
El siguiente estudio busca analizar la relación entre el uso excesivo de
aparatos electrónicos y el desarrollo de problemas refractivos en niños de etapa
escolar, ya que son considerados vulnerables debido al incremento en el uso de las
nuevas tecnologías.
Hoy en día, nos enfrentamos a la innovación de todo tipo de aparatos
electrónicos provocando, que el uso de este tipo de dispositivos en niños de menor
edad sea más frecuente.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó en el 2004 que los
defectos refractivos son la primera causa de ceguera prevenible en el mundo,
debido a esta problemática se tomó la decisión de estudiar a esta población
estudiantil.
La luz que emiten dichos aparatos electrónicos puede ser dañina para la vista
de los usuarios, y en conjunto con un mal sistema de lubricación del ojo (parpadeo),
se alcanza un nivel más grave de afección para la visión de quienes pasan
demasiado tiempo frente a alguno de estos aparatos.
En los últimos años se ha notado un incremento en la adquisición de
dispositivos móviles en niños con un rango de edad menor a 10 años. En
generaciones anteriores los niños preferían utilizar juguetes didácticos, pero hoy en
día, esos gustos se han visto afectados posiblemente por el bombardeo de
mercadotecnia influenciando que estos sientan la necesidad de adquirirlos.
Con base en estas investigaciones, se determinó el objetivo del estudio,
siendo la muestra representativa, la población de una escuela primaria ubicada en
el barrio de Chignaulingo, Teziutlán, Puebla,
Para llevar a cabo el estudio, se utilizó como herramienta una encuesta que
se encuentra dividida en 4 secciones; dichas secciones contribuyen a descubrir
aspectosę relevantes de los hábitos de la población encuestada para determinar, si
es que el uso excesivo de los aparatos electrónicos puede favorecer a un deterioro
de la visión. Durante la aplicación del instrumento, se logró percibir, que cada vez
son más los casos donde los niños se ven afectados por este tipo de problemas.
Estos niños suelen pasar la mayor parte de su tiempo frente a una pantalla,
siendo este un factor que contribuye a la aparición de problemas refractivos; Por
otro lado, el porcentaje de la población que utiliza lentes, parece responder a
factores biológicos provenientes de sus padres o abuelos, esto, en conjunto con el
uso prolongado de aparatos electrónicos, favorece a que los problemas visuales se
agraven con facilidad.

3. 2
MARCO DE ANTECEDENTES
En la actualidad, gran parte de las personas tienen acceso a diversas
tecnologías, es común estar a diario frente a una pantalla, sea por el trabajo, la
escuela o solo por diversión y cada vez a una edad más temprana.
Los errores refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo) son un
problema creciente con diversas manifestaciones y repercusiones, siendo la etapa
escolar una de las más afectadas, con el 20% de incidencia tan solo en la Ciudad
de México, por lo tanto, es imprescindible prestar atención a los problemas visuales
enasta etapa.
Walsh (2005) advierte que: “pasar demasiado tiempo frente a aparatos
tecnológicos no es una actividad adecuada para niños y requiere vigilancia de los
padres”. Sin embargo, cuando dichos aparatos son utilizados por un tiempo
prudente y bajo supervisión, podrían resultar ventajosos favoreciendo al desarrollo
de habilidades cognitivas y el rendimiento escolar.
Como se dijo anteriormente, las afecciones por aparatos tecnológicos cada
vez son más frecuentes en niños pequeños, varios estudios revelan que los
problemas refractivos se deben a un error en el parpadeo, ya que este debe
realizarse por mínimo cada 10 segundos, sin embargo, los usuarios al momento de
encontrarse ante una pantalla, mantienen la vista fija, por lo que no lubrican al ojo
correctamente (Bravo, Cesta 2017).
Las pantallas de aparatos como tabletas, computadoras y Smartphones
“emiten una gran cantidad de luz azul ultravioleta que tiene una longitud de onda
que ingresa a los ojos por la parte interna de la retina, destruyendo sus células hasta
llegar al área de la mácula lútea y provocar daños degenerativos irreversibles”.
(Gallegos, 2016).
Rabago, en su entrevista para el periódico Excélsior, explica que:
“la mácula nos da la capacidad de distinguir detalles y colores, por lo
que si hay muerte celular de esta parte central de la retina del ojo, habrá
una disminución drástica de la vista.
Esta alteración se asociaba a la edad en el pasado, ya que se
presentaba con mayor frecuencia en adultos mayores debido a la
oxidación y envejecimiento de las células, sin embargo, en la
actualidad cada vez hay más pacientes jóvenes a causa de la sobre
exposición a la luz solar ultravioleta (2015).”
Es evidente que los problemas refractivos afectan al individuo tanto en el
ámbito social, como en el académico, además, el daño que provocan va

4. 3
agravándose y puede llegar incluso a la perdida de la visión. Sin embargo, un
estudio realizado por el IMSS (2016) asegura que “cerca del 40% de las causas de
ceguera en la niñez son prevenibles o tratables”; E incluso “los datos
correspondientes indican que el 80%de discapacidad visual, incluida la ceguera son
evitables” (INEGI, 2010).
El coordinador de la estrategia sanitaria nacional de salud ocular y
prevención de la ceguera de la Secretaria de Salud indico que si bien muchos de
estos problemas son genéticos, la exposición por tiempos prolongados a la
iluminación de los aparatos electrónicos, aumenta la posibilidad de padecerlos con
mayor intensidad. La Asociación Mexicana de Facultades, Escuelas, Colegios y
Consejos de Optometría (AMFECCO), señala que los niños son los que se ven
mayormente afectados por el uso excesivo de tabletas, computadoras o
Smartphones, de acuerdo con Jiménez (2013) “Alrededor del 30% de los problemas
visuales de los niños que acuden a la óptica son consecuencia del uso de
videojuegos y otros aparatos electrónicos”.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en su informe del año
2004, los defectos refractivos son la primera causa de ceguera evitable y de la baja
visión a nivel mundial. En México, datos del Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) indican que en el año 2016 existieron 153 mil casos de errores de refracción
no corregidos.
Es de considerar que geográficamente, el deterioro visual no se distribuye de
manera homogénea, más del 90% de los individuos con alteraciones visuales, viven
en países en vías de desarrollo y países desarrollados (IMSS 2015).
En México son pocas las investigaciones sobre este tema, incluso menos en
zonas rurales, ya que se concentran en zonas metropolitanas. En puebla se calcula
que hay 477 casos de trastornos de la acomodación y la refracción, de los cuales
187 afectan hombres y 290 a mujeres. Sin embargo el área de Teziutlán las
investigaciones al respecto son nulas. Lo que demuestra la poca importancia que
se da al desarrollo de enfermedades visuales, a pesar de su aumento acelerado.
De ahí que la presente investigación busca responder a las preguntas: ¿Cuál
es el factor de mayor relevancia para el desarrollo de padecimientos visuales en los
niños?, ¿Influyen los hábitos de los niños respecto al uso de aparatos multimedia
en la incidencia de los defectos refractivos a edad temprana?
Así, se tiene que el objetivo de esta investigación, es encontrar la incidencia
de afecciones visuales en niños de edad escolar y los factores de mayor influencia
para el desarrollo de éstas, mediante el estudio de una población de entre 10 y 14
años que cursan 5ª y 6ª grado de primaria en Teziutlán, Puebla.

5. 4
DISEÑO METODOLÓGICO
García, (1993) indica que “Mediante la encuesta se obtienen datos de interés
sociológico interrogando a los miembros de un colectivo o de una población”.
Por ello, se pretende encuestar a 105 niños de 5º y 6º grado de primaria, de
la escuela “Miguel Hidalgo” ubicada en el barrio de Chignaulingo, Teziutlán, Puebla,
para identificar si existe relación entre el uso de aparatos electrónicos y el desarrollo
de problemas visuales.
La encuesta busca contribuir a identificar los factores que influyen en el
desarrollo de dichas afecciones. En opinión de García (1993) “prácticamente todo
fenómeno social puede ser estudiado a través de las encuestas” Por esto, se ha
considerado como una herramienta de utilidad para la obtención de información
significativa respecto a factores hereditarios y sociales, que podrían influir en el
desarrollo de afecciones visuales en la población infantil.
Lo que se pretende con este proyecto es fundamentar el hecho de que los
niños deben pasar menos tiempo con aparatos electrónicos, ya que la mayoría de
los defectos refractivos son irreversibles pero prevenibles. Se espera también,
conocer los hábitos de uso de estos aparatos por niños, con el fin de prevenir las
consecuencias físicas y sociales del exceso.
La encuesta a utilizar se encuentra en el apartado de anexos.

6. 5
RESULTADOS
La información obtenida reveló que solo el 14.3% de la población analizada
utiliza lentes, esto equivale a 15 de los 105 niños encuestados, sin embargo, se
encontró que 35 niños más presentaban dificultad para ver, lo que nos indica la poca
importancia que se le da a la detección y atención de este tipo de problemas.
La mayoría de los niños que usan lentes fueron detectados en un periodo no
anterior a un año y solo 5 de ellos los usaban desde hace más de 2 años, lo que
indica que los problemas refractivos empiezan a presentarse entre los 7 y 8 años,
sin embargo, estos son detectados entre los 10 y 11 años.
Se encontró que de los 15 niños que usan lentes, 6 los han cambiado al
menos una vez en el último año, por reajuste de graduación. Dato que alude al
rápido deterioro de la visión en la población infantil tal como lo explica Bates en su
libro “El Método Bates para mejorar la visión sin gafas” que sostiene: “Que los lentes
[…] pueden ir debilitando los músculos de los ojos, razón por la cual, poco a poco
se necesita una mayor graduación para continuar viendo claramente” (1920).
Se puede observar que el efecto refractivo predominante es el astigmatismo,
seguido por la ambliopía y en menor porcentaje se presentó la miopía e
hipermetropía. Para esto, el factor de mayor influencia es la herencia de los padres.
La situación de la sociedad actual obliga a que, en busca de un mayor ingreso
económico, ambos padres trabajen, por lo que el cuidado de los niños ha pasado a
otras personas o incluso se quedan solos en casa.
En la gráfica 1 se puede observar que el 46.7% de los niños se encuentran
bajo el cuidado de su mamá, mientras que el 39% se encuentra al cuidado de algún
otro familiar, el 2.9% de los niños son cuidados por alguien ajeno a su familia, siendo
el 11.4% el valor que representa la cantidad de niños que se quedan solos. En suma,
es el 53% la población de niños que no está bajo el cuidado de los padres.

7. 6
De la población encuestada el 59% representa los casos en los que ambos
padres trabajan (grafica 2). Por lo tanto, si se comparan los datos de cada gráfica,
es posible darse cuenta que el porcentaje de padres trabajadores, coincide casi de
manera exacta con el de niños al cuidado de otras personas. Se encontró también
que existe relación directa de los niños que son cuidados por personas diferentes a
los padres y el uso ilimitado de televisión y celular, ya que éstos manifiestan usarlos
por más de dos o hasta cuatro horas diarias.
Con esto se puede decir que la ausencia de padres como cuidadores influye
de manera considerable en los hábitos ilimitados de los niños en cuanto al uso de
sus dispositivos móviles.
A continuación se presentan las gráficas que ilustran la frecuencia en el uso
de cada uno de los dispositivos a los que los niños tienen acceso cada día:
103
52 57
80
33 29
TELEVISION COMPUTADORA TABLET CELULAR VIDEOJUEGOS MAQUINITAS
GRAFICA 3. PREFERENCIA DE USO DE
APARATOS ELECTRONICOS
GRAFICA 1. CUIDADOS DE
LOS NIÑOS
GRAFI
GRAFICA 2. PADRES QUE
TRABAJAN

8. 7
En la gráfica 3, se presenta la preferencia por determinados dispositivos
electrónicos a los que los niños tienen acceso, siendo la televisión la de mayor
predilección, seguida por móviles y computadora, finalmente los videojuegos,
aunque el uso de estos suele ser simultaneo (a partir de 2) en el 96% de los casos.
Como se puede apreciar, en la gráfica 4 los aparatos de mayor preferencia,
superan las dos horas de uso diario, en cambio, las cifras en cuanto al uso del resto
de los dispositivos disminuyen de manera considerable, ya que muchos niños no
cuentan con ellos en casa, por lo que acuden con algún familiar o vecino, o bien,
se valen de los establecimientos que les permiten el acceso mediante la renta del
equipo. En un porcentaje aún más bajo se encuentran niños que cuentan con todos
los aparatos electrónicos antes mencionados, por lo que no manifiestan su uso.
La falta de vigilancia de los padres en el uso de móviles se refleja incluso en
hábitos de sueño, ya que la mayoría de los niños utilizan algún dispositivo por la
noche, al menos 20 o 30 minutos o hasta que se queden dormidos. A este respecto,
0
20
40
60
80
100
120
2
53 48
25
72 76
26
20
21
22
8
9
30
20
18
24
9
8
22
4 12
10
6
6
24
8 6
24
10 6
GRAFICA 4. TIEMPO DE UTILIZACION
DE DISPOSITIVOS ELECTRONICOS
NO MENOS DE 1 HORA 1 HORA 2 HORAS MAS DE 2 HORAS

9. 8
se encontró que la mayoría de los niños en este rango de edad van a la cama entre
10 y 11pm, siendo aquellos que no son supervisados los que duermen más tarde,
incluso después de la media noche (gráfica 5).
Resulta importante destacar, que es un bajo porcentaje el de los niños que
pasan todo su tiempo frente a dispositivos multimedia, los datos demuestran que
un 57.1% de los niños, disfrutan de actividades al aire libre o deportivas, el 27.6%
realizan actividades lúdicas dentro de su hogar, mientras que el 9.5% divide su
tiempo libre entre todas las actividades ya mencionadas y sólo un 5.7% representa
a los niños que pasan todo su tiempo frente a aparatos electrónicos.
Cabe mencionar que de los 15 niños con lentes 8 de ellos pasan la mayoría
de su tiempo libre frente a un aparato electrónico, y de los 35 niños que presentaron
alguna dificultad visual, 33 utilizan su tiempo de la misma manera.
CONCLUSIONES
Siglos atrás se predijo que la tecnología podría llegar a sobrepasar al hombre,
aun siendo producto de su trabajo, situaciones tales hemos podido encontrar incluso
en libros y películas de ficción.
Hoy en día, es una realidad que la tecnología nos ha hecho dependientes, el
tener un Smartphone de alta gama, una televisión cada vez más grande, hasta las
llamadas Smart TV, las computadoras personales y las tabletas parece haberse
convertido en una necesidad. La nueva era ha convencido al hombre de que
prescindir de alguno de estos aparatos es inaceptable..
33.3
49.5
13.1
4
GRAFICA 5. "HORAS DE DORMIR"
9-10pm
10-11pm
11-12pm
Mas de las 12

10. 9
En Función de esta creencia, se busca adquirir equipos de esta naturaleza,
cada vez a edades más tempranas; no es extraño ver a niños de dos o tres años o
incluso bebes de apenas meses frente a una pantalla de televisión o un dispositivo
móvil. Esto repercute de manera evidente en el desempeño de las personas en su
diario vivir.
Rabago en su entrevista para el periódico Excélsior dijo:
“Hay estadísticas que indican que en México una persona ve en
promedio cerca de 93 minutos la televisión, utiliza 160 minutos el
Smartphone, 103 minutos la computadora, casi 30 minutos una
tableta, lo que sumado da en promedio casi 400 minutos, es decir,
una cuarta parte de su día está expuesto si consideramos que esa
persona está despierta 17 horas, aseguró” (2016).
Esto representa casi siete horas del día, lo cual obviamente acarrea
consecuencias en el estado de salud de un individuo. En el enfoque de la presente
investigación, ese puede notar que una de las principales consecuencias es el
aumento en la incidencia de defectos refractivos a corta edad. Padecimientos como
el astigmatismo, se presentan cada vez con más frecuencia, lo que representa un
problema grave, ya que anteriormente era un defecto asociado al deterioro
consecuente de la edad avanzada, sin embargo, al día de hoy, niños desde 8 años
lo presentan.
A este respecto, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2013), ha
declarado que “los errores de refracción en los ojos formarán parte de las diez
primeras enfermedades que afectan las oportunidades y la productividad de las
personas a nivel mundial en 2030, dejando a un lado enfermedades como el VIH”.
De ahí la importancia de volver la mirada a este tipo de problemas con
atención prioritaria, ya que el exceso en el uso de las tecnológicas, además de
afectar la salud de niños y adultos, modifica hábitos de sueño, alimentación,
convivencia e incluso la estabilidad de la familia y otras relaciones interpersonales.
Como fundamento a este argumento, se puede mencionar que el 94% de los
niños que presentan problemas refractivos, así como dificultad para ver, pasan más
de siete horas usando diversos aparatos electrónicos, lo que supera las cifras
estadísticas. También, que los niños que pasan más tiempo utilizando estos
aparatos son los que duermen después de media noche o “hasta que aguanten sus
ojos” y son, en gran parte, aquellos que no se encuentran al cuidado de los padres,

11. 10
Es de comprender que la situación sociocultural no regresará a patrones
antiguos en los que la madre dedicaba tiempo completo al cuidado de los hijos, por
el contrario, la modernidad ganará cada vez más terreno; sin embargo es
imprescindible que al mismo paso se logre la adaptación del hombre a ella, para
evitar que repercuta de manera negativa en su vida y en su salud.
Es indispensable que los niños utilicen tecnologías de este tipo sólo bajo
supervisión, por tiempo limitado y no antes de las edades recomendadas. Es
perjudicial para el desarrollo tanto físico como psicológico de los niños, el estar
frente a cualquier pantalla antes de los tres años, y no es recomendable el uso de
tabletas y celulares antes de los doce años de edad.
Todo esto lleva a concluir que las afecciones visuales por refracción, son
prevenibles, si se limita el tiempo que los niños pasan frente a algún dispositivo
electrónico. Dado que la generación actual se encuentra muy apegada a aparatos
de inteligencia artificial, el objetivo principal de este proyecto es fomentar el cuidado
visual y que las futuras generaciones no padezcan problemas visuales que les
acareen consecuencias en todas sus áreas de desarrollo (académica, laboral y
social) y que dañen su capacidad de visión, incluso hasta causar ceguera total.
De acuerdo con la información obtenida en esta investigación, se puede
afirmar, que el estar expuesto por lapsos prolongados a la luz azul artificial como la
que emiten los dispositivos electrónicos suele desarrollar alguna afección a futuro.
Como ya se ha mencionado en algunos artículos, estas afecciones pueden ser
prevenibles de acuerdo las medidas de precaución que se adopten, así como la
atención que se dedique, especialmente a los pequeños.
Los porcentajes presentados sobre el uso y preferencia de los niños es algo
preocupante. Mediante la encuesta se comprobó que el factor de mayor influencia
para el desarrollo de problemas de visión es la herencia de los padres, ya que en
más del 50% de los niños que usan lentes, ambos padres también los utilizan, sin
embargo, el resto de los niños podría tener influencia de otros factores como la
exposición excesiva a aparatos electrónicos.
Finalmente, no se espera con este proyecto evitar el uso de aparatos
electrónicos, sino concientizar que tanto adultos como niños, logren utilizarlos de
manera responsable y con fines particulares que convengan al cumplimiento de
objetivos que resulten positivos para ellos mismos y su entorno, por ejemplo en el
ámbito escolar y laboral, además de tomar medidas pertinentes como el uso de
lentes de protección y adecuada iluminación.
Si se quiere prevenir dichas afecciones se debe por empezar por fomentar el
uso responsable de aparatos electrónicos y no incluirlos de lleno en nuestro día a

12. 11
día, sino marcar los límites correspondientes a su función. Son herramientas de
gran utilidad, pero al mismo tiempo, pueden resultar perjudiciales si no se utilizan
de manera prudente y adecuada.

13. 12
ANEXOS
FIGURA 1. Alumnos de 6ª iniciando la encuesta FIGURA 2. Alumnos de 6ª a punto de concluir
sus respectivas encuestas
FIGURA 3. Alumnos y alumnas de 5ª año
realizando, la encuesta, se puede observar la
supervisión a la hora de responder dudas para
garantizar su llenado de la manera más correcta
posible
FIGURA 4. Grupo de alumnas de nivel avanzado
dedicadas al llenado de la encuesta.

14. 13
BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA
COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL DEL AREA DE LA SALUD
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
ESTA ENCUESTA SE REALIZA CON FINES EDUCATIVOS. NO ES UN EXAMEN RESPONDE CON
SINCERIDAD.
FECHA: _________________________HORA:________________GRADO Y GRUPO:___________________
NOMBRE: ______________________________________EDAD:_________SEXO:_____________________
INSTRUCCIONES: Marca con una “X” el recuadro que corresponda y contesta las preguntas de acuerdo a lo
que vives.
1) ¿Usas lentes? SI NO
Si tu respuesta es “SI” continua en la pregunta 2, Si respondiste “NO” pasa a la pregunta 5.
2) ¿Desde cuándo usas lentes?
_________________________________________________________________
3) ¿Cuántas veces has cambiado de lentes este año?
NINGUNA 1 VEZ MÁS DE UNA VEZ ¿Cuántas?_____________________________
¿Por qué? ______________________________________________________________________________
4) ¿Por qué usas lentes?
No puedo ver objetos lejanos
No puedo ver objetos de cerca
Se me dificulta ver objetos tanto lejanos como cercanos
Veo más claro con un ojo que con el otro
Otro___________________________________________________________________________
5) ¿Alguno de tus padres usa lentes?
MADRE PADRE AMBOS NINGUNO
6) ¿Otros miembros de tu familia usan lentes?
SI NO ¿Quién?_____________________________________________________
7) ¿Quiénes viven en tu casa? _______________________________________________________________
8) ¿Tus padres trabajan? MADRE PADRE AMBOS

15. 14
9) ¿Quién cuida de ti cuando no estás en la
escuela?________________________________________________
10) ¿Te limitan el tiempo en el uso de tus dispositivos?
SI NO
¿Quién?________________________________________________________
11) Marca con una “X” con cuál de los siguientes aparatos electrónicos cuentas en casa y cuánto tiempo lo
utilizas.
APARATOS ELECTRONICOS SI NO MENOS DE
1 HORA
1 HORA 2 HORAS MAS DE 2
HORAS
Televisión o pantalla
Computadora o laptop
Tablet o iPad
Celular
X-box u otros videojuegos.
Otros:
12) ¿Utilizas alguno de estos aparatos antes de dormir?
SI NO
¿Cuál?____________________________________ ¿Cuánto tiempo?____________________________
13) ¿A qué hora acostumbras dormir diariamente?
____________________________________________________________________________________
14) ¿Qué actividades te gusta realizar en tu tiempo libre?
____________________________________________________________________________________
¡AGRADECEMOS TU PARTICIPACION AL CONTESTAR ESTA ENCUESTA!

16. 15
BIBLIOGRAFIA
http://upaep.mx/index.php?option=com_k2&view=item&id=4506:la-oftalmologia-moderna-en-
contra-de-la-salud&Itemid=2644
www.unir.net.
www.Problemasvisuales101mblogspot.mx.
www.Guiaintantil.com.
www.http//Salud180.com.
www.Faros.hsjdbon.org.
www.Elpais.com.