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Hammamet le 27/03/2012
Objectifs
Approche quantitatives et qualitatives: Avantages
 et limites, analyse critique


Conférences, débats et Controverses: Exportation
 des services de santé
Analyse Quantitative des
données en santé publique
                      Pr Ben Salem Kamel




                Informatio
                n sanitaire




 Décrire statistiquement cette information : variables
Variable
                      s


Quantitatives                              Qualitatives



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Recommandations
 Identifier les sources d’informations (Données
  fiables, valides…)
 Fournir les normes et standards (Infrastructures,
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 Intégrer d’autres données relatives aux résultats
  des soins
 Utiliser les données de la carte sanitaire pour le
  benchmarking
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Exportation des services de santé:
                                    Stabilité
        Croissance                    des prix
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                          Pr Abdelkerim Soulimane




• La recherche qualitative
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Système
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                                                   Compréhension
                                                    d’expériences
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                      Méthode

Méthode de la       Sélection des
 recherche          participants
 qualitative    outils de recueil des
                      données

                Analyse des données


                    Discussion


                    Conclusion
• Les avantages
- La rapidité (petits échantillons de 10 à 70 individus)
- L’économie (coût plus faible qu’une étude quantitative)
- La variété des techniques de traitement des données (du simple résumé à
   l’analyse de contenu)

B. Les inconvénients
-L’impossibilité d’exploiter les résultat à l’ensemble de la population
   (inférence statistique impossible)
    -Le risque de ne rien trouver (étude exploratoire)
    - Les biais liés à l’importance du rôle de l’enquêteur ou de l’animateur
   (biais de courtoisie, d’inductions, etc.)
La place des méthodes qualitatives dans la compréhension des phénomènes et de
comportements: Non observance du traitement des malades chroniques, à l’évaluation des
campagnes d’éducation, à la compréhension des comportements,… COMPREHENSION

L’utilité des méthodes qualitatives apparaît, entre autre, dans la conception des campagnes
d’éducation à la santé, dans la mise au point de protocoles de traitement, dans l’organisation de
l’activité hospitalière, … DECISION
Etude
               Analyse de
quantitativ
                situation
    e
                            Expliquer des
                Etude       phénomènes
              qualitative       Recherche de
                                   solution
Introduction


Lecture critique     Méthode
  d’un article
                    Résultats


                    Discussion


                   Conclusion
Points forts
-Contenu riche
-Méthode pédagogique intéressante




           Points faibles
3 classes de logiciels: Recherche, analyse thématique,
analyse textuelle

Etapes d’analyse qualitative:
- Acquisition des données
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Résumé j2
Points forts
- Nouvelles technologies de l’information
-Dégager le sens d’un texte, des données collectées, d’une
entrevue ou d’un corpus

             Points faibles
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Résumé j2

  • 1. Réalisé par: Bouallagui Néji Kanzari Kais Hammamet le 27/03/2012
  • 2. Objectifs Approche quantitatives et qualitatives: Avantages et limites, analyse critique Conférences, débats et Controverses: Exportation des services de santé
  • 3. Analyse Quantitative des données en santé publique Pr Ben Salem Kamel Informatio n sanitaire Décrire statistiquement cette information : variables
  • 4. Variable s Quantitatives Qualitatives Nominale Discrètes Continues Genre, Ordinale Niveau scolaire profession, Distribution
  • 5. Présentation des variables Méthodes Tableau de Méthodes tabulaires contingence graphiques D. bâtonnet Histogramme c. cumulée D. secteurs Polygone de fqce Radar
  • 6. Synthèse des variables Variable Variable quantitative qualitative Paramètres de dispersion Paramètres de tendance centrale fréquence Variance moyenne f. relative Écart type médiane Ratio Écart interquartile Coef variation
  • 7. Avantages des recherches quantitatives: - Les recherches quantitatives ne permettent pas de mesurer l’ensemble des dimensions d’un phénomène - Ne permettent pas de connaître les caractéristiques, les opinions, les attitudes, les comportements passés et ou les intentions ,... - Nécessite des moyens matériels, humains et financiers d’autant plus important que la population est grande - Les résultats sont longs à exploiter et à publier (recensement)
  • 8. Carte sanitaire Pr Ben Salem Kamel • Document de gestion essentiel à la planification • Permet d’avoir une vision claire consensuelle des besoins de la population et propose les voies et moyens de les prendre en charge • Permet la répartition judicieuse des infrastructures, des équipements et des RH sur l’ensemble du territoire national.
  • 9. CS: Aspect Critique (B Arous) Pages Libellés Données CS Rectification Les CSB par type 49 46 41 Répartition des Circonscriptions Circonscriptions 43 Sanitaires : 14 Sanitaires : 6 Circonscriptions Délégations:20 Délégations: 12 Sanitaires Les Médecins Publics: 149 Publics: 124 70 Généralistes Privés: 221 Privés: 191 Les Médecins Publics: 55 Publics: 60 70 Spécialistes Privés: 173 Privés: 152 Densité des 103,5 91,25 77 Médecins /100 000 Habitants Les Equipements Scanner: 2 Scanner: 4 103 lourds IRM: 1 IRM: 2
  • 10. Recommandations  Identifier les sources d’informations (Données fiables, valides…)  Fournir les normes et standards (Infrastructures, RH, Activités…)  Intégrer d’autres données relatives aux résultats des soins  Utiliser les données de la carte sanitaire pour le benchmarking  Penser à établir des cartes sanitaires régionales.
  • 11. Exportation des services de santé: Stabilité Croissance des prix Objectifs de la politique économique Equilibres des Le plein emploi échanges avec l’extérieur
  • 12. Objectifs différents Secteur privé: maximisation de profit et croissance Secteur public: rendre un service public
  • 13. Secteur local, secteur exportateur (Critiques OMC 2006)  Secteur exportateur: code d’incitation à l’investissement  Secteur local: pas d’avantages fiscaux
  • 14. Secteur public et exportation  Patients de moins en moins satisfaits de la médecine malgré que le niveau de santé n’a jamais été aussi élevé  Surconsommation médicale, les soins coutent de plus en plus cher  Se trouvent mal informés en matière de prévention, sur leurs maladies et sur leurs traitements  Se sentent désarmés pour défendre leurs droit vis- à-vis du système de soins
  • 15. Solutions:  Accessibilité  Qualité des ressources physiques  Personnalisation de l’offre et de la communication  Information-éducation  Relation interpersonnelles et compétence technique  Continuité-coordination  Efficacité des soins
  • 16. Analyse qualitative des données en santé Publique Pr Abdelkerim Soulimane • La recherche qualitative • Méthode de la recherche qualitative • Lecture critique d’un article de recherche qualitative
  • 17. Système d’information Objectifs exploratoires descriptifs utiles Recherche inform Qualité ations fiables Objectifs explicatifs, prédictifs Généraliser les connaissances pour l’action
  • 18. Recherche Qualité Décrire Comprendr e Compréhension d’expériences Expliquer de la maladie Compréhension des problèmes de santé Processus décisionnel Processus relationnel
  • 19. Contexte: description Rôle du chercheur: objectivité Méthode Méthode de la Sélection des recherche participants qualitative outils de recueil des données Analyse des données Discussion Conclusion
  • 20. • Les avantages - La rapidité (petits échantillons de 10 à 70 individus) - L’économie (coût plus faible qu’une étude quantitative) - La variété des techniques de traitement des données (du simple résumé à l’analyse de contenu) B. Les inconvénients -L’impossibilité d’exploiter les résultat à l’ensemble de la population (inférence statistique impossible) -Le risque de ne rien trouver (étude exploratoire) - Les biais liés à l’importance du rôle de l’enquêteur ou de l’animateur (biais de courtoisie, d’inductions, etc.)
  • 21. La place des méthodes qualitatives dans la compréhension des phénomènes et de comportements: Non observance du traitement des malades chroniques, à l’évaluation des campagnes d’éducation, à la compréhension des comportements,… COMPREHENSION L’utilité des méthodes qualitatives apparaît, entre autre, dans la conception des campagnes d’éducation à la santé, dans la mise au point de protocoles de traitement, dans l’organisation de l’activité hospitalière, … DECISION
  • 22. Etude Analyse de quantitativ situation e Expliquer des Etude phénomènes qualitative Recherche de solution
  • 23. Introduction Lecture critique Méthode d’un article Résultats Discussion Conclusion
  • 24. Points forts -Contenu riche -Méthode pédagogique intéressante Points faibles
  • 25. 3 classes de logiciels: Recherche, analyse thématique, analyse textuelle Etapes d’analyse qualitative: - Acquisition des données -Bases de données -Produire des extraits ou faire du verbatim -Analyse du contenu
  • 27. Points forts - Nouvelles technologies de l’information -Dégager le sens d’un texte, des données collectées, d’une entrevue ou d’un corpus Points faibles - Logiciel non accessibles -Logiciel qui nécessitent une formation
  • 28. MERCI POUR VOTRE ATTENTION