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Liquido cefalorraquídeo
         (LCR)
Descubierto por Cotugno en 1764
Se encuentra dentro del espacio subaracnoideo



                                             Alcalino         Salado




                                 Claro y                               Albuminoso
                              transparente                             (0.2-0.8%)

                                                        LCR


El LCR baña el SNC.
La mayor parte de su volumen esta en el interior de los cuatro
ventrículos.
funciones:

*El LCR sirve para amortiguar los golpes contra la caja
craneana.
*Regular la homeostasis.
*Brinda protección al cerebro.
* Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al
cerebro y eliminar los desechos.
Cantidad
Hombre: 120 a 150 g de liquido cefalorraquídeo.

Variaciones de cantidad por individuo y edad.

Variaciones patológicas:
*Meningitis tuberculosa
*Hidrocefalia (7 u 8 litros).
Cantidad
Fiavre
(1845) es secretado por los
El liquido
capilares de los plexos
coroides

 Dandy
Explica como es posible recoger
en cierto tiempo gran cantidad
en el mismo sujeto.
Circulación
   Plexos coroideos

    Circula por los
     ventrículos

Agujeros de Magendie y
     de Luchska.

  Sale de la cavidad
       craneal
Consecuencia de mala filtración del
               LCR
                                      Tumores
                                     cerebrales
          Inflamaciones
            meníngeas




                          Obliteración
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                            orificios
                          ventriculares




Hidrocefalia ventricular/obstructiva/interna.
Hidrocefalia extra ventricular/Comunicante/externa.
Presión
            Numero de
            pulsaciones
             cardiacas




Curso de                   Posición de
punción     Tención         la cabeza




             Momento
            respiratorio
Presión
La presión es medida con el manómetro.

Individuo sentado:
   125mm por termino medio (110 a 150, Fiessenger)
   Adulto en decúbito 180 a 250mm

Cuando se practica la punción es preciso no retirar de una
Vez más de 5 a 10cc de líquido.
Color
Estado normal: Claro
o Sigue siendo claro en las afecciones que dejan indemne el espacio de
  la piamadre.
oConserva su color claro en los tumores cerebrales, abscesos
cerebrales, los abscesos extradurales, en las trombosis de los senos y
en los abscesos perinusales.




Turbio    Purulento: Inflamaciones de la meninges y de la capa
superficial del cerebro o de la meninges.
Rojo: Hemorragia
Examen bioquímico y
             microscópico
Albuminoso (0.2-0.8%)
Glucosa: 40 a 70 mg/dl en el adulto.
       60 a 80 mg/dl en el niño.
La proporción de albumina y de azúcar varia en estado
normal.

Variaciones en estado patológico:
*Meningitis tuberculosa: Liquido cefalorraquídeo es
intensamente albuminoso.
*Encefalitis epidémica: Abundante en glucosa
Examen bioquímico y
microscópico
   En estado normal el liquido cefalorraquídeo es
    estéril.

Exento de microbios. Puede puede contenerlos en
las meninges inflamadas.
Examen bioquímico y
microscópico
Estudio bacteriológico del LCR ha permitido
Describir:
*Meningitis bacteriana: Bacilo tífico, colibacilo, bacilo de Pfeiffer,
estafilococo, estreptococo.
*Meningitis por el neumococo clásico
*Meningitis por el diplococo intracelular o meningococo
*Meningitis estreptocócicas de Bonome.
Examen bioquímico y
microscópico
Inflamación del espacio subaracnoideo LEUCOCITOSIS
   ABUNDANTE.




   Meningitis tuberculosa: predominan los
    mononucleares.
   Meningitis bacteriana: se observa polinucleosis.
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  • 2. Descubierto por Cotugno en 1764 Se encuentra dentro del espacio subaracnoideo Alcalino Salado Claro y Albuminoso transparente (0.2-0.8%) LCR El LCR baña el SNC. La mayor parte de su volumen esta en el interior de los cuatro ventrículos.
  • 3. funciones: *El LCR sirve para amortiguar los golpes contra la caja craneana. *Regular la homeostasis. *Brinda protección al cerebro. * Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.
  • 4. Cantidad Hombre: 120 a 150 g de liquido cefalorraquídeo. Variaciones de cantidad por individuo y edad. Variaciones patológicas: *Meningitis tuberculosa *Hidrocefalia (7 u 8 litros).
  • 5. Cantidad Fiavre (1845) es secretado por los El liquido capilares de los plexos coroides Dandy Explica como es posible recoger en cierto tiempo gran cantidad en el mismo sujeto.
  • 6. Circulación Plexos coroideos Circula por los ventrículos Agujeros de Magendie y de Luchska. Sale de la cavidad craneal
  • 7. Consecuencia de mala filtración del LCR Tumores cerebrales Inflamaciones meníngeas Obliteración congénita de orificios ventriculares Hidrocefalia ventricular/obstructiva/interna. Hidrocefalia extra ventricular/Comunicante/externa.
  • 8. Presión Numero de pulsaciones cardiacas Curso de Posición de punción Tención la cabeza Momento respiratorio
  • 9. Presión La presión es medida con el manómetro. Individuo sentado:  125mm por termino medio (110 a 150, Fiessenger)  Adulto en decúbito 180 a 250mm Cuando se practica la punción es preciso no retirar de una Vez más de 5 a 10cc de líquido.
  • 10. Color Estado normal: Claro o Sigue siendo claro en las afecciones que dejan indemne el espacio de la piamadre. oConserva su color claro en los tumores cerebrales, abscesos cerebrales, los abscesos extradurales, en las trombosis de los senos y en los abscesos perinusales. Turbio Purulento: Inflamaciones de la meninges y de la capa superficial del cerebro o de la meninges. Rojo: Hemorragia
  • 11. Examen bioquímico y microscópico Albuminoso (0.2-0.8%) Glucosa: 40 a 70 mg/dl en el adulto. 60 a 80 mg/dl en el niño. La proporción de albumina y de azúcar varia en estado normal. Variaciones en estado patológico: *Meningitis tuberculosa: Liquido cefalorraquídeo es intensamente albuminoso. *Encefalitis epidémica: Abundante en glucosa
  • 12. Examen bioquímico y microscópico  En estado normal el liquido cefalorraquídeo es estéril. Exento de microbios. Puede puede contenerlos en las meninges inflamadas.
  • 13. Examen bioquímico y microscópico Estudio bacteriológico del LCR ha permitido Describir: *Meningitis bacteriana: Bacilo tífico, colibacilo, bacilo de Pfeiffer, estafilococo, estreptococo. *Meningitis por el neumococo clásico *Meningitis por el diplococo intracelular o meningococo *Meningitis estreptocócicas de Bonome.
  • 14. Examen bioquímico y microscópico Inflamación del espacio subaracnoideo LEUCOCITOSIS ABUNDANTE.  Meningitis tuberculosa: predominan los mononucleares.  Meningitis bacteriana: se observa polinucleosis.
  • 15. Bibliografía Libro: Anatomía topográfica de cabeza y cuello Autor: Testut-Jacob