SlideShare a Scribd company logo
1 of 6
Download to read offline
MARKT VOOR MEDISCHE

HULPMIDDELEN

IN FRANKRIJK
DE FRANSE MARKT VOOR MEDISCHE
HULPMIDDELEN

Sectorstudie (Update)
Cary De Keyzer
FIT-Bordeaux
12, Cours Xavier Arnozan
F – 33000 Bordeaux

De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 1
INHOUDSTAFEL
DEEL 1

Inleiding.................................................................................................... 4
Gezondheidssysteem ................................................................................ 5
1. Inleiding.................................................................................................................................... 5
2. Het Franse ziekenhuissysteem ................................................................................................. 5
3. Financieringssysteem ............................................................................................................... 7
4. Rusthuizen en seniorenresidenties .......................................................................................... 8
5. Kuuroorden .............................................................................................................................. 9
6. Home Care ............................................................................................................................. 10
7. Medisch korps ........................................................................................................................ 12

Markt...................................................................................................... 14
1. Omvang .................................................................................................................................. 14
2. De markt van de terugbetaalde medische hulpmiddelen ..................................................... 14
3. Plaats van de sector in de Franse industrie ........................................................................... 15
4. Buitenlandse handel .............................................................................................................. 16

Marktontwikkeling ................................................................................. 22
1. Producten voor thuiszorg....................................................................................................... 22
2. Medische beeldvorming en elektronica ................................................................................ 23
3. Chirurgisch materiaal ............................................................................................................. 23
4. Nieuwe informatica en communicatie technieken ................................................................ 23
5. Telegeneeskunde ................................................................................................................... 25
6. Materieel voor in-vitro diagnostiek ....................................................................................... 26

Wettelijke bepalingen ............................................................................. 27
1. Europese Richtlijnen .............................................................................................................. 27
2. Toezichtsinstanties................................................................................................................. 28
3. NF-certificaat.......................................................................................................................... 29
4. Openbare aanbestedingen .................................................................................................... 29
5. Belastingen ............................................................................................................................. 29
6. Verpakking en etikettering..................................................................................................... 30

Terugbetaling.......................................................................................... 31
1. Nomenclatuur (LPPR) van terugbetaalde producten en diensten. ........................................ 31
2. Procedure ............................................................................................................................... 32
3. Duur, kosten ........................................................................................................................... 34
4. Opstellen van dossier ............................................................................................................. 34

2 ____________________________________________________________________________
DEEL 2

COMMERCIËLE BENADERING .................................................................. 37
1. Algemeen ................................................................................................................................ 37
2. Thuiszorg ................................................................................................................................ 37
Adressen van distributeurs thuiszorg via gespecialiseerde winkels ................................... 38
Adressen van groothandels-répartiteurs (via APOTHEKEN) .............................................. 42
Postorderbedrijven ............................................................................................................. 45
Detailhandels ...................................................................................................................... 46
Diverse : Optiek – Prothesisten – e.a. ................................................................................. 46
3. Aankoopdiensten, - groeperingen en –referentiecentrales voor medische instellingen ...... 47
Openbare aanbestedingen.................................................................................................. 47
Contactgegevens van aankoopcentrales VOOR openbare ziekenhuizen ........................... 48
Aankoopdiensten van universitaire ziekenhuizen .............................................................. 51
Aankoopdiensten voor openbare en /of privé ziekenhuizen en rusthuizen ...................... 55
4. Concurrentie, marges, betalingsmoraal ................................................................................. 59

DEEL 3

Vakbeurzen en congressen...................................................................... 62
Vaktijdschriften ...................................................................................... 64
Nuttige adressen en websites ................................................................. 65
1. Beroepsverenigingen .............................................................................................................. 65
Fabrikanten & verdelers...................................................................................................... 65
Dienstverlening ................................................................................................................... 66
Geneesheren ....................................................................................................................... 67
Instellingen .......................................................................................................................... 69
2. Statistieken ............................................................................................................................. 69
3. Adressenbestanden en mailings ............................................................................................. 70
4. Franse competitiviteitspolen en clusters in de gezondheidssector ....................................... 70
Competitiviteitspolen.......................................................................................................... 70
Clusters en polen voor de medische sector ........................................................................ 71
5. Flanders Investment & Trade ................................................................................................. 72
Hoofdzetel ........................................................................................................................... 72
Provinciale kantoren ........................................................................................................... 72
FIT-Kantoren in Frankrijk ..................................................................................................... 73

De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 3
INLEIDING

Tijdens het voorbije decennium groeide de investeringen in de gezondheidssector jaarlijks, met
name door het ‘Plan Hôpital 2007’ en ‘Plan Hôpital 2012’. Vele grote investeringsoperaties
lopen echter nu op hun einde. De Franse gezondheidssector zal tijdens de komende jaren
ontegenzeggelijk getroffen worden door besparingsmaatregelen.
Niettemin biedt de Franse markt nog steeds opportuniteiten, vooral in de sector van de
thuiszorg, de thuishospitalisatie en ouderenzorg. De aankoopcentrales van medische instellingen
zijn vragende partij van innovatieve producten van Europese makelij.
Ook de telegeneeskunde zal de komende jaren sterk in belangrijkheid toenemen. Ondanks de
hiaten die momenteel nog bestaan op vlak van reglementering en het toepassen van tarieven,
verdient deze sector ook onze aandacht in deze studie.
In het eerste gedeelte van deze studie vindt u algemene informatie over het gezondheidssysteem in Frankrijk en de marktontwikkeling.
In het tweede gedeelte geven we u gedetailleerde contactgegevens van een groot aantal
aankoopdiensten, aankoopgroeperingen en referentiecentrales. In de mate van het mogelijke
voorzien van namen van aankopers en emailadressen.
In het derde gedeelte vindt u tenslotte informatie over vakfederaties, - beurzen, -tijdschriften en
veel nuttige websites.

4 ____________________________________________________________________________
DEEL 1
GEZONDHEIDSSYSTEEM
1. INLEIDING
Frankrijk geeft, in vergelijking met andere landen, relatief veel uit aan gezondheidszorg. Volgens
cijfers van de Franse ziekteverzekering (rapport 2011) vloeit 233 miljard euro, zijnde 12,2 % van
het BBP, naar het gezondheidszorgsysteem.
De gezondheidszorg is in Frankrijk gebaseerd op een nationale ziektekostenverzekering (sécurité
sociale) die gefinancierd wordt door middel van belasting op het inkomen. Dit systeem financiert
nagenoeg drie vierde van de totale uitgaven voor verzorging en medische goederen en zorgt
voor een vrij hoog niveau van terugbetaling. Het overige deel wordt onder meer gedekt door
verschillende vormen van particuliere zorgverzekering. De patiënten betalen zelf uiteindelijk
ongeveer 9,4% van de totale kosten.
In Frankrijk worden een groot aantal van de aanvullende verzekeringen ‘mutuelles’ genoemd,
niet te verwarren met de mutualiteiten (ziekenkassen) in België. Deze ‘mutuelles’ vormen de
belangrijkste vorm van aanvullende ziekteverzekeringen in Frankrijk (marktaandeel van bijna 60
%) gevolgd door de privé-verzekeringsmaatschappijen (25 %) en de ‘instituts de prévoyance’ (15
%).
Tot voor 2005 werd het Franse systeem gekenmerkt door een hoge graad van vrijheid. Daar is
inmiddels grote verandering in gekomen.
Sinds begin 2005 dient iedereen die ouder is dan 16 jaar een behandelende geneesheer te
kiezen en officieel bekend te maken bij de Sécurité sociale.
De behandelende geneesheer verwijst eventueel door (met een voorschriftbriefje) naar een
specialist. Sommige specialisten kunnen zonder voorschrift van de behandelende geneesheer
geconsulteerd worden (vb. gynaecologen, oogartsen, ...).
Indien een patiënt geen vaste huisarts wenst te kiezen wordt de terugbetaling door de ‘Sécurité
sociale’ met 40 % verminderd. Dit is de algemene regel; een aantal uitzonderingen zijn
mogelijkheid naargelang bepaalde situaties.
Door de invoering van dit systeem (gekend onder benaming: Parcours des soins coordonnées)
wenst de overheid, onder andere, de aanvragen voor tweede (of meerdere) opinies in te dijken
en te vermijden dat dure onderzoeken voor eenzelfde patiënt meermaals worden terugbetaald.
Er werden de laatste jaren ook franchisesystemen ingevoerd op terugbetalingen van
consultaties, medische ingrepen en medicamenten.
Gedetailleerde informatie over terugbetalingsystemen vindt u op de portaalsite van de nationale
ziektekostenverzekering: www.ameli.fr

2. HET FRANSE ZIEKENHUISSYSTEEM
Het Franse ziekenhuissysteem kan grosso modo opgedeeld worden in een openbare en een
privé-sector. De Fransen spreken in het eerste geval van «hôpital » of «centre hospitalier», in
het tweede van « clinique ». Patiënten kunnen vrij tussen deze twee structuren kiezen.

De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 5

More Related Content

More from Flanders Investment & Trade

Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in Flanders
Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in FlandersActivity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in Flanders
Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in FlandersFlanders Investment & Trade
 
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...Flanders Investment & Trade
 
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...Flanders Investment & Trade
 
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...Flanders Investment & Trade
 
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...Flanders Investment & Trade
 
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of Antwerp
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of AntwerpAntwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of Antwerp
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of AntwerpFlanders Investment & Trade
 
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotech
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotechBelgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotech
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotechFlanders Investment & Trade
 
Companies from Flanders attending Africa Health 2014
Companies from Flanders attending Africa Health 2014Companies from Flanders attending Africa Health 2014
Companies from Flanders attending Africa Health 2014Flanders Investment & Trade
 
Pratiques commerciales et coutumes négociations au Liban
Pratiques commerciales et coutumes négociations au LibanPratiques commerciales et coutumes négociations au Liban
Pratiques commerciales et coutumes négociations au LibanFlanders Investment & Trade
 
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in Flanders
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in FlandersActivity Guide Sales & Marketing and Headquarters in Flanders
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in FlandersFlanders Investment & Trade
 
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014Flanders Investment & Trade
 
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014Flanders Investment & Trade
 
Seize the business opportunities in Flanders/Belgium
Seize the business opportunities in Flanders/BelgiumSeize the business opportunities in Flanders/Belgium
Seize the business opportunities in Flanders/BelgiumFlanders Investment & Trade
 
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...Flanders Investment & Trade
 

More from Flanders Investment & Trade (20)

Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in Flanders
Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in FlandersActivity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in Flanders
Activity Guide Logistics: Business Scenarios for Logistics in Flanders
 
法兰德斯投资指南 中文
法兰德斯投资指南 中文 法兰德斯投资指南 中文
法兰德斯投资指南 中文
 
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...
Belgium at Arab health 2015, Dubai World Trade Centre, ZA'BEEL Hall and RASHI...
 
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...
SIAL 2014 - Fine Food companies from Flanders at group booth Flanders Investm...
 
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...
SIAL 2014 - Frozen food companies from Flanders at group booth Flanders Inves...
 
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...
SIAL 2014 - SWEETS companies from Flanders at group booth Flanders Investment...
 
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of Antwerp
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of AntwerpAntwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of Antwerp
Antwerp your Gateway to Europe by City of Antwerp, AWDC & Port of Antwerp
 
Flanders @ibc 2014 Amsterdam
Flanders @ibc 2014 Amsterdam Flanders @ibc 2014 Amsterdam
Flanders @ibc 2014 Amsterdam
 
The Art of the Belgian Chocolate
The Art of the Belgian ChocolateThe Art of the Belgian Chocolate
The Art of the Belgian Chocolate
 
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotech
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotechBelgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotech
Belgium at BIO San Diego USA: Flanders is biotech
 
Companies from Flanders attending Africa Health 2014
Companies from Flanders attending Africa Health 2014Companies from Flanders attending Africa Health 2014
Companies from Flanders attending Africa Health 2014
 
Setting up your Business in Flanders
Setting up your Business in FlandersSetting up your Business in Flanders
Setting up your Business in Flanders
 
ICT sector in Serbia
ICT sector in SerbiaICT sector in Serbia
ICT sector in Serbia
 
De voedingssector in Canada
De voedingssector in CanadaDe voedingssector in Canada
De voedingssector in Canada
 
Pratiques commerciales et coutumes négociations au Liban
Pratiques commerciales et coutumes négociations au LibanPratiques commerciales et coutumes négociations au Liban
Pratiques commerciales et coutumes négociations au Liban
 
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in Flanders
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in FlandersActivity Guide Sales & Marketing and Headquarters in Flanders
Activity Guide Sales & Marketing and Headquarters in Flanders
 
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014
The Offshore Wind Power Industry in Taiwan_ extract_Jan2014
 
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014
Marktstudie: Invoer van tapijt in de VS_extract_Jan2014
 
Seize the business opportunities in Flanders/Belgium
Seize the business opportunities in Flanders/BelgiumSeize the business opportunities in Flanders/Belgium
Seize the business opportunities in Flanders/Belgium
 
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...
Empresas brasileiras: concretizem suas ambições na Europa em Flandres - count...
 

Oktober 2013 marktstudie frankrijk medische hulpmiddelen extract

  • 2. DE FRANSE MARKT VOOR MEDISCHE HULPMIDDELEN Sectorstudie (Update) Cary De Keyzer FIT-Bordeaux 12, Cours Xavier Arnozan F – 33000 Bordeaux De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 1
  • 3. INHOUDSTAFEL DEEL 1 Inleiding.................................................................................................... 4 Gezondheidssysteem ................................................................................ 5 1. Inleiding.................................................................................................................................... 5 2. Het Franse ziekenhuissysteem ................................................................................................. 5 3. Financieringssysteem ............................................................................................................... 7 4. Rusthuizen en seniorenresidenties .......................................................................................... 8 5. Kuuroorden .............................................................................................................................. 9 6. Home Care ............................................................................................................................. 10 7. Medisch korps ........................................................................................................................ 12 Markt...................................................................................................... 14 1. Omvang .................................................................................................................................. 14 2. De markt van de terugbetaalde medische hulpmiddelen ..................................................... 14 3. Plaats van de sector in de Franse industrie ........................................................................... 15 4. Buitenlandse handel .............................................................................................................. 16 Marktontwikkeling ................................................................................. 22 1. Producten voor thuiszorg....................................................................................................... 22 2. Medische beeldvorming en elektronica ................................................................................ 23 3. Chirurgisch materiaal ............................................................................................................. 23 4. Nieuwe informatica en communicatie technieken ................................................................ 23 5. Telegeneeskunde ................................................................................................................... 25 6. Materieel voor in-vitro diagnostiek ....................................................................................... 26 Wettelijke bepalingen ............................................................................. 27 1. Europese Richtlijnen .............................................................................................................. 27 2. Toezichtsinstanties................................................................................................................. 28 3. NF-certificaat.......................................................................................................................... 29 4. Openbare aanbestedingen .................................................................................................... 29 5. Belastingen ............................................................................................................................. 29 6. Verpakking en etikettering..................................................................................................... 30 Terugbetaling.......................................................................................... 31 1. Nomenclatuur (LPPR) van terugbetaalde producten en diensten. ........................................ 31 2. Procedure ............................................................................................................................... 32 3. Duur, kosten ........................................................................................................................... 34 4. Opstellen van dossier ............................................................................................................. 34 2 ____________________________________________________________________________
  • 4. DEEL 2 COMMERCIËLE BENADERING .................................................................. 37 1. Algemeen ................................................................................................................................ 37 2. Thuiszorg ................................................................................................................................ 37 Adressen van distributeurs thuiszorg via gespecialiseerde winkels ................................... 38 Adressen van groothandels-répartiteurs (via APOTHEKEN) .............................................. 42 Postorderbedrijven ............................................................................................................. 45 Detailhandels ...................................................................................................................... 46 Diverse : Optiek – Prothesisten – e.a. ................................................................................. 46 3. Aankoopdiensten, - groeperingen en –referentiecentrales voor medische instellingen ...... 47 Openbare aanbestedingen.................................................................................................. 47 Contactgegevens van aankoopcentrales VOOR openbare ziekenhuizen ........................... 48 Aankoopdiensten van universitaire ziekenhuizen .............................................................. 51 Aankoopdiensten voor openbare en /of privé ziekenhuizen en rusthuizen ...................... 55 4. Concurrentie, marges, betalingsmoraal ................................................................................. 59 DEEL 3 Vakbeurzen en congressen...................................................................... 62 Vaktijdschriften ...................................................................................... 64 Nuttige adressen en websites ................................................................. 65 1. Beroepsverenigingen .............................................................................................................. 65 Fabrikanten & verdelers...................................................................................................... 65 Dienstverlening ................................................................................................................... 66 Geneesheren ....................................................................................................................... 67 Instellingen .......................................................................................................................... 69 2. Statistieken ............................................................................................................................. 69 3. Adressenbestanden en mailings ............................................................................................. 70 4. Franse competitiviteitspolen en clusters in de gezondheidssector ....................................... 70 Competitiviteitspolen.......................................................................................................... 70 Clusters en polen voor de medische sector ........................................................................ 71 5. Flanders Investment & Trade ................................................................................................. 72 Hoofdzetel ........................................................................................................................... 72 Provinciale kantoren ........................................................................................................... 72 FIT-Kantoren in Frankrijk ..................................................................................................... 73 De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 3
  • 5. INLEIDING Tijdens het voorbije decennium groeide de investeringen in de gezondheidssector jaarlijks, met name door het ‘Plan Hôpital 2007’ en ‘Plan Hôpital 2012’. Vele grote investeringsoperaties lopen echter nu op hun einde. De Franse gezondheidssector zal tijdens de komende jaren ontegenzeggelijk getroffen worden door besparingsmaatregelen. Niettemin biedt de Franse markt nog steeds opportuniteiten, vooral in de sector van de thuiszorg, de thuishospitalisatie en ouderenzorg. De aankoopcentrales van medische instellingen zijn vragende partij van innovatieve producten van Europese makelij. Ook de telegeneeskunde zal de komende jaren sterk in belangrijkheid toenemen. Ondanks de hiaten die momenteel nog bestaan op vlak van reglementering en het toepassen van tarieven, verdient deze sector ook onze aandacht in deze studie. In het eerste gedeelte van deze studie vindt u algemene informatie over het gezondheidssysteem in Frankrijk en de marktontwikkeling. In het tweede gedeelte geven we u gedetailleerde contactgegevens van een groot aantal aankoopdiensten, aankoopgroeperingen en referentiecentrales. In de mate van het mogelijke voorzien van namen van aankopers en emailadressen. In het derde gedeelte vindt u tenslotte informatie over vakfederaties, - beurzen, -tijdschriften en veel nuttige websites. 4 ____________________________________________________________________________
  • 6. DEEL 1 GEZONDHEIDSSYSTEEM 1. INLEIDING Frankrijk geeft, in vergelijking met andere landen, relatief veel uit aan gezondheidszorg. Volgens cijfers van de Franse ziekteverzekering (rapport 2011) vloeit 233 miljard euro, zijnde 12,2 % van het BBP, naar het gezondheidszorgsysteem. De gezondheidszorg is in Frankrijk gebaseerd op een nationale ziektekostenverzekering (sécurité sociale) die gefinancierd wordt door middel van belasting op het inkomen. Dit systeem financiert nagenoeg drie vierde van de totale uitgaven voor verzorging en medische goederen en zorgt voor een vrij hoog niveau van terugbetaling. Het overige deel wordt onder meer gedekt door verschillende vormen van particuliere zorgverzekering. De patiënten betalen zelf uiteindelijk ongeveer 9,4% van de totale kosten. In Frankrijk worden een groot aantal van de aanvullende verzekeringen ‘mutuelles’ genoemd, niet te verwarren met de mutualiteiten (ziekenkassen) in België. Deze ‘mutuelles’ vormen de belangrijkste vorm van aanvullende ziekteverzekeringen in Frankrijk (marktaandeel van bijna 60 %) gevolgd door de privé-verzekeringsmaatschappijen (25 %) en de ‘instituts de prévoyance’ (15 %). Tot voor 2005 werd het Franse systeem gekenmerkt door een hoge graad van vrijheid. Daar is inmiddels grote verandering in gekomen. Sinds begin 2005 dient iedereen die ouder is dan 16 jaar een behandelende geneesheer te kiezen en officieel bekend te maken bij de Sécurité sociale. De behandelende geneesheer verwijst eventueel door (met een voorschriftbriefje) naar een specialist. Sommige specialisten kunnen zonder voorschrift van de behandelende geneesheer geconsulteerd worden (vb. gynaecologen, oogartsen, ...). Indien een patiënt geen vaste huisarts wenst te kiezen wordt de terugbetaling door de ‘Sécurité sociale’ met 40 % verminderd. Dit is de algemene regel; een aantal uitzonderingen zijn mogelijkheid naargelang bepaalde situaties. Door de invoering van dit systeem (gekend onder benaming: Parcours des soins coordonnées) wenst de overheid, onder andere, de aanvragen voor tweede (of meerdere) opinies in te dijken en te vermijden dat dure onderzoeken voor eenzelfde patiënt meermaals worden terugbetaald. Er werden de laatste jaren ook franchisesystemen ingevoerd op terugbetalingen van consultaties, medische ingrepen en medicamenten. Gedetailleerde informatie over terugbetalingsystemen vindt u op de portaalsite van de nationale ziektekostenverzekering: www.ameli.fr 2. HET FRANSE ZIEKENHUISSYSTEEM Het Franse ziekenhuissysteem kan grosso modo opgedeeld worden in een openbare en een privé-sector. De Fransen spreken in het eerste geval van «hôpital » of «centre hospitalier», in het tweede van « clinique ». Patiënten kunnen vrij tussen deze twee structuren kiezen. De Franse markt voor medische hulpmiddelen / FIT BORDEAUX / juli 2013 _____________________________________________ 5