2. Importância da
Prevenção
• Prevalencia e a severidade das doenças gengivais
são altas
• Doenças periodontais incipientes em crianças
podem evoluir para avançadas naos adolescentes
• Existe associação entre doença periodontal e
doença sistêmica
• pacientes, familias ou pop. de risco podem ser
identificadas e incluídos em programas de
prevenção e tratamento.
4. Gengivite
•É a doença mais comum em crianças e
adolescente, classificada como uma
inflamação sem perda óssea induzida pelo
acúmulo de palca bacteriana ou modificada
por fatores sistemicos, utilizaçao de
medicamentos ou má-nutriçao.
5. Genviva Normal
• Cor rosa pálido
• Formato de arco côncavo regular
• pontilhado “casca de laranja”
• Termino biselado
• Presença de sulcos interproximais
6. 1 - Gengivite induzida
pela placa bacteriana
• Gengivite induzida somente pela placa
bacteriana, com ou sem associação de
fatores contributórios locais.
7. Fatores locais
contributórios
• Restaurações mal adaptadas
• Lesões de cárie
• Aparelhos ortodonticos
• Apinhamentos
8. 2 - Gengivite modificada por fatores
sistêmicos , medicamentos e má-nutrição
• Sistema endócrino (alterações hormonais)
• Leucemia
• Medicamentos anticonvulsivantes
(fenitoína), imunossupressores
(ciclosporina) e bloqueadores de cálcio
(nifidipina)
9.
10. Tratamento
• Para todos os tipos de gengivite, o trat. indicado é
a remoçao da placa bacteriana:
• Profissional: raspagem , profilaxia e polimento das
superficies dentais
• Paciente: deve receber orientação de Higiene
bucal, realizar escovação e fazer uso do fio dental
11. 3 - Gengivite não induziada
pela placa bacteriana
• Origem fungica: Candida Albicuns
• Origem viral: Herpes e Varicela
• Genética (hiperplasia gengival hereditária)
• Manifestações de cond. sistêmicas
• Alergia
13. Periodontite Agressiva em Periodontite Agressiva em
Crianças forma localizada Crianças forma Generalizada
Surto 4 anos ou mais Erupçao dos dentes
Todos deciduos, dent perm
Dentes afetados Alguns dentes pode ou nao ser afetada
Geng. vermelha e brilhante,
Manif. Gengival Peq inflamação inflam ao redor de todos os
dentes, recessao geng.
Destruição de osso Mediana rápida
Neutrófilos ou Neutrófilos e
Defeitos Funcionais
monócitos. monócitos
Otite média e infecção do trato Otite média e infecção do trato
Outras Infecções respiratorio respiratorio
Resposta ao responde a terapia mecanica e Não responde bem a terapia
uso de antibiótico mecanica e uso de antibiótico
Tratamento
14. Periodontite Agressiva em
Periodontite Agressiva em
adolescentes forma
Adolescente forma localizada
Generalizada
Surto durante puberdade final da adolescencia
incisivos e ou primeiros envolvimento generalizado
Dentes afetados molares permanentes dos dentes permanentes
Actinobacillus Não está claro qual seria o
MO associado actinomycetemcomitans responsável
Prevalência Maior em negros Maior em Negros
alta resposta de Disfunçao
Alt. sistêmicas
IgG2 Neutrofilos
Herança Genética Distribuiçao familiar Distribuiçao familiar