2. Schall, C. M., Wehman, P., & McDonough, J. (2012). Transition
from school to work for students with ASD; Understanding
the process and achieving better outcomes. Pediatric Clinics
of North America. 29, 189-202.
Wehman, P., Schall, C., McDonough, J., Molinelli, A., et al.
(2014). Project SEARCH for youth with autism spectrum
disorders: Increasing competitive employment on transition
from high school. Journal of Positive Behavior Intervention, 15,
144-155.
Эта презентация основана на
следующих исследованиях
3. Wehman, P., Schall, C., Carr, S., Targett, P., West, M., & Cifu,
G., (2014). Transition from school to adulthood for youth with
ASD: What we know and what we need to know. Journal of
Disability Policy Studies, 25, 30-40; DOI:
10.1177/1044207313518071.
Wehman, P. H., Schall, C. M., McDonough, J., Kregel, J., et al.
(2014). Competitive employment for youth with Autism
Spectrum Disorders: Early results from a randomized clinical
trial. Journal of Autism and Developmental Disorders, 44,
487-500. DOI 10.1007/s10803-013-1892-x.
Эта презентация основана на
следующих исследованиях
4. Ham, W., McDonough, J., Molinelli, A., Schall, C., &
Wehman, P. (2014). Employment Supports for Young Adults
with ASD: Two Case Studies. Journal of Vocational
Rehabilitation. DOI: 10.3233/JVR-140677.
Wehman, P., Brooke, V., Brooke, A. M., Ham W., Schall, C.,
et al. (2016). Employment for adults with autism spectrum
disorders: A retrospective review of a customized
employment approach. Research in Developmental
Disabilities. DOI: 10.1016/j.ridd.2016.01.015.
Эта презентация основана на
следующих исследованиях
5. Wehman, P., Schall, C., McDonough, J., Graham, C., Brooke,
V., Riehle, J. E., Brooke, A., Ham, W., Lau, S., Allen, J., &
Avellone, L. (2016). Effects of an employer based
intervention on employment outcomes for youth with
significant support needs due to autism. Autism: DOI:
10.1177/1362361316635826.
Эта презентация основана на
следующих исследованиях
6. РАС связан с рядом трудностей, которые характерны
для различных нарушений психического развития
Различные коммуникативные способности
Различные трудности социального взаимодействия
Наличие мешающего поведения
Различные интеллектуальные способности
Наличие коморбидных расстройств
Проблемы взросления
Потребность во все большей независимости
РАС в подростковом возрасте
8. Уровни безработицы и недостаточной занятости выше,
чем при других видах инвалидности
Низкий уровень независимого проживания –
большинство людей с РАС продолжают жить дома со
своими родителями
Низкий уровень дружбы и отношений
Wehman, P., Schall, C., Carr, S., Targett, P., West, M., & Cifu, G., (2014).
Transition from school to adulthood for youth with ASD: What we know
and what we need to know. Journal of Disability Policy Studies, 25, 30-40;
DOI: 10.1177/1044207313518071.
Каков сегодняшний прогноз для молодых
людей с РАС в США?
9. Мы, в США, только начинаем
понимать людей с РАС и их
потребности в подростковом и
взрослом возрасте!
11. 84% в “обычных” старших классах
12% в коррекционных образовательных центрах
4% обучение в специальных, альтернативных,
специализированных, частных школах, домашнее
обучение и школы на базе больниц
Наибольшая часть учебного процесса проходит в
рамках коррекционного образования
Самый высокий уровень образовательных «кредитов» в
старших классах среди других групп инвалидности
Самая высокая успеваемость среди других групп
инвалидности (3.0)
Что происходит в старших классах
в США? (Wehman, Schall, Carr, et al., 2014)
12. 0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
% Academic % Vocational % Nonacademic nonvocational
Процентзаработанных
"кредитов"
Тип заработанных "кредитов"
Процент кредитов, заработанных в каждой категории от NLTS-2
Students in General Eduction
Students with Disabitiies
Students with ASD
Образовательная программа
старших классов
14. У молодых людей с серьезными формами РАС
есть нераскрытый потенциал
Над этим потенциалом не работают в старших
классах школы
Молодые люди с РАС не работают в старших
классах и после них
Полученные данные
15. Улучшить образовательную программу
старших классов
Продвигать инклюзию и трудоустройство в
старших классах
Предоставлять обучение, чтобы увеличить
Функциональную грамотность,
Независимость и
Социальные навыки
Рекомендации
16. Стажировки в рамках проекта
SEARCH
Стажировка – это возможность, предложенная работодателем
потенциальным работникам, или стажерам, позволяющая
работать в компании в течении заранее установленного и
ограниченного периода времени. Стажеры обычно являются
учащимися или выпускниками учебных заведений,
длительность стажировки обычно составляет от одной недели
до 12 месяцев.
18. Наше исследование и
результаты (Wehman, Schall, Graham et
al., 2016; Wehman, Schall, McDonough, et al.,
2015)
Рандомизированные клинические испытания проекта
SEARCH плюс поддержка РАС
31 участник получал поддержку, 18 участников в
контрольной группе, возраст 18-21 год
Набор в 4 когорты в 2009 – 2012 году
Данные собирались в течение 2009 – 2014 года
Никаких значительных различий в демографических и
личных характеристиках за исключением возраста:
Средний возраст в группе вмешательства = 20.23 года
Средний возраст в контрольной группе = 19.33 года
19. Демографические
характеристики
Характеристика Вмешательство (31) Контроль (18) p-значение
Возраст 20.23 19.33 0.05
Пол 77.4% мужской 61.1% мужской 0.22
Раса 38.7% афроамериканцы
58.1% белые
3.2% азиаты
55.5% афроамериканцы
38.8% белые
5.5% азиаты
0.42
Медицинский
диагноз
70.9% аутизм
19.4% ПРР-Н
9.7% Аспергер
72.2% аутизм
33% ПРР-Н
11% Аспергер
0.57
Общие
потребности в
поддержке
25.8% Поддержка
48.3% Значительная
поддержка
25.8% Очень
значительная поддержка
33.3% Поддержка
53.3% Значительная
поддержка
13.3% Очень
значительная
поддержка
0.61
20. Предыдущий опыт и семья
Характеристика Вмешательство (31) Контроль (18) p-значение
Предыдущая
работа
1.52 неоплачиваемые
стажировки
25.9% был опыт
оплачиваемой работы
1.11 неоплачиваемые
стажировки
33.3% был опыт
оплачиваемой работы
0.27
0.37
Семейный
статус
54.8% 2 родителя в доме
38.7% 1 родитель в доме
33.3% 2 родителя в доме
11.1% 1 родитель в доме
0.13
Занятость
родителей
18.1% нет работы вне
дома
45.8% торговля или
административная
работа
16.6% владелец малого
бизнеса
31.6% менеджер или
специалист
11.5% нет работы вне
дома
23% торговля или
административная
работа
7.7% владелец малого
бизнеса
19.2% менеджер или
специалист
0.53
21. Результаты по занятости
Группа В начале По окончанию 3 месяца
спустя
12 месяцев
спустя
Процент работающих
Вмешательство 0 74% 90% 87%
Контроль 0 6% 6% 12%
Часы работы в неделю
Вмешательство 0 15.24 19.27 19.90
Контроль 0 1.25 1.25 2.5
Заработная плата в час
Вмешательство 0 $7.01 $8.61 $8.46
Контроль 0 $0.53 $0.53 $0.60
Шкала интенсивности поддержки, подшкала рабочих задач
Вмешательство 8.74 8.32 7.68 6.81
Контроль 8.42 8.56 8.67 8.64
23. Предварительные результаты влияния
проекта SEARCH на социальные
реакции
Значительные внутригрупповые различия между начальным уровнем
и первым временным промежутком для группы вмешательства
Общий уровень
Социальное осознание
Социальное познание
Социальная коммуникация
Значительные внутригрупповые различия между начальным уровнем
и первым временным промежутком для группы вмешательства
Социальная мотивация
Значительные различия между группами
Общий уровень
Социальное осознание
Социальное познание
Социальная коммуникация
24. Полученные данные
Люди с РАС могут работать на конкурентных
интегрированных рабочих местах с поддержкой
Они могут получать такую же зарплату, как и их
ровесники на аналогичных должностях
Главным образом, эти молодые люди находят
работу через адаптированное трудоустройство
Трудоустройство может иметь терапевтический
эффект и снижает симптомы РАС
25. Как учить молодых взрослых с РАС
работать?
(VCU-RRTC, 2014)
Обучение
Рабочие задачи
Социальные навыки
Уместное поведение
43. Лили:
Отделение материнства и
детства
Обязанности:
Складывать одеяла и рубашки
Наполнять тележки с бельем для детской
палаты
Чистить тележки детского и материнского
отделений
Убираться в комнате лактации
Дезинфицировать микроволновки,
клавиатуры и телефоны
43
44. Сильные стороны Лили
Внимание к деталям и тщательность
Умение следовать визуальному расписанию, когда
она его понимает
Чувствительность к потребностям других людей
44[VCU-RRTC, 2013]
45. Проблемы Лили
Определять время по часам
Чтение
Следование календарю
Знание о том, как привлечь положительное
внимание
Проявлять гибкость, когда тебя прерывают
Переход от одного занятия к другому
45[VCU-RRTC, 2013]
46. Определение проблемного
поведения
Отказ работать, отказ следовать расписанию
Отказ следовать инструкциям руководителя,
наставника или мамы
Отказ реагировать на предупреждения
46[VCU-RRTC, 2013]
56. Заключение
(VCU-RRTC, 2014)
Мы только начали учиться тому, как помогать
взрослым с аутизмом.
Мы можем учить взрослых с аутизмом работать.
Мы должны использовать все виды поддержки,
чтобы помочь взрослым с аутизмом работать.