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TÉRMINOS
                • Desaparición de todas las sensaciones de una parte del
 Anestesia        cuerpo


                • Disminución de una sensación que es menor a la esperada
Hipoestesia       para la intensidad del estímulo aplicado


                • Sensación perturbada en la que la persona siente distinto a lo
 Disestesia       esperado


                • Cuando la sensación es más intensa que lo esperado para el
Hiperestesia      estímulo aplicado


                • Sensación en una parte del cuerpo que no está siendo
Parestesia        estimulada, y que se siente como un hormigueo


                • Se pierde una modalidad de sensación y se conserva otra en
Disociación       la misma región del cuerpo
ANESTESIA




Generalizada   Localizada            Total               Parcial




                                Disociación            Disociación          Disociación
                                 periférica             Tabética           Siringomiélica



                                      Lesiones de
                                    nervios cutáneos          Tabes             Siringomielia
                                       sensitivos



                                                            Esclerosis
                                                                               Hematomielia
                                                             múltiple



                                                         Enfermedad de
                                                                                Mielomalacia
                                                           Friedreich



                                                         Polineuropatías       Polineuropatía
                                                           diabetica y           leprosa o
                                                           alcoholica            amieloide
HIPERESTESIA


  Generalizada
  • Tétanos
  • Intoxicación por
    estricnina


  Localizada
  • Región pubiana en
    meningitis




  Síndrome talámico
  • Hiperestesia
    contralateral disociada
ALTERACIONES CEREBRALES



    La lesión de corteza sensitiva se expresa en el lado
     contralateral, predomina hipoestesia profunda, los
    trastornos tienen manifestación en partes distales y
  mayormente en miembros superiores. Sin compromiso en
          sensibilidad auditiva, gustativa y olfatoria




                     Hemianestesias
Hemianestesias                             Hemianestesias
                     subcorticales y
  corticales                                 talámicas
                       capsulares
ALTERACIONES DEL TRONCO
                           CEREBRAL




Nivel Peduncular             Nivel Protuberancial               Nivel bulbar




                                                                   Sx Babinski-Nageotte:
        Hemianestesia               Hemianestesia de cara             Hemianestesia
      Contralateral. Sx de        homolateral por comprmiso          contralateral,, con
    Benedickt y Sx Monakow        de V par. Sx Millard Gubler      disosiación tabética o
                                                                       siringomiélica



                                                                       Sx Wallenberg:
                                                                      hemianestasia y
                                                                 disosiación siringomiélica
                                                                contralateral, hemianestesia
                                                                de cara del lado de la lesión
Hemianestesia
                                               Sx de Brown-Sequard
                   medular



                                        Secciones medulares completas con
               Paraplejía sensitiva     paraplejias motoras, anestesia total
                                         salvo en compresión medular lenta


                                          Evoluciona con hipopalestesia,
                                         hipoestesia táctil epicrítica, ataxia
                                       tabética, hiporreflexia profunda a nivel
                                                  patelar y aquiliano
ALTERACIONES       Síndrome de
 MEDULARES     cordones posteriores
                                       En tabes dorsal y Sx de Lichteim de la
                                              anemia megaloblástica



                  Síndrome de
                                      Los trastornos sensitivos aparecen como
                   cordones
                                       disosiación siringomiélica contralateral
                 anterolaterales


                                       Lesión en L1 – L2. Anestesia en región
                Síndrome del cono
                                           en silla de montar y trastornos
                     medular
                                           esfinterianos de vejiga y recto
ALTERACIONES RADICULARES


                           Radiculalgias: dolores     Afección braquial total
     Las raíces se
                            vivos en el territorio
comprometen en el canal                               Sx de Duchenne-Erb
                           afectado, parestesias
 medular, dentro o fuera
                           que se exageran con       Sx de Dejerine-Klumpke
    del foramen de
                           movimientos bruscos
      conjunción                                     Sx de la cola de caballo
                           (signo del estornudo)
ALTERACIONES DE LOS NERVIOS
         PERIFÉRICOS

   Trastorno de sesibilidad del territorio
       del nervio comprometido, con                        Neuralgia ciática:
  disosiación siringomiélica predominante                 patología de discos
  en región distal de miembros con forma                intervertebrales entre
         de guante, bota o calcetín.                    L4 y L5. Dolor lumbar
                                                         irradiado a cara post
                                                          de muslo y antero y
 Signo de Lasegue: pact                                 postero externa de la
   en decúbito dorsal,
 elevación del miembro
                             Maniobra de Gowers-         pierna. Aumenta con
                             Bragard: flexión dorsal        tos, estornudo y
  inferior por el pie sin
                            del pie, incrementa dolor
    flexión de rodilla
                                    del ciático
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Sindromes sensitivos

  • 1.
  • 2. TÉRMINOS • Desaparición de todas las sensaciones de una parte del Anestesia cuerpo • Disminución de una sensación que es menor a la esperada Hipoestesia para la intensidad del estímulo aplicado • Sensación perturbada en la que la persona siente distinto a lo Disestesia esperado • Cuando la sensación es más intensa que lo esperado para el Hiperestesia estímulo aplicado • Sensación en una parte del cuerpo que no está siendo Parestesia estimulada, y que se siente como un hormigueo • Se pierde una modalidad de sensación y se conserva otra en Disociación la misma región del cuerpo
  • 3. ANESTESIA Generalizada Localizada Total Parcial Disociación Disociación Disociación periférica Tabética Siringomiélica Lesiones de nervios cutáneos Tabes Siringomielia sensitivos Esclerosis Hematomielia múltiple Enfermedad de Mielomalacia Friedreich Polineuropatías Polineuropatía diabetica y leprosa o alcoholica amieloide
  • 4. HIPERESTESIA Generalizada • Tétanos • Intoxicación por estricnina Localizada • Región pubiana en meningitis Síndrome talámico • Hiperestesia contralateral disociada
  • 5. ALTERACIONES CEREBRALES La lesión de corteza sensitiva se expresa en el lado contralateral, predomina hipoestesia profunda, los trastornos tienen manifestación en partes distales y mayormente en miembros superiores. Sin compromiso en sensibilidad auditiva, gustativa y olfatoria Hemianestesias Hemianestesias Hemianestesias subcorticales y corticales talámicas capsulares
  • 6. ALTERACIONES DEL TRONCO CEREBRAL Nivel Peduncular Nivel Protuberancial Nivel bulbar Sx Babinski-Nageotte: Hemianestesia Hemianestesia de cara Hemianestesia Contralateral. Sx de homolateral por comprmiso contralateral,, con Benedickt y Sx Monakow de V par. Sx Millard Gubler disosiación tabética o siringomiélica Sx Wallenberg: hemianestasia y disosiación siringomiélica contralateral, hemianestesia de cara del lado de la lesión
  • 7. Hemianestesia Sx de Brown-Sequard medular Secciones medulares completas con Paraplejía sensitiva paraplejias motoras, anestesia total salvo en compresión medular lenta Evoluciona con hipopalestesia, hipoestesia táctil epicrítica, ataxia tabética, hiporreflexia profunda a nivel patelar y aquiliano ALTERACIONES Síndrome de MEDULARES cordones posteriores En tabes dorsal y Sx de Lichteim de la anemia megaloblástica Síndrome de Los trastornos sensitivos aparecen como cordones disosiación siringomiélica contralateral anterolaterales Lesión en L1 – L2. Anestesia en región Síndrome del cono en silla de montar y trastornos medular esfinterianos de vejiga y recto
  • 8. ALTERACIONES RADICULARES Radiculalgias: dolores Afección braquial total Las raíces se vivos en el territorio comprometen en el canal Sx de Duchenne-Erb afectado, parestesias medular, dentro o fuera que se exageran con Sx de Dejerine-Klumpke del foramen de movimientos bruscos conjunción Sx de la cola de caballo (signo del estornudo)
  • 9. ALTERACIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS Trastorno de sesibilidad del territorio del nervio comprometido, con Neuralgia ciática: disosiación siringomiélica predominante patología de discos en región distal de miembros con forma intervertebrales entre de guante, bota o calcetín. L4 y L5. Dolor lumbar irradiado a cara post de muslo y antero y Signo de Lasegue: pact postero externa de la en decúbito dorsal, elevación del miembro Maniobra de Gowers- pierna. Aumenta con Bragard: flexión dorsal tos, estornudo y inferior por el pie sin del pie, incrementa dolor flexión de rodilla del ciático defecación despierta dolor de región ciática