Sistema sanitario español
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El documento proporciona información sobre el sistema de salud de España. Describe la organización del sistema de salud español, que incluye cobertura universal financiada a través de impuestos y provisión a través del sector público, con atención primaria como puerta de entrada. También discute los recursos, actividades y resultados relacionados con la salud en España en comparación con otros países de la OCDE. Finalmente, analiza algunos cambios recientes en el sistema de salud español relacionados con su sostenibilidad financiera.
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- 3. España: 47.129.783 habitantes (2013), 504.645 Km 2, 93,4 habitantes/ Km2
- 5. Esperanza de vida al nacimiento, evolución entre 1970 y 2011 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 6. Esperanza de vida al nacimiento y renta per capita, 211 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 7. Esperanza de vida al nacimiento y gasto sanitario per capita, 2011 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 8. Mortalidad por enfermedad isquémica cardiaca, 1990, 2011 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 9. Evolución tasas de mortalidad por accidente de tráfico, 1990-2010 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 10. Evolución de la obesidad entre adultos en países de la OCDE, 2000 y 2011 OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 11. Proporción de población mayor de 65 y 80 años, 2010 y 2015
- 13. Sistema Nacional de Salud • • • • • • Cobertura universal (casi y todavía) Financiación por impuestos Provisión por sector público Puerta de entrada la atención primaria Mayormente gratuita, con copagos Competencias trasferidas a las Comunidades Autónomas • Ministerio de Sanidad: Autoridad estratégica y garante de la igualdad en el país
- 14. Competencias de las administraciones públicas en materia sanitaria
- 18. Mapa sanitario de Aragón (España) Mapa del Área 2: Zaragoza 367.000 habitantes 21 Centros de Salud Hospital Miguel Servet Hospital San Juan de Dios 2 Centros de especialidades 5 Centros de Salud Mental Zona urbana Zona rural
- 20. Centros de salud y consultorios del Sistema Nacional de Salud. España
- 21. Recursos humanos en atención primaria pública: Tasa por 10.000 habitantes asignados
- 22. Recursos humanos en atención primaria pública: Medicina y enfermería por comunidad autónoma, 2009-11
- 23. Actividad asistencial en atención primaria pública: número de consultas y frecuentación según población asignada. 2009-11
- 25. Camas en funcionamiento en hospitales por 1.000 habitantes
- 26. Recursos humanos en atención especializada: medicina, enfermería. Total, tasa por 10.000 habitantes y % mujeres
- 27. Actividad médica, quirurgica y obstétrica en hospitales: total, tasa por 1.000 habitantes y % financiación pública
- 28. Evolución del peso en porcentaje, de los procedimientos quirúrgicos ambulatorios sobre el total en el Sistema Nacional de Salud
- 29. Evolución del número de pacientes en lista de espera para intervenciones quirúrgicas no urgentes por 1.000 habitantes y días de espera
- 30. Evolución de la tasa de trasplantes de riñón por 1.000.000 de habitantes
- 31. Salud pública y promoción de la salud
- 32. Estrategias intersectoriales de promoción de la salud http://bit.ly/1ctDWVV http://bit.ly/1jHRAsm
- 33. Evolución de la prevalencia de fumadores actuales según sexo
- 34. Cobertura de vacunación sistemática en población infantil
- 35. Líneas de la Estrategia española de equidad en salud http://bit.ly/1nitMeR
- 38. Eje tridimensional de la estrategia de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. 2013
- 39. Estructuras de promoción de la salud en Aragón
- 40. Financiamiento
- 41. Flujos financieros del Sistema Sanitario de España. 2009. OCDE
- 42. Evolución del gasto sanitario público en euros por habitante protegido
- 43. Gastos sanitario per capita, 2001. OCDE OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 44. Gasto sanitario en relación con el PIB, 2011. OCDE OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 45. Gasto sanitario según el tipo de financiación. 2011. OCDE OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en
- 46. Gasto total en medicamentos y productos sanitarios en % del PIB, en países europeos. OCDE
- 47. Situación actual
- 48. Patrones de cambio y reforma de los sistema sanitarios europeos. José R. Repullo Repullo labrador J.R. Cambios y reformas en los sistemas y servicios sanitarios [Internet]. Madrid: Escuela Nacional de Sanidad; 2012 [consultado 28-01-2014]. Tema 2.4. Disponible en: http://bit.ly/1i87Kby
- 49. Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones.
- 51. Real Decreto-ley 16/2012, medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud Cambio en el reconocimiento de la prestación sanitaria del ciudadano al asegurado •Trabajadores S.S. • Pensionistas • Desempleo (prestación o demandante) •Beneficiarios: Pareja; expareja; hijos hasta 26 años
- 52. Real Decreto-ley 16/2012, medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud Cambio en el reconocimiento de la prestación sanitaria del ciudadano al asegurado •Excluye a extranjeros empadronados que no acrediten autorización o permiso de residencia. •Solo atención de Urgencias; embarazo; y atención menores de 18 años
- 54. Real Decreto-ley 16/2012, medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud • Cambios en la cartera de servicios: – Básica – Suplementaria – Accesoria – Suplementaria de las CCAA • Cambios en el copago farmacéutico
- 55. Contribución del usuario en el el pago de los medicamentos
- 56. Tipologías de gestión privada de hospitales públicos en España Uguet Adrover, Gabriel Realidad económica y de gestión del sistema sanitario en España y propuestas para un inmediato futuro. En Sanidad 2020, Un futuro incierto
- 57. Uguet Adrover, Gabriel Realidad económica y de gestión del sistema sanitario en España y propuestas para un inmediato futuro. En Sanidad 2020, Un futuro incierto
- 60. Satisfacción con el sistema sanitario. Barómetro Sanitario
- 61. 27 enero de 2014 Comunidad de Madrid paraliza la privatización de 6 hospitales y centros de salud
- 64. Para saber mas • España: http://www.hspm.org/countries/spain25062012/countrypage.aspx • Sistema Nacional de Salud: Diagnóstico y y propuestas de avance http://www.aes.es/documentos_aes/propuestas_sns • Crisis y Salud. Escuela Andaluza de Salud Pública: http://www.easp.es/crisis-salud/
- 65. Legislación sanitaria básica española • Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php? id=BOE-A-1986-10499#analisis • Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2002-22188 • Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2003-10715 • Ley 44/2003, de 21 noviembre, BOE de 22 de 11 noviembre de 2003 de ordenación de las profesiones sanitarias. http://www.boe.es/buscar/doc.php? id=BOE-A-2003-21340 • Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud. http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-200323101#analisis • Ley Orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A2010-3514 • Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2011-15623 • Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones. http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2012-5403
- 66. Cartel en una sala del hospital del Henares, ayer tras conocerse la renuncia del Gobierno regional de privatizar la gestión de seis hospitales. SAMUEL SÁNCHEZ. El País
Notas del editor
- Artículo 29.-Salud pública. 1. En el desarrollo de sus funciones, y sin perjuicio de las competencias de otras administraciones y departamentos del Gobierno de Aragón, el Sistema de Salud de Aragón llevará a cabo las siguientes actuaciones relacionadas con la salud pública: a) La atención al medio en cuanto a su repercusión sobre la salud humana individual y colectiva, con especial atención a las enfermedades relacionadas con la contaminación, y la adopción de medidas de control y promoción de mejoras sobre todas aquellas actividades que puedan afectar a la salud. b) El control sanitario y la prevención de los riesgos para la salud derivados de los productos alimenticios en la cadena alimentaria hasta su destino final para el consumo. c) El control sanitario y la prevención de las antropozoonosis. d) La intervención epidemiológica frente a brotes epidémicos y situaciones de riesgo de transmisión de enfermedades. e) La promoción de los hábitos de vida saludables en la población, así como la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades, con especial atención a los grupos de mayor riesgo. f) El fomento de la formación e investigación científica en el ámbito de la salud pública. g) La educación para la salud de la población, como elemento primordial para contribuir a la mejora de la salud individual y colectiva. h) Las actuaciones en materia de sanidad mortuoria. i) El control de la publicidad sanitaria.
- Artículo 31.-Salud laboral. 1. La Administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de Aragón, en el ejercicio de las competencias legales atribuidas en materia de salud laboral, llevará a cabo las siguientes actuaciones tendentes a la prevención de daños a la salud derivados de las condiciones de trabajo y a la promoción de la salud integral del trabajador: a) Establecimiento de los criterios y requisitos que deben cumplir los servicios de prevención, tanto propios como ajenos, en los aspectos sanitarios, así como el control de su cumplimiento y de las actividades sanitarias de los mismos. Para ello se establecerán, oído el órgano competente en materia de seguridad y salud laboral, las pautas y protocolos de actuación a los que deberán someterse los citados servicios. b) Establecimiento, en colaboración con el Ministerio responsable de Salud, los órganos de participación en materia de seguridad y salud laboral y las sociedades científicas, de los protocolos de vigilancia sanitaria específica según los riesgos, a que deben ajustarse las unidades sanitarias de los servicios de prevención actuantes, de cara a la detección precoz de los problemas de salud, relacionados con dichos riesgos, que puedan afectar a los trabajadores. c) Especial supervisión de la vigilancia de las condiciones de trabajo de las mujeres en periodos de embarazo y lactancia, de los menores, de los discapacitados y de los trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos. d) Elaboración y estudio, en colaboración con la Administración laboral, los órganos de participación en materia de seguridad y salud laboral y demás administraciones competentes, de mapas que reflejen la distribución y magnitud de los riesgos derivados del trabajo existentes en las distintas áreas de salud de la Comunidad Autónoma de Aragón. e) Diseño e implementación de sistemas de información sanitaria y de vigilancia epidemiológica en salud laboral que aporten elementos objetivos para el conocimiento de los riesgos y daños derivados del trabajo, posibilitando el desarrollo y la evaluación de programas y la adopción de medidas de prevención y control ante problemas concretos detectados. f) Supervisión y apoyo a la formación que deba recibir, en materia de prevención de riesgos laborales y promoción de la salud, el personal sanitario de los servicios de prevención, así como los profesionales de atención primaria del sistema sanitario público. g) Elaboración y divulgación de estudios epidemiológicos y estadísticas relacionadas con la salud de los trabajadores. 2. La base de todas las actuaciones será la información, la formación y la participación de empresarios y trabajadores a través de los cauces establecidos al efecto. 3. Las actuaciones se llevarán a cabo coordinadamente y en colaboración con el resto de administraciones públicas implicadas en la prevención de riesgos laborales, órganos de participación institucional y entidades representativas de trabajadores y empresarios. 4. Los profesionales del Sistema de Salud de Aragón colaborarán con la Administración sanitaria en materia de salud laboral y especialmente en los sistemas de información que sobre esta materia se diseñen.