Хөнгөвчилөх эмчилгээний өвчтөн хоолонд дургуй болох

1. Хоолонд Дургуй болох

2. Хоолонд Дургуй болох
• Хоол идэх сонирхолгүй болох, дуршил
буурах

3. Шалтгаан
• Бөөлжихөөс айх
• Хоол идэх дур
хүрэхгүй байх
• Хэт их хэмжээгээр
хоол идэхийг
шаардах
• Эрт цатгалдах
• Шингэх алдах
• Өтгөн алдах
•Ам шархлах
•Өвдөлт
•Сульдаж эцэх
•Эвгүй үнэр
•Биохимийн өөрчлөлт
•Эмчилгээ
•Сэтгэл түгших
•Сэтгэл гутрал

4. Тусламж үйлчилгээ
• Гэр бүлд тайлбарлах:
– Юу хийж чадахыг нь зөвлөх
– Бага хэмжээгээр ч хэвийн
хооллосондоо сэтгэл ханамж
өндөр
– Дуртай хоолыг нь өөрөөр нь
сонгуулах
– Халуун, хүйтнийг тохируулах
– Хоол амтлагч
– Даршилсан ногоо
– Тахиа, загас (дарсаар амт.)
– Өнгө үзэмж
– Багаар олон удаа (per 2-3 hrs)
– Хамт олуулаа хооллох
• Тайлбарлах
• Сайн сонсох
• Зөв, оновчтой зөвлөгөө:
– Must like
– Don’t force
– Milk
– If the end is close, do not
force
• Сэтгэл засна
• Жижиг аяга, тавгаар
• Этикет
• Эвгүй үнэрийг арилгах

5. Эмийн Эмчилгээ
• Кортикостероид (50% efficiency):
– Преднизолон 15-30 мг
– Метилпреднизолон 32 мг
– Дексаметазон 2-4 мг
• Прогестерон (weight gain):
– Метроксипрогестерон ацетат 400 мг
– Мегестрол 160 мг

6. Тураал
• Биеийн жин буурах
• Булчингийн хэмжээ багасах
• Хоолонд дургүй болох шинжтэй хавсарсан
• Өмөнтэй өвчтөнд хамгийн эрт илэрдэг
• Хорт хавдрын шинж

7. Эмнэлзүйн шинж
• Хоолонд дургуй болох, эрт цатгалдах
• Хиймэл шүд томдож өвтгөх
• Жингээ алдсаны улмаас “өвчтэй” харагдах (sickly)
• Булчин сулрах, хатингарших
• Унтаархах
• Цонхийж цайх
• Хавагнах
• Хэвтрийн цооролт үүсэх
• Өөрчлөгдөж буй байдал нь таалагдахгүй байх,
хөндийрөх, өөрийгөө тусгаарлах etc.

8. Шалтгаан
Хавдрын гаралтай
• Кахексин
• Metabolic Rate ↑
• Бодисын солилцоо хэвийн
бус явагдах
• Нитрогены шингээлт,
зарцуулалт ↑
Бусад
• Хоолонд дургуй болох
• Бөөлжих
• Суулгах
• Шингэц алдагдах
• Эмчилгээ
• Шархлаа
• Цус алдах
• Хоол боловсруулах эртэн,
үйл ажиллагааны эмгэг
• Амьдралын орчин
• Асран хамгаалагч

9. Тусламж үйлчилгээ
• Хооллолт
• Хувцсыг тааруулж авч өгөх
• Сэтгэлийг нь дэмжих
• Гэр бүлд арчилгаа, асаргааны талаар зааж
өгөх
• Хамааралт байдалд оруулахгүй байх

10. Хамар ходоодны хаймсуур,
гастростомын гуурсаар тэжээх
• Тусгай бэлтгэсэн хоол тэжээлийг
хаймсуураар өгөх
• Шингэн, шимт бодис сайтай
• Чөлөөтэй урсдаг, зориулалтын дуслын
системээр өгөх боломжтой
• Гэрийн нөхцөлд (with the help of
mixers/blenders) шингэх хоол тэжээл бэлтгэх

11. Анхааруулга
• Гэрийн нөхцөлд бэлтгэсэн нэмэлт тэжээлийг
хөргөгчинд 24 цагаас дээш хадгалахгүй
• Тасалгааны хэмд 2 цагаас дээш байлгахгүй
• Энэ дүрмийг хатуу мөрдөх

12. Судсаар тэжээх
• Хэвтэрт байгаа
• Маш хүнд өвчтөнг гуурсаар хооллохгүй
зөвхөн судсаар хооллоно
• Новамин, Интерлипид, Амин хүчил
• Эмийн эмчилгээ
• Аманд шарх үүсгэр, шагайгаар хавдах, сэтгэл түгших,
нойргүй болох гэх зэрэг гаж үйлдэлтэй
• 7 хоног болоод дээрдэхгүй бол үргэлжлүүлэх