Este documento describe las estrategias de prevención y manejo de la enfermedad renal crónica (ERC) divididas en tres niveles: primaria, secundaria y terciaria. La prevención primaria se enfoca en controlar factores de riesgo como obesidad, diabetes e hipertensión. La prevención secundaria busca ralentizar la progresión de la ERC controlando la presión arterial y dieta. La prevención terciaria se enfoca en el manejo de síntomas como anemia, acidosis y enfermedad cardiovascular.

2. PREVENCION PRIMARIA
FACTORES DE RIESGO: OBESIDAD, DIABETES,
HIPERTENSION, ENFERMEDAD POLIQUISTICA RENAL,
RIÑÓN SOLITARIO, ALTA INGESTA DE SAL O PROTEINAS,
HIDRATACION INSUFICIENTE, GENÉTICA (APOL1), OTROS
PREVENCION SECUNDARIA
METAS: 1) RALENTIZAR LA PROGRESION DE LA
ENFERMEDAD RENAL, 2) DEMORAR/DIFERIR LA
TRANSICIÓN A DIÁLISIS. FACTORES DE RIESGO:
HIPERTENSIÓN NO CONTROLADA, ALTA INGESTA DE SAL
O PROTEÍNAS, ACIDOSIS, EVENTOS DE IRA.
PREVENCIÓN TERCIARIA
METAS: MANEJO DE SINTOMAS URÉMICOS, TRATAR
COMORBILIDADES (ANEMIA, ACIDOSIS, TRAASTORNOS
METABOLISMO MINERAL ÓSEO, SOBRECARGA DE
LÍQUIDOS , ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
HIPERFILTRACION RENAL
APARICION/AGRAVAMIENTO DE LA PROTEINURIA
DECLINACION DE LA TFG
APARICION/EMPEORAMIENTO DE LA UREMIA
IDENTIFICAR PERSONAS CON
FACTORES DE RIESGON MANEJAR
OBESIDAD, CONTROL DE LA GLICEMIA
Y PRESION ARTERIAL, EVITAR ALTA
INGESTA DE SAL, DIETA SALUDABLE,
MEJORIA DEL ESTILO DE VIDA (EVITAR
SEDENTARISMO
CAPTACIÓN PRECOZ DEL PACIENTE
CON ERC, MEJOR CONTROL DE
PRESIÓN ARTERIAL, MENOR INGESTA
DE PROTEINAS Y MAS CONSUMO DE
VEGETALES, EVITAR EPISODIOS DE IRA
MANEJO DE LA UREMIA Y LOS
LIQUIDOS, IDENTIFICAR Y TRATAR LA
AFECTACION CARDIOVASCULAR,
TERAPIA NUTRICIONAL Y
FARMACOTERAPIA (QUELANTES DEL
FÓSFORO, ERITROPOYETINA,
CALCITRIOL, ETC)
• MANEJO CONSERVADOR
• TRANSPLANTE RENAL
• DIALISIS: PERITONEAL/HEMODIÁLISIS
• TRATAMIENTO PALIATIVO