1. Formulaire d’Inscription
A remplir et renvoyer au
Secrétariat PPDC-AFFRICA.
En sus un montant de 1000 F
pour valider votre inscription.
FORMULAIRE D’INSCRIPTION N°_____
1- Informations Personnelles…………………………………
JE GAGNE 1e BOURSE DE
FORMATION POUR ME
QUQLIFIER A L’EMPLOI
Nom_____________________________________________
Prénoms__________________________________________
Quartier__________________________________________
Tél______________________________________________
E-mail____________________________________________
Niveau d’études____________________________________
Sexe _________Situation matrimoniale_________________
2- Situation Professionnelle…………………………………….
Profession actuelle__________________________________
Expériences professionnelles__________________________
_________________________________________________
Structure de provenance_____________________________
Poste occupé______________________________________
3 -Vos attentes à l’issue de la formation……………………
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
4 – Source d’Information sur le programme
LAWSON LATEVI GILLES
91218014
Identité______________________________Tél__________
Date et Signature du participant
______/______/20___
Réservée à l’Administration