2. CONSIDERAÇÕES DAS ALTERAÇÕES NO RN
Devido às suas características anatômicas e funcionais, o exame físico
do recém nascido (RN) é bem peculiar.
Alterações fisiológicas que podem ser encontradas nos RN sem
significado patológico.
Saber o que é normal ou não é um simples passo para tirar dúvidas e, na
maioria das vezes, tranqüilizar a família.
3. VÊRNIX CASEOSO
Substância esbranquiçada e gordurosa com textura cerosa, que recobre a pele
dos recém-nascidos.
Composto por água, lipídios e proteínas, ele começa a ser produzido durante o
3º trimestre de gestação pelas glândulas sebáceas do feto.
4. ACROCIANOSE
Caracteriza-se pela cianose das extremidades;
Ocorre devido a uma instabilidade vasomotora e ldentificação da
circulação periférica inerente ao recém nascido.
Manifesta- se geralmente de maneira assimétrica.
É uma alteração transitória que aparece principalmente no frio.
5. ERITEMA TÓXICO
Exantema benigno, Aparece nos primeiros dias de vida sob a forma de
lesões eritematosas multiformes (pápulas, máculas e até algumas
vesículas).
Possui causa desconhecida e pode ser desencadeado por estímulos
mecânicos de atrito ou pressão na pele.
Regride espontaneamente, muitas vezes em poucas horas.
6. HEMANGIOMAS
São formações tumorais benignas de vasos sanguíneos. Aparecem na pele como
manchas ou tumorações avermelhadas e arroxeadas.
Podem estar presente no nascimento ou se desenvolverem até o primeiro ano
de vida.
Geralmente, aparecem na face ou no couro cabeludo. Crescem de forma
rápida, mas costumam desaparecer até o início da puberdade.
7. MANCHA MONGÓLICA
É uma melanose dérmica congênita, que ocorre, sobretudo, em RN de
raça negra e corresponde a agregados de melanócitos na derme.
Apresenta-se como mácula azul- acinzentada, geralmente em região
sacral ou nádegas, mas pode manifestar-se em qualquer parte do corpo.
8. ICTERÍCIA NEONATAL FISIOLÓGICA
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período
neonatal.
No período neonatal, na maioria das vezes, a icterícia decorre de um
aumento da fração indireta da bilirrubina e apresenta uma evolução
benigna.
9. LANUGO
Pelo fino que recobre a pele do recém-nascido, principalmente nas
costas, ombros e face.
Desaparece nas primeiras semanas de vida, com substituição por pelo
corporal definitivo.
10. MILLIUM
São pápulas de cor amarelada ou branca aperolada que medem entre 1 e 2
mm de diâmetro, geralmente múltiplas e agrupadas.
Acomete 40% dos neonatos e não requerem tratamento, desaparecendo
espontaneamente.
São cistos epidérmicos, como resultado de retenção de queratina e
material sebáceo dentro do folículo.
11. MILIÁRIA
A miliária, popularmente conhecida como brotoeja, é uma dermatite
inflamatória causada pela obstrução das glândulas sudoríparas, o que impede
a saída do suor.
Ambientes quentes e úmidos, o excesso de roupas e agasalhos, febre alta,
favorecem o aparecimento de lesões.
O controle envolve evitar o calor e o uso de roupas em excesso, banhos
refrescantes e adicionar compressas de camomila
12. CRÂNIO BOSSA
Há rompimento de vaso subperiostal secundário ao traumatismo do
parto.
O abaulamento não ultrapassa as suturas e não apresenta equimose. Sua
consistência é de conteúdo líquido e restringe-se ao limite do osso,
geralmente o parietal. Desaparece gradativamente em duas semanas a
três meses.
13. ESTRABIMO
Pode ser divergente ou convergente, com caráter transitório: a criança
alterna momentos de estrabismo, com posicionamento normal dos olhos.
É comum e pode persistir até os 3-6 meses, quando a coordenação dos
movimentos oculares se desenvolve.
14. AFTAS DE BEDNAR
São lesões erosivas, decorrentes do atrito provocado durante o
procedimento de aspiração da orofaringe na sala de parto, podendo
ainda ser, ou não, infectadas.
Resolução espontânea em poucos dias, mas podem atrapalhar a
amamentação em alguns casos de aftas mais graves nos primeiros dias.
15. FENDA PALATINA E LÁBIO LEPORINO
São malformações congênitas, de apresentação variável, que ocorrem
durante o desenvolvimento do embrião
Essa falha no fechamento das estruturas pode restringir-se ao lábio ou
estender-se até o sulco entre os dentes incisivo lateral e canino, atingir
a gengiva, o maxilar superior e alcançar o nariz.
16. ?? QUIZ ??
1. Como acontece a formação dos hemangiomas?