1. Belangrijk bericht van Professor Ashton (januari 2007).
Voorwoord (2001).
Voorwoord van de herziende editie (augustus 2002).
Over Professor C Heather Ashton.
Samenvatting van de inhoud.
Medische Disclaimer.
Hoofdstuk I. De bezodiazepines: Wat doen ze in het lichaam.
Achtergrond
Over dit hoofdstuk
The benzodiazepines(hierna benzo’s genoemd)
Potentie (Werkzaamheid)
Afbraaksnelheid, hoe duurt het voordat het middel uitgewerkt is?
Effectiviteitduur.
Therapeutische effecten van benzodiazepines.
Hoe werkt het middel in het lichaam?
Negatieve effecten van benzo’s
Oversedatie.
Wisselwerking met andere medicijnen.
Geheugenstoornissen.
Tegenstrijdige stimulerende effecten.
Depressie en emotionele afvlakking.
Negatieve effecten bij ouderen.
Negatieve effecten bij zwangere vrouwen.
Tolerantie
Afhankelijkheid
Afhankelijkheid bij therapeutische doseringen.
Afhankelijkheid bij voorgeschreven hoge doseringen.
Recreationeel misbruik benzo’s.
Hoofstuk II. Hoe te ontwennen van benzo’s na chronisch gebruik?
Sociaal-economische kosten chronisch gebruik van benzo’s
Verder
Paragraaf 1. Benzo’s en vergelijkbare medicijnen.
Paragraaf 2. Therapeutische effecten van benzo’s.
Paragraaf 3. Enkele sociaal-economische kosten van chronisch benzo-gebruik.
Fig. 1. Diagram van de farmacologie van de normale neurotransmitter GABA
(Gamma AminoButyric Acid – Gamma Amino Boterzuur in Nederlands)
Achtergrond:
2. Waarom zou je met het gebruik van benzo’s moeten stoppen?
Voordat je begint met ontwennen:
Verwittig je (huis)arts en apotheek.
Zorg dat je een goede steun en toeverlaat hebt.
Zorg dat je je mentaal goed voorbereidt
Wees zeker van je zaak.
Wees geduldig.
Kies je eigen weg, ga er op je eigen manier mee om.
De ontwenning
Afbouwen van dosering.
Overstappen naar een lang-werkend benzodiazepine.
Invullen en het volgen van het afbouwschema.
Ontwenning bij oudere mensen.
Ontwenning van antidepressiva.
Verder lezen
Geleidelijke ontwenning schema’s
Doseringen die aangegeven staan zijn gebaseerd op dagelijkse inname.
1. Ontwenning van hoge dosering (6mg. ) alprazolam (xanax) met diazepam (valium) als vervanging.
2. Ontwenning van diazepam (valium) 40mg.
3. Ontwenning van lorazepam (ativan) 6mg met diazepam (valium) als vervanging.
4. Ontwenning van nitrazepam (mogadon) 10mg met diazepam (valium) als vervanging.
5. Ontwenning van clonazepam (rivotril) 1.5mg met diazepam (valium) als vervanging.
6. Ontwenning van clonazepam (rivotril) 3mg met diazepam (valium) als vervanging.
7. Ontwenning van Alprazolam (xanax) 4mg met diazepam (valium) als vervanging.
8. Ontwenning van lorazepam (ativan) 3mg met diazepam (valium) als vervanging.
9. Ontwenning van temazepam (restoril) 30mg ’s nachts met diazepam (valium) als vervanging.
10. Ontwenning van oxazepam (seresta) 20mg 3x per dag met diazepam (valium) als vervanging.
11. Ontwenning van chloordiazepoxide (librium) 25mg 3x per dag
12. Ontwenning van zopiclon(e) (zimovane) 15mg met diazepam (valium) als vervanging.
13. Ontwenningstabel Antidepressiva
Hoofstuk III. Benzodiazepine ontwenningsverschijnselen, acuut en over langere
tijd.
Het principe van ontwenningsverschijnselen
Acute ontwenningsverschijnselen
Individuele symptomen,oorzaken
Slapeloosheid, nachtmerries, verstoord slaapritme
Opdringerige gedachtes, herinneringen
Paniekaanvallen,
Constante angsten, paniekaanvallen en fobieën.
Sensuele hypergevoeligheid (aanraken),
Depersonalisatie, gevoel van onwerkelijkheid,
Hallucinaties, illusies, veranderde waarnemingen,
Lichaamssensaties.
Hart en longen,
Problemen met evenwicht,
Spijsverteringsproblemen,
Immuniteitsproblemen,
3. Problemen met het endocrien systeem (klieren die hormonen afscheiden),
Toevallen, stuipen en epileptische aanvallen.
Wat te doen/er mee om te gaan
Depressies, agressie, obsessies, spiersymptomen.
Psychologische technieken, hier bijkomende medicinale technieken,
Sporten, oefeningen en andere technieken
Extra medicatie tijdens benzo-ontwenning
Antidepressiva
Bètablokkers
Kalmering- en slaapmedicatie
Andere medicijnen
Het gebruik van benzo’s tijdens en na de ontwenning
Dieet, dranken en oefeningen/sporten
Roken
Leren omgaan met de ontwenning
Protracted withdrawal symptoms
Anxiety
Depression
Insomnia
Sensory and motor disturbances
Possible mechanisms of persisting sensory and motor symptoms
Poor memory and cognition
Do benzodiazepines cause structural brain damage?
Gastrointestinal symptoms
Coping with protracted symptoms
How long do benzodiazepines stay in the body after withdrawal?
Epilogue
Education
Research
Treatment methods
Provision of facilities
Further reading
Table 1. Benzodiazepine withdrawal symptoms
Table 2. Antidepressant withdrawal symptoms
Table 3. Some protracted benzodiazepine withdrawal symptoms
Table 4. Some possible causes of protracted benzodiazepine withdrawal symptoms
