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Fosa poplítea.pptx

  1. Fosa poplítea La fosa poplítea es el compartimiento mas relleno de grasa del miembro inferior.
  2. • Superficialmente, cuando la rodilla esta flexionada, la fosa poplítea es evidente como una depresión con forma de diamante posterior a la articulación de la rodilla, limitada superiormente por los isquiocrurales que se separan en dos cabezas que convergen del gastrocnemio y plantar.
  3. • El tamaño de este hueco entre los músculos es engañoso en términos de tamaño real y extensión de la fosa poplítea. • En profundidad, es mucho mayor que lo que la depresión superficial lo indica debido a que las cabezas del gastrocnemio que forman el limite inferior superficialmente forman un techo sobre la mitad inferior de la parte profunda.
  4. Superficialmente, la fosa poplítea esta limitada: • Superolateralmente por el bíceps femoral.
  5. • Superomedialmente por el semimembranoso, lateral al cual se encuentra el semitendinoso. • Inferolateralmente e inferomedialmente por las cabezas medial y lateral del gastrocnemio. • Posteriormente por la piel de la fascia poplítea.
  6. • Profundamente, los limites superiores están formados por las líneas supracondileas medial y lateral del fémur. • El limite inferior esta formado por la línea del soleo de la tibia. • Estos limites delimitan una base (pared anterior) relativamente grande y con forma de diamante, constituida por la cara poplítea del fémur superiormente, la capsula posterior de la articulación de la rodilla centralmente, y la fascia poplítea que cubre inferiormente el musculo poplíteo.
  7. Los contenidos de la fosa poplítea incluyen: • El final de la vena safena menor. • Las arterias y venas poplíteas y sus ramas y tributarias. • Los nervios tibial y peroneo común. • El nervio cutáneo femoral posterior. • Los ganglios linfáticos poplíteos y vasos linfáticos.
  8. Fascia de la fosa poplítea El tejido subcutáneo que recubre la fosa poplítea contiene la vena safena menor y tres nervios cutáneos: • Cutáneo femoral posterior • Nervio cutáneo sural medial • Nervio cutáneo sural lateral
  9. • La fascia poplítea profunda es una gruesa lamina de fascia profunda, que se continua superiormente con la fascia lata e inferiormente con la fascia profunda de la pierna. • La fascia poplítea forma una cubierta protectora para estructuras neurovasculares. • A menudo es perforada por la vena safena menor.
  10. • Los contenidos mas importantes son la arteria poplítea y los ganglios linfáticos, son palpables con la rodilla en semiflexión.
  11. Estructuras neurovasculares y relaciones de la fosa poplítea • Todas las estructuras neurovasculares importantes que pasan desde el muslo a la pierna lo hacen atravesando la fosa poplítea. Nervios en la fosa poplítea El nervio ciático usualmente finaliza en el ángulo superior de la fosa poplítea dividiéndose en los nervios tibial y peroneo común.
  12. • El nervio tibial es la rama medial y mayor del nervio ciático y deriva de las divisiones anteriores de los nervios espinales de L4-S3. • El nervio tibial divide la fosa a su paso desde el ángulo superior hasta el inferior. • En la fosa, el nervio tibial aporta ramas para el m. soleo, gastrocnemio, plantar y poplíteo.
  13. Nervio cutáneo sural medial • Es derivado de la fosa poplítea y se une con la rama comunicante sural del nervio peroneo común a un nivel altamente variable para formar el nervio sural. • Inerva el lado lateral de la pierna y el tobillo. Nervio peroneo común • Rama mas pequeña y lateral del n. ciático de las divisiones posteriores L4-S2. • Inicia en el ángulo sup. De la la fosa poplítea y sigue cerca del borde medial del bíceps femoral y su tendón a lo largo del limite superolateral de la fosa poplítea.
  14. Vasos sanguíneos en la fosa poplítea La arteria poplítea, la continuación de la arteria femoral. • Pasa inferolateralmente a través de la fosa y finaliza en el borde inferior del poplíteo dividiéndose en las arterias tibiales anterior y posterior. Las arterias geniculares (de la rodilla) son: • Superior lateral • Superior medial • Media • Inferior lateral • Inferior medial
  15. Anastomosis de la rodilla
  16. • La vena poplítea inicia en el borde distal del poplíteo como una continuación de la vena tibial posterior. • La vena queda cerca de la arteria poplítea, solo superficial a ella. • La vena poplítea es inicialmente posteromedial a la arteria y lateral al nervio tibial.
  17. • Superiormente, se convierte en vena femoral al perforar el hiato aductor. • La vena safena menor pasa desde la parte posterior del maléolo lateral a la fosa poplítea profunda y drena la vena poplítea.
  18. Ganglios linfáticos en la fosa poplítea • Los ganglios linfaticos superficiales son generalmente pequeños y quedan en el tejido subvutaneo. • Un ganglio linfatico queda en el final de la vena safena menor y recibe linfa de los vasos linfaticos que la acompañan.
  19. • Los ganglios linfáticos poplíteos profundos envuelven los vasos y reciben linfa desde la capsula articular de la rodilla y los vasos linfaticos que acompañan las venas profundas de la pierna. • Los ganglios linfáticos poplíteos siguen los vasos femorales hasta los ganglios linfaticos inguinales profundos.
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