1.
Comunicación, alfabetización y empoderamiento en salud
Valencia 4 diciembre 2014
Ignacio Basagoiti
@jbasago

2.
La sociedad, la tecnología y la medicina están sufriendo profundos cambios

3.
Sociedad de la información
Sociedad de la comunicación
Sociedad del conocimiento
Sociedad red

4.
Cambios en la Medicina
Tratamiento
Promoción, prevención y tratamiento
Gestión de la enfermedad
Gestión de la vida y la salud
Consentimiento informado
Toma compartida de decisiones
Paciente
Experto
Desde una medicina reactiva …
… hacia una medicina proactiva

5.
fundada el 7 de septiembre de 1998 por Larry Page y Sergey Brin
fundado el 7 de septiembre de 1998 por Larry Page y Sergey Brin
Sólo 16 años!!

6.
Alfabetizacion

7.
“La alfabetización en salud se basa en la alfabetización general y engloba las motivaciones, los conocimientos y las competencias de las personas para acceder, entender, evaluar y aplicar la información sobre la salud en la toma de decisiones sobre la atención y el cuidado sanitario, la prevención de enfermedades y la promoción de la salud para mantener y mejorar la calidad de vida a lo largo de ésta.”
Pero.. . según el European Health Literacy Survey (HLS-EU) , una de cada 2 personas en Europa tiene una Alfabetización en Salud limitada.

8.
No solo un compromiso ético y moral

9.
la alfabetización en salud tiene un impacto directo y significativo sobre la salud individual y pública
Llevamos tres décadas acumulando pruebas

10.
La mala AES es "un predictor más fuerte de la salud de una persona que la edad, ingresos, situación laboral, nivel de estudios, o raza".
Report on the Council of Scientific Affairs, Ad Hoc Committee on Health Literacy for the Council on Scientifc Affairs, American Medical Association, JAMA, Feb 10, 1999

11.
Una baja AES se relaciona con :
• aumento de mortalidad
• peor estado de salud
• aumento de hospitalizaciones
• menor adherencia al tratamiento
• peor uso de los servicios sanitarios
• aumento de complicaciones clínicas e iatrogenia
• menor impacto e implicación en actividades preventivas

12.
Menos salud a mayor precio
La National Academy on an Aging Society de Estados Unidos estima que una alfabetización en salud baja supone un coste adicional de 73 billones de dólares al año en los fondos que este país destina a su sistema de salud
National Academy on an Aging Society/Center for Health Care Strategies Low health literacy skills increase health care expenditures by $73 billion. Center for Health Care Strategies Fact Sheet, Washington, DC. 1998

13.
Situación en Europa vs España

14.
Prevención
Promoción
Autoeficacia
Optimización de recursos
Conversación
Autonomía
Manejo
Participación

15.
Empoderamiento
Empoderamiento

16.
Empoderamiento es el proceso mediante el cual los individuos obtienen control de sus decisiones y acciones relacionadas con su salud; expresan sus necesidades y se movilizan para obtener mayor acción política, social y cultural para responder a sus necesidades, a la vez que se involucran en la toma de decisiones para el mejoramiento de su salud y la de la comunidad. (WHO. Health promotion glossary, 1998)
concienciación
•tomar conciencia de todos los factores que influyen sobre su salud
liberación
•ganar poder de decisión sobre su propio destino
Paciente empoderado

17.
Primer uso - Marian Sandmaier -Washington Post, 2004
Fundador movimiento Dr. Tom Ferguson ex editor de la revista Medical Self Magazine. Define e-patient como
equipped
enabled
empowered
engaged
equipado (dotado para hacer su trabajo)
capacitado
empoderado
comprometido con su salud y con las decisiones cuidado sobre su salud

18.
Mediador para el intercambio de buenas prácticas. Ej. TuDiabetes o Diabetes Connect

19.
Asesor y consejero. Ej. Patient Opinion en Reino Unido – asesoría y evaluación de servicios sanitarios

20.
Revisor de contenidos. El paciente puede evaluar, revisar o modificar contenidos. Ej. wikis de salud o Salupedia

21.
Gestor de la carpeta de salud personal. Diferentes iniciativas como Microsoft Health Vault, o Indivo permiten al paciente introducir datos y gestionar su historia de salud personal

22.
Promotor de estilo de vida saludable. A través de sensores plug& play y una plataforma, se promueve un estilo de vida saludable, como en MapMyRun, Fitbit, Endomondo, etc.

23.
Creador de comunidades. Los pacientes usan Internet para afianzar relaciones, creando nuevas comunidades. Ej. PatientsLikeMe

24.
Proveedor de contenido. El paciente actúa como proveedor de contenido con texto, audio, video e imágenes. You Tube, Twitter, o blogs son algunos ejemplos.

25.
Apoyo a las comunidades de pacientes. PatientsLikeMe es el ejemplo clásico donde una comunidad de gente con intereses comunes da apoyo a cualquier miembro a través de forums, post, blogs o simplemente compartiendo datos.

26.
Plataformas de difusión de campañas para la promoción, información, recaudación, … sobre la salud y su entorno.

27.
¿Que hace el e-paciente?
Mediador para el Intercambio de buenas prácticas
Revisor de contenido
Asesor y consejero
Promotor de estilo de vida saludable
Apoyo a las comunidades de pacientes
Creador de comunidades
Proveedor de contenido
Gestor de la carpeta de salud personal
Asesor y consejero
Crowdfunding

28.
http://www.epatientdave.com/
Imagen: http://m.cdn.blog.hu/me/mediq/postimage/epatient-dave-4_1382439768.png
Dave deBronkar

29.
http://diabeteshandsfoundation.org/
Manny Hernández
@askmanny

30.
Maria Gjerpe
@ MariasMetode
http://mariasmetode.no/

31.
Inma Grau
@Inma_Grau
PhD in Sociology, expert in health communication, becomes in a ePatient, and constitutes a foundation where to launch a project to develop a mobile application to accompany patients during chemotherapy.
http://www.fundacionisys.org/es/
www.enobservacion.com/

32.
El epaciente es un agente de salud

33.
¿Organizaciones y profesionales, debemos quedar al margen?
¿Deben las iniciativas desarrollarse sólo en el exterior del sistema?
¿Es posible una conversación horizontal?
¿Solo caben los pacientes obedientes?

34.
Van a ser necesarios algunos cambios

35.
Tendencias clave
o Cambio del modelo de relación y horizontalidad
o Apertura de espacios para la participación
o Apoyo e integración de iniciativas independientes
o Conversación 2.0

36.
Gracias por su atención