Este documento describe la historia y epidemiología de la cisticercosis en México. Se informa que la primera descripción de un caso en México data de 1901. Estudios epidemiológicos han encontrado una prevalencia general de anticuerpos anti-cisticerco del 1% en México. La prevención y el control exitosos requieren educación pública, inspección de carne, y el combate de la corrupción en la industria porcina.

1. LACISTICERCOSIS EN MÉXICO
Álvarez De Jesús José Joaquín
Salud Pública y el Diagnóstico de Laboratorio II
Semestre 2015-II

2. Historia
El primer informe en México de cisticercosis se publicó en 1901.
El Dr. Ignacio Gómez Izquierdo, describió a una paciente de Cuba
que murió en un asilo psiquiátrico con Dx. de alcoholismo, sin
embargo en la autopsia se encontraron múltiples cisticercos.
«El diagnóstico es casi imposible porque, con la excepción de los
casos en donde los cisticercos están en el tejido superficial o en el
ojo, la sintomatología por sí sola no provee suficiente información
para establecer su diagnóstico y, ¿si éste se hubiera hecho con
precisión, dejaría de ser fatal el pronóstico?,¿existen tratamientos
médicos o quirúrgicos que permitan luchar con éxito contra esta
enfermedad? Nuestra respuesta, tristemente, es negativa»
(Gómez Izquierdo, 1901)

3. Epidemiología
Se han realizado dos encuestas seroepidemiológicas a nivel nacional
• Análisis de casi 20,000 sueros
• Prevalencia global de Ac anti-cisticerco fue de 1%
• Estudio densidad de población y área geoeconómica.
• Bajío, mayor prevalencia
Inmunoelectroforesis
• Prevalencia de seropositividad de 0-8% según localidad
• El 15% de 11,611 viviendas tenia una sola persona con
Ac anti-cisticerco
• El 2% tenia dos o mas individuos seropositivos
Hemaglutinación indirecta

4. Con la estandarización del ensayo inmunoenzimático
(ELISA) y la inmunoelectrotransferencia (WB), se
realizaron varios estudios de campo durante las décadas
de 1980 y 1990.
En un estudio de campo realizado en dos comunidades
rurales en México se analizaron 2,524 personas y se
encontró:
• 7.5% de positividad por WB, 2.1% por ELISA y 3.1% con
ambas técnicas.
• La positividad con WB fue mayor en personas con
historia de convulsiones.
• El 70% de estos individuos tuvo datos compatibles con
neurocisticercosis en tomografía computarizada.
• Sólo 14% de los individuos sin historia de convulsiones
tuvo tomografía computarizada anormal.

7. • La prevalencia de anticuerpos anti-cisticerco en seres humanos (2-
24%) es mucho más alta que el hallazgo de cisticercos en las series
de autopsias de los servicios de patología en hospitales (0.01-6%).
• Su aplicación en un estudio de campo realizado en 900 personas de
la comunidad de Cerritos, San Luis Potosí, México, dio 1% de
positividad para antígenos y 4% para anticuerpos, sólo una muestra
fue positiva en ambas pruebas.
Cerritos, SLP

8. Número de casos/año reportados por SUIVE. Flisser A, Correa D
(2010).
Sistema Único de Información para
la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE)

9. En el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, en la ciudad de México,
la neurocisticercosis se considera un problema de salud pública, con un 2.4%
de consultas/año debido a síntomas relacionados con la enfermedad.
Frecuencias anuales de pacientes hospitalizados por neurocisticercosis
(INNN, 1995–2009). Fleury A, et al. 2010.

10. Prevención y Control
MODIFICACION a la Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, Para
la prevención y control del complejo teniosis/cisticercosis en el primer
nivel de atención médica. Fecha de publicación: Mayo, 2004.
La cual contempla, de manera general, que:
• La teniosis por T. solium es enfermedad
exclusiva del humano y éste es el único
responsable de la dispersión de los huevos del
parásito adulto, originando la cisticercosis
humana y cisticercosis porcina.
• La falta de control sanitario de la carne de cerdo
y la matanza clandestina (alrededor del 35%)

11. MODIFICACION a la Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994
• Es necesaria la producción tecnificada de cerdos, su confinamiento
para evitar la coprofagia y alimentación adecuada, inspección
sanitaria, decomiso y registro de animales infectados.
• El consumo de esta carne en forma semicruda, con cisticercos vivos,
son prácticas que contribuyen a la infección.
• Es obligatoria la notificación oficial de portadores de Taenia spp., su
desparasitación.
• Se requiere la introducción de infraestructura sanitaria básica para la
eliminación adecuada de excretas
• Campañas comunitarias de educación extensiva
• Programas efectivos de vigilancia sanitaria.

12. Información para el público. Programa de control de la teniasis-cisticercosis.
Gaceta Biomédicas, UNAM, marzo 2010, pág. 8.

13. Una campaña para controlar la teniosis-cisticercosis en un país
requiere educación de la población (higiene personal, higiene para
preparar los alimentos e instalación obligatoria de letrinas en todos los
hogares); inspección sanitaria de toda carne destinada para el
consumo humano; combate de la corrupción en la compra y venta de
animales y sus derivados.
En la actualidad, se cuenta con dos
medicamentos de administración
oral disponibles en el mercado: el
praziquantel y el albendazol.