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Artritis reumatoide
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Especialista en Medicina Interna à Hospital General de Zona #13 IMSS
20 Sep 2011
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2.
3.
4.
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6.
60-90% de AR
deterioro progresivo
7.
50% de pacientes
están incapacitados de trabajar en 10 años
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
46.
47.
Terapia física
48.
AINEs y Analgésicos
49.
Esteroides
50.
Drogas inmunosupresoras
51.
52.
53.
54.
55.
Además parecen retrasar
la progresión de las erosiones óseas
56.
57.
58.
59.
60.
61.
Citrato potásico y
otros citratos para acidificar orina y prevenir cálculos renales, pueden reducir niveles plasmáticos y eficacia del MTX
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
Principios sobre su
uso:
71.
No ha sido
demostrada superioridad de uno sobre otro
72.
Pacientes que no
responden a uno pueden hacerlo a otro
73.
Son más eficaces
si se asocian a MTX
74.
Infliximab se administra
IV en asociación con MTX
75.
76.
78.
79.
80.
ACR 20: Adalimumab
54,2%
81.
Placebo 10% p<0,001
82.
ACR 50: 23,9%
83.
1,4% placebo p<0,001
84.
ACR 70: 10%
85.
86.
87.
El cambio
de PL por LEF, alcanza la misma magnitud de respuesta después de 6 meses de tratamiento con LEF + MTX
88.
La combinación
de LEF + MTX es bien tolerada
89.
90.
91.
92.
93.
En monoterapia o
en asociación con MTX
94.
150 mg/dia
95.
97.
98.
Ausencia de cansancio
99.
Ausencia de dolor
articular
100.
Ausencia de dolor
articular a la exploración
101.
Ausencia de tumefacción
sinovial o tenosinovitis
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.