1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo universitario de la salud
Jonathan Flores Guerra
Estomatología
Sección 1
Dr. Efrén Méndez Martínez
DHTIC

2. Introducción
La importancia del Flúor hoy en día en el campo de la
odontología es muy importante ya que es un material de
gran apoyo para la protección de los dientes, en especial
ante la enfermedad caries y no solo eso aun hoy en día se
conoce ciertos beneficios en el tratamiento de la
osteoporosis.

3. El Flúor lo podemos encontrar tanto en su forma
natural como elemento mineral, así como ya aplicado
en diversas presentaciones la mas común en el agua
y la sal también en diversos alimentos , cabe
mencionar que hablaremos de su eficacia, así como
su deficiencia en la aplicación profesional (dentro del
consultorio) a lo cual también como su aplicación en el
hogar (pastas de dientes , enjuagues bucales etc.).

4. También en lo que es su consumo diario como lo es el agua, también
depende de las cantidades de flúor que esta contenga.
La investigación del flúor data desde su descubrimiento en los años 30 ya
que este se encontraba en cierta cantidad en el agua potable, desde
entonces la ciencia se dedica a estudiar la fluoruración del agua para
saber sus ventajas y desventajas , lamentablemente se presentaron
casos de fluorosis dental por lo cual se determino por lo menos en México
el tipo de sal que se debe de ocupar determinando así 3 zonas para el
uso de: sal yodada , otro para el uso de: sal fluorada y un tercero para el
uso de estas dos.

5. geográficas así como su extensa distribución en la naturaleza
se puede hallar también en diversos alimentos y depósitos de
agua mas común en los manantiales.
Es un muy importante protector dental ante la enfermedad
caries este mismo hoy en día se encuentra en el agua potable
como importante reductor y protector de caries .
Es un muy importante protector dental ante la enfermedad
caries este mismo hoy en día se encuentra en el agua potable
como importante reductor y protector de caries .
Es un muy importante protector dental ante la enfermedad
caries este mismo hoy en día se encuentra en el agua potable
como importante reductor y protector de caries .

6. XX iniciando la
investigación el
Dr.Frederick Mckay,
a su llegada al
pueblo de Colorado
Springs un pueblo
ubicado en el estado
de Colorado.
La historia data a
principios del siglo
XX iniciando la
investigación el
Dr.Frederick Mckay,
a su llegada al

7. Al llegar al pueblo Mckay se asombro por ver a niños
nacidos en colorado Springs con manchas marrones en
los dientes , unas muy grotescas que abarcaban toda la
corona del diente, Mckay intensamente busco información
acerca de este padecimiento sin lograr ningún hallazgo ya
que en la literatura medica de esa época no se encontraba
registrado ningún hallazgo sobre las manchas pardas.

8. Los habitantes de Colorado Springs se referían al
problema que se debía al exceso consumo de carne de
puerco , al ingerir leche de mala calidad o al beber agua
con exceso de calcio, a partir de aquí Mckay tomo la
decisión de iniciar su investigación por su propia cuenta.

9. La primera colaboración que
obtuvo Mckay fu por parte del
Dr.Greene Vardiman Black en
hoy en día considerado como
el padre de la odontología
moderna. El interés por la
investigación surgió partir de
que los resultados de los
estudios arrojaban que
alrededor del un 190 % de los
nacidos en Colorado Springs
presentaban esta afección así
mismo de que no había nada
en la literatura medica y
odontológica de esos años.

10. sucedía y decía; ̈Pasé bastante tiempo caminando
por las calles, fijándome en los niños que jugaban,
atrayendo su atención y hablando con ellos acerca de
sus juegos, etc. Con el propósito de estudiar el efecto
general de la deformidad. La encontré acentuada en
cada grupo de niños. Uno no tiene
que buscarla, su presencia atrae continuamente la
atención del fuereño por su persistente frecuencia.
Esto es más que una deformidad de la niñez. Si fuera
tan sólo eso, sería de mínimas consecuencias, pero
es una deformidad de por vida”.
que buscarla, su presencia atrae continuamente la
atención del fuereño por su persistente frecuencia.
Esto es más que una deformidad de la niñez. Si fuera
tan sólo eso, sería de mínimas consecuencias, pero

11. Tiempo después en 1915 a la muerte del
Dr.G.V.Black Mckay continuo con la
investigación en el periodo en que
estuvieron trabajando ambos descubrieron
dos cosas; una que el esmalte de los niños
estaba moteado como resultado de las
imperfecciones del desarrollo del diente y
la otra que en los niños afectados con la
Mancha de Colorado inexplicablemente
tenían resistencia a la enfermedad caries.

12. con la Mancha de Colorado.
Los padres hacia referencia de que el problema
comenzaba a partir de la construcción de una
toma de un manantial de aguas terminales a
pocas millas del lugar Mckay aconsejo a las
autoridades a cambiar esa toma y conectarla a
otro manantial mas cercano los resultados se
notaron cuando los niños de ese pueblo al
cambiar de dentición desaparecieron las
manchas en los dientes.
Los padres hacia referencia de que el problema
comenzaba a partir de la construcción de una
toma de un manantial de aguas terminales a
pocas millas del lugar Mckay aconsejo a las
autoridades a cambiar esa toma y conectarla a

13. La investigación de Mckay lo llevo hacia otro
pueblo minero aledaño, de donde sospechaba
que el agua de los depósitos que se encontraban
ahí era la que provocaba este problema tanto en
los pueblos que ya padecían este problema
como en el mismo , esta mina era
responsabilidad de una empresa que creaba
lamina. Mckay le envía los resultados de su
investigación a H.V.Churchill el encargado de la
empresa minera el cual manda a un asistente
que haga un chequeo al agua, mediante un
proceso fotoespectrográfico después de días de
investigación el asistente reporto que el agua
contenía altos niveles de flúor.

14. Churchill indignado manda a realizar
en varias ocaciones nuevamente el
chequeo de esta agua en todas
arrojando el mismo resultado El aguä
contenía altos niveles de flúor Estö
llevo a Mckay a realizar un análisis de
distintas zonas donde se presentaba
los mismo casos realizando al final el
resultado de los treinta años de
investigación El alto nivel de flúor en el̈
agua es el que provocaba las
manchas en los dientes ̈

15. A partir de la investigación de Mckay y
el Dr.G.V.Black donde hablan que los
niños que tenían el esmalte moteado
tenían menor indice de caries se
comenzó la fluoruración del agua
potable beneficiando así a millones de
personas en todo Estados Unidos.

16. Hoy en día en México se tiene este
mismo concepto de fluoruración del
agua a excepción de las zonas donde
existe una elevada cantidad de flúor
en el agua , siendo que en México
esta indicación de fluoruración del
agua se estableció como norma oficial
mexicana NOM-013-SSA2-1994

17. año y medio a tres años siendo las piezas erupcionadas a la
edad de 6 a 7 años donde se presentan los resultados de esta
afección, en la cual las principales características para su
aparición son: los altos indices de flúor que perturban a las
células que forman el esmalte impidiendo así la maduración
de este en forma normal.
La fluorosis dental es una enfermedad irreversible la cual tiene
afección en el esmalte de los dientes este se debe a la alta
concentración de flúor durante la etapa per-eruptiva, que va de
año y medio a tres años siendo las piezas erupcionadas a la
edad de 6 a 7 años donde se presentan los resultados de esta
afección, en la cual las principales características para su
aparición son: los altos indices de flúor que perturban a las
células que forman el esmalte impidiendo así la maduración
de este en forma normal.

18. La fluorosis dental se va a manifestar como
hipomaduracion del esmalte así como
manchas que van desde blancas a marrones
dependiendo de el estado en el que se
encuentre.
Para poder ubicar el estado en que se
encuentra que puede ir de sano a severo en
México se utiliza el indice de Dean para
ubicar la etapa y daño de la fluorosis
marcándolas con un código especifico a
cada etapa.
para ubicar la etapa y daño de la fluorosis
marcándolas con un código especifico a

19. de blanqueamiento con abrasivos, que suele ser
efectivo como con el peróxido de carbonina así
mismo recomiendan también el uso de carillas
como se dice solamente es tratamiento estético
puesto que la enfermedad ya esta manifestada y
también depende de que gravedad tenga , así
mismo la edad del paciente como muchos otros
factores los cuales siempre son socioeconómicos.
Para el tratamiento de fluorosis dental realmente es
estético los profesionales recomiendan por medio
de blanqueamiento con abrasivos, que suele ser
efectivo como con el peróxido de carbonina así
mismo recomiendan también el uso de carillas
como se dice solamente es tratamiento estético
puesto que la enfermedad ya esta manifestada y

20. El flúor es administrado mediante dos
vías : la sistémica esta se distribuye por
media de la vida sanguínea , la sistema
de efecto local que tiene efecto típico
atreves de la salivación y la vida típica
que se vuelve sistema cuando los
productos aplicados se ingieren
indebidamente.

21. de flúor es muy importante, ya que este se va a adherir
a la malla cristalina que existe y va a reemplazar el ión
de hidroxiapatita dejando el ión flúor el cual va a ayudar
a una mayor mineralizaciòn en el esmalte de cristales
mineralizados, ademas de que al ocupar el lugar de los
iones de hidroxiapatita , estos ayudan a reestructurar
los deficientes o con defectos. Ademas de que también
se va a hacer la aparición de fluorhidroxiapatita en el
esmalte.
Este tipo de fluoruros tienen una acción directa a la
hidroxiapatita. Durante la etapa pre- eruptiva la adición
de flúor es muy importante, ya que este se va a adherir
a la malla cristalina que existe y va a reemplazar el ión
de hidroxiapatita dejando el ión flúor el cual va a ayudar
a una mayor mineralizaciòn en el esmalte de cristales
mineralizados, ademas de que al ocupar el lugar de los

22. Existen diferentes formas de aplicarlo y
eso depende del país en el que se
encuentre , en Mexico se opto por la
fluoruración del agua mediante sal que
es de uso común y controlado este
mismo método deriva de 2 tipos; la sal
yodada y la sal yodada fluorada, las
cuales van a ser administradas
dependiendo de la zona geográfica
dentro del país donde se encuentran.

23. Esto se debe ya que donde se
recomienda el uso de sal es donde los
niveles de flúor en el agua en esa zona
geográfica son de 0.7 ppm ósea que en
esa zona el nivel de flúor es suficiente
para la prevención de caries y no es
necesaria la fluoruración con estos tipos
de sales, pero hay zonas donde los
indices de flúor en el agua no son lo
suficientes y se les recomienda el uso de
este tipo de sales.

24. directa y por ello mismo tienen su
efecto directo .Ayudan a evitar la
desmineralización ademas de apoyar a
la remineralización y esta misma
ayuda en la captación natural del
fluoruro.
Estos son farmacéuticos fluorados los
cuales son de una aplicación local
directa y por ello mismo tienen su
efecto directo .Ayudan a evitar la
desmineralización ademas de apoyar a

25. Se piensa que en las zonas
donde existe fluoruración
endémica no debe de
aplicarse tratamiento tópico
de flúor, pero esto es
mentira no esta
contraindicado y si es
posible ya que en las zonas
con fluoruración endémica
la aplicación tópica ayuda a
que sea permanente el
proceso de
remineralización. ademas
de que se recomienda que
la aplicación de fluoruros
tópicos sea por un

26. en la reducción de caries, este va a ser
aplicado atreves de cucharillas en ambas
arcadas del paciente.
las indicaciones para su aplicación son:
-Pacientes libres de caries
-Pacientes con alto riesgo de caries o con
caries activa. -Niños partir de 3 años
-Pacientes con alto riesgo de caries o con
caries activa. -Niños partir de 3 años
-Pacientes con alto riesgo de caries o con
caries activa. -Niños partir de 3 años
-Pacientes con alto riesgo de caries o con
caries activa. -Niños partir de 3 años

27. Depende también de las técnicas de cepillado que aplique el paciente
va a tener esta susceptibilidad y aunado a esto si practica el uso de
hilo dental este es muy importante puesto que podrá limpiar las
zonas en las cuales no se puede tener acceso a la limpieza por
medio del cepillado.
Después de haber realizado la aplicación se solicita que enjuague y
no ingiera bebidas o alimentos en un lapso de 30 minutos para que
pueda realizar su acción el gel.
Después de haber realizado la aplicación se solicita que enjuague y
no ingiera bebidas o alimentos en un lapso de 30 minutos para que

28. tratar , libera lenta y continuamente el flúor y este va a
asegurar con mayor efectividad el rango de interacción ,
ademas es efectivo en casi todas las edades.
Estos presentan un contenido mayo de flúor que oscila
entre 0.1% (1000ppm) a 2.26 ppm (22600ppm) son de
consistencia viscosa y tienden a endurecer con la
presencia de saliva este tipo de flúor es muy efectivo ya
que se ha demostrado una reducción de caries de hasta
50%. Las ventajas que existen con estos barnices es
que el tiempo de contacto entre el diente y el flúor va a
aumentar , se evita la ingesta de este , se puede
atender con mayor exactitud las zonas que se quiere
tratar , libera lenta y continuamente el flúor y este va a
asegurar con mayor efectividad el rango de interacción ,
ademas es efectivo en casi todas las edades.
Estos presentan un contenido mayo de flúor que oscila

29. En su aplicación se recomienda 3 aplicaciones en
un tiempo de 10 días una vez al año durante 3 años
ya que las evidencias científicas comprueban que
no hay aumento en la fluorosis dental.
Las indicaciones son:
-Niños partir de dos años
-Pacientes con dientes permanentes recién
erupcionados -Pacientes con riesgo de caries
-En zonas radiculares expuestas
-Dientes con márgenes dudosos de restauraciones
-Dientes con márgenes dudosos de restauraciones
-Dientes con márgenes dudosos de restauraciones

30. Para la aplicación se realiza profilaxis , se
usan rollos de algodón no se recomienda el
aislamiento con dique ,se secan las zonas a
barnizar , se aplica una técnica de
pincelado , se deja endurecer de acuerdo a
las especificaciones del fabricante , se le
indica al paciente no enjuagarse , comer o
beber dentro de 30 minutos después de la
aplicación así mismo como no cepillarse los

31. Pastas dentales fluoradas
En las diferentes pastas dentales el flúor es el
agente mas activo que contiene y el mas
efectivo para la prevención de caries , estas
son de uso diario. Las contraindicaciones de
estas pasta seria la ingesta por parte de niños
menores de 6 años ya que esto aumenta
demasiado la susceptibilidad en poder
presentar fluorosis dental.
En las diferentes pastas dentales el flúor es el
agente mas activo que contiene y el mas
efectivo para la prevención de caries , estas

32. Las indicaciones de el uso de estas
pastas dentales fluoradas son; que
se pueden utilizar como medida de
salud publica , ademas de que su
uso puede ser sistémico , la
recomendación muy importante es
que en niños menores de 6 años se
utilicen pastas dentales con
550ppm de flúor.

33. Para evitar volverlos susceptibles a la fluorosis
dental, en los adultos las pastas dentales deben
de contener una cantidad de 1500 ppm. El uso en
los menores de 6 años debe de ser supervisada
por un adulto y así poder evitar la ingesta de esta,
así como debe de capacitarse al menor por parte
del estomatólogo para que mejore su técnica y
evite la intoxicación, a pesar de que estos
productos tienen baja concentración de flúor es
importante educar , enseñar , practicar y verificar
sus técnicas de cepillado las cantidades de pasta
que ocupa en ellas y siempre hay que checar que
las pastas tanto de los niños como las de los
adultos traigan registro sanitario.

34. Enjuagues con fluoruro
Estas son solución concentradas de fluoruro
que se utilizan igual para la prevención de
caries las cuales son de frecuencia diaria
semanal y quincenal este se adhiere a la
película dental , el compuesto mas usado para
los enjuagues es el fluoruro de sodio.
Estas son solución concentradas de fluoruro
que se utilizan igual para la prevención de
caries las cuales son de frecuencia diaria

35. de 6 años , se recomienda solo usarse en un marco
de prevención.
Su empleo se le pide al paciente que realice
limpieza dental con cepillo , pasta e hilo dental , se
debe de tener mucho cuidado con el manejo del
fabricante se realiza el enjuague por lo menos 1
minuto pasándolo por todas zonas , después de
ello debe de ser escupido y no ingerir los restos de
este, no se debe de enjuagar ni comer o beber en
un lapso de 30 minutos .
Su empleo se le pide al paciente que realice
limpieza dental con cepillo , pasta e hilo dental , se
debe de tener mucho cuidado con el manejo del
fabricante se realiza el enjuague por lo menos 1

36. Conclusiones
El uso del flúor como protector de la
enfermedad caries es muy importante ya
que ayuda a la remineralizacion de el
esmalte y genera esta protección.
El uso del flúor como protector de la
enfermedad caries es muy importante ya
que ayuda a la remineralizacion de el
esmalte y genera esta protección.

37. Hay que tener en cuenta que debes saber sus
diferentes usos y como es que lo vamos a
encontrar , las cantidades adecuadas para niños
menores de 6 años, para mayores de 6 años y
para ya adultos , es importante usar pasta en niños
pequeños con pequeñas cantidades de flúor y
sabores agradables ya que muchas veces si el
sabor de la menta es muy fuerte los niños tienden
a desagradarles , hay que tener en cuenta que
para el uso de las pastas dentales el niño ya sepa
escupir puesto que puede llegar a tragarse la pasta
dental y generar así mayor exposición al flúor y
que este pase de ser tópico a ser sistémico .

38. En cuanto los tratamientos que se debe de
tener para la aplicación de flúor el sistémico es
con el agua de la zona donde se encuentra, por
la parte tópica el sistema que se recomienda es
por medio del barniz ya que los niños son los
que necesitan mayor protección y ya que a
diferencia del gel y la espuma este no puede
ser digerido tan fácilmente como los otros,
ademas de que su efectividad es superior a los
otros solo que hay que llevar bien a cabo en
tiempo y forma el tratamiento.

39. abrasiones o blanqueamiento dental o
carillas , así también agregando que los
casos de fluorosis son los mas comunes
en los niños
que en los adultos por que durante la
etapa de mineralizacion aparece este
problema,
que en los adultos por que durante la
etapa de mineralizacion aparece este
problema,
que en los adultos por que durante la
etapa de mineralizacion aparece este

40. manchas y en niños ya mayores de 6 años
se pueden valorar para el uso de carilla
prefabricadas o de laboratorio.
En cuanto a adultos las vías de
administración de flúor no son muy
necesarias se menciona amenos que se
presente alguna hipersensibilidad ya de ahí
cabe mencionar que se recomienda la
aplicación en gel aunque en la edad adulta
ya esta formado en su totalidad el esmalte.
En cuanto a adultos las vías de
administración de flúor no son muy
necesarias se menciona amenos que se

41. Juan Manuel Briseño Cerda.. (septiembre-octubre 2001). Historia de la
fluoruración. asociación dental mexicana, LVII, 192-194.
Dr. José Ángel Córdoba Villalobos. (2003). Manual para el uso de
fluoruros dentro de la Republica Mexicana. 2003, de Salud publica Sitio
web: http://
www.programassociales.org.mx/sustentos/Veracruz834/archivos/Manual-
Uso-de- Fluoruros-dentales.pdf
DRA. MARIA ANGELICA MONTAÑA SALA. (diciembre 2008). GUIA DE
FLUOROSIS DENTAL NORMAS TÉCNICAS DE LA FLUOROSIS
DENTAL. 2008, de secretaria salud departamental Sitio web:
http://huila.gov.co/documentos/G/guia_fluorosis_dental_huila.pdf
Sheril Rivera V. ; Sergio Godorccci B. ; Laura Borgel A, ; Esteban Diaz
O. ; Tzandra Fuchs W. ; M. Isabel Martin P. (julio-agosto 1993). Fluorine,
potential adverse effects. Revista Chilena de pediatria, 64, 278-283.
Teziutlan ,Pue. junio 2015
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