Psicologia infantil

Psicología infantilydeladolescente
Índice
1. Introducción
2. Trastornos de la infancia
3. Conclusiones
4. Trastornos de la adolescencia
5. Bibliografía
1. Introducción
En el presente trabajo nos daremos cuenta de que estamos entrando a un mundo
nuevo, probablemente desconocido por muchos hasta ahora. Estamos seguros
que si muchas padres hubiesen poseído los conocimientos que en este trabajo se
podrán apreciar muchos problemas que actualmente se ven habrían sido
solucionados sin mayor problemas; ya sean conflictos y sufrimiento tanto de niños
como adolescentes.
Lo plasmado en estas páginas son los diversos trastornos que cualquier ser
humano no esta libre de tener, en este caso niños y adolescentes (que pueden
persistir hasta la edad adulta). Informamos el origen de ellos, sus causas y en
algunos casos pequeñas indicaciones que nos ayudarán a ver las cosas de otro
modo, estando en mejores condiciones para resolver los problemas que se
plantean en el desarrollo de niños y adolescentes.
En este trabajo queremos dar cuenta de lo peligroso que prescindir de los
conocimientos de la psicología ,pues el sólo hecho de pensar que se trata nada
menos de construir todo el bienestar futuro de nuestros hijos, hermanos, primos a
personas a quien tanto amamos.
Con la ayuda de estos conocimientos podemos lograr mejores resultados con
menos equivocaciones y esfuerzos.
De este modo no sólo los niños y adolescentes tendrán un mejor desarrollo sino
también que lo tendrá la familia, bien unida, como una piedra fundamental en la
sociedad; una familia mas perfecta, más feliz; en la cual daremos bien empleado
todos nuestros esfuerzos.
2. Trastornos de la infancia
La Infancia
Cada niño nace en el centro del seno de su familia. El íntimo contacto precoz entre
la madre y el niño, inmediatamente después de su crecimiento tendrá un elevado
significado emocional para la necesidad mutua de intercambio.
La madre tocas las manos y el cuerpo de su hijo recién nacido, acaricia
cariñosamente la cara del neonato. De cierta manera mantiene una conversación
directa con su hijo cara a cara. Por su parte el niño respira una sensación visible

de tranquilidad cuando capta sobre el pecho de su madre el latido cardiaco y la
voz, que le resulta sumamente familiar por su experiencia prenatal.
Está etapa está comprendida entre los 3 años (primera infancia) hasta los 10 años
(infancia tardía – edad escolar básica) en la cual el niño vivirá miles de
experiencias en al interior del hogar, escuela y comunidad.
En la cumbre mundial de la UNICEF, en septiembre de 1990, mas de 60 jefes de
estado y de gobierno hicieron la solemne promesa de instaurar, desde su ámbito
de responsabilidad, las medidas necesarias y oportunas para erradicar la
desnutrición masiva, enfermedades evitables y el analfabetismo hasta el año
2000. El programa unificado será inspeccionado por la Naciones Unidas y se
controlará regularmente, un signo de esperanza para los niños de la tierra.
Los niños no son pequeños adultos sin embargo, necesitan la relación con
personas adultas que comprendiendo su condición de niños, les acompañen y
ofrezcan cuidados, seguridad y estimulación efectiva.
El nacimiento de un niño supone simultáneamente el nacimiento de una familia.
Enfoque de los trastornos psicológicos
El estudio de trastornos psicológicos es el estudio de problemas de la vida y dicho
con sencillez, comprende el estudio de patrones de conducta que en la sociedad
se consideran como "anormales".
El funcionamiento humano eficiente o "normal" es en parte la ausencia de
patrones anormales de acción, conocimiento y emoción.
1. Trastornos del sueño
De 0 a 12 meses
Cada niño posee un ritmo propio de sueño que, habitualmente, no coincide con el
requerido por la madre o por los hábitos sociales. El niño tiene sus propios
métodos para realizar el tránsito del estado de vigilia al de sueño, por ejemplo
mediante actividades autoeróticas. Sin embargo el desconocimiento de las
necesidades naturales del bebé puede crear las primeras dificultades con el
funcionamiento normal de los procesos de satisfacción de los impulsos y/o
necesidades.
Antes del año, el bebé una vez satisfechas sus necesidades corporales y cuando
no interfieren otros problemas, puede quedarse rápidamente dormido, ya que el
sueño va íntimamente ligado a la impresión de saciedad. Durante los primeros
meses, el despertar está estrechamente vinculado a la sensación de hambre, y el
adormecimiento a la de satisfacción. A fines del primer año los estados de vigilia
son frecuentes ya que se amplían los intereses de los niños, quien se torna cada
vez más activo.
Se entiende que los trastornos del ritmo habitual del sueño suelen estar
relacionados con dificultades en la alimentación o con trastornos de relación.
Durante el primer trimestre de vida, pueden darse dificultades en conciliar el sueño
a causa de varios factores:
Inadecuada aplicación del régimen alimentario
Rigidez en los horarios
Tomas mal compaginadas con las necesidades del niño

Falta de estimulación en general.
También puede darse una sobreestimulación que provoque en el bebé un estado
de hiperexcitabilidad que le impida dormir. Un ausencia del contacto incidirá
igualmente en el trastorno.
Algunos niños, sobre todo los hiperactivos, tienen más dificultad que otros para
conciliar el sueño, y necesitan, por ello, y ambiente más acogedor y tranquilizante,
pero con todo debe tenerse en cuenta los factores anteriormente citados.
A partir del tercer mes la falta de estimulación general y de contacto afectivo se
convierten en causa primordial de los trastornos del sueño.
De 12 A 24 Meses
Independientemente de que durante el primer año de vida el bebé halla
establecido un buen ritmo de sueño producido sin problemas, a lo largo del
segundo año aparecerán dificultades para conciliar el mismo.
El niño suele estar excitado ante el nuevo campo de posibilidades que le ofrecen
sus recientes adquisiciones, sobre todo las relativas al dominio de la marcha:
surgen también inquietudes relacionadas con la problemática de la individuación.
Ante este estado de cosas, dormir ya no es la solamente la respuesta automática
a una necesidad corporal, sino que el niño precisa abstraerse de sus intereses
para conciliar el sueño. Como esto no es fácil y produce un grado importante de
ansiedad, el niño trata de mantenerse despierto utilizando todos los medios a su
alcance.
La incapacidad para soportar el comienzo de la autonomía, por lo que ésta supone
la separación de la madre, hacen que las llamadas de atención hacia ésta sean
continuas mediante múltiples medios que provoquen su presencia: lloros, ritos,
utilización de rituales (que pueden llegar a constituir auténticos ceremoniales), etc.
Estos rituales se manifiestan de distintas formas, por ejemplo, exigiendo que la
madre se quede en determinado lugar, que se quede un rato junto a él después de
apagar la luz, que le acunen, que le cuenten historias, etc. Hay otro tipo de
rituales, que ejecuta el niño en el modo de acostar, arropar y hacer dormir a todos
sus muñecos como acto previo a su propio descanso.
Otros medios a los que recurre el niño de esta edad para conciliar el sueño,
algunas de las cuales son una continuación de la etapa anterior (mecerse,
balancearse, succionarse el pulgar, masturbarse, etc.), todo lo cual le permite
dormirse el recurso a los "objetos transicionales" –osos de peluche, muñecos,
mantas– es otra forma de conjurar la angustia y posibilitar la transición del estado
de vigilia al sueño.
Hay una serie de factores de carácter externo que provocan ansiedad y perturban
el sueño. Entre ellos pueden citarse los horarios irregulares, un ambiente ruidoso y
agitado, y la sobreestimulación del niño por parte de los padres.
Otro factor ansiógeno se añade cuando el niño duerme en la habitación de los
padres. Igualmente las imposiciones excesivas en el terreno educativo respecto a
la motricidad, el lenguaje y la limpieza producen fuerte ansiedad, que repercute en
ansiedades para dormir.
De 2 A 5 Años
Durante la fase de sueño hay una ruptura con el mundo exterior y una disminución

de las funciones vegetativas y de relación.
La cantidad de horas que duerme el niño, así como la profundidad de su sueño y
su distribución durante las 24 horas del día, depende de las diferentes etapas del
desarrollo, ya que la evolución del sueño es paralela al proceso de maduración
orgánico-funcional.
Las muestras de ansiedad, relacionadas con el sueño durante el segundo año, se
dan en forma de dificultad para irse a la cama, porque ello supone separarse de la
madre. Si la estimulación durante la vigilia no es adecuada, y no va acompañada
de un buena relación, el sueño se verá interrumpido y aparecerán diversos
trastornos
Entre los 3 y 5 años, el sueño tiende generalmente a normalizarse, aunque
pueden continuar algunas dificultades, tales como despertarse varias veces
durante la noche, llamar a la madre, padecer sueños desagradables, etc.
A estas edades los niños se niegan a hacer la siesta.
Los trastornos que pueden aparecer en ésta época son:
Miedos
Rituales y Automatismos
Pesadillas
Terrores Nocturnos.
Miedos
El niño experimenta el miedo y la angustia en forma combinada. Los miedos
suelen ser bastante frecuente s entre los dos y dos años y medio, los niños tienen
miedo a la oscuridad y a estar solos, piden la luz de la habitación o del pasillo
encendido, el interruptor cerca, y requieren a menudo la presencia de la madre
para tranquilizarlos y conciliar el sueño.
Hacia los tres años y medio. Los miedos se concentran en los pequeños animales
(bichitos en la cama). Por el contrario, a los cinco años los temores se centran en
los grandes animales (bestias salvajes).
Estos miedos sueles calmarse con la presencia de los padres y acostumbran a
desaparecer sin llegar a constituir un problema importante, siempre que los
progenitores traten de comprenderlos y tranquilizar al niño para que éste pueda
sentirse protegido.
Cuando las pesadillas son muy frecuentes y muy terroríficas, y los miedos van en
aumento, son síntomas de un trastorno de la personalidad del niño.
Rituales y Automatismos
Los rituales a la hora de acostarse se dan frecuentemente entre los dos y tres
años y medio, y sirven al niño para tranquilizarse y calmar su angustia,
permitiéndole conciliar el sueño.
El niño, a estas edades, tiene miedo a la oscuridad y a la soledad, y por lo tanto
puede pedir (o exigir) a la madre que se quede un rato con él, que le cuente
historias antes de acostarse o que lo acaricie y acune.
Algunos niños se succionan el pulgar, hacen ruidos moviendo repetidamente la
lengua, los labios y se acarician el cabello, las orejas o la mejilla con la mano.
Otros sólo pueden dormirse con un trozo de tela , una almohada o cualquier otro
objeto, que siempre debe ser el mismo y cuenta con características determinadas,

con el que el niño se frota la cara, lo aprieta entre las manos o simplemente
duerme con él al lado.
Es frecuente también que el niño necesite tener a su lado para dormir un muñeco
o su animal preferido. Por lo que éste se convierte en su compañero inseparable,
a la hora de acostarse.
Los automatismos son ruidos o movimientos persistentes, tales como el rechinar o
entrechocar los dientes. Antes de los 3 años puede observarse SOMNILOQUÍA,
que es la expresión de algunas palabras sueltas emitidas por el niño mientras está
dormido, puede persistir hasta edades escolares, y está relacionado con la
ansiedad.
Pesadillas
Las pesadillas constituyen otro frecuente trastorno del sueño. Durante las mismas
el niño se mueve, gime y se despierta.
La pesadilla es una forma de expresión de la ansiedad que se concreta en
imágenes durante los sueños que el niño siente como reales.
Paralelamente a las pesadillas, pueden darse también rituales en el presueño y
miedos durante la noche.
A estas edades, el niño tal vez explica lo que le ha pasado; llora porque ha tenido
una pesadilla, y cuando acude a la madre, le dice que tiene miedo y que no quiere
estar solo sin que sepa explicar la naturaleza de su sueño terrorífico.
Terrores Nocturnos
En los episodios de terrores nocturnos, el niño, a las 3 ó 4 horas aproximadamente
de haberse dormido, comienza a gritar, gesticula y se agita pidiendo auxilio, como
si tratara de apartar de él fantasmas que lo atacan. Cuando los padres acuden, le
encuentran sentado en la cama o levantado, visiblemente angustiado y con
expresión de terror, diciendo cosas que no siempre son comprensibles. No
reconoce a las personas que están con él, ni suele contestar coherentemente a las
preguntas que se le hacen. Sin alcanzar a despertarse totalmente, se va
tranquilizando y vuelve a quedarse dormido. Estos episodios suelen repetirse
durante varias jornadas una vez por noche, generalmente a horario fijo.
Si estas crisis son frecuentes, el niño se siente más cansado de lo normal durante
el día. Algunos niños que no presentan grandes dificultades sufren algunas crisis
ocasionales de terror nocturno. Pero este fenómeno aislado y esporádico suele
obedecer a un momento de angustia en él, y remitirá en cuanto esta desaparezca,
pero su reiteración es evidentemente, patológica.
Las pesadillas son más frecuentes que los terrores nocturnos, aunque las
primeras suelen darse más tarde, entre los 8 ó 10 años, mientras que los terrores
nocturnos se sitúan entre los 3 ó 4 y 7 años.
De 5 A 10 Años
Sonambulismo
El niño sonámbulo se levanta durante la primera parte de la noche, actuando,
automáticamente, con los ojos abiertos, la mirada fija y movimientos inseguros.
Después de deambular por unos minutos, durante los que puede realizar
diferentes acciones, sean o no coherentes, tengan o no algún sentido lógico,
vuelve a la cama o se deja llevar fácilmente por cualquier persona. Al despertar no

recuerda lo ocurrido.
La edad de aparición se da entre los 7 y 8 años, con más frecuencia en los
varones.
Mediante la exploración de la mentalidad del sonámbulo, se ha observado que
lleva consigo componentes ansiosos o depresivos.
Insomnio
La dificultad de conciliar el sueño, o el despertarse frecuentemente de forma
prolongada durante la noche, son síntomas que obedecen a conflictos propios del
niño o a una perturbación de la vida familiar.
A partir de los 5 años estas anormalidades, si se presentan de forma persistente,
son, síntoma de una perturbación de la personalidad, cuyo significado será distinto
según el niño, por lo que deberá estudiarse cada caso en particular.
Las Pesadillas
Las pesadillas son otro de los trastorno del sueño: el niño se mueve, gime, y
termina por despertarse, explicando a los padres los terribles sueños que ha
tenido.
Se deja tranquilizar seguidamente con facilidad, aunque algunas veces tiene
miedo de volverse a dormir, pues cree que se repetirán los sueños desagradables.
Las pesadillas siguen siendo, a esta edad, la expresión de la ansiedad, concretada
en imágenes de los sueños que el niño vive como reales.
1. Trastornos De La Alimentación
2. En el primer año, las separaciones traumáticas son seguidas, a menudo, de
rechazo de alimento; pero también puede suceder todo lo contrario, es decir,
que el niño muestre una excesiva necesidad de alimento; en este último caso,
la comida cumple la función de sustituto materno.
Los primeros trastornos de alimentación aparecen en relación con la
lactancia.
Algunos niños ya en las primeras semanas de vida, rechazan el pecho o el
biberón.
Al principio muestran pasividad ante la comida, no realizan los movimientos
de succión y, al cabo de un tiempo, se niegan a comer. Las dificultades
pueden ser fisiológicas (reflejo de succión demorado, poca necesidad de
alimento) o psicológicas; en este caso, como reacción negativa automática
ante la ansiedad de la madre.
Por parte de ésta, los obstáculos relaciona dos con el flujo de la leche o la
forma del pezón, o los factores psicológicos, como una respuesta
ambivalente y ansiosa del amamantar a su hijo, son también causa de
rechazo temprano.
Un trastorno frecuente es el rechazo de alimentos en el período del destete.
El bebé puede reaccionar con pasividad, sin cooperación, o bien con un
rechazo abierto, oponiéndose a ingerir la comida con llanto, agitación o
vómitos. Estas dificultades pueden prevenirse si el destete se lleva a cabo en
forma gradual, teniendo en cuenta lo que ello supone para el bebé.
Una adecuada información hacia la madre por parte de los ginecólogos y de
los pediatras puede ser de gran utilidad en relación con ello.

Cuando estos trastornos no son excesivos, se traducen en desagrado hacia
ciertas comidas, inapetencia, aversión por consistencias y sabores nuevos, o
en ausencia de placer en la esfera oral. En ocasiones ocurre lo opuesto
dando paso a una excesiva voracidad.
Cualquiera que sea la actitud dominante en los procesos de la alimentación,
ésta también ejerce importantes influencias sobre otros campos del
desarrollo. La relación comida-madre, propia de los primeros meses,
fundamente la convicción subjetiva de la madre de que el rechazo del niño
hacia las comidas expresa también el rechazo de su atención y cuidados, lo
cual origina una hipersensibilidad durante los procesos alimentarios. Son
importantes las reacciones de los padres respecto a estas dificultades, puesto
que, si la madre tiende a preocuparse o a forzar con extrema rigidez la
alimentación, se crean círculos viciosos en que la hostilidad y tensión habrán
de predominar, convirtiendo los verdaderos actos de comer en verdaderas
luchas entre la madre por conseguir, cada uno, sus objetivos..
Más adelante estos trastornos se pueden generalizar en dificultades para
incorporar alimentos o adquirir nuevos conocimientos y aprendizajes.
A menudo estos trastornos son pasajeros, pero pueden dejar secuelas que
pueden complicarse posteriormente.
Regurgitación o Rumiación
Una dificultad muy seria en el proceso alimentario, que comienza entre los
tres y seis meses de edad y puede persistir durante mucho tiempo. El
lactante devuelve a la boca, voluntariamente, parte de su contenido gástrico,
masticándolo con fuerza antes de volverlo a tragar.
La regurgitación o Rumiación se produce en cualquier momento, entre dos
tomas de alimento, siempre que el niño se encuentre solo y no haya ninguna
persona que le dedique su atención. Por esta razón difícilmente puede
observarse como lleva a cabo el acto en sí. El bebé permanece quieto y hace
muecas, frunce el ceño, dobla el labio inferior, saca la lengua y proyecta la
mandíbula hacia delante. Asimismo arquea la espalda y contrae los músculos
abdominales, efectuando, al mismo tiempo, movimientos rítmicos de
masticación hasta que el alimento retorne a la boca. Algunos niños se ayudan
introduciendo sus dedos u otros objetos en la boca. Parte de este material es
vuelto a tragar de nuevo, mientras que el resto se escupe sin esfuerzo.
A pesar de que son lactantes habitualmente quietos, tristes, y que yace
inmóvil durante horas, experimentan con la rumiación u extremado placer y
pueden continuar haciendo movimientos de succión como si buscarán la
obtención de una satisfacción oral que no pueden obtener por otras causas.
Cuando este acto de rumiar se regulariza, conlleva pérdida de peso,
crecimiento deficiente, distrofia grave y deshidratación. En casos extremos, si
no se resuelve a tiempo, pueden llevar a la muerte por inanición.
Las investigaciones al respecto muestran que hoy no hay ningún tipo de
anomalía orgánica anatomofisiológica. Los factores etiológicos del síndrome
de la rumiación corresponden a las dificultades graves, o a la carencia de
relaciones entre la madre y el lactante.
Los estímulos externos no atraen su atención ni modifican su actitud. Su

estado es de completa pasividad, pero la mirada es extremadamente
expresiva e intensa, a pesar de la triste expresión facial y el aspecto
demacrado. Paralelamente a lo descrito, suelen darse otros trastornos de
carácter más o menos grave. Richmond describe rasgos neuróticos,
características autistas, juegos con materias fecales y balanceos del cuerpo.
Aunque se puede evitar el acto de rumiación mediante constante atención y
distrayendo al niño, una mejoría importante sólo puede darse merced al
restablecimiento de una buena relación entre la madre y el niño.
En ocasiones la regurgitación puede confundirse con los vómitos, pero cabe
diferenciar que éstos son involuntarios, se realizan con esfuerzo, y el bebé
expulsa al exterior todo el material gástrico.
Los Vómitos
En los vómitos, la fuerza es proporcionada por fuertes contracciones de la
musculatura abdominal, y pueden tener una gran variedad de causas:
trastornos de tipo digestivo causados por un exceso de alimento y
favorecidos, en ocasiones, por una demanda excesiva por parte del bebé,
actitudes sobreprotectoras por parte de la madre, etc. El origen, sin embargo,
puede residir en una falta de atención por las necesidades del alimento. En el
período neonatal, el vómito también puede ser causado por material irritante
deglutido durante el nacimiento. La aerofagia o absorción de aire excesiva
entre las tomas de alimento es otra de las causas. No obstante, los vómitos
se deben con harta frecuencia a dificultades emocionales que el niño
experimenta, y deben entenderse como una llamada de atención equivalente
a una protesta, en la mayoría de estos casos, los aspectos emocionales que
van ligados a la reacción de vómito de resumen en un miedo a la pérdida de
la madre y en sentimientos de abandono.
A partir del segundo año de vida, madre y alimento se separan en la mente
consciente del niño, pero la identidad de las dos imágenes persiste en el
inconsciente; la manifestación de trastornos en el proceso alimenticio está en
relación con las emociones conflictivas hacia la madre, emociones que se
transfieren al alimento como símbolo de ésta. Cuando un niño se opone a la
madre y la rechaza, puede manifestarlo a través de la lucha, contra el
alimento que ella le ofrece. Algunas madres parecen entender esto cuando, al
consultar por un niño que presenta problemas de alimentación, lo hacen con
las expresiones del tipo: "mi niño no me come".
Así, las madres, aun cuando no sean las responsables directas de las
perturbaciones alimenticias de sus hijos, puede adoptar un comportamiento
que agrave la situación, actuar como vínculo entre el niño y el alimento
mucho más allá de lo que es necesario; por ejemplo, al impedir el acceso
directo del niño a la comida y las manipulaciones que esto puede conllevar.
El niño expresa su ambivalencia hacia la madre de forma fluctuante, que
comprende desde un ingestión excesiva hasta el rechazo del alimento.
Los trastornos de alimentación van unidos en esta edad, además, a las fases
del desarrollo, de manera que se encuentren alteraciones en relación con la
fase anal y con el manejo de la agresión. El niño puede inhibir el apetito y
negarse a morder, a masticar o a tragar los alimentos, y todo esto,

precisamente, en un momento en que los alimentos sólidos constituyen la
base de su dieta. En este período, el acto de morder desempeña la función
de expresar la agresión. Si hay una inhibición y se niega a morder, esto
quiere decir que le niño experimenta una fuerte ansiedad respecto a las
agresiones orales, que, a su vez, puede afectar al placer de comer durante
toda la infancia e incluso al de su vida adulta.
En esta época, los niños utilizan el alimento no sólo como tal, sino también
con finalidades placenteras; así, les gusta jugar con a comida, manipularla,
untarse con ella, etc.
Todos los niños carecen de control vesical voluntaria durante el primero y
segundo año de vida. El control diurno se adquiere antes que el nocturno. Es
hacia los 3 ó 4 años cuando la mayoría de los niños alcanzan control total.
El hecho de que el niño acceda a dicho control depende de varios factores:
Adiestramiento, capacidad de aprendizaje, maduración anatomofisiológica, y
todo ello a su vez está condicionado por el desarrollo afectivo del niño, o sea
del nivel de la comunicación alcanzado en la relación madre-hijo. Según sea
ese nivel el niño puede utilizarlo de modo inconsciente para su propia
satisfacción o en oposición a los deseos de la madre.
Durante el día, normalmente hacia los dos o dos años y medio, el niño
controlará sus esfínteres, presentándose antes el control anal que el vesical.
El control nocturno se adquiere entre los dos y tres años y medio, aunque a
veces la madre tenga que intervenir, despertándole para que no "moje" la
cama. Esto puede prolongarse hasta los 4 ó 5 años, sin que sea considerado
como patológico.
Cuando el niño dispone a su arbitro de los mecanismos de retención y
expulsión, como forma de rebelión, expresa así sus sentimientos de la madre,
a la que obliga en cierta forma, a que lo siga atendiendo y limpiando como a
una bebé, con resultado placentero para él.
Los trastornos referentes a esta adquisición son la enuresis y la Encopresis.
Enuresis
La enuresis es la falta de control en la emisión de la orina, con micciones
completas que pueden aparecer durante el día o la noche de forma
inconsciente e involuntaria, y que se mantienen o aparecen pasada la edad
de adquisición normal. Se da más frecuentemente en niños que en niñas.
La enuresis puede ser primaria o secundaria. El niño padece enuresis
primaria cuando nunca ha conseguido alcanzar el control, y enuresis
secundaria si, después de adquirir un control prolongado (próximo a un año),
vuelve a dejar de controlar. Las causas pueden ser múltiples, y tienen que ser
vistas en relación con cada niño, según su personalidad y trastornos
afectivos. No obstante, en cualquier caso está anunciando, a modo de
síntoma, que algo no funciona bien y que cl niño necesita ayuda.
La frecuencia puede ser diaria, como ocurre en la enuresis primaria, o
intermitente, según suele darse en la secundaria.
La enuresis es el síntoma, o sea la forma inconsciente, que utiliza el niño
para reclamar la atención y mostrar la necesidad de ayuda. El síntoma
enurótico no siempre obedece a un mismo tipo de trastorno emocional, sino

que pueden ser distintos conflictos internos los que lo hagan aparecer. Lo
frecuente es que el síntoma revele un conflicto emocional más o menos serio
que es, en definitiva, lo que deberá resolverse.
En el niño de dos años, la enuresis Puede coincidir con el despertar de los
intereses sexuales, con una separación importante, con el nacimiento de un
hermano, o con algún problema familiar grave ante el cual el niño reacciona
de forma regresiva.
No debe confundirse la enuresis con la incontinencia de la erina de origen
orgánico, ya que ésta, aunque sea un trastorno involuntario, se sitúa al nivel
consciente, y el niño se esfuerza por retener sin conseguirlo. Tampoco cabe
confundirla con otras manifestaciones de naturaleza urológica, renal o del
metabolismo.
A continuación un ejemplo de la enuresis como testimonio de un drama
A sus catorce años, Raquel seguía mojando la cama por les noches: padecía
una enuresis nocturna. Sus familiares no habían consultado antes el
problema porque pertenecían a un medio rural en que esto se consideraba
como una anormalidad fisiológica constitucional.
La chica se había ido arreglando como podía. Al ingresar en la escuela
secundaria, donde permanecía interna durante la semana, todos los lunes se
iba provista de sus pañales y, al cabo de poco tiempo —cuando empezó a
menstruar—, de compresas higiénicas.
Desde el internado en que realizaba los estudios, fue enviada al servicio de
psicopatología de un hospital. Era la tercera de cuatro hermanos, y la única
mujer. A los tres años, viajando en el coche familiar sentada en las rodillas de
su madre, en el asiento junto al padre, que era quien conducía, sufrieron un
grave accidente en el que pereció la madre, quedando el padre malherido. A
Raquel le pareció recordar, en el curso de la psicoterapia que se instauró tras
el diagnóstico, que sus padres iban discutiendo acaloradamente antes de que
tuviese lugar el choque contra un árbol. Cuando acudieron los primeros
socorros, la niña lloraba desconsoladamente, agarrada a su madre muerta.
Los abuelos maternos se hicieron cargo de lo. cuatro niños tras apartarlos de
su padre, por considerar a éste responsable directo de la muerte de su
esposa. Con ello, la niña perdió a sus dos progenitores y, al no poder
elaborar el duelo consiguiente a la separación de la figura paterna, tan
arbitrariamente sustraída, fue alimentando una parte de sí misma que quedó
fijada en los tres años de edad. La enuresis permaneció como testimonio de
un drama del que no podía tener ni memoria ni recuerdo.
La psicoterapia le permitió elaborar la pérdida de la madre y recuperar la
figura paterna como alguien que había experimentado con la misma
intensidad que ella aquel drama familiar.
Encopresis
La Encopresis es la evacuación intestinal parcial o total que tiene lugar
pasada la edad normal de control, siempre que no sea debida a algún tipo de
afección orgánica.
Al igual que la enuresis, la encopresis es más frecuente en los niños que en
las niñas; además el encoprético es (o ha sido) también enurótico.

Paralelamente pueden presentarse estreñimiento, diarreas, o ambos a la vez,
alternando periódicamente.
En su forma primaria, el niño nunca ha dejado de ensuciarse, al menos por
un tiempo suficientemente largo como para que pueda considerarse que ha
alcanzado un control. En la secundaria, aparece una encopresis que coincide,
a menudo, con un factor desencadenante: alejamiento de la madre,
operaciones o internamientos del niño o de uno de los padres, modificaciones
de la estructura familiar (muertes o nacimiento de un hermano, entrada en la
escuela, etc.
A veces, la encopresis parece, la encopresis parece remitir al abrigo de unas
circunstancias ambientales muy favorables para el niño, pero puede
reaparecer fácilmente.
Los niños encoprético padecen en general un tipo de trastorno de la
personalidad con características comunes a todos ellos. Presentan
dificultades en el manejo de la agresión, son muy dependientes y toleran mal
las frustraciones.
Acostumbran ser ansiosos e indecisos, y presentan dificultades de relación
con los demás, especialmente con la madre. A menudo se infravaloran, no
confían en sus capacidades primitivas y experimentan un constante
sentimiento de fracaso.
Aunque no debe soslayarse la importancia de la época y la forma en que se
realizó el aprendizaje, tampoco se puede atribuir a éste el origen, ya que no
todos los niños reaccionan de igual modo ante un mismo método de
adiestramiento, ya sea coercitivo o dejado al azar.
El niño puede mostrarse reacio a regular la evacuación intestinal por diversos
motivos: oposicionismo, comportamiento de tipo regresivo, reafirmación de su
agresividad, etcétera. Hay algunos niños que experimentan un gran placer
con la retención y la excreción de materias fecales, y utilizan estos
mecanismos inconscientemente como una forma de autoerotismo.
La evolución de dicho trastorno no depende de la edad de aparición ni del
momento en que se instaura, sino de la gravedad del conflicto que lo provoca
y del mantenimiento del síntoma que lo encubre.
Normalmente, la encopresis no se presenta como un síntoma aislado, sino
que va acompañada de otras manifestaciones, aunque éstas no sean tan
espectaculares ni, posiblemente, tan molestas.
Una buena evolución tal vez pudiera facilitarla una modificación de la actitud
de la madre, o del sustituto materno, para crear un mejor contacto madre-hijo.
En el seno de estas relaciones, en las que reinan simultáneamente la
dependencia y la hostilidad, el síntoma actúa como una forma de búsqueda
de atención y, a la vez, como un modo de relación hostil.
Constipación
La constipación es la retención fecal cuando no existen anomalías
anatómicas ni causas dietéticas especiales. Aparentemente, no es un
problema importante, pero a la larga suele convertirse en un trastorno crónico
y difícilmente reversible. Se considera también como una forma de manipular
sus excrementos por parte del niño, quien hace uso de la retención por

oposicionismo o negativismo.
El hecho de que el niño no pueda defecar, o no quiera cuando le
correspondería o los padres creen que le convendría, despierta en éstos
mucha ansiedad, especialmente durante su aprendizaje. También puede dar
lugar a que este estreñimiento se convierta en el centro de interés de los
padres, y, de esta forma, el niño pasa a convertirse en objeto de observación
y atención.
La constipación suele instaurarse durante las épocas en que el niño
comienza el control del esfínter anal, aunque pueda darse ya anteriormente.
En los casos de adiestramiento extremadamente rígido o temprano, aparecen
estreñimientos que, posteriormente, pasarán a convertirse en encopresis
secundarias.
Al igual que en los casos anteriores, la retención fecal tiene sus orígenes en
causas de tipo psicológico.
Diarrea
Las diarreas se incluyen entre los trastornos gastrointestinales cuyo origen es
la ansiedad, exceptuando las causadas por una posible acción de agentes
infecciosos o alergias alimenticias; pero no hay que olvidar que, en un gran
número de casos, intervienen los factores psicológicos. Los bebés que
padecen este trastorno, se afirma, suelen ser pasivos. Los factores
psicosociales implicados en el inicio de este proceso son la pérdida real, o
amenaza de pérdida, de la figura clave, de la que el bebé es muy
dependiente. Todo ello comporta en él estados de ansiedad que, al no poder
ser elaborada, se traducirán en diarreas.
3. Trastornos Esfinterianos Y De Evacuación
Balanceos
El recién nacido comienza la vida con sus reacciones gobernadas por un
principio interno, de acuerdo con el cual disfruta las experiencias placenteras,
rechaza el displacer y lucha por reducir la tensión. Esto es logrado, en
ocasiones, a través de las actividades autoeróticas encaminadas a producir
satisfacción, que se expresan en forma de descargas motoras que
comprenden los balanceos, la succión del pulgar y la exploración del propio
cuerpo, según las características propias de cada bebé.
Estas descargas motoras son frecuentes en el niño normal, y tienden a
desaparecer hacia los tres años. Cuando la relación entre la madre y el
lactante se ve perturbada, estas actividades autoeróticas tienden a disminuir,
y el bebé pierde entonces el interés por su propio cuerpo, o bien se
incrementan notoriamente.
Se han descrito algunos desórdenes del sistema motor por híper o
hipomotilidad (aumento o disminución de las actividades motrices). En
algunas ocasiones, y más frecuentemente cuando el niño está en un medio
institucional, se manifiesta un balanceo exagerado que, en el desarrollo
normal, aparece de un modo transitorio. Cuando el balanceo llega a
convertirse en una actividad exagerada, sustituyendo a la mayor parte de las
otras actividades normales, entonces se lo considera patológico. Por lo

general, tiene lugar más frecuentemente entre los niños hipertónicos, cuyas
madres parecen adoptar actitudes que oscilan entre los mimos exagerados y
la hostilidad manifiesta. Este fenómeno se caracteriza por la frecuencia y
violencia con que se realizan los movimientos del balanceo, pues el niño
desarrolla un comportamiento motor mucho más activo que aquel que
correspondería a su edad. En los bebés menores de 6 meses, el balanceo
suele llevarse a cabo en postura de estar tendido sobre la espalda. Después
de los 10 meses, no es extraño observarlo en posición erecta. Son
característicos, en el cuadro clínico, la hipomotilidad y el retraso en los
sectores del dominio social, puesto que no se ha lo grado establecer
relaciones libidinales consistentes. En el orden manipulativo, se observa un
retardo en el uso de los juguetes y otros objetos.
En los niños que manifiestan esta hipermotilidad oscilante, se evidencia un
trastorno de las primeras relaciones objétales. Con el balanceo, estos niños
encuentran un objeto sustituto: El del impulso narcisista primario, es decir, su
propio cuerpo.
Una característica especial dentro de los balanceos es la que tienen algunos
niños de autoagredirse. El head banging u offensa capitis se caracteriza por
un amplio balanceo, generalmente anteroposterior, con golpes, en ocasiones
muy violentos, de la cabeza contra la cuna o contra cualquier otra superficie a
su alcance. Suele producirse por las noches, durante 15 o 20 minutos, y
puede ir acompañado de otras ritmias, especialmente la del acunamiento. El
bebé alcanza de este modo la satisfacción autoerótica inmediata dirigiendo
contra sí mismo la agresividad.
Los golpes en la cabeza desaparecen hacia los cuatro años y son sustituidos
por otro tipo de descargas motoras. En algunos niños pueden persistir hasta
los 10 años, aunque con distinto significado.
Trastornos de la Marcha
Con la adquisición de la marcha, el terreno de la exploración del bebé se
amplía enormemente, sus posibilidades manipulativas se enriquecen, y ya no
depende exclusivamente de la madre o del sustituto materno para
desplazarse de un lugar a otro o coger las cosas que desea. Si el niño no
puede mantener a la madre en su mente, no podrá separarse de ella, porque
implicaría perderla. Esto puede ocasionar un retardo en la deambulación o
una inestabilidad motriz (inseguridad, caídas constantes, llanto ante el miedo
a desplazarse, etcétera), lo que conduce a que sea la madre quien lo
acompañe en sus desplazamientos y, de no hacerlo, el niño se verá
incapacitado para probarlo por sí mismo.
Esta actitud muestra cómo el niño es aún muy dependiente de la madre y
cómo no puede abandonar esa dependencia. Las consecuencias de lo
anterior pueden conducir al niño a un retraso más general en otras áreas,
dado que la exploración de lo que le rodea queda muy limitada y,
consecuentemente, también sus intereses, que se concentrarán en controlar
a la madre y en hacer que ésta le atienda, reclamando su atención a causa
de su pasividad y el poco interés ante aquello que le rodea.
El retraso en la adquisición de la marcha —ya sea por causas de tipo físico, o

por las de tipo psíquico mencionadas afecta a la personalidad global del niño.
La falta de exploración del medio conlleva una limitación en cuanto a la
percepción del espacio, y el conocimiento del propio esquema corporal será
más deficiente de lo que corresponde a su edad. En consecuencia, también
queda reducida toda el área del conocimiento y puede retardarse la
capacidad de verbalizar.
Con el inicio de la deambulación, y vinculados a ella, pueden aparecer
trastornos de la conducta diferentes a los señalados hasta ahora, trastornos
que se manifiestan más directamente que los anteriores, en la medida que el
niño tiene mayor capacidad de comunicación. Son los que hacen referencia a
conductas de tipo desordenado y destructivo, en relación con la fase anal y,
en especial, con el nivel del sadismo anal. Este tipo de conductas tiende a
desaparecer o a disminuir cuando el niño encuentra nuevas vías de descarga
distintas de las motrices, sobre todo aquellas relacionadas con la adquisición
del lenguaje.
Hiperquinesia
Hiperquinesia es un término usado años atrás para designar sencillamente
conductas caracterizadas por un exceso de actividad, inquietud e
impulsividad en niños a los que se suponía afectados por algún daño cerebral
orgánico’. Con el tiempo, y en la medida que fue imposible demostrar ese
supuesto mal, fue sustituido por el de "daño cerebral leve" y, por último,
quedó en pie algo tan vago como disfunción cerebral mínima
Actualmente, la definición de hiperquinesia, según la Organización Mundial
de la Salud, debe ser aplicada para aquellos trastornos en que la extrema
hiperactividad, pobremente organizada y regulada, la distraíbilidad y la
impulsividad son sus más importantes características. El trastorno no es
secundario, en forma clara, a ningún otro síndrome psiquiátrico. La agresión y
las marcadas fluctuaciones de los estados de ánimo son también síntomas
comunes a ella.
Es así que. una última revisión de esta afección, considera que un rasgo
esencial, unido a la hiperactividad, es la manifiesta dificultad que presentan
todos estos niños para mantener la atención.
De tal modo que se ha propuesto un nuevo término para categorizarlo,
poniendo énfasis en el trastorno de la atención, a saber trastorno con déficit
de la atención e hiperactividad.
Se inicia el mismo, por lo general, alrededor de los dos o los tres años e
incluso antes, pero resulta incómodo y manifiesto al comienzo de la
escolaridad. La descripción de estas conductas es bastante característica. El
niño "no está un momento quieto", "no puede quedarse sentado", y la
actividad —que es extrema— no parece guardar un propósito determinado.
No es rara la destructividad, y, en cuanto a la escuela, es imposible su
adaptación a ningún tipo de disciplina. Hay un constante tocar y manipular
objetos que, al fin, terminan rotos. El niño se distrae con cualquier tipo de
impresión por irrelevante que sea, y es casi imposible hacerle mantener la
atención. Consecuencia lógica, la escolaridad y el aprendizaje se resienten
seriamente.

Es importante consignar que la gran mayoría de estos niños no presentan
trastornos neurológicos conocidos, aunque pueda haber disfunciones
perceptuales y motoras. El problema máximo de diagnóstico se presenta al
tratar de diferenciarla del exceso de actividad secundaría a la ansiedad o a la
depresión. En este último caso, va acompañada generalmente de miedos,
preocupaciones, trastornos del sueño o pesadillas. Con todo, es imposible
asegurar que la ansiedad no sea el verdadero motor de la hiperquinesia.
Tanto es así que Melánie Klein ha sugerido cierta similitud con la
esquizofrenia.
No es claro el futuro de estos niños librados de esta suerte a sus propios
recursos. Lo cierto es que la hiperquinesia acarrea en potencia la posibilidad
de serias consecuencias respecto al desarrollo de la personalidad, aunque
antiguamente se creyese que esas manifestaciones decrecían con el
transcurso del tiempo hasta desaparecer completamente en la adolescencia.
Los tics
Los tics consisten en la repentina, imperiosa e involuntaria ejecución, a
intervalos irregulares, pero relacionados, de movimientos sencillos, aislados o
unidos, que, objetivamente, parecerían tender a un objetivo concreto.
Meige dice que su ejecución va precedida, con frecuencia, de una necesidad
que, si se reprime, produce malestar. La voluntad y la distracción pueden
suspenderlos, así como pueden desaparecer al dormir.
El tic transitorio también se manifiesta con movimientos motrices, recurrentes,
involuntarios, repetitivos, rápidos y sin propósito. Su comienzo tiene lugar
durante la infancia o la adolescencia, y su duración mínima es de un mes,
pero de no más de un año. Desaparece durante el sueño.
El tic más común es un parpadeo o un movimiento facial, aunque también
pueden verse afectados toda la cabeza, el torso o las extremidades. Una
persona puede tener varios tics simultáneamente o en momentos distintos.
Su comienzo puede ser tan temprano como a la edad de los dos años, pero
es más normal en el periodo de latencia, y aunque es un trastorno que no
incapacita, puede llevar al individuo a una disfunción severa y a dificultades
en sus relaciones sociales.
Este trastorno es tres veces más frecuente en los varones que en las niñas, y
aparece a menudo en familias en que alguno de sus miembros presenta el
mismo síntoma.
El tic cróníco consiste en movimientos motrices recurrentes, involuntarios,
repetitivos, rápidos y sin propósito que afecten a no más de tres grupos
musculares al mismo tiempo. La intensidad del síntoma es constante durante
semanas o meses, y los movimientos pueden ser suprimidos voluntariamente
durante minutos u horas. Su duración mínima es de un año, y el comienzo,
por lo general, se presenta en la infancia.
Los tics vocales se dan pocas veces. Son gruñidos u otros ruidos causados
por contracciones torácicas, abdominales o diafragmáticas.
Aunque no conlleve incapacidad, el tic crónico puede conducir a un trastorno
severo y a un rechazo de la integración social. No se debe confundir con el tic
transitorio, ya que la duración de éste es de menos de un ano.

La enfermedad de La Tourette consiste en movimientos motrices recurrentes,
involuntarios, repetitivos y rápidos, con el agregado de muchos tics vocales.
Los movimientos pueden ser suprimidos durante minutos u horas, y su
intensidad es variable. Afectan generalmente a la cabeza, como también a
otras partes del cuerpo, torso y extremidades superiores e inferiores. Los tics
vocales incluyen varios sonidos complicados, palabras o coprolalia (manía
blasfematoria). Desaparecen durante el sueño y se atenúan mediante
actividades absorbentes. Con esfuerzo, se suprimen temporalmente.
Esta afección puede ir acompañada de otros sintomas, como eco quínesia
(imitación de movimientos de alguien que está siendo observado), palilalia
(repetición de los últimos sonidos o palabras de las frases), coprolalia mental
(pensamientos de palabras groseras, pensamientos obsesivos de dudas y
pensamientos compulsivos de tocar). También presentan anomalías
encefalográficas no específicas, signos neurológicos leves e hiperactividad
manifiesta ya durante la infancia.
Los tics pueden aparecer tempranamente, a los dos años, pero casi siempre
antes de los trece. La enfermedad es, por lo general, permanente, con
períodos de remisión o disminución espontánea que fluctuaría en intensidad y
forma. Su desfavorable repercusión en la relación social y laboral se debe a
la vergüenza que produce ante las reacciones ajenas.
Es más frecuente en varones que en niñas y entre las familias que ya lo han
padecido.
Melanie Klein señala que hay una estrecha conexión del tic con la
personalidad total del paciente, con su sexualidad y con su neurosis, pues,
cuando la lucha del niño ante la masturbación fracasa, pueden surgir como
sustitutivos otras descargas motoras, como es el caso de los tics.
Así, pues, el tic es un derivativo, con fantasías masturbatorias ligadas a él; la
sublimación de dichas fantasías puede, en consecuencia, hacerlo
desaparecer.
Es frecuente que, en el período de latencia (hacia los siete años,
aproximadamente), aparezcan tics transitorios. Posteriormente, si se dan
interferencias o experiencias traumáticas, sobre todo en la pubertad, pueden
convertirse en tics permanentes.
4. Trastornos de la actividad
5. Trastornos Del Lenguaje
El término "trastornos del lenguaje" es utilizado para diagnosticar a niños que
desarrollan aspectos selectivos en su lenguaje nativo en una forma lenta, limitada
o de manera desviada, cuyo origen no se debe a la presencia de causas físicas o
neurológicas demostrables, problemas de audición, trastornos generalizados del
desarrollo ni a retraso mental.
Los distintos tipos de trastornos del lenguaje a menudo se presentan
simultáneamente. También se asocian con un déficit con el rendimiento
académico durante la etapa escolar, problemas de enuresis funcional, trastornos
del desarrollo de la coordinación, con problemas emocionales, conductuales y
sociales (Dabbah, 1994).

Dislalia
Una forma de lenguaje aniñado" son las dislalias, es decir, alteraciones de la
pronunciación de las palabras, que adquieren corrientemente un carácter fijo y que
recaen sobre una o varias consonantes. Las dislalias se consideran normales en
los primeros estadios del desarrollo del lenguaje. Algunas de ellas son muy
persistentes y no constituyen un obstáculo real, como, por ejemplo, la sustitución
de la s por la z.
Hay padres que al hablar con sus hijos utilizan también este tipo de lenguaje
porque les hace gracia, por tratar de identificarse con el niño o por el deseo
inconsciente de mantenerlos pequeños. A veces, los niños se acompañan de un
lenguaje gestual, y, al sentirse comprendidos e imitados, no hacen ningún
esfuerzo por cambiar, hasta que más adelante, al relacionarse con otras personas,
comprueban que no se les entiende, como puede suceder al ingresar en la
escuela.
Este retraso debe considerarse de carácter afectivo, ya que implica un cambio de
la articulación y de la tonalidad, que conserva un matiz demasiado infantil sin que
por ello se produzca una especial distorsión.
La mayoria de niños con retrasos simples, es decir que no obedecen a fallo de la
inteligencia ni a trastornos orgánicos, a los cinco años pueden haber adquirido un
lenguaje normal, aunque un examen minucioso del mismo quizás mostrase
dificultades que se revelarán más tarde con los primeros aprendizajes escolares.
De acuerdo a su etiología la dislalia puede ser clasificada en:
Dislalia evolutiva. Son anomalías articulatorias que se presentan en las
primeras etapas del desarrollo del habla y son consideradas normales, ya que
el niño está en pleno proceso de adquisición del lenguaje.
o Dislalia funcional. Son aquellas donde no se presenta ningún trastorno físico
u orgánico que justifique la dislalia. Son denominados por algunos autores
desórdenes fonológicos, ya que los niños habrían organizado su sistema
fonológico de manera distinta a la habitual. Los errores de dicción suelen ser
parecidos a los que producen los niños durante las etapas de adquisición del
lenguaje.
o Dislalia audiógena. Los problemas de articulación son producidos por
deficiencias auditivas, ya que niño no puede reconocer de manera adecuada
sonidos semejantes. La gravedad de la dislalia estará en relación al grado de
hipoacusia y entre las medidas a tomar se encuentra el uso de prótesis
auditivas y la intervención pedagógica para desarrollar la discriminación
auditiva, enseñar articulaciones ausentes, lectura labial, etc.
o Dislalia orgánica. Son los trastornos de articulación motivados por
alteraciones orgánicas. Cuando la alteración afecta a los órganos del habla
ya sea como anomalías anatómicas o malformaciones, se denomina
disglosia.
Disartria
Son "los problemas de articulación del habla a consecuencia de una lesión
cerebral (quedan dañados los nervios craneales) produciendo una parálisis o

ataxia de los músculos de los órganos fonatorios." (Serón y Aguilar, 1992, p.290).
Además de los problemas fonatorios, el niño con disartria presenta dificultades
para mover los músculos bucales en otros tipos de actividades, como masticar o
deglutir. El caso extremo es la anartria, en la cual el niño no puede emitir
correctamente ningún fonema.
La etiología debe buscarse en las posibles causas capaces de dañar el sistema
nervioso, como puede ser un trauma craneo-cervical, un tumor del cerebro o
cerebelo y enfermedades infecciosas o degenerativas el sistema nervioso.
Disfemia
La disfemia es "una disfluencia o dificultad en el flujo normal del habla. Ocasiona
repeticiones de sílabas o palabras o paros espasmódicos que interrumpen la
fluidez verbal", (Serón y Aguilar, 1992, p.294); a las alteraciones del habla se le
suman, generalmente, manifestaciones de tensión muscular como movimientos de
manos, cierre de ojos, gesticulación facial y movimientos corporales. Suele
aparecer a edad temprana (el 88% de ellas se presenta antes de los 7 años) y es
más común en los hombres.
Para objetos de diagnóstico temprano, se debe distinguir entre la disfluencia,
característica de la tartamudez, y la afluencia o no afluencia, la cual es normal en
el desarrollo de los niños. La primera se referiría a la repetición de sonidos y
sílabas y a prolongaciones de ellos; la segunda, a la repetición de frases y
palabras y la revisión de frases e interjecciones.
Afasia
Se puede definir como "una alteración del lenguaje debido a lesiones cerebrales
producidas después de la adquisición del lenguaje o en el transcurso del
mismo."(Serón y Aguilar, 1992, p.337). Es posible señalar distintos tipos de afasia,
de acuerdo a la modalidad de expresión afectada, las cuales casi nunca se
encuentran en forma pura: oral, escrita, gestual y de recepción. Para efectos de
diferenciar la afasia de otros trastornos, es preciso que exista una lesión del
sistema nervioso central que afecte al lenguaje, la cual se produce generalmente
en las áreas fronto-temporo-parietales del hemisferio dominante- normalmente el
izquierdo -, por una encefalopatía, un accidente cardio-vascular, un TEC o un
tumor. Se considera afasia, con más claridad, cuando se produce a partir de los 3
años de edad, aproximadamente. La perdida de lenguaje es brusca y consecutiva
a un periodo de coma. En los primeros momentos el niño puede permanece mudo,
o emitir apenas algunas palabras. (Aidex, 2000a).
"La afasia infantil es un trastorno del aspecto emisor del lenguaje. Para llegar a
una mejor clarificación, la afasia infantil ADQUIRIDA se sitúa entre el trastorno
denominado disfasia (anteriormente descrito) y un trastorno específico del
lenguaje. En el primero, el déficit es en la estructuración del lenguaje, en el
segundo, la perturbación se produce en el inicio y en la elaboración del lenguaje.
"Esta afasia infantil adquirida es la resultante de la aparición de una lesión cerebral
entre los dos - tres primeros años de vida." (Serón y Aguilar, 1992, p.341). Se
diferencia de la afasia adulta por el tipo de desórdenes que produce y no tanto por
la lesión en sí, ya que en el niño (dependiendo de la edad), al no estar totalmente
elaborados los esquemas neuro-lingüísticos, la lesión no produce tanta alteración
como en el adulto.

Tartamudeo
Otros trastornos referentes al lenguaje que pueden aparecer en esta edad son el
tartamudeo y el mutismo.
Se llama tartamudeo a la repetición o prolongación de sonidos, sílabas o palabras,
o bien dudas no usuales y pausas, que rompen la fluidez rítmica del lenguaje.
En ocasiones puede ir acompañado de tensiones visibles en la cara o en todo el
cuerpo, como parpadeo ocular, temblores de los labios o de la mandíbula, tics y
movimientos de cabeza.
Existen dos tipos de tartamudez: la clónica y la tónica. La tartamudez clónica tiene
por característica la repetición de fonemas, especialmente la del primero emitido, e
incluso a veces la repetición de un fonema parásito. La tartamudez tónica se
caracteriza por un paro en la emisión acompañado de movimientos y de
reacciones emocionales.
Los tartamudos pueden disponer de un lenguaje muy rápido o muy lento, cambios
en la vocalización, inflexión inapropiada ó falta de variación en el tono.
Es de resaltar que el tartamudeo no se suele producir cuando el niño canta o
habla con objetos inanimados o animales, y que a veces sólo se da con
determinadas personas, lo que indicaría las dificultades emocionales de relación
del niño con dichas personas.
La edad de aparición es variada, pero hay edades cruciales como a los tres años y
medio y entre los cinco-siete años, pero casi siempre antes de los doce años.
Su comienzo suele ser gradual o a través de dificultades ocasionales, cuya causa
puede encontrarse en una exigencia de comunicación inicial o cambios
importantes en la vida del niño (nacimiento de un hermano, separaciones, entrada
en la escuela, etcétera).
En un principio, el niño puede no percatarse de su tartamudeo, pero a medida que
éste progresa las repeticiones se hacen más crónicas y alcanza a la mayoría de
las palabras. Así es como el niño toma conciencia de sus dificultades para hablar
en situaciones específicas; es entonces cuando empieza a asociar sus dificultades
con palabras, frases o situaciones concretas que tratará de evitar, ya que le
pueden acarrear complicaciones de tipo social o de conducta, tales como
convertirse en objeto de burla, lo que dificultará su relación con los demás. No
obstante, se trataría de casos severos en los que el niño vive con mucha angustia
la posibilidad de tartamudear.
La tartamudez es un trastorno más frecuente en los varones que en las niñas con
incremento de la incidencia de tartamudos entre familiares próximos.
El psicoanálisis explica las causas psicológicas de este síntoma relacionándolas
con el momento evolutivo del niño.
Hacia el tercer año, el niño se hace muchas preguntas, una de las cuales es la
diferencia de sexos. La adquisición del lenguaje le ha de permitir la posibilidad de
contestar a sus preguntas, y esta adquisición dependerá, a su vez, de las primeras
respuestas que le hayan dado las personas interrogadas.
Guy Rosolato dice al respecto: La determinación sexual corre paralela con lo
prohibido, con la prohibición del incesto. Esta prohibición pertenece al área
simbólica, pone la sexualidad bajo su índice. En este sentido, toda satisfacción se
halla ligada a la negación (el "no" de la prohibición) y al sistema de lenguaje que
prevalece en la relación con los padres.

La época del "no" del niño pequeño señala que éste ha integrado la prohibición del
incesto; sin embargo, el niño tartamudo choca con esta negación y su deseo
inconsciente no lo admite.
Las palabras se convierten, para el tartamudo, en objetos destructores, cargados
de agresividad. Hablar es nombrar su deseo, y debe defenderse de él ante
cualquiera que le escuche. Así, el tartamudo se siente desdichado por el hecho de
no poder expresar aquello que querría tener derecho a decir, pero, al mismo
tiempo, su tartamudez lo tranquiliza, lo que explica que muchos tartamudos se
aferren a su síntoma, pues, como dice Fenichel, la meta es impedir la
manifestación directa de la agresividad por medio de las palabras, a las que dan
un valor mágico.
Melanie Klein afirma que la tartamudez es una prolongada lucha entre las
posiciones pregenital y genital de la libido. Esta lucha, que se da entre el tercer y
el quinto año de vida, aparece como manifestación del complejo de Edipo. El
tartamudo no escapa nunca a esa contienda: está encerrado en ella y se desvía
hacia posiciones obsesivas que le permiten superar la
angustia.
La madre del tartamudo quiere, a nivel inconsciente, mantener al niño en
dependencia total respecto a ella; teme la autonomía del niño tanto física como
psíquicamente, ya que la vive como una gran pérdida.
Una característica de los tartamudos es su pasividad externa, entregados como
están a racionalizar todos sus movimientos
interiores.
No se debe confundir el tartamudeo con la disfonía espástica, que es un trastorno
de la voz, ni con el Íarfulleo, que se caracteriza por un ritmo tan rápido del
lenguaje que rompe su fluidez.
Según la severidad del síntoma, puede darse una curación espontánea,
especialmente en los pequeños y en aquellos casos en que su aparición viene
dada por un momento muy angustioso del niño que encuentra solución. En otros
casos, requiere ayuda específica, ya que es un trastorno acompañado de mucha
ansiedad y que está actuando como síntoma de situaciones inconscientes. Para
su resolución, es necesario que el niño pueda conectar con su angustia primitiva a
fin de que supere el tartamudeo como síntoma desplazado de la verdadera causa.
Mutismo
Se considera que un niño está afectado de mutismo, cuando, después de haber
adquirido la capacidad de hablar, según corresponde a su edad evolutiva, deja de
hacerlo. Así, pues, no se considerarán afectados de mutismo aquellos niños que
nunca hayan emitido sonido alguno o que no hayan desarrollado un lenguaje de
acuerdo con su edad.
Pueden distinguirse dos tipos de mutismo: el total y el electivo.
El mutismo total puede ser un síntoma pre-psicótico o psicótico y, por lo tanto,
será una manifestación más de la patología de esta personalidad.
El mutismo electivo consiste en un rechazo persistente a hablar en
determinadas situaciones (escolares, sociales...). Estos mismos niños pueden
hablar con amigos o personas escogidas. Comprenden todo lo que se les dice y
sus esquemas de lenguaje son normales, aunque algunos de ellos presentan

anomalías de articulación y retraso en el desarrollo del lenguaje. Pueden
sustituir el lenguaje hablado por movimientos de cabeza, gestos, monosílabos o
expresiones cortas y monótonas.
Sin embargo, debe quedar claro que su mutismo no se debe a insuficiencias
orgánicas ligadas a la emisión del habla.
Este tipo de trastorno se suele dar en niños muy tímidos y susceptibles, a quienes
les gusta aislarse. También presentan dificultades de separación de la madre, lo
que puede dar lugar, al ingresar en la escuela, a una fobia o a un rechazo escolar,
ya que allí se verá instado constantemente a hablar.
Hay otros trastornos que pueden acompañar a los niños afectados de mutismo,
como son enuresis, encopresis, rasgos compulsivos exagerados, negativismo,
rabietas y otras conductas de carácter oposicional y controladoras. Este tipo de
comportamientos se suelen dar en casa.
Generalmente, la edad de comienzo del mutismo es antes de los cinco años, y
normalmente se identifica como tal cuando el niño acude a la escuela. Hay una
variable, sin embargo, que tiene lugar en la adolescencia.
Aunque es un trastorno raro, se ha señalado que es más frecuente en hembras
que en varones. Por lo general no se da en hijos únicos o en el primer hijo, y los
hermanos están raramente afectados. Su frecuencia es mayor entre familias
inmigrantes, sobre todo cuando se trasladan a un lugar de lengua diferente y la
madre se queda en casa y está aislada. Esto puede acarrear mutismo al niño,
señal de que no ha podido elaborar el cambio y que no se siente suficientemente
independiente de la madre.
Otros factores susceptibles de conducir al niño al mutismo electivo son traumas
físicos o emocionales precoces en relación con la boca, así como hospitalización
precoz, desavenencias familiares mientras el niño está más unido a uno de los
padres, (generalmente, la madre), etcétera.
Una relación sobreprotectora y ambivalente por parte de la madre conduce al niño
a una dependencia alimentaria y a una necesidad de control materno, mientras
que el padre puede mostrarse pasivo o carente de interés. Cuando la familia utiliza
el silencio como signo hostil y de control, el niño es entonces la muestra de esa
incomunicación familiar.
Este trastorno llega a combinarse con perturbaciones de otras áreas no verbales,
en las que es necesaria la espontaneidad, como lo es el juego.
No se debe confundir el mutismo electivo con trastornos de lenguaje por retardo
mental o cualquier otra anomalía física. Tampoco se considerarán mutismo
aquellos casos en que haya un estado depresivo grave, problemas de ansiedad,
de adaptación, etcétera. Aunque en todos estos casos pueda darse mutismo, éste
será consecuencia de otros problemas y se presentará como un síntoma más, en
tanto que el mutismo propiamente dicho es la persistencia del rechazo al habla.
Así, pues, el mutismo es una reacción defensiva o agresiva, o de temor en los
niños tímidos, ante ciertas personas.
No hay que olvidar que, detrás de este síntoma, se halla una personalidad
extremadamente trastornada no sólo en los casos de mutismo psícótico, sino
también en determinadas modalidades de mutismo electivo que pueden ocultar
una organización neurótica.

1. Trastornos de la sexualidad
Autoerotismo
Entre el primer y el segundo año de vida del niño, el orificio anal, y el consiguiente
interés por lo que contienen los intestinos, aparece como el núcleo de la
gratificación erótica. Gratificación que viene determinada por la evacuación de los
contenidos intestinales y por la excitación de la mucosa anal. Otro momento,
posterior a éste, pero dentro del segundo año, es el de la retención de las materias
fecales, que produce placer por cuanto tiene de control, por parte del niño, de lo
que considera sus posesiones.
También en esta edad los contactos con la piel, las fricciones y las cosquillas
provocan en el niño sensaciones eróticas.
Hay toda una serie de factores que pueden interferir en el desarrollo de las
actividades autoeróticas, haciendo que se mantengan mucho más tiempo del
habitual, que no se avance hacia nuevas formas de gratificación o que se
retroceda a formas anteriores y más primitivas. Tales factores serian, entre otros,
una hospitalización, la separación de los padres, el nacimiento de un hermano,
etcétera.
Masturbación compulsiva
La masturbación es, en el niño, una actividad normal que puede comenzar
tempranamente, en tanto funciona como descarga de la ansiedad. En el niño
pequeño es, a menudo, inconsciente, sobre todo entre las niñas.
El agobiante sentimiento de culpa que experimenta el niño frente a sus actividades
masturbatorias explica las tendencias destructivas —en el terreno de las
fantasías— que pueden acompañar a la masturbación. Esto hace que, en muchos
casos, el niño abandone totalmente dicha práctica; si es así, puede aparecer una
fobia, o un sustituto motor, como es el caso de los tics.
La masturbación compulsiva es, en cambio, una manifestación de conflicto, cuya
seriedad está determinada por la intensidad y el tipo de ansiedad que la motivan.
Generalmente, es un síntoma más de la neurosis obsesivo-compulsiva, pero
puede haber un fondo psicótico en el niño que presenta este trastorno. En todo
caso, la masturbación compulsiva va acompañada de intenso sufrimiento mental y
de acusados sentimientos de culpa que significan —a cualquier edad que
suceda— un grave impedimento del desarrollo de la personalidad.
7. Trastornos De La Afectividad
Niños indiferentes al Afecto
Son niños que al parecer, no se impresionan por nada. No hacen caso de las
advertencias o consejos de sus padres y educadores. Incluso los castigos les son
indiferentes. Parece como si no tuviera el sentido de la obediencia, del amor
propio o la responsabilidad.
Se diría que son insensibles pero no es así. Lo que ocurre es que la personalidad
del niño ha formado una especie de coraza protectora de insensibilidad, que es
una defensa para no sufrir, para no darse cuenta del miedo y la inseguridad que
sienten en lo profundo del alma. Como causa de este trastorno encontraremos que
siempre que el niño se siente o se ha sentido incomprendido, o bien que ha sufrido

malos tratos por parte de sus padres, tutores, maestros u otras personas,
especialmente padrastros o maestros.
Una vez formada esa coraza de insensibilidad cuesta librar al pequeño de ella.
Hay que tratarlo con comprensión ya amor durante bastante tiempo, par que de
nuevo su personalidad se vaya abriendo poco a poco a las palabras y afecto de
cuantos lo rodean. Pero mientras el niño no esté completamente libre de
inseguridad y miedo tendrá nuevamente tendencia a encerrarse en sí mismo y
parecer insensible.
Timidez en los niños
Son los niños encantadores, trabajadores, pero que cuando vienen visitas a casa
no saben donde meterse. Utiliza mil excusas para no salir a saludar y cuando no le
queda más remedio que hacerlo, tiembla como un flan actúa torpemente y se
queda parado en un rincón sin abrir la boca.
En el colegio le ocurre lo mismo incluso llega a no decir la lección al profesor, por
vergüenza. Otros chicos hablan entre sí en el recreo, el prefiere observar sin
atreverse a participar, aunque confiesa que le gustaría hacerlo.
Los síntomas más frecuentes cada vez que estos niños hablan con otras personas
son:
Enrojecimiento facial
Temblor de manos
Palpitaciones
Sudoraciones
Tartamudeo
Sale corriendo en cuanto puede, etc.
Causas
Las causas más comunes pueden ser:
Falta de confianza en una mismo
Puede proceder también de un complejo de inferioridad debido a un defecto
real o imaginario
Puede aprenderse de los padres.
Celos en los niños
Los celos aparecen en los niños sobretodo cuando creen perder el cariño de uno
de sus seres queridos, mediante la aparición de terceras personas, animales o
cosas. Estos casos suelen darse cuando hay hijos únicos y se da la llegada de un
hermanito.
Los celos pueden manifestarse de diferentes formas en los niños. Así tenemos:
Los efectos de unos celos mal reprimidos, pueden llegar a ser nocivos, dando a
relucir ciertos rasgos temperamentales como: egoísmo, ambición, codicia,
envidia, etc. Como consecuencia de celos y a su vez perjudiciales para ellos
mismos.
Otros niños demuestran directamente sus celos atacando por ejemplo a su
hermanito, ya sea tirándoles los juguetes u otros objetos.

Otros en cambio se pegan virtualmente a la falda de la madre como en un
intento de no perderla.
Hay niños que también toman actitud rencorosa con su ser querido
reprochándole haber centrado su atención y cariño en otras personas que no
sean ellos.
No es raro ver también síntomas como chuparse el dedo u orinarse en la cama
a niños ya mayorcitos demostrando de alguna manera sus celos o desagrado
con el recién llegado.
Cómo corregirlo:
Quizás con un poco de tacto y atención al niño podamos resolver bien y
fácilmente este problema.
No dar demasiada preferencia visible a otros niños, para tratar de no seguir
difundiendo celos.
No regañar, ni decirle al niño celoso que es malo o que debiera avergonzarse
de su conducta, pues esta actitud solo dará como resultado un acentuamiento
de sus celos.
Niños Egocéntricos
Son niños que se consideran el centro del mundo, de quien todos deberían estar
pendientes. Por eso cree merecer más atenciones que los demás y procura
lograrlas del modo que sea, incluso a veces fingiendo estar enfermo, y así logra
que los demás se ocupen de él.
Estos niños solo miran su propia conveniencia, y suelen estar alegres cuando les
dedican todas las atenciones. Cuando algo les sale mal o los demás se olvidan de
ellos enseguida se enfadan o entristecen, de aquí que cambian a menudo de
humor ya que siempre están pendientes de los demás y de las cosas exteriores.
Causas
Esto suele presentarse en hijos únicos, ya que ellos son atendidos con mucho
cuidado, sobretodo cuando su concepción ha estado sujeta a miles de
tratamientos, pues suelen brindarles las mayores atenciones.
También es una causa la mala educación impartida por sus padres, al enseñarles
a ser egoístas y no compartir sus cosas con los demás.
Los niños adoptados por matrimonios que debido a esterilidad no pueden concebir
hijos y sus cuidados se centran en el hijo enseñándoles que todo lo que les rodea
está dirigido hacia ellos.
Niños tercos y caprichosos
Son especialmente frecuentes entre los dos y los cinco años, pero pueden
presentarse también en otras épocas. Se presenta en niños que no están bien
educados, en los cuales es fácil que en ciertos momentos en que se les contradice
o algo no le sale como el quiere, tenga accesos de furia, rabietas que son como
crisis de gran excitación nerviosa. Con estas crisis el niño pretende en muchas
ocasiones asustar un poco a los padres para que les concedan lo ellos desean.
Otras veces son simplemente señal de protesta contra el mundo que le rodea
porque no consigue sus objetivos más o menos egoístas.

Los niños propensos a estas crisis suelen ser de carácter egoísta y más o menos
histéricos, con defectos de educación.
También los niños bien educados pueden tener excepcionalmente alguna rabieta.
Entonces suelen ser debidas a alguna indisposición que les produce una mayor
irritabilidad nerviosa, por no haber dormido bien o por estar muy cansadas, etc.
Durante las rabietas los niños suelen gritar y llorar con fuerza. Pueden llegar
incluso a intentar pegar a sus padres o superiores. Es frecuente que tiren objetos
al suelo, otras veces desahogan rompiendo a puntapiés un juguete que se le
había regalado recientemente.
Si el niño ha sido bien educado y excepcionalmente tiene rabietas, debemos
limitarnos a tranquilizarlo con palabras suaves y cariñosas intentando convencerlo
que aquello que le ha pasado no tiene importancia y se puede arreglar.
Pero si el niño repite la crisis muy a menudo y dura bastante rato es mejor
consultar a un médico, pues puede ser que algo o alguna enfermedad esté
excitando sus nervios.
No es recomendable castigar al niño durante la crisis pues así no resolveríamos
nada . Lo correcto es averiguar la causa de la excitación nerviosa y suprimirla.
Niños insolentes y agresivos
Son niños con impulsos destructores, por lo general rompen todo lo que cae en
sus manos: juguetes, papeles, cuadernos, etc.
Cuando no son observados rayan, los muebles, insultan a conocidos y
desconocidos y hasta a sus propios padres. Cuando estos se enfadan su
agresividad se vuelve aún más violenta, se han visto casos de que los hijos han
sido regañados por uno de sus padres y han intentado hasta de responderles.
Los casos expuestos son bastante frecuentes algunos de estos niños padecen de
cierto retraso mental y por ello ven mas que sus propias ideas perturbadoras de
agresividad.
Estos niños están predispuestos a enfermedades que perjudican los nervios
irritándolos y debilitándolos, como infecciones, meningitis, envenenamiento, etc.
Causas
Una de las causas principales de este trastorno es que los niños se desarrollan en
un ambiente donde la violencia es algo cotidiano o una forma de autodefensa.
También la causa radica en la inseguridad que determina el miedo que conduce al
niño a una actitud de defensa exagerada que aboca al odio y agresividad. Pues el
niño siente la necesidad y defenderse atacando es como un instinto que le induce
a destruir todo y cuanto hay a su alrededor para conseguir una sensación de
seguridad y poder.
Por ello en muchas ocasiones se hace indispensable la consulta psicológica.
Ataques premeditados – Niños Crueles
Son impulsos agresivos crueles y egoístas que van unidos al placer y la
satisfacción. Este caso puede presentarse a partir de los 4 años, en la cual el niño
busca sensaciones nuevas, satisfacer sus deseos.
Por lo general son chicos carentes de afecto por lo cual es la principal causa de
que ellos se formen así, ya que provocan una desconfianza de tipo paranoide,
enojo, rechazo materno o paterno, ya que siente que ha sido olvidado o sacado

del ambiente familiar.
La explosión destructora y agresiva se calmarán cuando el niño puede conectar su
agresión con la persona que siente lo ha frustrado.
7. Trastornos Del Estado De Ánimo
Niños irritables
Son niños que se enfadan de sobremanera cuando se le priva de cualquier cosa
aunque tal privación esté plenamente justificada.
Por cualquier contrariedad grita y llora de un modo desproporcionado a la causa.
Cambia de humor sin suficientes motivos y no tiene el menor control sobre sus
nervios.
Le cuesta mucho dormirse. Sufre con frecuencia sueños intranquilos, pesadillas,
sobresaltos y terrores nocturnos.
Los pequeños con este trastorno se hacen más irritables de lo normal y disminuye
el poder de control de la voluntad sobre las emociones.
Causas
La debilidad del sistema nervioso obedece a una mala constitución heredada
en cuyos casos se tiene desde el nacimiento.
En otros casos la debilidad nerviosa se adquiere por falta de una alimentación
sana y suficiente.
Por enfermedades pasadas que han perjudicado sus sistema nervioso.
También un niño puede volverse irritable a causa de una mala educación, ya
que muchas veces la excitación exagerada del niño es provocada o mantenida
sin darse cuenta, por los mismo padres o familiares, que tienen el mismo
trastorno y contagian al pequeño.
Por ejemplo: Veamos lo que le sucedió al niño Pepito, cuando se acuesta y no
logra conciliar el sueño. Al cabo de un rato entra su madre y al ver que aún no se
ha dormido le dice enfadada: "¿Cómo todavía sin dormir? ¿qué estás esperando
para hacerlo? ¡Duérmete enseguida!". Estas palabras son perjudiciales, pues hace
que el niño fije aún más su atención en el hecho de no dormir, aumentando su
excitación y dificultad de conciliar el sueño.
Por eso tanto a este trastorno como a muchos trastornos nerviosos, no hay que
darle importancia delante del niño, de lo contrario constituirían un nuevo motivo de
preocupación para él, aumentando su inquietud y lo que se busca es difundirle la
tranquilidad para que puede normalizarse.
Niños tristes
Son niños que apenas ríen. No tienen alegría natural tan propia de la infancia.
Buscan la soledad, y si son regañados por sus padres lloran desconsoladamente
durante mucho rato.
Todo esto sucede debido a que el niño se siente desamparado, tiene poca
seguridad y confianza en sí mismo. Apenas juega con otros niños, es miedoso,
pesimista, parece preocupado. Es tímido y apocado. Les falta la alegría de vivir.
No olvidemos que el niño sano tiene que ser alegre, riendo con facilidad y

expresando toda la poderosa energía vital que encierran.
Causas
Una de las causas de este trastorno es la falta de la presencia materna o
paterna en los hogares.
Se ve con mayor frecuencia en niños abandonados o huérfanos ya que no
tienen a una persona mayor cercana a ellos que les brinden los cuidados que
un niño necesita, si no que son ellos los encargados de resolver sus propios
problemas.
Así pues la presencia de una persona que le brinde amor, confianza y tranquilidad
es indispensables para poder superar este trastorno.
Depresión en los niños
"Nadie me quiere", es una queja común en la niñez intermedia, pero la falta de
amigos es sólo una señal de la depresión infantil.
Otros síntomas son la incapacidad para divertirse y concentrarse, fatiga, actividad
extrema o apatía, llanto problemas de sueño, sensación de menosprecio, cambio
de peso, afecciones físicas o pensamientos frecuentes acercad e la muerte.
La persistencia de cualquiera de los síntomas por más de dos semanas puede
indicar depresión. De ser así el niño debe recibir ayuda psicológica, no sólo en
busca de alivio sino porque con frecuencia la depresión infantil es el comienzo de
un problema que persiste hasta la edad adulta.
Este problema es relativamente raro entre los niños, y cuando se han presentado
lo hacen generalmente en edad escolar.
Causas
Su causa es que lo más probable existan antecedentes familiares depresivos.
Tratamiento
Es preciso valorar el ambiente familiar, no olvidando también la escuela a la
que van, ya que van a ser los dos lugares donde el niño se va a desarrollar.
Hay que reforzar la autoestima, y dejar que expresen sus sentimientos.
Recibir como premio elogios en cada buena acción realizada.
Intento de Suicidio en los niños
El suicidio ha aumentado en la infancia al menos con los varones. Con frecuencia
los suicidios están precedidos por trastornos recientes en la conducta del paciente,
por ejemplo: alteraciones del humor, bajo nivel de autoestima, trastornos del
sueño y apetito, faltas escolares repetidas, depresión, etc.
Así pueden deben considerarse posibles indicaciones de un futuro intento de
suicidio en frases como: "Desearía no haber nacido" o "Me gustaría dormir y no
despertar jamás".
Causas
Entre los factores predisponentes del suicidio destacan:
Antecedentes de suicidio en los familiares o en algún amigo íntimo.
Antecedentes de muerte de algún familiar, entre otros.

Entre los factores desencadenantes del suicidio destacan las pérdidas:
Pérdidas de autoestima, por discusiones familiares.
Episodios disciplinarios humillantes.
Embarazo
Fracaso escolar
Cambio de domicilio, y otros.
Todas éstas son algunas de las causas que llevan al paciente a sufrir una
sensación fulminante de falta de dirección en la vida.
Por eso el médico o parientes cercanos al niño con este trastorno nunca deben
intentar animar al paciente antes de comprender las circunstancias que han
contribuido a originar la situación, pues ello minaría su credibilidad.
Una de las respuestas negativas o de poca ayuda por parte de los padres del
paciente son respuestas humillantes o repulsivas pues solo causarían más daño
que restaurar su equilibrio emocional desde el seno de la familia.
Angustia y Ansiedad en los niños
1. Trastornos de angustia por separación
2. Los niños hasta una cierta edad (8 meses) es fácil dejarlo al cuidado de un
conocido o de una nueva niñera. Pero pasado este tiempo el niño se queja
cuando no ve a sus padres o seres más cercanos. Ésta angustia es
considerada un aspecto fundamental en las áreas emocionales y
cognoscitivas. Sin e mbargo una investigación reciente sugiere que este
fenómeno depende principalmente del temperamento del bebé y las
circunstancias de la vida.
Entonces podemos decir que la ansiedad por separación es la incomodidad
que manifiesta un infante cuando alguien conocido y a cargo de su cuidado,
lo deja.
También podemos observar este trastorno en el momento en que los niños
ingresan por primera vez a la escuela o nido, ellos sienten esta angustia al
ver que son alejados de sus padres para ser puestos en un grupo de niños y
personas que el desconoce. Esta condición afecta a casi el 4% de los niños y
puede persistir hasta la época de estudios superiores, cuando esa etapa en
su vida deja una marcada huella en ellos.
3. Ansiedad antes extraños
Cuando la edad del niño comprende 3-9 meses es fácil acercársele pues ve a
todas las personas amigables, sonríe y hasta se deja tocar por personas no tan
cercanas a él. Sin embargo pasada esta edad cambian pareciendo un bebé
diferente. Ahora si una persona extraña se acerca, este se queda quieto y rompe
en llanto. Estas actitudes del niño reflejan el reconocimiento y vínculo afectivo con
la madre o familiares de su entorno.
Según últimas investigaciones revelan que estas actitudes son variables ya que si
observamos a niños que se desarrollan en un ambiente donde por lo general
circulan muchas personas desconocidas, el niño empezará a habituarse más que

otros. Un factor que afecta la reacción de un bebé ante un extraño es la manera
de actuar de quien lo cuida ante la nueva persona.
Por ejemplo: cuando la madre de Ellen los visitó después de no haber visto a la
familia durante 7 meses, Ellen estaba deseosa de saludarla. Resultó evidente que
el bebé decidió que esta extraña era una persona en la que podía confiar y pronto
quiso estar en los brazos de su abuela.
Miedo en los niños
Los orígenes del miedo infantil son numerosos, entre los cuales recitaremos los
principales:
1. Las amenazas o castigos inapropiados.- hacen actuar al niño como autómata
perjudicándole y en el desarrollo de sus facultades y lesionando su carácter
tal vez para siempre. Es un sistema pésimo amenazar al niño cada vez que
no entiende, debemos recordar que el pequeño obedece a su padre cuando
lo considera el modelo de hombre que el quisiera llegar a ser cuando sea
mayor. Obedece a la madre cuando nota que ella lo comprende.
2. Es importante los mecanismos de la personalidad infantil.
Si el miedo llega a invadir toda la personalidad puede empezar que el niño
tenga miedo al "lobo feroz" o al "coco" y de mayor sienta miedo inmotivado al
trabajo, compañeros, mujeres, etc. el miedo puede servir para domar
animales que carecen de razón, aunque podamos encontrar animales que no
necesiten de este método.
3. Miedo que sientan los padres o personas que rodean al niño.- el miedo es
contagioso. Se transmite de una persona a otra. Solo una personalidad muy
firme y con unos nervios muy templados es capaz de no dejarse influir por el
miedo de los demás. Así se transmiten algunos miedos absurdos, como el de
las mujeres a los ratones. Igual el niño puede temer por los chillidos que hace
la madre al ver a estos diminutos roedores. Los padres representan para el
niño su protección y seguridad. Si ve que ellos sienten miedo el pequeño cree
entonces que está indefenso frente a los peligros. Esta sensación de
inseguridad queda registrada en el subconsciente y puede persistir incluso
hasta que la persona es mayor, haciéndola temerosa e insegura, por ejemplo
en el porvenir económico. Hay casos de negociantes que debido a su
inseguridad se dedican a acumular riquezas con el objetivo de no morirse de
hambre mientras que el problema radica en el interior de él, y lo único que
gana es perjudicar su salud y envejecimiento prematuro.
4. Lecturas y películas productoras de miedo.- es lamentable que numerosas
historietas para niños contengan abundantes elementos productores del
miedo como delitos, crímenes, monstruos, vampiros, etc. Y ni que decir en
cuanto al cine, donde la oscuridad favorecen aún más a que las impresiones
queden bien grabadas en la mente del infante, algunos pequeños rompen a
veces a llorar. Y entonces se les trata de dar explicaciones inútiles e incluso
contraproducentes para el niño: ¡Qué tonto eres! ¿no ves que sólo es una
película?, el pequeño no comprende la diferencia entre la ficción y la realidad
y es casi frecuente ver que por la noche no logran conciliar el sueño o tienen

pesadillas. Aquellas malas impresiones surgirán del inconsciente produciendo
trastornos nerviosos.
5. Exceso de cuidados mal aplicados.- hay padres que perjudican la educación
del niño por exceso de tutela ya que para librarlos del peligro están
continuamente vigilándolos para que no se hagan daño. Es cierto que los
libran de algunos contratiempos pero el niño se da cuenta del temor de los
padres y el también se siente inseguro. Por eso es recomendable hacerles
sentir que están seguros pero a la vez que tienen libertad. En consecuencia
el desarrollo del niño se retrasa ya que no aprende ciertas cosas por miedo a
hacerse daño.
El niño es un ser indefenso y no conoce la malacia de algunos humanos.
Así pues se pueden formar los chicos huraños que temen a las personas, que
se esconden tras la falda de su madre al ver a un desconocido y se apartan
cuando éste intenta hacerles algunas caricias.
6. Desengaños sufridos con los demás.- la traición o el abandono de un amigo,
la volubilidad de una persona, etc. Son sucesos desagradables que provocan
desconfianza exagerada frente a todo . Entonces le domina la idea
inconscientemente de que los demás son falsos, de que no se puede confiar
en nadie y es más, que la amistad no existe. Tales reacciones las vemos con
frecuencia en las personas que sufren desengaños amorosos, los cuales los
deja resentidos para toda la vida. Temerosos de sufrir un nuevo desengaño
cada vez que alguien se les acera. Estas actitudes tienen malas
consecuencias. La persona se encierra en sí misma, vive amargada y
deprimida. Por su mismo temor pierde oportunidades de conocer excelentes
personas que podrían dar otro rumbo a su existencia. Ciertamente es difícil
que una persona encerrada en tal vínculo se recupere por sí sola o recupere
la confianza en los demás y en sí misma y por eso necesitará la ayuda de un
especialista.
7. Educación demasiado severa.- una educación demasiado severa puede
volver a los niños tristes, deprimidos, dejándolos inseguros por muchos años.
El castigar y golpear al niño por cualquier motivo sólo consigue que le pequeño se
vuelva temeroso y se encierre en sí mismo.
Hay niños víctimas de malos tratos que cada vez que ven a alguien
acercándoseles huyen o adoptan una actitud defensiva.
Aconsejamos entonces a todos a nunca dejarse llevar por la irritación cada vez
que un niño se porta mal. Debemos pensar que la mayoría de travesuras las
hacen inocentemente sin darse cuenta de que molestan a los demás.
Conclusión
El miedo constituye una sensación natural en todo niño que crece y se desarrolla.
Ahora bien lo que si puede conseguirse es evitar que el niño crezca
exageradamente miedoso y que sienta miedo por cosas que no tienen porque
infundir temor al pequeño.
Otra medida de excelentes resultados es proporcionarles siempre confianza a los
pequeños adoptando una actitud seguridad y protección frente a ellos.

Fobias en los niños
Las fobias son el temor en exceso que tienen algunos niños por algún animal,
objeto, persona, etc
En la mayoría de los casos es debido a las malas experiencias tenidos con ellos,
también en otras oportunidad son fobias causadas por padres inconscientes
quienes le infunden miedo para que de alguna manera "puedan manejarlos" o
"poder corregirlos".
Por eso es frecuente en muchas familias escuchar frases como:
"No llores porque viene un ratón y te come"
"La bruja te está mirando si sales a la calle" o "ese viejito que carga costales se
lleva a los niños traviesos".
Estas son circunstancias que en algunos niños con sensibilidad excesiva o muy
emotivos suelen crear en sus mentes las fobias o terror en exceso de algunas
cosas.
Las obsesiones son impulsos o ideas irresistibles más fuertes que la voluntad y la
razón. Es decir son ideas perturbadoras que obligan a la persona a hacer algo que
ellos no quisieran. Ejemplos de obsesiones frecuentes son:
La necesidad que tienen algunas personas de lavarse las manos muy a
menudo como si quisieran purificarlas.
La necesidad de comprobar varias veces si se ha cerrado la puerta, o el cajón
de la mesa o el grifo del agua.
El deseo incontrolable de tocar los postes de la luz, etc.
Hay muchos grados de obsesión desde los casos ligeros hasta los más graves en
que el niño se siente impulsado de modo irresistible a robar, a escaparse de la
casa, a martirizar a los animales, etc.
Estos son problemas es los cuales se necesitaría la asistencia de un psicólogo
para que nos brinde la ayuda correspondiente para la solución a estos casos.
Abulia
Son niños sensibles e inteligentes, pero cuya conducta no siguen la línea
determinada, ya que se deja arrastrar por impulsos momentáneos.
Una de las manifestaciones es ver a un niño que emprende un juego o trabajo y lo
dejan al poco rato sin terminar, para comenzar otra cosa. Son inconstantes y
variables. No perseveran en nada. Nunca están seguros de lo que quieren o
deben hacer. Se distraen enseguida. Les falta voluntad para cumplir lo que se les
ordena.
Los niños con este problema son criaturas con un sistema nervioso débil o quizá
que la educación que le da sus padres no es la apropiada, y aunque parezca no
de mucha importancia, son experiencias que poco a poco van dañando su
desarrollo, por lo cual son motivos para ver en un futuro a jóvenes sin trabajo
estable o no llegan a terminar ni siquiera carreras técnicas.
7. Trastornos del aprendizaje escolar
Niños distraídos
Si nuestro niño fuera distraído no deberíamos limitarnos a la conformidad diciendo:

Cuando sea mayor ya se fijará tiene pájaros en la cabeza o sólo piensa en jugar
estas y otras frases por el estilo que nada resuelven Lo primero que debemos de
hacer es saber ¿por qué nuestro hijo es distraído tal vez porque su desarrollo
mental está algo retrasado ya que la atención se va desarrollando gradualmente y
al compás de la inteligencia recordemos que el súper dotado también puede ser
causa de distracción para algunas cosas. Conocemos casos de niños que son
verdaderos artistas precoces, pero para las cosas de la vida diaria tiene muy poca
memoria, no saben que día es, olvidan la hora de comer, etc.
Las malas condiciones externas también es un motivo por el cual el niño puede
ser distraído ya que para él, mas que el adulto, necesita un mínimo de
comodidades para encontrarse bien y aprender con gusto.
Defectos de la vista
Es una causa bastante frecuente, pues el niño un rato hace que lee otro mira la
pizarra y se queja de dolores de cabeza y ojos. Afortunadamente hoy en día
pueden corregirse perfectamente los defectos de la vista.
No hallarse en la clase
Que le corresponde ya que la escuela es el lugar donde se nota la distracción.
Observamos en niños que no asisten a la clase que le corresponde según su
desarrollo intelectual niños van demasiado adelantado y suelen distraerse porque
no entienden bien lo que se les explica en clase. Otros niños asisten a una clase
demasiada atrasada para ellos y también suelen distraerse por que saben ya lo
que se les explica y se aburren al oírlo repetidamente.
El exceso de tareas
Se muestran distraídos cuando los profesores los llenan de tareas pues comienza
a presentarse el cansancio mental. Así pues si el niño es distraído, debemos de
averiguar si las tareas que les imponen en la escuela son excesivas para sus
facultades y actitudes.
Falta de juego y distracciones sanas.
Son muchos los niños que no juegan lo suficiente ya sea porque tienen que
trabajar, ayudar en casa, cuidar al hermano menor, etc. Esto se hace que no haya
un equilibrio entre el estudio y los juegos, por eso suelen distraerse cuando están
en clase, cuando comen, etc.
Las discusiones entre padres
Hace que el niño a menudo se sienta inseguro y temeroso por lo que pueda estar
pasando en su casa, o si papá vendrá molesto del trabajo, o si mamá se irá de
nuevo donde la abuela. Todos estos hechos distraen su atención ya sea en la
escuela, hogar o comunidad.
Estos son unos de los tantos motivos que por lo general causan la distracción no
sólo en niños sino también en adolescentes y porque no, también en adultos.
Niños Perezosos
El niño perezoso es aquel que manifiesta una incapacidad o una resistencia frente
a los casos normales que se exigen de él. Al decir normales queremos significar
que son cosas que, generalmente, no ofrecen dificultad para los demás niños de la
misma edad.

El chico sano y bien formado es muy activo, y le atrae toda actividad que signifique
un ejercicio de sus facultades en desarrollo.
La pereza es, por lo tanto un trastorno cuyas causas hay que descubrir para poder
suprimirlas.
Primera hay que fijarnos en una cosa ¿es el niño perezoso para todo o sólo para
ciertas cosas? Pues puede que esté presto para jugar y correr es, en cambio,
perezoso para los deberes escolares.
Esto es lo más frecuente. Si nos preguntamos ¿a qué se debe? Puede ser que la
enseñanza no se le haga interesante, le aburre o la encuentra pesada y
desagradable. Todo esto debido a que quizá la enseñanza que recibe no sea la
más adecuada para la mentalidad del niño, ya que son muchos los profesores que
logran hacer que la enseñanza sea eficaz y agradable al mismo tiempo, sobretodo
en pequeños que necesitan escuchar algo que les ayude a recordar con facilidad y
sobretodo con mucho gusto la clase enseñada.
Otras veces la pereza del niño representa una reacción de defensa provocada
por un sentimiento de inferioridad o se inseguridad.
Por ejemplo: Pedrito es un niño inseguro y temeroso, sus padres en lugar de
animarlo y alentarlo cometen el error de desanimarlo poniéndolo en ridículo cada
vez que hace algo mal. El niño o sufre cuando se equivoca y para evitar esos
sufrimientos se volviendo cada vez más perezoso, como un mecanismo de
defensa para no sufrir. Lo regañará por perezoso pero no le podrán decir que es
tonto, que es lo que más hiere su sensibilidad.
Otras veces la pereza es una manifestación del egocentrismo del niño o sea de
su afán de hacerse valer o de implantar su voluntad por encima de la de sus
padres o educadores.
Otra clase de pereza es la de los niños de temperamento variable.
También podría ser la falta de cariño por parte de los padres o ambiente
familiar, como también los celos inconscientes.
Sólo nos queda averiguar la causa de la pereza. Si es causada por enfermedades
hay que hacerle ver con especialistas, y se debe a cambio que se operan en el
niño, durante el crecimiento y tendremos que respetar es esfuerzo del organismo.
Rechazo escolar
Este sucede cuando el problema radica en la escuela pues puede presentarse un
maestro sarcástico, una niña en el patio de juegos, demasiado trabajo o abuso de
niños mayores.
En este caso puede ser necesario un cambio de ambiente. Los niños que tienen
este desorden tienden a ser estudiantes promedios o buenos.
Así que es mejor conversar con el niño o maestros para ver cual es la causa de su
rechazo ya que su conducta parece normal.
Fobia escolar
La fobia de los niños parece relacionarse más con el miedo de los niños por dejar
a la madre que por el miedo a la escuela. Este caso puede manifestarse cuando el
niño despierta por la mañana quejándose de náuseas, dolor de estómago de

cabeza.
Poco después de haber recibido autorización para quedarse en casa, los síntomas
desaparecen.
El problema en sí, es cuando el niño aumenta su inasistencia a la escuela, se
vuelve tímido e introvertido por no desarrollarse normalmente con niños de su
misma edad. En este caso, es mejor consultar con un especialista para ver la
manera de cómo ayudar a disminuir este temor.
Niños indisciplinados
Son casos producidos por una mala educación por exceso de severidad y malos
tratos o por el efecto contrario (exceso de mimos)
Hay también en la actualidad personas que fueron educados desde niños con ese
rigor excesivo y cuando han tenido que educar a sus hijos han caído en la
formación de niños excesivamente bruscos, irrespetuosos y groseros en pocas
palabras: niños mal educados.
Entonces debemos tener en cuenta que el exceso de modales como su falta
perjudican al niño.
La mejor forma de enseñar los buenos modales a los niños es comenzar a
respetar a los demás para que sean respetuosos con nosotros mismos es
recomendable que si el niño comete alguna indisciplina, no dramaticemos por ello
y menos en presencia de otras personas. Hay que limitarnos a dirigir una mirada
de desaprobación o unas breves palabras. Luego cuando se esté solo con el niño
decirle que su comportamiento fue algo desagradable pero nunca decirle que fue
malo, todo esto debe hacerse sin resentimiento. Ayuda mucho al niño ir de visita
con los padres, visitar jardines de infancia, quedarse solo en una casa extraña,
fiestas infantiles etc. Todo esto con el objetivo de preparar al niño para el trato con
los demás, sin tener o causar conflictos o problemas.
7. Trastornos de las relaciones sociales
8. Niños introvertidos
El niño introvertido tiene pocos deseos de relación social, gusta de la soledad
y prefiere de la compañía de otro más pequeño o menos dotado.
Tiene una apariencia fría y distante, y no le preocupa su aislamiento.
Siente con frecuencia, atracción hacia un adulto y evita generalmente las
actividades competitivas como los deportes.
A veces se muestra irritable, sobretodo cuando se le exige una relación
social. Es sensible a la crítica y puede tener botes de conducta extraña o
agresiva.
Aunque no pierde la capacidad de reconocer la realidad puede mostrar
preocupaciones poco comunes, como la violencia o los fenómenos
sobrenaturales.
El curso de a enfermedad no es claro. Unos progresaron hacia la
socialización al llegar a la adolescencia, mientras que en otros puede persistir
el aislamiento y retraimiento. Debido a este carácter, es posible que presente
problemas en el aprendizaje escolar. Se admite que la introversión es más
frecuente en el varón y generalmente no se manifiesta con claridad hasta los
5 años.

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