REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
HOSPITAL GENERAL “DR. PABLO ACOSTA ORTIZ”
POSTGRADO DE PEDIATRÍA Y PUERICULTURA
Otitis media aguda
San Fernando de Apure 2022
Autor(a)
Dra. Karla Pérez

Presencia de derrame en el oído medio asociada a uno
o mas signos o síntomas de inflación de
instauración brusca.
Se divide en :
 Esporádica
 De repetición:
 Persistente
 Recurrente
 Inclinación o propensión
Asociación española de pediatría 2003, universidad clínica de
otorrinolaringología 2022
OTITIS MEDIA AGUDA

CUADRO CLÍNICO
S í n t o m a s h a b i t u a l e s :
 O t a l g i a
 F i e b r e
 M a l e s t a r g e n e r a l
 P e r d i d a d e a u d i c i ó n
E n e l l a c t a n t e :
 I r r i t a b i l i d a d
 O t a l g i a o t i r o n e s d e o r e j a s
 F i e b r e
Asociación española de pediatría 203, universidad clínica de
otorrinolaringología 2022

ETIOLOGÍA
Los gérmenes causales mas frecuente son:
streptococcus pneumoniae.
Otros gérmenes implicados son:
Haemophilus influenza, moraxella catarhalis
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otorrinolaringología 2022

PATOGENIA
A s p i r a c i ó n d e m i c r o o r g a n i s m o
I n f e c c i ó n v i r a l d e l t r a c t o r e s p i r a t o r i o s u p e r i o r
C o n g e s t i ó n n a s a l d e l a t r o m p a d e E u s t a q u i o y
m e m b r a n a d e l t í m p a n o
B l o q u e o d e l a t r o m p a d e E u s t a q u i o
R e t r a c c i ó n d e l a m e m b r a n a t i m p á n i c a d e r r a m e
d e l o í d o m e d i o
Asociación española de pediatría 2003, universidad clínica de
otorrinolaringología 2022

DIAGNOSTICO
Deben de cumplirse tres criterios:
 Derrame del oído medio
 Signos o síntomas de inflamación
 Instauración brusca del cuadro
Se debe realizar mediante la otoscopia,
evidenciándose el color, la posición y la
translucidez del tímpano.
Se puede observar el tímpano hiperémico, opaco y
abombado y mala motilidad
Asociación española de pediatría 2003, universidad clínica de
otorrinolaringología 2022

OTITIS SEROSA
Persistencia de liquido en le oído medio la cual se
presenta en un 50% de los casos al mes y un 10% a
los tres meses después de una otitis media aguda.
Se caracteriza por: otalgia, fiebre, malestar general y
salida de secreción purulenta por conducto auditivo
externo.
Al examen otoscópico se evidencia otorrea, sugestiva
de perforación, abombamiento del tímpano con
contenido turbio y amarillento y enrojecimiento del
tímpano
Asociación española de pediatría 2003, universidad clínica
otorrinolaringología 2022

OTITIS EXTERNA
Inflación del conducto auditivo externo que puede
extenderse hacia el pabellón auricular o la
membrana timpánica
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FACTORES DE RIESGOS
 Temperaturas cálidas
 Humedad del conducto externo
 Deporte como la natación
 Baño en piscina o playa
 Introducción de cuerpos extraños
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ETIOLOGÍA
Se produce en la mayoría de los casos por
bacterias como:
Pseudomonas aeruginosa, staphilococcus
aureus con mayor frecuencia.
Hongos como la Candida, lo cual es poco
frecuente.
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CUADRO CLÍNICO
El síntoma principal es la otalgia que empeora al
tirar de la oreja, al hacer presión en la misma o
al masticar.
Otros síntomas son: prurito, sensación de
taponamiento del oído o perdida de la audición
temporal, enrojecimiento del pabellón auricular
y en ocasiones salida de secreción claras por el
conducto auditivo externo
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TRATAMIENTO
 Otitis media externa: analgésicos (ibuprofeno o
paracetamol ), antibiótico tópico en gotas, por 7
días
 Otitis media aguda y otitis serosa: amoxicilina
80mg/kg /días durante 5 a 7 días, si es
persistente o recurrente amoxicilina/clavulánico
a dosis 90mg/kg/ días cada 8 horas durante 10
días, analgésicos -antinflamatorio las primeras
48 - 72 horas.
Si alergia a betalactamicos ; azitromicina durante
3 – 5 días o claritomicina 15mg/kg/días cada 12
horas por 7 días
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