SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  1
Télécharger pour lire hors ligne
PLAN DU PLANCHAGE
1èr TOTAL

( INTRODUCTON DES PROBLEMES )

Nné/NRS/Enft de sexe M/F, âgé(e) de ….. , aux ATCDTs
P/F de ....,(ou connu pour……) malade depuis ...jrs/mois,
présente/adressé pour.....(SF/SP) et à l'examen clinique:
-SG :……….....,
-SF :……..……...,
-SP :………………..
(Ou les regrouper en syndromes)
Par ailleurs :………….…….(d’autres problèmes)
Nécessitant une PEC (urgent) sur laquelle je reviendrais

(( DISCUSSION / FIL CONDUCTEUR ))
1èr TEMPS JE CONFIRME (si nécessaire) par
Exploration (à viser Dgc ;R*,biochim,biologie,bacteriologie
Les résultats détaillés.........En conclusion : il s’agit de ……..
2EMT JE CHERCHE LES SIGNES DE GRAVITE (menaçant Pc)
/LE RETENTISSEMENT (si pathologie chronique)
Organe par organe (+important puis -imp)
3

EMT

JE CHERCHE L'ETIOLOGIE

Éliminer 1 par 1 on citant les arguments contres
(clinique….….. et paraclinique (à viser étiologique)…….….)
Pour retenir enfin le diagnostic de.... devant les arguments
anamnestiques …….…cliniques…….... et paraclinques….…...
Nb : inverser les étapes 2 et 3 si maladie chronique
+/-4EMT RECHERCHE D’AUTRES ATTEINTES : si maladie
avec atteinte multiviscérale
2ème TOTAL : ((( ENUMERER LES PROBLEMES POSES )))
Nné/NRS/Enft présentant les problèmes :-..........(le dgc)
+/- retentissement….……… + /- d’autre localisation ………….
+/-d’autres problèmes………………. , nécessitants une PEC
(+/-urgent) dans laquelle s’inscrivent mes objectifs
4EMT PEC :

(((( INTRO A LA PEC ))))

*LES BUTS :
-Traiter la maladie (préserver le pronostic V/f(x))
-Guetter, prévenir et traiter les complications
-Assurer un dvpt PM et une croissance Nl (ou proche)
+/- Eviter les rechutes
+/-Déclarer si maladie contagieuse
*MOYENS :
-Non médicament = MHD (+régime alim+/- éducation)
-Médicaments : nom DCI
+/- Chirurgical : la technique

* MODALITE

((((( PEC HOSPITALIERE )))))

-Hospitaliser avec sa mère
-Expliquer (en simplifiant) la maladie , le TRT et le
pronostic (modalité évolutives)
-Autorisation parentale d’opérer (si TRT chirurgical++++ )
-Fiche de surveillance
-TRT détaillé +++selon le cas (tous les problèmes):3 volets
¤ non spécifique(symptomatique) ………..¤ Spécifique………
¤ autres problèmes…. (MHD (+régime alim+/- éducation)
+ Médicaments : forme +posologie +voie d’administr,
+/- Chirurgical : lire compte rendu et si non disponible
technique détaillée)
+/-Enquête familiale si maladie héréditaire/contagieuse
+/- Déclaration de la maladie et TRT des sujets contacts (si
contagieux)
Nb : si urgence vitale commencer par les mesures de
réanimation (ABC) avant toute discussion
-SURVEILLANCE
De la maladie clinique…...et paraclinique (biolo et R*)......
Du traitement (effets secondaires)……....
L’apparition des complications (à court terme)…..….
5EMT LA SORTIE est décidée après amélioration :
Clinique :-…….....,-……... et paraclinique :-….......-………….
L’ordonnance de sortie comportera : (médicament :forme
posolo, durée)…………..
Il sera confié à la consultation spécialisée avec carte de
RDV ou sera mentionné : le nom, date et lieu de
naissance, le dgc et le TRT
(((((( PEC POST-HOSPITALIERE ))))))
6EMT LE SUIVIE :au début rapproché puis espacé….(rythme)
dont le but principal est la recherche de complications
Il sera surveillé sur 3 plans :
- Clinique ………...., - paraclinique …….….....
+/- ajustement et observance du TRT +/- éducation
EVOLUTION : Pour notre malade.....
Si évolution non précisée : donner l’évolution possible:
favorable………. et défavorable…….…..
7EMT LE PRONOSTIC ; dépend des éléments suivants ;
anamnestiques ...cliniques... paraclinques... réponse
initiale au TRT et existence ou non de complications (à
court terme et à long terme)……..
8EMT CONCLUSION DU CAS CLINIQUE
malade ………maladie ……..pronostic……..et prévention…..

Contenu connexe

Tendances

Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2killua zoldyck
 
Cours bassinobstetrical
Cours bassinobstetricalCours bassinobstetrical
Cours bassinobstetricalkillua zoldyck
 
Observation en gynecologie examen clinique salle de travail
Observation en gynecologie   examen clinique salle de travailObservation en gynecologie   examen clinique salle de travail
Observation en gynecologie examen clinique salle de travailIdi Amadou
 
La bronchiolite aigue
La bronchiolite aigueLa bronchiolite aigue
La bronchiolite aigueHaythem Chiha
 
Syndrome cerebelleux
Syndrome cerebelleuxSyndrome cerebelleux
Syndrome cerebelleuxNabil Fercha
 
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08raymondteyrouz
 
Conduite à tenir devant une Splénomégalie
Conduite à tenir devant une SplénomégalieConduite à tenir devant une Splénomégalie
Conduite à tenir devant une SplénomégalieManal Rouidi
 
Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)Mehdi Razzok
 
Dg et CAT devant une hémoptysie
Dg et CAT devant une hémoptysieDg et CAT devant une hémoptysie
Dg et CAT devant une hémoptysieDr. Kerfah Soumia
 
Syndrome d'epanchement liquidien
Syndrome d'epanchement liquidienSyndrome d'epanchement liquidien
Syndrome d'epanchement liquidienhind henzazi
 
Le syndrome cavitaire
Le syndrome cavitaireLe syndrome cavitaire
Le syndrome cavitairehind henzazi
 
Encephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueEncephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueClaude EUGENE
 
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Nouhoum L Traore
 
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesBronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesMehdy Wayzani
 
Les vomissements de l’enfant
Les vomissements de l’enfantLes vomissements de l’enfant
Les vomissements de l’enfantkillua zoldyck
 

Tendances (20)

Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2Leishmaniose cours 2011_fin_2
Leishmaniose cours 2011_fin_2
 
Cours bassinobstetrical
Cours bassinobstetricalCours bassinobstetrical
Cours bassinobstetrical
 
CAT devant une Pleurésie
CAT devant une PleurésieCAT devant une Pleurésie
CAT devant une Pleurésie
 
Candidose
CandidoseCandidose
Candidose
 
La physiopathologie du neuropaludisme
La physiopathologie du neuropaludismeLa physiopathologie du neuropaludisme
La physiopathologie du neuropaludisme
 
Observation en gynecologie examen clinique salle de travail
Observation en gynecologie   examen clinique salle de travailObservation en gynecologie   examen clinique salle de travail
Observation en gynecologie examen clinique salle de travail
 
La bronchiolite aigue
La bronchiolite aigueLa bronchiolite aigue
La bronchiolite aigue
 
Syndrome cerebelleux
Syndrome cerebelleuxSyndrome cerebelleux
Syndrome cerebelleux
 
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08
La Tuberculose Pulmonaire Fxl 12 02 08
 
Examen clinique
Examen cliniqueExamen clinique
Examen clinique
 
Conduite à tenir devant une Splénomégalie
Conduite à tenir devant une SplénomégalieConduite à tenir devant une Splénomégalie
Conduite à tenir devant une Splénomégalie
 
Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)
 
Dg et CAT devant une hémoptysie
Dg et CAT devant une hémoptysieDg et CAT devant une hémoptysie
Dg et CAT devant une hémoptysie
 
Syndrome d'epanchement liquidien
Syndrome d'epanchement liquidienSyndrome d'epanchement liquidien
Syndrome d'epanchement liquidien
 
Le syndrome cavitaire
Le syndrome cavitaireLe syndrome cavitaire
Le syndrome cavitaire
 
Diagnostic de la toux
Diagnostic de la touxDiagnostic de la toux
Diagnostic de la toux
 
Encephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatiqueEncephalopathie hepatique
Encephalopathie hepatique
 
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
Ostéomyélite et ostéoarthrites chez l'enfant 2014
 
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennesBronchopneumopathies aigues bacteriennes
Bronchopneumopathies aigues bacteriennes
 
Les vomissements de l’enfant
Les vomissements de l’enfantLes vomissements de l’enfant
Les vomissements de l’enfant
 

En vedette

1 la sclerose_en_plaques
1 la sclerose_en_plaques1 la sclerose_en_plaques
1 la sclerose_en_plaquesNeuromarrakech
 
Avitaminose B12 en Neurologie
Avitaminose B12 en NeurologieAvitaminose B12 en Neurologie
Avitaminose B12 en Neurologiesaddek khellaf
 
Cephalees primaires et secondaires
Cephalees primaires et secondairesCephalees primaires et secondaires
Cephalees primaires et secondairessaddek khellaf
 
La dystrophie myotonique de type II
La dystrophie myotonique de type IILa dystrophie myotonique de type II
La dystrophie myotonique de type IIsaddek khellaf
 
Etiopathogénie de la sclérose en plaques
Etiopathogénie de la sclérose en plaquesEtiopathogénie de la sclérose en plaques
Etiopathogénie de la sclérose en plaquessaddek khellaf
 
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébraux
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques CérébrauxEtiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébraux
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébrauxsaddek khellaf
 
1.Maladies Chroniques
1.Maladies Chroniques1.Maladies Chroniques
1.Maladies ChroniquesPierre BLOT
 
Traitement des Epilepsies
Traitement des EpilepsiesTraitement des Epilepsies
Traitement des Epilepsiessaddek khellaf
 

En vedette (11)

1 la sclerose_en_plaques
1 la sclerose_en_plaques1 la sclerose_en_plaques
1 la sclerose_en_plaques
 
SMA
SMA SMA
SMA
 
Le syndrome frontal
Le syndrome frontalLe syndrome frontal
Le syndrome frontal
 
Avitaminose B12 en Neurologie
Avitaminose B12 en NeurologieAvitaminose B12 en Neurologie
Avitaminose B12 en Neurologie
 
Cephalees primaires et secondaires
Cephalees primaires et secondairesCephalees primaires et secondaires
Cephalees primaires et secondaires
 
La dystrophie myotonique de type II
La dystrophie myotonique de type IILa dystrophie myotonique de type II
La dystrophie myotonique de type II
 
Céphalées Aigues
Céphalées AiguesCéphalées Aigues
Céphalées Aigues
 
Etiopathogénie de la sclérose en plaques
Etiopathogénie de la sclérose en plaquesEtiopathogénie de la sclérose en plaques
Etiopathogénie de la sclérose en plaques
 
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébraux
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques CérébrauxEtiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébraux
Etiologies et Classifications des Accidents Ischémiques Cérébraux
 
1.Maladies Chroniques
1.Maladies Chroniques1.Maladies Chroniques
1.Maladies Chroniques
 
Traitement des Epilepsies
Traitement des EpilepsiesTraitement des Epilepsies
Traitement des Epilepsies
 

Plan du planchage

  • 1. PLAN DU PLANCHAGE 1èr TOTAL ( INTRODUCTON DES PROBLEMES ) Nné/NRS/Enft de sexe M/F, âgé(e) de ….. , aux ATCDTs P/F de ....,(ou connu pour……) malade depuis ...jrs/mois, présente/adressé pour.....(SF/SP) et à l'examen clinique: -SG :………....., -SF :……..……..., -SP :……………….. (Ou les regrouper en syndromes) Par ailleurs :………….…….(d’autres problèmes) Nécessitant une PEC (urgent) sur laquelle je reviendrais (( DISCUSSION / FIL CONDUCTEUR )) 1èr TEMPS JE CONFIRME (si nécessaire) par Exploration (à viser Dgc ;R*,biochim,biologie,bacteriologie Les résultats détaillés.........En conclusion : il s’agit de …….. 2EMT JE CHERCHE LES SIGNES DE GRAVITE (menaçant Pc) /LE RETENTISSEMENT (si pathologie chronique) Organe par organe (+important puis -imp) 3 EMT JE CHERCHE L'ETIOLOGIE Éliminer 1 par 1 on citant les arguments contres (clinique….….. et paraclinique (à viser étiologique)…….….) Pour retenir enfin le diagnostic de.... devant les arguments anamnestiques …….…cliniques…….... et paraclinques….…... Nb : inverser les étapes 2 et 3 si maladie chronique +/-4EMT RECHERCHE D’AUTRES ATTEINTES : si maladie avec atteinte multiviscérale 2ème TOTAL : ((( ENUMERER LES PROBLEMES POSES ))) Nné/NRS/Enft présentant les problèmes :-..........(le dgc) +/- retentissement….……… + /- d’autre localisation …………. +/-d’autres problèmes………………. , nécessitants une PEC (+/-urgent) dans laquelle s’inscrivent mes objectifs 4EMT PEC : (((( INTRO A LA PEC )))) *LES BUTS : -Traiter la maladie (préserver le pronostic V/f(x)) -Guetter, prévenir et traiter les complications -Assurer un dvpt PM et une croissance Nl (ou proche) +/- Eviter les rechutes +/-Déclarer si maladie contagieuse *MOYENS : -Non médicament = MHD (+régime alim+/- éducation) -Médicaments : nom DCI +/- Chirurgical : la technique * MODALITE ((((( PEC HOSPITALIERE ))))) -Hospitaliser avec sa mère -Expliquer (en simplifiant) la maladie , le TRT et le pronostic (modalité évolutives) -Autorisation parentale d’opérer (si TRT chirurgical++++ ) -Fiche de surveillance -TRT détaillé +++selon le cas (tous les problèmes):3 volets ¤ non spécifique(symptomatique) ………..¤ Spécifique……… ¤ autres problèmes…. (MHD (+régime alim+/- éducation) + Médicaments : forme +posologie +voie d’administr, +/- Chirurgical : lire compte rendu et si non disponible technique détaillée) +/-Enquête familiale si maladie héréditaire/contagieuse +/- Déclaration de la maladie et TRT des sujets contacts (si contagieux) Nb : si urgence vitale commencer par les mesures de réanimation (ABC) avant toute discussion -SURVEILLANCE De la maladie clinique…...et paraclinique (biolo et R*)...... Du traitement (effets secondaires)…….... L’apparition des complications (à court terme)…..…. 5EMT LA SORTIE est décidée après amélioration : Clinique :-…….....,-……... et paraclinique :-….......-…………. L’ordonnance de sortie comportera : (médicament :forme posolo, durée)………….. Il sera confié à la consultation spécialisée avec carte de RDV ou sera mentionné : le nom, date et lieu de naissance, le dgc et le TRT (((((( PEC POST-HOSPITALIERE )))))) 6EMT LE SUIVIE :au début rapproché puis espacé….(rythme) dont le but principal est la recherche de complications Il sera surveillé sur 3 plans : - Clinique ………...., - paraclinique …….…..... +/- ajustement et observance du TRT +/- éducation EVOLUTION : Pour notre malade..... Si évolution non précisée : donner l’évolution possible: favorable………. et défavorable…….….. 7EMT LE PRONOSTIC ; dépend des éléments suivants ; anamnestiques ...cliniques... paraclinques... réponse initiale au TRT et existence ou non de complications (à court terme et à long terme)…….. 8EMT CONCLUSION DU CAS CLINIQUE malade ………maladie ……..pronostic……..et prévention…..