1. SUBDIRECCIÓN TÉCNICA
GRUPO OPERATIVO DE PROGRAMAS Y PROYECTOS
ENCUENTRO DEPARTAMENTAL
DE ASESORÍA EN SALUD
AUDITIVA COMUNICATIVA y
SORDOCEGUERA
PUERTO INIRIDA GUAINIA
JUNIO 11 12 13 DE 2008

2. OBJETIVO GENERAL
Capacitar agentes comunitarios,
educativos y de salud en temas
relacionados con la promoción de la
salud auditiva comunicativa y
prevención de las deficiencias
auditivas.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Generar conocimientos, actitudes y prácticas que
conlleven a preservar la salud auditiva en los sectores
educativos, de salud y comunidad en general.
 Promover estrategias para la detección, diagnóstico e
intervención temprana de las deficiencias auditivas en la
población colombiana.
 Divulgar e informar a diferentes actores sobre causas de
la sordera y sordo-ceguera, auto-cuidados y
manifestaciones de problemas auditivos mediante
estrategias masivas de comunicación.

4. Proyectos
y Programas de ASESORÍA
•Educación Formal
•Salud Auditiva y Comunicativa
•Formación para el Trabajo y
Desarrollo Humano
•Comunicación Accesible
•Servicio de Interpretación de LSC
•Sordoceguera

5. ENCUENTROS REGIONALES DE
ASESORÍA EN SALUD AUDITIVA Y
COMUNICATIVA - 2008
ATLÁNTICO
CÓRDOBA BARRANQUILLA
MONTERÍA SOLEDAD
SAHAGÚN CESAR
LORICA VALLEDUPAR
SUCRE MAGDALENA SANTANDER
SINCELEJO SANTA MARTA BUCARAMANGA
CIÉNAGA BARRANCABERMEJA
GUAJIRA FLORIDABLANCA
RIOHACHA GIRÓN
ANTIOQUIA
MAICAO NORTE DE SANTANDER
MEDELLÍN
CÚCUTA
BELLO
ENVIGADO
ITAGÛÍ ARAUCA
TURBO
CALDAS
MANIZALES
CHOCÓ
BOYACÁ
DUITAMA
CAUCA SOGAMOSO
VALLE TUNJA
BUGA CUNDINAMARCA
BUENAVENTURA FUSAGASUGA
CARTAGO GIRARDOT
PALMIRA SOACHA
TULÚA META
CAUCA VILLAVICENCIO
POPAYÁN GUAVIARE
VAUPÉS
AMAZONAS
NARIÑO
PASTO
TUMACO GUAINÍA
PUTUMAYO

6. MARCO LEGAL
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DERECHOS FUNDAMENTALES
DE COLOMBIA 1991
Ley de Seguridad Social en Salud.
LEY 100 de 1.993 Resolución 412
Estructura educativa
LEY 115 DE 1994 Integración educativa. Mejora
calidad, aumento cobertura
LEY 324 DE 1996 Normas a favor de la población sorda
Mecanismos de integración social
LEY 361 DE 1997
de las personas con limitaciones
Recursos y competencias. Organización de
LEY 715 DE 2001
Prestación de servicios en salud y educación
Equiparación de oportunidades
LEY 982/2005 para personas sordas y sordociegas

7. Cualquier acto por el cual una persona da o
recibe de otra persona información acerca de
las necesidades personales, deseos,
percepciones, conocimientos o estados
afectivos.
Las personas con
deficiencia auditiva no
tienen problemas de
comunicación no
verbal.

8. “Sistema codificado
complejo,
producto de la
convención social”
Auditivo Vocales (elementos fonoarticuladores)
LENGUAS
De señas (elementos quinéticos y gestuales)

9. L.S.C. CASTELLANO
X Viso gestual. X Auditivo oral.
X Segmentos: Detenciones y X Utiliza fonemas
Movimientos.
(vocales y consonantes).
X La entonación esta en el
ritmo de los signos. X La entonación esta en la
X No tiene escritura voz.
convencional. X Tiene escritura
convencional.

12. 1. Una moneda cae al suelo.
2. Choca contra el suelo, vibra el aire, hace una onda sonora.
3. El pabellón capta la onda  conducto auditivo externo.
4. La membrana timpánica empieza a vibrar.
5. Esta se contacta con los huesecillos que transmiten las
vibraciones y las amplifican.
6. Las vibraciones llegan al oído interno y en el líquido se propagan.
7. En forma de ola transmite su movimiento a las células nerviosas
de la cóclea y se transforman en impulsos nerviosos.
8. El nervio auditivo capta estos impulsos nerviosos y los dirige al
cerebro.
9. El cerebro decodifica e interpreta las ondas recibidas: ¡ AHH !,
se cayó una moneda!

13. 1. Exploración de
Materiales
Publicados
2. Conformación de
grupos
3. Desarrollo de guías

14. Gestación: Sometido a sonidos (75 DB.)
Quinto mes: Percibe voz de la madre, latidos del corazón.
Nacimiento: Respuesta a sonidos muy fuertes, responde a voz de la
madre. Respuestas reflejas.
Primer y segundo mes: se calla con ruido o voz familiar.
Segundo mes: Mira a la persona que le habla.
3 a 6 meses: Busca el sonido volteando ojos y cabeza.
9 a 12 meses: Voltea cabeza hacia sonidos fuertes o suaves.
12 a 18 meses: Localiza sonidos en todas las direcciones.

15. “Capacidad que poseen
los seres humanos para
simbolizar el mundo”
Los niños con deficiencia auditiva, también
poseen la facultad humana del lenguaje y
cuentan con la posibilidad para desarrollarla.

16. Nacimiento: Proceso interrelación lactante y madre /
cuidadora. El adulto interpreta
comportamiento reflejo.
9 m- 12 m: Diálogos recíprocos entre lactante y madre
Respuestas del bebé son intencionales
1 año: Expande la comunicación, aparecen las
primeras palabras
2 años: Expresa ideas con 2 palabras
2 ½ años: Expresan oraciones simples de 3 palabras
+ 5 años: Expresiones más largas y complejas

17. • El lenguaje que un niño desarrolla desde
temprana edad le servirá durante su vida
para resolver las exigencias de la vida
cotidiana como: expresar sus
necesidades básicas, emociones,
conversar con la familia y con amigos;
comprar, organizar juegos, etc.
• Después de los 6 años, los niños
muestran un buen dominio del lenguaje
hablado, funcionan como hablantes
eficientes de su primera lengua, pues ya
han integrado todo el sistema
instrumental locutivo, fonológico y
gramatical que es usado por los adultos.

18. • El adolescente construye definiciones como el
adulto
• Planea lo que va a decir para expresarse con
buenos argumentos
• Busca, selecciona y recoge información
relacionada con el tema para argumentar sus
ideas
• Formula una hipótesis que pueda demostrar con
sus argumentos
• Organiza y le da prioridades a la información que
obtiene de diferentes fuentes para organizar un
texto.

19.  Durante el embarazo
 En el nacimiento
 Durante la lactancia
 Durante el desarrollo y a lo
largo de la vida

20. Conductas Protectoras
Durante el Embarazo
•Control Prenatal.
•Control de incompatibilidad sanguínea
•Prevención de enfermedades virales
•Evitar la automedicación
•Evitar la exposición a Rayos X
•Prevenir accidentes diversos
•Seguir las indicaciones médicas

21. Conductas protectoras
Durante el Nacimiento
• Buscar asistencia médica oportuna
• Mantenerse en calma y facilitar el proceso
• Vigilar una adecuada instrumentación en caso
de parto en casa.
• Propiciar atención adecuada para el bebé en
el momento de su nacimiento
• Prepararse para recibirlo en las mejores
condiciones de aseo, temperatura, seguridad.

22. Conductas Protectoras
Durante la Lactancia
• Procurar alimentación mediante lactancia materna
(evita la desnutrición).
• Controlar la postura y ubicación del bebé mientras se
alimenta, procurando que esté inclinado y un
moderado orificio del chupo (en caso de alimentación con
tetero).
• Estimular la audición y el lenguaje mientras se le está
alimentando.
• Buscar atención médica oportuna si se sospecha
afección en el oído como otitis.

23. Conductas Protectoras Durante el
Desarrollo y a lo largo de la Vida
• Evitar golpes fuertes en el cráneo
• No introducirse objetos en el oído
• Buscar atención especializada en caso de
fiebres altas y enfermedades del oído
• Evitar la automedicación y remedios caseros
• Protegerse en medios ruidosos

24. • A los dos años aún no hablan.
• No reaccionan ante sonidos del
ambiente o ante la voz suave.
• Utilizan señalamientos, movimiento-
acción como forma para comunicarse
• No comprenden lo que se les dice.

25. • Habla defectuosa
• Problemas de comprensión y expresión del castellano
• Buscan la cara de quien habla
• Para comprender la información del docente miran el
cuaderno del compañero
• Indisciplinados, retraídos o desatentos
• Sus respuestas no tienen relación con la pregunta.
• Piden constantemente que les repitan
o expliquen lo que se dijo
• Vocabulario limitado
• Ubican un oído para escuchar mejor
• Utilizan radio, TV, DVD, con alto volumen

26. • Dificultad para sostener conversaciones en
ambientes ruidosos
• Dificultad para escuchar el timbre de la puerta y el
teléfono
• Sensación de oído tapado
• Ruidos o pitos en los oídos (acúfenos)
• Distorsión en lo que oye
• Pérdida paulatina de cualidades de la voz
• Defectos en la articulación

28. Pérdida de audición en algún
grado, que altera la capacidad
para la recepción,
discriminación, asociación y
comprensión de los sonidos
tanto del medio ambiente como
de la lengua oral.

30. Conductivas
Localización de la lesión Neurosensoriales
Mixtas
Leve
Grado de severidad Moderada
Severa
Profunda
Edad de aparición Prelingüística
Postlingüística

32. Historia Familiar de sordera
Consanguinidad
Mondini
Malformaciones Dismorfia
GENÉTICOS Craneofacial
Waardenburg
Usher

34. E. Virales Varicela - Sarampión- Rubéola
Prenatales Citomegalovirus
Sífilis
Toxoplasmosis
Ototóxicos
Anoxia e Hipoxia
Perinatales Trauma obstétrico Variaciones
en APGAR Bilirubinemia
ADQUIRIDOS
Infecciones virales Rubéola- Sarampión
Parotiditis
Meningitis Viral - Bacteriana
Postnatales Traumas craneoencefálicos
Ototoxicidad
Otitis recurrente
Exposición a ruido permanente (> 80 dB)
Exposición súbita a ruidos (> 120 dB) s

35. • AUDIOMETRÍA
• LOGOAUDIOMETRÍA
• INMITANCIA ACÚSTICA
• POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS
DE TALLO CEREBRAL
(BERA)

38. ¿ QUE ES
SORDOCEGUERA ?
Es una discapacidad única, en
la cual se presenta una pérdida
severa o grave de la audición y
de la visión, que dificulta en una
persona la comunicación, la
movilidad y la participación
social.

39. CAUSAS DE LA SORDOCEGUERA
CONGÉNITAS
Rubéola congénita: Enf. Viral y contagiosa, puede
provocar en el bebé sordera, ceguera, daño cerebral
y/o prob. Del corazón.
ÚComplejo TORCHS: Toxoplasmosis, Rubéola,
Citomegalovirus, Herpes, Sífilis y/o Sida. Déficit visual
y auditivo + incapacidad motora, probls. Aprendizaje
ÚSíndrome de Usher: Hereditario. Implica sordera
congénita y déficit visual progresivo x R.P. (enf.
Degenerativa de retina)

40. ¿ COMO SE CLASIFICA LA SORDOCEGUERA ?
SC congénito
Edad y orden de Sordos congénitos con ceguera adquirida
aparición Ciegos congénitos con sordera adquirida
SC tardíos
Sordociego total
Grado de Sordociego con resto auditivo
severidad
Sordociego con resto visual y
auditivo

41. CAUSAS DE SORDOCEGUERA
ADQUIRIDAS: Lesiones en vías nerviosas de
audición y visión provocadas por:
ÚPoca o ninguna oxigenación durante el parto
ÚMeningitis virales o bacterianas
ÚTumores
ÚGolpes / sacudimientos fuertes de cabeza
ÚInsuficiencias o enfermedades de la
circulación sanguínea cerebral (Derrame,
trombosis)
ÚIntoxicaciones severas, envenenamiento
químico

42. SEÑALES DE ALERTA DE LA SORDOCEGUERA
LACTANTES Y PRE-ESCOLARES
ÚPobre interacción comunicativa
ÚPasividad marcada para explorar
ÚAislamiento notorio
ÚAlteración del ciclo de sueño
ÚProblemas para la alimentación
ÚLento aprendizaje para control de
esfínteres
ÚPresencia de conductas
autoestimulatorias

43. SEÑALES DE ALERTA DE LA
SORDOCEGUERA
NIÑOS Y JÓVENES EN EDAD ESCOLAR
ÚDificultades en comprensión y expresión
del lenguaje
ÚTendencia a tropezarse y caer con
frecuencia
ÚAcomodación de la cabeza y cuerpo
para tratar de ver y oír mejor
ÚEscasa o nula participación social
ÚDificultad marcada en tareas escolares

44. FACTORES
PROTECTORES
DURANTE LA GESTACIÓN
DURANTE EL DESARROLLO Y LARGO DE LA VIDA
Realizar estudio genético
Acudir al médico Alteración visión y audición
Golpe o sacudimiento fuerte
Asistir a Programas de Promoción y Prevención

45. ¿ QUE DEBEMOS HACER EN CASO DE SOSPECHA
DE PRESENCIA DE SORDOCEGUERA ?
Confirmar señales de alerta con familia
ó personas cercanas
Solicitar valoración de médico general,
para remisión oportuna (oftalmólogo
optómetra, audiólogo, otorrinolaringólogo,
genetista)
Obtención de Dx: presencia o no de SC
y orientación a servicios de atención
correspondientes
Seguir instrucciones de especialistas e
insistir en prestación de servicios

46. PROCESO PARA LA PRESTACIÓN DE
SERVICIOS
Programas de Identificación DIAGNÓSTICO - EVALUACION
PROMOCION Y PERSONAS SC, Otorrino, Audiológico, Oftalmológico,
PREVENCION MI Optométrico, Neurológico, terapias
ocupacional y física, fonoaudiología,
psicológico, tiflológico.
SALUD ATENCION EN HABILITACIÓN/REHABILITACIÓN
EDUCACION NO FORMAL
ATENCION EDUCACIÓN EDUCACIÓN FORMAL
EDUCACIÓN INFORMAL
FAMILIA ARTICULACIÓN DE PROCESOS TERAPÉUTICOS Y EDUCATIVOS
COMUNIDAD EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES

48. OBJETIVO
Informar y orientar en procesos de
detección, diagnóstico y tratamiento
de la sordoceguera, para que los
funcionarios reconozcan,
identifiquen y canalicen
tempranamente a los usuarios
sordociegos y sus familias hacia
servicios de atención en salud.

49. PRIMERA
CARTILLA
“ATENCIÓN EN SALUD PARA
LA PERSONA SORDOCIEGA”
Dirigida a personal
administrativo

50. SEGUNDA
CARTILLA
“DETECCIÓN DE
SORDOCEGUERA”
Dirigida a personal asistencial
primario

51. TERCERA
CARTILLA
“DIAGNÓSTICO,
REHABILITACIÓN/REHABILITACI
ÓN PARA LA PERSONA
SORDOCIEGA”
Dirigida a personal
asistencial y especializado

52. VIDEO Y PLEGABLE
Video clip No. 1: Todos
tenemos derecho a las
oportunidades
Video clip No. 2: Soy persona
sordociega
Video clip No. 3: Yo tengo un
sueño

53. DIRECTORIO A NIVEL NACIONAL
BOGOTÁ ATLÁNTICO
•Sense Internacional Fundave
Latinoamérica Manos para la vida
•INSOR Fundación San Camilo
•Fundación Ideas Día a Día VALLE
•ADI Semillas Inst. de Niños Ciegos y
•Programa de enfermedades Sordos
Visuales y auditivas Fulim
(U.Javeriana)
Fundec
MEDELLÍN
BOLÍVAR
Fundación de Multiimpedidos
Fundación REI

55. Los tamizajes o barridos auditivos
son pruebas sencillas de revisión
de la agudeza auditiva que
permiten identificar a las personas
que requieren evaluación
audiológica, para excluir o
confirmar la presencia de
deficiencia auditiva
No son una prueba de diagnóstico; pueden ser
aplicados por personal de salud, educación o
agentes comunitarios, previa capacitación.

62. Video “Pare Oreja”

65. • Observación • Audiometría
de conductas • Logoaudiomet.
• Tamizaje • Potenciales Ev.
auditivo • Otras pruebas
DETECCIÓN DIAGNÓSTICO
INCLUSIÓN ATENCIÓN
SOCIAL Y LINGÜÍSTICA Y
EDUCATIVA COMUNICAT.
• Alternativas • Rh Auditivo
educativas vocal
• Participación • Posibilidad de
y acceso acceso a la
LSC

66. subtecnica@insor.gov.co - contacto@insor.gov.co
Teléfono 542 12 22
Dirección Carrera 57C N 64A – 29
Bogotá