1. บทที่3
แนวทางในการคำา นวณการจ่า ยค่า ตอบแทนกรณีจ ัด เวร
เป็น ผลัด
กรรณิกา ปัญญาอมรวัฒน์
หัวหน้าพยาบาล รพ.ชัยบาดาล
จ.ลพบุรี
รองเลขาธิการสภาการพยาบาล
ในการพิจารณาเพื่อกำาหนดเวรที่จัดเป็นผลัดเพื่อจ่ายค่า
ตอบแทนเป็นเวรที่ได้รับค่าตอบแทนนอกเวลา ต้องคำานึงถึง
ระเบียบข้างต้นและระเบียบที่เกี่ยวข้องในเรื่องการจ่ายค่าตอบแทน
คือ “เงินตอบแทน” หมายความว่า เงินที่จ่ายให้แก่
ข้าราชการที่ปฏิบัติงานตามหน้าที่ปกติ โดยลักษณะงานส่วนใหญ่
ต้องปฏิบัติงานในที่ตััั้งสำานักงานและ ได้ปฏิบัติงานนั้นนอก
เวลาราชการในที่ตั้งสำานักงาน หรือโดยลักษณะงานส่วนใหญ่
ต้องปฏิบัติงานนอก ที่ตั้งสำานักงาน และได้ปฏิบัติงานนั้นนอกเวลา
ราชการ นอกที่ตั้งสำานักงาน และหรือโดยลักษณะงานปกติตอง ้
ปฏิบัติงานในลักษณะเป็นผลัดหรือกะและ ได้ปฏิบัติงานนั้นนอก
ผลัดหรือกะของตน”
“การปฏิบัติงานเป็นผลัดหรือกะ หมายความว่า การปฏิบัติ
งานประจำาตามหน้าที่ปกติของ ข้าราชการ
ในส่วนราชการนั้น ๆ ซึ่งจัดให้มีการปฏิบัติงานผลัดเปลี่ยน
หมุนเวียนกันตลอด 24 ชั่วโมง ช่วงเวลาที่ปฏิบัติงาน ดังกล่าวถือ
เป็นเวลาราชการปกติของ ข้าราชการผู้นั้น ทั้งนี้ การปฏิบัติงาน
ในผลัดหรือกะหนึ่ง ๆ ต้องมีเวลาไม่น้อยกว่า 7 ชั่วโมง (ไม่รวม
เวลาหยุดพัก)”
การเบิกจ่ายค่าตอบแทนนอกเวลาต้องถือปฏิบัติดังนี้
1. ต้องได้รับอนุมัติจากหัวหน้าส่วนราชการเจ้าของงบ
ประมาณ ให้ให้พิจารณาเฉพาะ
ช่วงเวลาที่จำาเป็น เพื่อประโยชน์ของทางราชการเป็นสำาคัญ ให้
คำานึงถึงความเหมาะสมและสอดคล้องกับระบบและ วิธีการงบ
ประมาณแบบมุ่งเน้นผลงาน
2. กรณีที่มีราชการจำาเป็นเร่งด่วนต้องปฏิบัติงานนอกเวลา
ราชการ ให้ดำาเนินการขออนุมัติจากผู้มีอำานาจโดยไม่ชักช้า และ
ให้แจ้งเหตัุแห่งความจำาเป็นที่ไม่อาจขออนุมัติก่อนได้

2. 2
3. ข้าราชการได้รับคำาสั่งให้เดินทางไปราชการไม่มีสิทธิได้
รับเงินตอบแทนนอกเวลาราชการ เว้นแต่ ได้รับอนุมัติให้ปฏิบัติ
งานนอกเวลาราชการก่อนการเดินทาง เมื่อการเดินทาง
ไปราชการนั้นเสร็จสิ้นหรือเสร็จสัิั้นการฝึกอบรมในแต่ละวัน
และกลับถึงสำานักงานในวันเดียวกัน
4. การปฏิบัติงานนอกเวลาราชการหลายช่วงเวลาภายใน
วันเดียวกันให้นับเวลาปฏิบัติงานนอกเวลาราชการทุกช่วงเวลา
รวมกัน เพื่อเบิกเงินตอบแทนสำาหรับวันนั้น
5. การปฏิบัติงานนอกเวลาราชการที่มีสิทธิไ ด้ร ับ ค่า
ตอบแทนอื่น ของทางราชการสำาหรับหารปฏิบัติงานนั้นแล้ว ให้
เบิกได้ทางเดียว
6. การกำาหนดวันสำาหรับการเบิกจ่ายค่าตอบแทนนอกเวลา
ราชการสำาหรับผู้ปฏิบัติงานเป็นผลัด ให้กำาหนดตามความจำาเป็น
และสัดส่วนของการขึ้นปฏิบัติงานจริง ไม่สามารถกำาหนดเฉพาะ
เวรใดเวรหนึ่งเป็นวันที่เบิกจ่ายค่าตอบแทนนอกเวลาราชการ
ยกเว้นในการขึ้นปฏิบัติงานทั้งเดือนเป็นประเภทเดียวกันทั้งเดือน
ตัวอย่างการคำานวณเวรเพื่อการนำามากำาหนดเป็นเวรรับค่า
ตอบแทนนอกเวลา
เดือน ตุลาคม 2551 งานผู้ป่วยใน
1. นำาจำานวนวันทำาการและวันหยุดมาเป็นพื้นฐานในการคำานวณ
จำานวนวันทำาการ
• มีวันทำาการจำานวน 22 วัน มีวันหยุด 9 วัน
• มีเจ้าหน้าที่ลาพักร้อน 3 คน ( 5 วัน/4 วัน/4 วัน รวม
12 วัน)
• มีเจ้าหน้าที่ไปประชุม 2 คน คนละ 3 วัน รวม 6 วัน
2. จำานวนปริมาณงานมาเป็นพื้นฐานในการคำานวณความต้องการ
พยาบาลในแต่ละเวร
• ผลจากการคำานวณ FTE ในเดือนที่ผ่านมา ต้องการจำานวน
พยาบาล และการกำาหนดสัดส่วนของพยาบาลวิชาชีพ ต่อ ผู้
ช่วยเหลือคนไข้
มีความต้องการพยาบาล เวรเช้า = 7 คน /
เวร
เวรบ่าย = 3 คน / เวร
เวรดึก = 3 คน /เวร
3. ปริมารเวรที่ต้องการในเดือน ตุลาคม

3. 3
วันราชการ เวรเช้า = 22x 7 = 154
เวร
เวรบ่าย = 22x 3 = 66 เวร
เวรดึก = 22x3 = 66 เวร
รวมวันราชการ = 286 เวร
วันหยุดราชการ เวรเช้า = 9x5 = 45
เวร
เวรบ่าย = 9x 3= 27 เวร
เวรดึก = 9x2 = 18 เวร
รวมวันหยุด = 90 เวร
รวมเวรวัน ราชการและวัน หยุด 376 เวร
รวม เวรเช้า = 199 เวร
เวรบ่าย = 93 เวร
เวรดึก = 84 เวร
4. จำานวนเจ้าหน้าที่ ที่มีในหน่วยงาน และจำานวนชั่วโมงการ
ทำางานของเจ้าหน้าที่
• งานผู้ป่วยในมีเจ้าหน้าที่ 12 คน ( รวมหัวหน้างาน)
• เจ้าหน้าที่ 1 คนมีวันทำางาน 22 วันทำาการ
• รวมวัน ทำา การของเจ้า หน้า ที่ใ นงานผู้ป ่ว ยใน = 12 x
22 = 264 เวร
4. จำานวนเวรที่เจ้าหน้าที่ได้รับค่าล่วงเวลา เท่ากับ
รวมเวรวันราชการและวันหยุด 376 เวร
วันลาพักร้อนและวันที่เจ้าหน้าที่เข้าประชุม 17 เวร
รวมวันทำาการของเจ้าหน้าที่ในงานผู้ป่วยใน = 12 x 22 =
264 เวร
OT = 376 – 264 = 112 เวร
สัด ส่ว น OT ในแต่ล ะเวร
เวรเช้า = 112 *199 /376 =
59.27 เวร
เวรบ่าย = 112*93/376 =
27.7เวร
เวรดึก = 112*84/376 =
25 เวร
OT วัน หยุด ลาพัก ร้อ น 12 เวรเป็น เวรเช้า = 6
เวร เวรบ่า ย = 3 เวร เวรดึก = 3 เวร

4. 4
OT เวรผู้เ ข้า ร่ว มประชุม 6 เวร เป็น เวรเช้า = 4
เวร เวรบ่า ย = 2 เวร
สรุป OT
เวรเช้า = 59.27 + 6+4 = 69 เวร
เวรบ่าย = 27.7+ 3+2 = 33 เวร
เวรดึก = 25 +3 = 28 เวร
ผนวก
หลัก เกณฑ์ วิธ ีก าร และเงื่อ นไขการจ่า ยเงิน ค่า ตอบแทน
แนบท้า ยข้อ บัง คับ กระทรวงสาธารณสุข
ว่า ด้ว ยการจ่า ยเงิน ค่า ตอบแทนเจ้า หน้า ที่ท ี่ป ฏิบ ัต ิง านให้
กับ หน่ว ยบริก าร
ในสัง กัด กระทรวงสาธารณสุข พ .ศ. 2544
-------------------------------
หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายเงินค่าตอบแทนเจ้า
หน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้กับหน่วยบริการในสังกัดกระทรงวง
สาธารณสุข โดยจำาแนกตามประเภทการจ่ายค่าตอบแทน ดังนี้

5. 5
ข้อ 1 ค่า ตอบแทนในการปฏิบ ัต ิง านของเจ้า หน้า ที่
การจ่ายเงินค่าตอบแทนในการปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ มี
เจตนารมณ์เพื่อการจ่ายเงินค่าตอบแทนสำาหรับเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติ
งานในหน่วยบริการในช่วงนอกเวลาราชการ และเจ้าหน้าที่ที่
ปฏิบัติงานนอกหน่วยบริการ หรือต่างหน่วยบริการ ทั้งในเวลา
ราชการและนอกเวลาราชการ โดยให้อยู่ภายใต้หลักเกณฑ์ ดังนี้
1.1 ให้หัวหน้าหน่วยบริการกำาหนดประเภทและจำานวนเจ้า
หน้าที่ตามความเหมาะสมกับความจำาเป็นของงานและไม่
เป็นภาระต่อสถานะเงินบำารุงของหน่วยบริการ โดยจัดทำา
เป็นคำาสั่งมอบหมายให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงาน
1.2 เจ้าหน้าที่ต้องปฏิบัติงานในลักษณะที่เป็นเวรหรือเป็น
ผลัดซึ่งต้องปฏิบัติงานติดต่อกันไม่น้อยกว่า 8 ชั่วโมง เว้น
แต่เป็นกรณีที่หัวหน้าหน่วยบริการได้กำาหนดให้ปฏิบัติงาน
น้อยกว่า 8 ชั่วโมง และในกรณีปฏิบัติงานไม่ถึง 8 ชั่วโมง
ให้ลดเงินค่าตอบแทนลงตามส่วน เศษของชั่วโมงถ้าไม่ถึง
ครึ่งชั่วโมงให้ตัดเศษทิ้ง เศษของชั่วโมงถ้าถึงครึ่งชั่วโมง
ให้ปัดเศษเป็น 1 ชั่วโมง หรือเจ้าหน้าที่ต้องปฏิบัติงานใน
ลักษณะเป็นรายชั่วโมง แล้วแต่กรณี
1.3
1.4 อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในลักษณะเป็น
เวรหรือเป็นผลัด จำาแนกดังนี้
(3) นักวิทยาศาสตร์ พยาบาลวิชาชีพ
คนละ 500 บาท
นักวิชาการทางด้านสาธารณสุข ทันตานามัย
(4) พยาบาลเทคนิค เจ้าพนักงานสาธารณสุข
คนละ 400 บาท
และเจ้าพนักงานเทคนิค
(5) เจ้าหน้าที่พยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
คนละ 300 บาท
และเจ้าหน้าที่เทคนิค
(6) ข้าราชการอื่น เช่น เจ้าหน้าที่เวชระเบียน เจ้าหน้าที่
การเงิน เป็นต้น
ให้ได้รับค่าตอบแทนตามตำาแหน่งที่ครองอยู่ใน
ปัจจุบัน โดยให้เบิกในระดับเริ่มต้นของสายงานใน
ตำาแหน่งที่ครองอยู่นั้น กล่าวคือ
สายงานที่เริ่มต้นในระดับ 1 คนละ
300 บาท

6. 6
สายงานที่เริ่มต้นในระดับ 2 คนละ
400 บาท
สายงานที่เริ่มต้นในระดับ 3 คนละ
500 บาท
(7) ลูกจ้าง ตำาแหน่งอื่น ๆ คนละ
250 บาท
1.5
1.6 อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่เฉพาะที่ปฏิบัติงานในทีม
ผ่าตัด จำาแนกดังนี้
(1)การบริการในหน่วยบริการ นอกหน่วยบริการ ต่าง
หน่วยบริการ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในทีมช่วย
ผ่าตัด ได้รับค่าตอบแทนตามจำานวนผู้ป่วยแต่ละราย
ในอัตราคนละ 100 บาทสำาหรับการผ่าตัดเล็ก และ
คนละ 200 บาทสำาหรับการผ่าตัดใหญ่ เจ้าหน้าที่อื่นให้
ได้รับค่าตอบแทนตามจำานวนผู้ป่วยแต่ละราย ในอัตราที่
ลดลงตามส่วน
(2)การบริการนอกหน่วยบริการ หรือต่างหน่วยบริการ
พยาบาลที่เตรียมผู้ป่วยและดูแล ผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
แต่ละราย ได้รับค่าตอบแทนตามจำานวนผู้ป่วย ในอัตรา
ทีมละ 100 บาทสำาหรับทีมผ่าตัดเล็ก และทีมละ 300
บาทสำาหรับทีมผ่าตัดใหญ่
(3)อัตราค่าตอบแทนตาม (1) หรือ (2) รวมกันแล้วเงินค่า
ตอบแทนที่ได้รับตำ่าสุดของแต่ละคนต้องไม่น้อยกว่าอัตรา
ที่กำาหนดตาม 1.4
1.7 อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานต่างหน่วย
บริการหลัก ที่ให้บริการตรวจรักษาแบบผู้ป่วยนอก
จำาแนกดังนี้
(1)
(2) นักวิทยาศาสตร์ พยาบาลวิชาชีพ
ชั่วโมงละ 80 บาท
นักวิชาการทางด้านสาธารณสุข ทันตานามัย
(3) พยาบาลเทคนิค เจ้าพนักงานสาธารณสุข
ชั่วโมงละ 60 บาท
และเจ้าพนักงานเทคนิค
(4) เจ้าหน้าที่พยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ชั่วโมงละ 50 บาท

7. 7
และเจ้าหน้าที่เทคนิค
ข้อ 2 ค่า ตอบแทนการปฏิบ ัต ิง านในคลิน ิก พิเ ศษนอกเวลา
ราชการ
การจ่ายค่าตอบแทนการปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษนอกเวลา
ราชการ มีเจตนารมณ์เพื่อการจ่ายเงินค่าตอบแทน สำาหรับเจ้า
หน้าที่ที่หัวหน้าหน่วยบริการกำาหนดให้ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษ
นอกเวลาราชการ ซึ่งหน่วยบริการพิจารณาจัดคลินิกพิเศษนอก
เวลาราชการขึ้นเพื่อการบริการที่มีลักษณะเฉพาะและเป็นไปตาม
ความจำาเป็นและเหมาะสม นอกเหนือจากการจัดคลินิกบริการปกติ
ของหน่วยบริการ โดยให้อยู่ภายใต้หลักเกณฑ์ ดังนี้
2.1 ให้หัวหน้าหน่วยบริการกำาหนดประเภทและจำานวนเจ้า
หน้าที่ตามความจำาเป็นของงานและไม่เป็นภาระต่อสถานะ
เงินบำารุงของหน่วยบริการ โดยจัดทำาเป็นคำาสั่งมอบ
หมายให้เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้บริการในคลินิคพิเศษ
นอกเวลาราชการ
2.2 ต้องไม่ใช่เจ้าหน้าที่ที่ได้รับคำาสั่งให้ปฏิบัติงานในเวลา
ราชการปกติ หรืออยู่ปฏิบัติงานในลักษณะเวรหรือผลัด
อยู่แล้ว
2.3 การจ่ายเงินค่าตอบแทนการปฏิบัติงานที่คิดเป็นราย
ชั่วโมง เศษของชั่วโมงถ้าไม่ถึงครึ่งชั่วโมงให้ตัดเศษทิ้ง
เศษของชั่วโมงถ้าถึงครึ่งชั่วโมงให้ปัดเศษเป็น 1 ชั่วโมง
2.4 อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ จำาแนกดังนี้
(2) นักวิทยาศาสตร์ พยาบาลวิชาชีพ ชั่วโมง
ละ 80 บาท
(3) พยาบาลเทคนิค เจ้าพนักงานสาธารณสุข
ชั่วโมงละ 60 บาท
และเจ้าพนักงานเทคนิค
(4) เจ้าหน้าที่พยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ชั่วโมงละ 50 บาท
และเจ้าหน้าที่เทคนิค
(5) เจ้าหน้าที่อื่นที่ปฏิบัติงานสนับสนุนบริการไม่เกิน 4
ชั่วโมง ให้ได้รับค่าตอบแทน
เป็นการเหมาจ่ายต่อการปฏิบัติงานในอัตราครึ่งหนึ่ง
ของอัตราค่าตอบแทนที่กำาหนด
ตามข้อ 1

8. 8
ข้อ 3 ค่า ตอบแทนในการปฏิบ ัต ิง านเวรหรือ ผลัด บ่า ย
และหรือ ผลัด ดึก ของพยาบาล
ค่าตอบแทนในการปฏิบัติงานเวรหรือผลัดบ่ายและหรือผลัด
ดึกของพยาบาล มีเจตนารมณ์เพื่อการจ่ายเงินค่าตอบแทนเพิ่มเป็น
พิเศษสำาหรับพยาบาลที่ปฏิบัติงานในเวรหรือผลัดบ่ายและหรือผลัด
ดึก เพื่อเป็นการสร้างขวัญกำาลังใจให้กับพยาบาลที่ต้องปฏิบัติงาน
ในช่วงเวลาที่ผิดปกติของวิถีการดำารงชีวิตประจำาวัน และเพื่อลด
ปัญหาการขาดแคลนพยาบาลที่จะขึ้นปฏิบัติงานในช่วงเวลาดัง
กล่าว โดยให้อยู่ภายใต้หลักเกณฑ์ ดังนี้
3.1 ให้หัวหน้าหน่วยบริการกำาหนดเจ้าหน้าที่ตามความ
เหมาะสมกับความจำาเป็นของงานและไม่เป็นภาระต่อ
สถานะเงินบำารุงของหน่วยบริการ โดยจัดทำาเป็นคำาสั่งมอบ
หมายให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงาน
3.2 อัตราค่าตอบแทนพยาบาลที่ได้รับคำาสั่งให้ปฏิบัติงาน
เป็นลักษณะเวรหรือผลัด และเมื่อได้ปฏิบัติงานเฉพาะผลัด
บ่ายและหรือผลัดดึก เสมือนเป็นการปฏิบัติราชการในเวลา
ราชการปกติ (ไม่ใช่กรณีปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ)
ให้ได้รับค่าตอบแทน ดังนี้
(1) พยาบาลวิชาชีพ คนละ
200 บาท
(2) พยาบาลเทคนิค คนละ
150 บาท
(3) เจ้าหน้าที่พยาบาล คนละ 120
บาท
ข้อ 6 ค่า ตอบแทนเบี้ย เลี้ย งเหมาจ่า ยสำา หรับ แพทย์
ทัน ตแพทย์ เภสัช กร และพยาบาล
วิช าชีพ ที่ป ฏิบ ัต ิง านในโรงพยาบาลชุม ชน และ
พยาบาลวิช าชีพ ที่ป ฏิบ ัต ิง านใน
สถานีอ นามัย
ค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายสำาหรับแพทย์ ทันตแพทย์
เภสัชกร และพยาบาลวิชาชีพ ที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลชุมชน
และพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในสถานีอนามัย มีเจตนารมณ์
เพื่อการจ่ายเงินค่าตอบแทนในการสร้างแรงจูงใจให้มีเจ้าหน้าที่
ไปปฏิบัติงานในพื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลนบุคลากร และแก้
ปัญหาความขาดแคลนบุคลากร โดยให้อยู่ภายใต้หลักเกณฑ์
ดังนี้

9. 9
6.1 การแบ่งระดับโรงพยาบาลชุมชนตามสภาพพื้นที่ ดังนี้
(1) พื้นที่ปกติ
(2) พื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลน ระดับ 1
(3) พื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลน ระดับ 2
6.2 แพทย์ ทันตแพทย์ และเภสัชกร ที่ได้รับค่าตอบแทน
เบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย ต้องปฏิบัติงานในโรงพยาบาลชุมชน
ที่มีจำานวนเตียงไม่เกิน 60 เตียง และมีแพทย์ปฏิบัติ
ราชการเป็นการประจำาไม่เกิน 6 คนในพื้นที่ปกติ หรือ
6.3 แพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกร และพยาบาลวิชาชีพ ที่
ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลชุมชนในพื้นที่ทุรกันดารและ
ขาดแคลนบุคลากร ตามที่คณะกรรมการที่กระทรวง
สาธารณสุขแต่งตั้งขึ้นเป็นผู้กำาหนด โดยมีการปรับปรุง
รายชื่อโรงพยาบาลชุมชนตามความเหมาะสมทุก ๆ 2 ปี
6.4 ให้เบิกจ่ายค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย ดังนี้
(1) พื้นที่ปกติ
แพทย์และทันตแพทย์ ปฏิบัติงานปีแรกได้รับคนละ
2,000 บาท/เดือน
ปฏิบัติงานปีต่อๆ ไป ได้รับคนละ
2,200 บาท/เดือน
เภสัชกร ปฏิบัติงานปีแรกได้รับคนละ
1,700 บาท/เดือน
ปฏิบัติงานปีต่อๆ ไป ได้รับคนละ
1,900 บาท/เดือน
(2) พื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลน ระดับ 1
แพทย์และทันตแพทย์ ได้รับคนละ
10,000 บาท/เดือน
เภสัชกร ได้รับคนละ
5,000 บาท/เดือน
พยาบาลวิชาชีพ ได้รับคนละ
1,000 บาท/เดือน
(3) พื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลน ระดับ 2
แพทย์และทันตแพทย์ ได้รับคนละ
20,000 บาท/เดือน
เภสัชกร ได้รับคนละ
10,000 บาท/เดือน
พยาบาลวิชาชีพ ได้รับคนละ
2,000 บาท/เดือน

10. 10
6.5 พยาบาลวิชาชีพ ที่ปฏิบัติงานในสถานีอนามัย ในพื้นที่
ทุรกันดาร ห่างไกลและขาดแคลนบุคลากร ตามที่คณะ
กรรมการที่กระทรวงสาธารณสุขกำาหนด และมีการ
ปรับปรุงพื้นที่ตามความเหมาะสมทุก ๆ 2 ปี โดยให้ได้รับ
ค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายในอัตรา คนละ 2,000 บาท/เดือน
6.6 สำาหรับเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายของเจ้าหน้าที่อื่น ๆ ที่ปฏิบัติ
งานในสถานีอนามัยในพื้นที่ทุรกันดารและขาดแคลน
บุคลากร ให้จังหวัดสามารถกำาหนดได้ตามความเหมาะสม
โดยความเห็นชอบของผู้ตรวจราชการกระทรวง
สาธารณสุข
6.7 เจ้าหน้าที่ที่มีสิทธิได้รับเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย จะต้อง
(1) เป็นผู้ปฏิบัติราชการเป็นการประจำาในโรง
พยาบาลชุมชน หรือสถานีอนามัยที่จะใช้สิทธิเบิกเบี้ย
เลี้ยงเหมาจ่ายแห่งนั้นไม่น้อยกว่า 15 วันทำาการ ใน
เดือนที่เบิกเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย เว้นแต่ได้รับอนุญาตให้
ลาอุปสมบท ลาไปประกอบพิธีฮัจย์ ลาคลอดบุตร
(2) ไม่ลาศึกษาหรืออบรมเกิน 4 สัปดาห์ ใน
ปีงบประมาณที่ใช้สิทธิเบิกเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย เว้นแต่
จะได้รับความเห็นชอบจากคณะกรรมการพิจารณาค่า
ตอบแทน ให้ใช้สิทธิเบิกเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายได้
(3) ไม่เป็นผู้ถูกลงโทษพักใช้ใบอนุญาต หรือถูกเพิก
ถอนใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ เพราะการประพฤติ
ผิดจริยธรรม
ข้ อ 8 ค่ า ต อ บ แ ท น ใ น ก า ร ป ฏิ บั ติ ง า น ด้ า น ก า ร ส ร้ า ง
เสริม สุข ภาพและเวชปฏิบ ัต ิค รอบครัว
ค่ า ตอบแทนในการปฏิ บั ติ ง านสร้ า งเสริ ม สุ ข ภาพและเวช
ปฏิ บั ติ ค รอบครั ว มี เ จตนารมณ์ เ พื่ อ การจ่ า ยเงิ น ค่ า ตอบแทน
สำาหรับเจ้าหน้าที่ในการให้บริการด้านการสร้างเสริมสุขภาพ และ
การปฏิ บั ติ ง านด้ า นเวชปฏิ บั ติ ค รอบครั ว รวมทั้ ง การดำา เนิ น
กิ จ กรรมรณรงค์ เพื่ อ การส่ ง เสริ ม สุ ข ภาพและการควบคุ ม ป้ อ งกั น
โรค ทั้งในและนอกหน่วยบริการ เพื่อให้เกิดการบริการเชิงรุกถึง
ประชาชนมากยิ่งขึ้น โดยอยู่ภายใต้หลักเกณฑ์ ดังนี้
8.1 ให้หัวหน้าหน่วยบริการหลักกำา หนดเจ้าหน้าที่ตามความ
เหมาะสมกับความจำาเป็นของ
งานและไม่เป็นภาระต่อสถานะเงินบำารุงของหน่วยบริการ
โดยจัดทำาเป็นคำาสั่งมอบ

11. 11
หมายให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงาน
8.2 เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานด้านการสร้างเสริมสุขภาพและเวช
ปฏิ บั ติ ค รอบครั ว ในหน่ ว ยบริ ก ารนอกเวล าราชการ
และที่ป ฏิบั ติง านนอกหน่ ว ยบริ ก ารปฐมภู มิ ทั้ ง ในและนอก
เวลาราชการ ทั้งนี้ประเภทกิจกรรมและจำานวนเจ้าหน้าที่ที่
ปฏิบัติงาน ให้หัวหน้าหน่วยบริการหลักเป็นผู้ กำา หนดตาม
ความจำาเป็นและเหมาะสม
8.3 เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในกิจกรรมเชิ งรุกที่เป็ นนโยบาย
สำาคัญเร่งด่วนในการสร้างเสริม
สุ ข ภาพ และการควบคุ ม ป้ อ งกั น โรค การรณรงค์ แ ก้
ปัญหาด้านสุขภาพที่สำาคัญในแต่ละ
พื้ น ที่ เป็ น การปฏิ บั ติ ง านทั้ ง ในและนอกเวลาราชการ
ทั้งนี้ประเภทกิจกรรมและจำานวน
เจ้าหน้าที่ ที่ปฏิบัติงานให้หัวหน้าหน่วยบริการหลัก
เป็นผู้กำาหนดตามความจำาเป็น
และเหมาะสม
8.4 อัตราค่าตอบแทนของเจ้าหน้าที่ ให้ได้รับค่าตอบแทน
ตามอัตราค่าตอบแทนการ
ปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ ตามข้อ 1

12. 12