Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.

Prilagodbe

Patologija i patofiziologija, Škola za medicinske sestre Vinogradska - Prilagodbe (atrofija, hipertrofija i hiperplazija, metaplazija), Barrettov jednjak, bronhalna metaplazija

  • Soyez le premier à commenter

Prilagodbe

  1. 1. Prilagodbe ANTONIO KOBAŠ, DR.MED. DOM ZDRAVLJA ZAGREBAČKE ŽUPANIJE – ISPOSTAVA SAMOBOR
  2. 2. Uvod Prilagodba (lat. adaptatio) •naziv za fiziološke ili patološke promjene koje u tijelu nastaju kao posljedica dugotrajnih podražaja ili djelovanja nepovoljnih uvjeta •najvažniji oblici prilagodba: a) atrofija – stanice se smanje b) hipertrofija – stanice povećaju volumen c) hiperplazija – poveća se broj stanica (umnože se) d) metaplazija – stanice promjene oblik ili se jedna vrsta st. zamjeni drugom
  3. 3. Atrofija •prilagodba tijekom koje dolazi do smanjenja obujma ili broja pojedinih stanica •može zahvatiti: a) pojedine stanice – obično reverzibilna b)tkiva ili organe ◦ reverzibilna – organi sa mogućnošću regeneracije (npr. jetra) ◦ ireverzibilna – organi sa nedjeljivim stanicama (npr. atrofija mozga u Alzheimeru) c) cijelo tijelo
  4. 4. • najvažniji uzroci atrofije: 1) fiziološka atrofija (involucija) • involucija timusa – do kraja puberteta timus se u cijelosti smanji i nadomjesti masnim tkivom • involucija jajnika – nakon menopauze dolazi do značajnog smanjenja jajnika 2) starenje – dolazi do smanjenja volumena većine stanica u tijelu i njihovog gubitka • atrofija kože, slabljenje mišića, slabost (fragilnost) kostiju…  smanjenje visine i TT 3) nedostatna prehrana  atrofija skeletnih mišića i dr. organa • marazam – atrofija cijelog tijela zbog gladovanja (oskudne prehrane) • kaheksija – slabost, iznemoglost i atrofija tkiva uslijed djelovanja zloćudnih tumora 4) prekid inervacije = denervacijska atrofija – ako se živac presiječe, skeletni mišić atrofira 5) prekid hormonske stimulacije • funkcija endokrinih organa (žlijezda) ovisi o stimulaciji hormonima hipofize • oštećenje hipofize = atrofija štitnjače, nadbubrega, jajnika, testisa.. • neka neendokrina tkiva ovise o hormonskoj stimulaciji (npr. endometrij uterusa)
  5. 5. Marazam Kvašiorkor Kaheksija
  6. 6. Denervacijska atrofija Sindrom karpalnog tunela infekcija POLIO virusom
  7. 7. Hipertrofija i hiperplazija Hipertrofija • povećanje obujma (volumena) pojedinih stanica Hiperplazija • povećanje obujma tkiva ili organa zbog umnažanja stanica •u većini organa ta dva procesa idu istodobno, osim u srcu i skeletnom mišićju  izolirana hipertrofija (stanice se ne dijele!) •Hipertrofija i hiperplazija mogu biti: a) fiziološka • pr. 1. Hipertrofija skeletnih mišića u sportaša i dizača utega • pr. 2. Hipertrofija i hiperplazija glatkog mišićja maternice u trudnoći (hormonski utjecaj) b) patološka • hipertrofija srca uslijed dugotrajno povišenog arterijskog tlaka • nodularna hiperplazija prostate u starijih muškaraca – zbog disbalansa M i Ž spolnih hormona • virusna hiperplazija vanjskog sloja kože – verrucae vulgares (virusne bradavice)  uslijed HPV infekcije
  8. 8. Fiziološka hipertrofija / hiperplazija
  9. 9. Patološka hipertrofija / hiperplazija
  10. 10. Metaplazija •prilagodba tijekom koje dolazi do promjene u obliku i vrsti stanica, te se jedan tip stanice zamijeni drugim •obično je posljedica dugotrajne upale ili djelovanja nepovoljnih podražaja •metaplazija (reverzibilna, nestankom podražaja prestaje)  displazija (prekanceroza)  rak •Dva klinički značajna oblika metaplazije: 1) Pločasta metaplazija bronhalnog epitela u kroničnih pušača • dolazi do zamjene normalnog žljezdanog cilindričnog epitela s trepetljikama sa pločastim epitelom, zbog stalnog podražaja dimom • prekursor raka – površina bronha postaje suha, bez sluzi i vrlo osjetljiva na kancerogene iz dima  displazija  neoplazija (rak) 2) Intestinalna metaplazija jednjaka (Barrettov jednjak) ◦ u bolesnika sa kroničnom žgaravicom (GERB – gastroezofagealna refluksna bolest) ◦ Zbog djelovanja želučane kiseline (HCl) i enzima na donji dio jednjaka, dolazi do zamjene normalnog pločastog epitela sa žljezdanim (ciindričnim) epitelom nalik onomu u tankom crijevu  displazija  karcinom jednjaka
  11. 11. Schematic illustration of mucous columnar cell change. (a) Normal ciliated bronchial cells. (b) Mucous columnar cell metaplasia. (c) Mucous columnar cell change showing low-grade dysplasia. (d) Mucous columnar cell change showing high-grade dysplasia. (e) Adenocarcinoma in situarising from mucous columnar cell change.
  12. 12. Barrettov jednjak – intestinalna metaplazija

×