A legújabb enuresis guideline formanyomtatványainak magyar nyelvű fordítása. Családorvosok és gyermekorvosok számára hasznos segédeszköz.

1. ENURESIS NOCTURNA - Kérdőív
Jelen van / Igen válasz esetén további
Tünetek és panaszok
hiányzik kivizsgálás szükséges (K)
Éjszakai akaratlan vizeletürítés Igen / Nem
Az ágy is átnedvesedik? Igen / Nem
Ha igen, hetente hány éjszaka? ……………..
Állapítsa meg a súlyosságot, amelynek prognosztikai jelentősége van
A gyermek életkora 5 év feletti? Igen / Nem
Fiatalabb paciensek spontán is gyógyulhatnak, bármiféle beavatkozás nélkül; kezelés csak 5 éves kor felett jöhet számításba
Húgyhólyag dysfunctióra utaló tünetek
Nappali vizeletcsepegés: Igen / Nem K
 vizeletcseppek az alsóneműn (vizelés előtt/után)
 nagyon nedves alsónemű
 a csepegés gyakorisága (alkalom/nap)
 a vizeletcsepegés folyamatos vagy intermittens
 nappali vizeletcsepegés 3½ év felett
Hiperaktív hólyag vagy komplikált enuresis valószínűsíthető
Vizelés gyakorisága (vizeletürítések száma) ≥8x/nap? Igen / Nem K
Hiperaktív hólyag valószínűsíthető
Vizelés halasztása (vizeletek száma) ≥3x/nap? Igen / Nem K
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Hirtelen sürgős vizelési késztetés? Igen / Nem K
Hiperaktív hólyag valószínűsíthető
Vizelet-visszatartási manőverek figyelhetők meg (pl. Igen / Nem K
sarkak fenékhez szorítása, lábak keresztbe szorítása,
lábujjhegyre állás)
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Csak nyomással tud vizelni, vagyis a hasizmok Igen / Nem K
megfeszítésével sikerül kinyomni a vizeletet?
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
A vizeletsugár időnként elakad vagy egymás után Igen / Nem K
többször vizel?
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Korábban volt-e vizeletfertőzése? Igen / Nem K
Gyakran társul húgyhólyag-dysfunctióval
Ismert betegség és/vagy veleszületett rendellenesség:
 vese és/vagy húgyútak, Igen / Nem K
 gerincvelő szintjén Igen / Nem K
Társbetegségek – tényezők, amelyek terápiás resistentiát valószínűsíthetnek
Bélműködés – jelen panasz vagy a kórelőzményben az Igen / Nem Alapellátásban kezelhető.
alábbiak:
 székrekedés (≤ 3széklet / hetente)
Terápiás resistentiát valószínűsít; a constipato megoldása az enuresises panaszokat is megszüntetheti
Pszichológiai, viselkedési vagy pszichiátriai Igen / Nem K
problémák?
 Ismert betegségek: autizmus, hiperaktivitás,
stb.
Terápiás resistentiát valószínűsít
Kórelőzményben mozgás és/vagy tanulási zavarok Igen / Nem
vagy fejlődési visszamaradás
A fejlődési visszamaradás központi idegrendszeri pathologiára irányítja a figyelmet
Ivási szokások
 Folyadékbevitel mennyisége és formái
 Esténként egy pohárnál többet iszik? Igen / Nem
 Éjszaka is iszik? Igen / Nem
Gyermekek folyadék turnovere napi 1500 ml/m2 testfelületre számítva. Az esti folyadékbevitelt (vacsora után) minimálisra kell korlátozni, ugyanis a
folyadékfogyasztás nagyobb éjszakai vizelettérfogatot eredményez. Éjszakai folyadékbevitel kerülendő.
Zárja ki a diabetes mellitust (dipstick test). Pszichés eredetű polydipsia esetén a desmopressin kezelés vízmérgezést okoz.
Az orvosoknak szánt megjegyzések: apró betűs szövegrészek.
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012
Feb 24. PubMed PMID: 22362256.

2. Enuresis nocturna – éjszakai napló
Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap
Lefekvés (időpont)
Felkelés (időpont)
Bevizelés Igen / Nem
(napot vagy esőt rajzol)
Éjszaka felkeltem pisilni.
Ha igen, írja le a
mennyiségét (ml)
A pelenka súlytöbblete
(g)
A reggeli első vizelet
mennyisége (ml)
Ma volt-e széklet?
Igen / Nem
Az orvos tölti ki!
Éjszakai vizelet
mennyisége összesen
(vizelet térfogatok és
pelenka súlytöbblet
összege)
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012 Feb 24. PubMed PMID: 22362256.

3. Enuresis nocturna – nappali napló
Szombat Vasárnap Szombat Vasárnap
(első hétvége) (első hétvége) (második hétvége) (második hétvége)
Időpont Ivott Vizelet Vizelet- Időpont Ivott Vizelet Vizelet- Időpont Ivott Vizelet Vizelet- Időpont Ivott Vizelet Vizelet-
(óra, perc) (ml) (ml) csepegés (óra, perc) (ml) (ml) csepegés (óra, perc) (ml) (ml) csepegés (óra, perc) (ml) (ml) csepegés
(igen/nem) (igen/nem) (igen/nem) (igen/nem)
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012 Feb 24. PubMed PMID: 22362256.