Repaso sobre los medicamentos mas utilizados en la unidad de cuidados intensivos.

2. MEDICAMENTOS
VASOACTIVOS
Son fármacos que
actúan estimulando
los receptores
adrenérgicos Alfa y
Beta de las células.

3. MEDICAMENTOS VASOACTIVOS
INDICACIONES:
• Shock anafiláctico
• Paro cardiaco
• Reanimación
Cardiopulmonar
CONTRAIND:
• Anestesia periveosa
o Anestesia Local de
partes acras
EFECTOS ADVERSOS:
• Arritmias cardiacas
• Taquicardia sinusal
• HTA
INDICACIONES:
• Hipotensión
• Coadyuvante en el Paro
cardiaco
CONTRAIND:
• Hipersensibilidad
• Ulceras
• Sangrados
gastrointestinales
EFECTOS ADVERSOS:
• Necrosis, Bradicardia
• Uso prolongado:
Disminución del gasto
cardiaco, vasoconstricción
periférica y visceral.
ADRENALINA O
EPINEFRINA
NORADRENALINA
O
NOREPINEFRINA

4. MEDICAMENTOS VASOACTIVOS
DOPAMINA
INDICACIONES:
Shock Cardiogénico, shock
séptico, depresión de la
contractibilidad miocárdica.
CONTRAINDICACION:
Feocromocitoma,
acidosis, hipoxia,
embolismo arterial,
taquiarritmias o arritmias
ventriculares.
EFECTOS ADVERSOS
:disnea, taquicardia,
hipotension y arritmias

5. DOBUTAMINA
INDICACIONES:
• Falla cardiaca post IAM en
pacientes con depresión de la
actividad contráctil.
CONTRAINDICACIONES:
• Hipersensibilidad
• Estenosis subaortica hipertrófica
idiopática
EFECTOS ADVERSOS:
• Arritmias, angina, HTA,
taquicardia, disnea, cefalea y
flebitis.
MEDICAMENTOS VASOACTIVOS

6. MEDICAMENTOS
ANTIHIPERTENSIVOS
Actúan a nivel del
sistema
cardiovascular
permitiendo la
disminución de la
presión arterial

7. MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
INHIBIDORES DE
LA ECA
ENALAPRIL
CAPTOPRIL
Nauseas
Vómitos
Dolor abdominal
Trastornos del
gusto
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA-INDICACION
HTA
ICC
INDICACION
HTA Leve o
severa
Hipersensibilidad
Daño renal
Enfermedad
Vacular
Embarazo
Lactancia
Asma bronquial
Broncoespasmo
Hipoglicemia
Acidosis metabólica
Bradicardia sinusal
Bloqueo AV
Insuficiencia cardiaca
Descompensada
Tos
Mareos
Sarpullido
Debilidad

8. MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
METOPROLOL PROPANOLOL
INDICACIONES:
HTA, Angina de pecho
post IAM, Arritmias.
CONTRAIND:
Asma bronquial,
Broncoespasmo,
Hipoglicemia, acidosis
metabólica, bradicardia
sinusal, bloqueo AV,
embarazo, lactancia.
EFECTOS ADVERSOS:
trombocitopenia,
ansiedad, bradicardia,
palpitaciones.
INDICACIONES:
HTA, Arritmias Cardiaca,
Taquicardias, Profilaxis de
angina de pecho.
CONTRAIND:
ICC, Asma, bradicardia,
EPOC, Bloqueo AV de 2 y 3
grado.
EFECTOS ADVERSOS:
Alucinaciones, pesadillas,
insomnio, fatigas, mareos y
depresión.
B-BLOQUEADORES

9. MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
VERAPAMILO NIFEDIPINO
INDICACIONES:
HTA, Angina de pecho,
Taquicardia
supraventricular.
CONTRAIND:
Hipersensibilidad,
bradicardia severa, shock
cardiogénico, bloqueo AV
2 y 3 grado.
EFECTOS ADVERSOS:
Falla cardiaca congestiva
o edema pulmonar,
hipotensión, nauseas,
anorexia, flatulencias.
INDICACIONES:
HTA, Angina estable e
inestable, arritmias.
CONTRAIND:
Hipersensibilidad, ICC,
alteración de la función
hepática y renal, bloqueo AV,
choque cardiogénico.
EFECTOS ADVERSOS:
Palpitaciones, cefalea,
hipotensión, edema de
tobillos, plenitus abdominal,
depresión cardiaca.
BLOQUEADORES
DE LOS CANALES DE
CALCIO

10. MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
NITROPRUSIATO DE
SODIO
INDICACIONES:
HTA severa y crisis
hipertensivas, ICC ,
cardiopatías con
hipertensión pulmonar.
CONTRAINDIC:
Hipersensibilidad,
pacientes con desvío
arteriovenoso o
coartación de la aorta.
EFECTOS ADVERSOS:
Brusca hipotensión,
nauseas, vómitos,
diaforesis, fasiculaciones
musculares

11. MEDICAMENTOS
DIGITALICOS
DIGITALIS PURPUREA:
Es una planta de uso terapéutico
que es utilizada en cierto tipo de
patologías cardiacas y también
se utilizan como diuréticos.
Son altamente toxicas por lo que
su uso debe ser estricto y bajo
supervisión medica.
Actualmente se utilizan digitalicos
semisinteticos ya que esto permite
Mejor dosificación y la reducción
de los efectos adversos.

12. MEDICAMENTOS DIGITALICOS
DIGOXINA
INDICACIONES:
ICC, Fibrilación Auricular y flutter
Auricular
CONTRAINDICACIONES:
Bloque A-V Incompleto
Síndrome Sinusal
Insuficiencia hepática
EFECTOS ADVERSOS:
Visión borrosa, xantopsia, Neuritis
retro bulbar, fotofobia, flashes
visuales, taquicardia auricular,
bradicardia ventricular.

13. MEDICAMENTOS
ANTIARRITMICOS
Son fármacos que se
encargan se regular la
conducción eléctrica
del corazón que es
mediada por la función
celular.

14. MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS
AMIODARONA
INDICACIONES:
taquiarritmias asociadas con el síndrome de
Wolf-Parkinson Whitefibrilación y flutter auricular
y taquicardias supraventriculares, nodal y
ventricular.
CONTRAINDICACION: Hipersensibilidad
conocida al Yodo, función hepática
alterada, bradicardia sinusal, bloqueo
sinuauricular
EFECTOS ADVERSOS :
fotosensibilización, microdepositos
corneales, cambios en la función tiroidea,
neuropatías o miopatías.

15. MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS
LIDOCAINA
INDICACIONES:
Episodios de fibrilación
ventricular, taquicardia
ventricular, IAM agudo.
CONTRAINDIC:
Insuficiencia cardiaca y
bloqueo cardiaco.
EFECTOS ADVERSOS:
Depresión del miocardio,
bradicardia, hipotensión,
sensación de disociación.

16. MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS
ATROPINA
INDICACIONES:
Bradicardia sinusal, bloqueo
AV y asistolia.
CONTRAINDICACION:
Hipertrofia prostática,
glaucoma, estenosis
pilórica e
hipersensibilidad.
EFECTOS ADVERSOS :
Midriasis, retención
urinaria, sequedad de
secreciones, sensación
de calor, visión borrosa.

17. MEDICAMENTOS NITRITOS
Este tipo de
fármaco actúa
como potente
vasodilatador que
tiene su efecto
tanto en las venas
como en las
arterias.

18. MEDICAMENTOS NITRITOS
NITROGLICERINA
DINITRATO DE
ISOSORBIDE
Enrojecimiento
de cara y cuello
cefalea
Nauseas
Vómitos
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA-INDICACION
Angina de pecho
aguda
IAM
INDICACION
Angina de
pecho
Insuficiencia
coronaria
orgánica y
funcional
IAM
Hipersensibilidad
Shock cardiogénico
Anemia grave
Hemorragia
subaracnoidea
Embarazo
Lactancia
Hipersensibilidad
al principio activo
Vision borrosa
Sequedad de
la boca
Cefalea severa
y prolongada

19. MEDICAMENTOS
SEDANTES
Disminuyen la
acción del SNC
produciendo
calma,
relajación y
retardo en
ciertos reflejos.

20. MEDICAMENTOS SEDANTES
FENTANIL TIOPENTAL
INDICACIONES:
analgésico narcótico
auxiliar de anestesia
general o regional.
CONTRAIND:
Hipersensibilidad
EFECTOS ADVERSOS:
Depresión respiratoria,
Visión borrosa, vértigo,
convulsiones, espasmo
del tracto biliar,
estreñimiento, náuseas y
vómitos, retraso del
vaciado gástrico, rigidez
muscular.
INDICACIONES:
Inducción de la anestesia.
Tratamiento de la
hipertensión intracraneal.
CONTRAIND:
Hipersensibilidad
EFECTOS ADVERSOS:
Depresión respiratoria, apnea,
descenso de la sensibilidad al
CO2, laringoespasmo,
broncoespasmo, vómitos,
mareos.

21. MEDICAMENTOS SEDANTES
MIDAZOLAM DIAZEPAM
INDICACIONES:
Sedación prequirúrgica o
procedimiento diagnostico
(cateterismo cardiaco)
CONTRAIND:
Hipersensibilidad
Insuficiencia hepática
Insuficiencia respiratoria
grave
EFECTOS ADVERSOS:
Dependencia, reacciones
psiquiátricas, depresión
y amnesia.
INDICACIONES:
Ansiedad, trastornos
psicosomáticos, torticolis,
espasmos, estados de
agitación, vértigo.
CONTRAIND:
Hipersensibilidad
Insuficiencia hepática
Insuficiencia respiratoria
grave, embarazo.
EFECTOS ADVERSOS:
Somnolencia, ataxia, vértigo,
hipotensión, trastornos
gastrointestinales.

22. MEDICAMENTOS
TROMBOLITICOS
Este tipo de fármacos
se encargan de
degradar los
coágulos que se
hayan formado dentro
de los vasos
sanguíneos.

23. MEDICAMENTOS TROMBOLITICOS
ESTRECTOQUI
NASA
UROQUINASA
Hipotensión,
Hemorragias,
Depresión
respiratoria,
Reacciones
alérgicas.
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA-INDICACION
IAM
Embolia
Pulmonar
TVP
Trombosis o
embolia
pulmonar
INDICACION
Hemorragias
intraoculares
Trombosis
coronarias
Derrames
pleurales
metaneumónic
os y empiemas
complicados.
Embarazo
Hemorragia interna
activa, Historia de
accidente cerebro-vascular,
Cirugía
intracraneal o
aneurisma
fibrilación auricular
flutter
estenosis mitral
cualquier otra
enfermedad cardíaca
que aumente la
posibilidad de una
embolia pulmonar.
fiebre
Moretones
confusión
visión doble
respiración
rápida o
irregular
enrojecimiento
de la piel
cefalea

24. MEDICAMENTOS
ANTICOAGULANTES
Actúa evitando la
formación de
coágulos y
alargando el
tiempo de la
formación de
estos.

25. MEDICAMENTOS ANTICOAGULANTES
HEPARINA BPM
HEPARINA
SODICA
Hemorragia,
Trombocitopenia
Osteoporosis
Reacciones
anafilácticas y
manifestaciones
alérgicas
Hematológicos
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA-INDICACION
Prevención de la
formación de
coágulos en
cirugía
cardiovascular
Diálisis
Transfusiones
sanguíneas
INDICACION
Muestreo de
sangre para
laboratorio
Embolia
pulmonar
complicaciones
tromboembólicas
postoperatorias
Deficiencia de
factores de la
coagulación,
Trombocitopenia
grave, Infarto
cerebral
hemorrágico,
Cirugía de cerebro,
médula y oftálmica
Síndrome de
coágulo blanco,
Irritación local,
Hipersensibilidad.
Hemorragias,
Cardiovascular,
Quirúrgico,
Hematológico,
Gastrointestinal
Menstruación,
enfermedad
hepática con
hemostasias
alterada.

26. MEDICAMENTOS
DIURETICOS
Permiten la
eliminación rápida
de liquido
acumulado
excesivamente en
el organismo.

27. MEDICAMENTOS DIURETICOS
FUROSEMIDA
INDICACIONES:
síndrome nefrótico,
Hipertensión, edema
cerebral o agudo de pulmón ,
o asociados a insuficiencias
cardiacas
intolerancia a la glucosa con
hiperglucemia y glucosuria,
mareos, vértigo, cefaleas, visión
borrosa y parestesias.
CONTRAINDIC:
EFECTOS ADVERSOS:
Desequilibrio electrolítico, arritmias
ventriculares, insuficiencia cardíaca,
nefropatía, ni en pacientes con anuria.

28. MEDICAMENTOS DIURETICOS
INDICACIONES:
Edema y ascitis por
cirrosis hepática, ICC,
HTA, síndrome nefrótico.
CONTRAIND:
IRA, anuria, embarazo,
lactancia.
EFECTOS ADVERSOS:
Disminuyen la excreción
de potasio e hidrógeno.
Hiperhidrosis, ataxia,
acidosis metabólica,
desequilibrio electrolítico.
INDICACIONES:
Edema, ascitis, hipertensión
arterial .
CONTRAIND:
IRA, anuria, hiperpotasemia,
embarazo, lactancia.
EFECTOS ADVERSOS:
síntomas gastrointestinales,
desordenes endocrinos con el
uso crónico, impotencia,
disminución del libido,
menstruaciones irregulares.
ESPIRONO-LACTONA
VASOPRESINA
Inhibe la
Aldosterona (Na)

29. MEDICAMENTOS
ANTIEMETICOS
Su acción la realiza
a nivel del sistema
gástrico, siendo el
medicamento ideal
para controlar las
nauseas y el vomito.

30. MEDICAMENTOS ANTIEMETICOS
METOCLOPRAMIDA
INDICACIONES: Reflujo
gastroesofágico, Gastroparesia
diabética, Prevención de la náusea
y vómito
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad, obstrucción
mecánica o perforación intestinal,
Carcinoma de mama.
EFECTOS ADVERSOS:
insomnio, somnolencia, depresión y
alergias urticariales, galactorrea,
ginecomastia. sensación de
inquietud, bradicardia sinusal.

31. MEDICAMENTOS PROTECTORES
DE LA MUCOSA GASTRICA
Este tipo de fármaco
funciona cuidando la
mucosa gástrica,
evitando algún tipo
de lesión producto
del jugo gástrico.

32. MEDICAMENTOS PROTECTORES
RANITIDINA
INDICACIONES:
Ulcera duodenal,
hipersecreción patológica,
Úlcera gástrica, reflujo
gastroesofagigo.
CONTRAINDICACION:
hipersensibilidad.
EFECTOS ADVERSOS :
Cefalea, nauseas, vértigo,
diarrea, alteraciones del
perfil hepático.

33. MEDICAMENTOS PROTECTORES
OMEPRASOL
INDICACIONES:
Tratamiento de la úlcera
duodenal, Reflujo
gastroesofágico, protección de
mucosa gástrica.
CONTRAINDIC:
Hipersensibilidad,
embarazo y lactancia.
EFECTOS ADVERSOS:
diarrea, nauseas, vómitos,
dolor abdominal, cefalea,
mareo, astenia y rash cutáneo.

34. MEDICAMENTOS
ANTIBIOTICOS
Estos fármacos
combaten cualquier
tipo de acción de los
microorganismos que
pueda complicar
algún tipo de
patología.

35. MEDICAMENTOS ANTIBIOTICOS
VANCOMICINA
CIPROFLOXACINA
Hipotensión,
Toxicidad
coclear
ataxia, vértigo,
naúsea/vómito
s, nistagmo
EFECTOS
ADVERSOS
CONTRA-INDICACION
Infecciones
neumonía,
empiema,
endocarditis,
osteomielitis y
abscesos de
partes blandas
INDICACION
Infecciones
Respiratorias,
Genitournarias,
Intrabdominal,
Cutaneas,
Pelvicas,
ostearticulares
insuficiencia renal
disfunción renal
Hipersensibilidad
enfermedades del
sistema nervioso
central o
enfermedades
cerebrovasculares
problemas
metabólico-nutricionales
y
del sistema
nervioso
central.

36. MEDICAMENTOS ANTIBIOTICOS
MEROPENEM IMIPENEM
INDICACIONES:
Infecciones de vías
respiratorias bajas,
ginecológicas, óseas o
articulares, piel y tejido
blandos, endocarditis.
CONTRAINDIC:
Hipersensibilidad al
antibiótico
EFECTOS ADVERSOS:
malestar estomacal,
náuseas, vómitos, diarrea
y prurito.