Dr. Cady tackles a remarkably challenging case of autism, plus converts a child that was thought to have autism into one where the child just has ADHD which is well managed with supplements, dietary restrictions, and medication.
Key learning concepts from this talk are:
- the need to not jump ahead to conclusions
- the need to look at ALL the data
- the need to use rational, precise, targeted medication and nutritional supplementation therapy
- the need to identify and treat, if they exist, IgG food allergies.
- the remarkable speed by which some children can be reclaimed from an autism diagnosis
- the importance of not overlooking the thyroid gland, or any other medical problem possible, in working with children with autism.
- My feeling that autism is NOT the "terminal cancer diagnosis" in psychiatry and that help, amelioration, and (sometimes) a total restore to normal function is possible.
Autismo é uma pena de morte psiquiátrica? Cady - IMMH Brazil 2016
1. O Autismo é um Diagnóstico de
“Câncer Terminal” na Psiquiatria?
Louis B. Cady, MD – CEO & Founder – Cady Wellness InstituteLouis B. Cady, MD – CEO & Founder – Cady Wellness Institute
Adjunct Lecturer– Indiana University School of Medicine
II Congresso Internacional de Medicina Integrativa para a
Saúde Mental 2016 –
Dias 28, 29 e 30 de Outubro de 2016 - São Paulo, SP, Brazil
2. Prevalência de Autismo em 2000Prevalência de Autismo em 2000
Centers for Disease Control, USA - prevalence statistics for autism
spectrum disorders
3. Cristo Redentor – Rio de Janeiro (Paul Landowski, 1931)
“Mundo Azul” campanha de Autismo - March 30, 2016
4. • Estudos de 3 fases em uma cidade típica no sudeste do Brasil
• Prevalência de “TID” (Transtorno invasivo do
desenvolvimento” em 27.1/10,000 crianças. (1 em cada 369)
• Preponderância masculina, mais crianças diagnosticadas com
TID não especificado do que com transtorno autista e metade
deles nascidos de mães mais velhas.
• Estudos de 3 fases em uma cidade típica no sudeste do Brasil
• Prevalência de “TID” (Transtorno invasivo do
desenvolvimento” em 27.1/10,000 crianças. (1 em cada 369)
• Preponderância masculina, mais crianças diagnosticadas com
TID não especificado do que com transtorno autista e metade
deles nascidos de mães mais velhas.
5. • “Check list do comportamento da criança (CBCL) 4-18 é um
dos meios padronizados para avaliar a saúde mental de crianças
no Brasil.
• Aplicado em 101 crianças com idades de 4 – 11 anos.
• 36 autismo // 31 outros transtornos psiquiátricos // 34 controles
• Dois fatores diferenciaram as crianças autistas:
• Fator “autistico/bizarro”
• “Banda estreita pense problemas”
• “Check list do comportamento da criança (CBCL) 4-18 é um
dos meios padronizados para avaliar a saúde mental de crianças
no Brasil.
• Aplicado em 101 crianças com idades de 4 – 11 anos.
• 36 autismo // 31 outros transtornos psiquiátricos // 34 controles
• Dois fatores diferenciaram as crianças autistas:
• Fator “autistico/bizarro”
• “Banda estreita pense problemas”
6. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-
42302011000100002&script=sci_arttext
• As melhores estimativas do Transtorno do Espetro Autista
variaram entre 1/267 crianças e 1/2500
• "baseado nestes estimativas internacionais, é concebível que até
1,5 milhões de brasileiros estão vivendo atualmente com TEA"
• As melhores estimativas do Transtorno do Espetro Autista
variaram entre 1/267 crianças e 1/2500
• "baseado nestes estimativas internacionais, é concebível que até
1,5 milhões de brasileiros estão vivendo atualmente com TEA"
7. Perder seu filho para intervenções de
autismo, ou…..
O quão rápido você
pode reparar uma
criança do incio ao
fim?
8. “Joey” – acidente de trem, médica e
jurídica– de um e-mail de 31 maio, 2012
Prezado Dr. Cady:
Fará uma semana, terça-feira que o departamento de
serviços da criança (DCS) removeu meu filho da nossa
casa. Foi relatado que administrei o que foi considerado
"holística" no cuidado de meu filho. Sob a direção do
Dr. XXX XXXX, MD meu filho recebe medicamentos,
suplementos, tratamentos IV e leve oxigênio
hiperbárico. Acontece que tenho o meu mestrado em
enfermagem. No fundo eu tenho um ano de experiência
na administração de nutrientes IV e quelação em 2
clínicas de especialidade profissional.
9. História de Joey
• O crescimento diminuiu aos 8 – 9 meses
• Cólicas e dores abdominais durante a infância.
• “Era a criança ideal até os 15 meses.”
• Em maio de 2010 – foi exposto à toxinas de uma bomba
de matar insetos na idade de 14 – 15 meses. Ficou
incapacitado de andar no dia seguinte.
• “Ele saiu de uma criança perfeitamente, comportada para
uma que não escutava bem. Exigente. Acordava 4 vezes
por noite.”
• Julho de 2010 – dg com autismo. Leite e derivados
removida da dieta, devido a casomorfina elevada.
Melhorou.
• Abril de 2011 – Deficiência de nutrientes em teste: B2, B5,
B12, colina, D3, Zinco e Vitamina C.
10. Últimos Deseenvolvimentos
• Maio 2011 – Exposição a URI na casa de uma amigo.
• “Ele regrediu imensamente, perdeu todas as palavras,
exceto ‘ma’ e começou comportamentos repetitivos,
agitando os braços, piscando os olhos e gritando.”
– Quando sua mãe ligava o liquidificador, ele iria gritar
sem motivo.
– Se chocava em objetos estacionários.
– Deixou de ser fofinho como no passado.
– Parou de correr para o pai, quando ele voltava para
casa.
– Parou de responder ao seu nome.
11. Visto por excelente pediatra– 6 de Junho, 2011
• Diagnósticos:
– TEA
– Infecção do trato urinário
– Sensibilidade alimentar ( 693.1) – Baseado no teste de IgG
realizado em Janeiro de 2011.
– Síndrome do Intestino Permeável – que aparentemente foi inferida
devido a alergias alimentares
– Disbiose
• Klebsiella (nas fezes)
• Proteus (nas fezes)
– Hipotireoidismo (Com TSH de 15) (!!!)
• Treated with Armour tiroide multiplos suplementos
(15 ?!) com melhoras.
12. Cuidados transferido para "especialista em autismo" –
agosto de 2011
- Vitamin B 2 - 50 mg diariamente
- Vitamina B12 – Metil B12 1000
Micrograma de SQ diariamente
- cálcio pantotenato 250 – 500 mg
diariamente
- coline bitartrato – 300 mg /dia
- Vitamina D3 – 2,000 IU /dia
- Glicinato de zinco 15 mg/dia
- Glicinato de cobre – 1.5 mg /dia
- Vitamina D – 500 mg /dia
• Tratamentos Médico
- Sessão de
secretina IV
• Glutationa IV + NAC
– Pre-quelação Zn
e MgSO4
– EDTA cálcico– até
250 mg em NaCL
SIVP x 8 min
13. "Tratamentos caseiros" prescritos
pelo "especialista em autismo"
• Tratamentos caseiros IV:
– 5 mg ZnSO4 + 200 mg MgSO4 in 20 cc salina SIVP
• Tratamento hiperbárico
• Fosfatidil colina diluída em mistura 50/50 de sangue,
com tirada lenta de sangue e misturada na seringa, e
vagarosamente reintroduzir – semanalmente.
• IV UV tratamentos de irradiação
• Secretina IV
Denúncia anônima apresentada. Funcionário do DCS
pergunta: “Você está dando-lhe tratamentos de quelação??”
Denúncia anônima apresentada. Funcionário do DCS
pergunta: “Você está dando-lhe tratamentos de quelação??”
14. A comédia dos erros
• 22 de Maio de 2012 – removido de casa
• GM disse para “alimentar ele com dieta normal de
criança.”
• Armour tireoide retirado (assim como todos
suplementos).
• Visto por neuropsicólogo (pH.d.) que “Não achava
que ele tinha autismo, e que com o testes
genéticos seria capaz de tratar a raiz da causa.”
• 8/29/2012 - TSH agora com 22.10 (H)!!!
– (normal baixo T4 Livre e T3 Total)
15.
16. Pediatra do Estado (parafraseado):
“Ele não poderia possivelmente ter
hipotireoidismo porque ele não tem
quaisquer anticorpos de tireoide.
Este é muito provavelmente devido
a cessação da tireoide Armour
desnecessária.”
17. Desde que forçadamente removido de
casa (5/2012 – 8/2012):
• Maio – Falava “com qualquer pessoa.”
• Dieta regular implementada. “cria hematomas facilmente.”
“Abdômen inchado”.
• Constipação intermitente.
• “Fezes fétidas que esvaziava a casa”.
• Julho – Começou a esconder-se dos estranhos e fazer caretas.
“Olhava através das pessoas.”
• Julho 2012 – Birras, aumentando em frequência e duração – agora
duradoura 1 – 1 ½ horas
• Jogando brinquedos.
• Fala tinha declinado.
• Sono se deteriorou – acordava 4 – 5 vezes por noite.
• MGM: “Ele está comendo quantidades razoavelmente grandes e
vorazes.”.
18. Visto para entrada no meu escritório –
9/5/2012
• Alerta. Falando sério.
Intenção de brinquedos.
Brincando em voz alta. Não
falava frases completas.
• Fonava repetidamente.
• Puxava a lancheira na frente
dele, quando lhe fazia uma
pergunta.
• Obsessivo com brinquedos.
“Empurra empurra empurra.”
Testes extensivos pedidos. Armour é reintroduzida.
19. Intervenções imediatas
• Armour tireoide – ¼ de grão (15 mg) até ¾ de
grão (45 mg) titulação.
• “Starter Pack” de suplementação básica
– Cálcio, óleo de peixe, complexo B, minerais de alta
– Cálcio/magnésio mastigáveis.
– Óleo de fígado de bacalhau (com sabor)
– Suplemento com precursor de glutationa
• DIETA: livre de glúten, leite e fermento.
• SEM QUELAÇÃO
• SEM HIPERBÁRICA
28. Novas intervenções (Out. 2012):
• Enzimas Tri-enza com DPP-V
• Aumento de suplementos (incluindo zinco)
• Adição específica de B6 50 mg
• Lítio iônico líquido (1mg)
• Nistatina para leveduras
• Flagyl – Curso de 10 dias para elevação de
HPHPA
• Começo de probiótico de alta potência,
depois que for feito.
29. 5 de Dezembro 5, 2012-Reavaliação
• Receita:
– Armour tireoide 1 ½ grãos; Nistatina;
alta dose de MVI com Complex;
precursores de GSH, óleo de fígado de
bacalhau, B6, Vit C, probióticos, 1 mg
de lítio iônico.
– Na dieta de antígeno alimentar.
• Família agora capaz de ir à igreja e sentar
no banco. Foi a festa de aniversário de 95
da MGM.
• Exame do estado mental:
– Alerta, agradável, feliz e envolvente.
Falando mais. Marcha melhorada.
Discurso muito mais inteligível. Jogado
alegremente e cooperativamente com o
pai.
30. Joey – 21/1/2013
• Ainda com fezes fétidas
• Exame do estado mental:
– Alerta, agradável, saída. Brinca
feliz. “Pronto, homem de carro!”
– “Eu comi tudo da minha
galinha.”
– Marcha normal.
• RX:
– Continuar com o atual.
Adicionei Uva Ursi.
– Tentei para parar Mg para
diarreia.
11/21/12 29.6 lbs 36”
12/28/12 31.2 lbs 36 & 9/16th
”
1/21/2013 33.2 lbs 36 & 15/16th
”
1” in 2 mo’s
31. Disposição
• 1 de Março - Terminou o envolvimento do
departamento de serviço social.
• 5 de Abril – Visita de revisão. Fala bem
melhorada.
– Agora em Lactobacillus duo para leveduras.
– Adicionei Metil B-12 SQ.
• 17 de Maio de 2013 – mudou-se para um
novo local. Agora, sendo visto por outro
especialista. Está muito bem.
33. Integrando técnicas da medicina funcional
• Não culpe a criança, os pais ou o paciente adulto.
• Se você não SABE que não é problema biológico, físico, então
você simplesmente não sabe. PONTO.
• Certamente não é “deficiência de respiridona.”
• Não é problema de “Axis II” a menos que você tenha
DEFINITIVAMENTE DESCARTADO a possibilidade de problema
biológico.
• Teste teste teste teste teste. Você não pode dizer por "olhar".
• TESTES DE MEDICINA FUNCIONAL em casos difíceis.
• Reconhecer a importância da DIETA.
• Uso de suplementos e intervenções - Apropriado – não excessivo
Ser capaz de explicar cada um. (“A regra de Peter Lynch.”)
34. O teste de metais tóxicos acidental
• Criança com 7 anos de idade.
• Diagnósticado com TDAH antes da consulta.
• Reações graves à estimulantes.
• Cronicamente magro, mas "come tanto
quanto meu filho de quinze anos."
• Mora com a mãe e o pai (que trabalha em
uma fundição)
• Exame do estado mental: obviamente hiper.
Tagarela. Um pouco irritante.
• Psicologia – IQ normal
35. Análise de Cabelo (em vez de ácidos
orgânicos) feito devido a um erro do pessoal!
• Mais tarde soube dos hábitos da lavagem de
roupa e banhos, e deterioração da criança do
desenvolvimento precoce à data presente
Melhorou radicalmente após ajustes de lavanderia!Melhorou radicalmente após ajustes de lavanderia!
36. A história de Alan
• 2/24/2010 – “TDAH dificulta a sua capacidade de se concentrar e
compreender informações. Ele torna-se sobrecarregado. Falta-lhe
confiança na leitura. Professor acredita que ele é capaz.”
• História passada: “uma criança ocupada. “Não podia mantê-lo em
uma cadeira.”
• Diagnosticado com TDAH na escola maternal. Receitas múltiplas,
incl. Abilify
• Na apresentação:
– 20 mg Adderall XR pela manhã., 3 mg Intuniv na manhã , 5 mg
Abilify ás 4 da tarde.
– “Coração acelerado” por dois meses.
– Hx de rebote estimulante e ter que empurrar a dose
– Fezes como alcatrão desde o início na Abilify.
• Escalas de avaliação:
– DSM-IV 9/8 antes dos meds; DSM-IV 9/4 DURANTE meds
37. Tratamento resumidos e novos desenvolvimentos
• Medicamentos ajustados. Estimulante baixada e iniciou L-
tirosina (inc. para 1 grama duas vezes ao dia).
– Mudou para Concerta+ Ritalina (a.m.), Intuniv, Rispiridona, e
Depakote (250 mg 3x/dia)
• 11/9/10 e 12/6/10 – “colapsos” na escola. Diz “Eu vou
MATAR você,” quando ele fica chateado. Chutando a
mesa na escola e não olhando para o professor.
• “Comida favorita é pizza.”
• 12/6/2010 – Não é totalmente coerente na MSE. c/o “dor
de cabeça.” Geralmente parece cansado e com aparência
de doente.
– PE – grosseiramente, neurologicamente intacto. (Examinado).
• Painéis de OAT e IgG foram pedidos.
38. “Sua comida favorita é pizza.” –
Mom
(Reavaliado em 7 de Dezembro de 2010 Quando estes
laboratórios foram pedidos)
“Sua comida favorita é pizza.” –
Mom
(Reavaliado em 7 de Dezembro de 2010 Quando estes
laboratórios foram pedidos)
39. Organic acid testing – 12/23/2010
Pertains to energy production, Kreb cycle, B vitamins, CoQ10, Mg
40. Intervenções
• 1/5/2011:
– Escola insiste que ele é “autista” (colapsos)
– Na consulta. Ordenado para remover o trigo,
amendoim e leite da dieta
– Iniciou CoQ10, B-50, ALA, Vit C & E
• 2/8/2011:
– Alan - “pela primeira vez, que acho que o medicamento
está acertando.”
– “Nós precisamos dizer Dr. Cady que essa loja Kroger
em _ tem um monte de alimentos livre de glúten que ele
precisa saber sobre.”
• Óleo de peixe adicionado.
41. Trabalho Escolar 6 semanas mais tarde …Trabalho Escolar 6 semanas mais tarde …
Escola continua a insistir que ele é “autista.”
NOTA: não roda, não bate palmas, não se engaja em
comportamentos estereotipados. Só tinha um
histórico de “fits.”
Escola continua a insistir que ele é “autista.”
NOTA: não roda, não bate palmas, não se engaja em
comportamentos estereotipados. Só tinha um
histórico de “fits.”
42. Início da resolução….
• 4/1/2011 – cinco semanas de "ótimo comportamento" na
escola com "sem complicações qualquer.”
– “As autoridades escolares ficam surpreendidas."
– Ganhou o título de ESTUDANTE DA SEMANA(!!)
• 5/31/2011 – concluído ano escolar; sem complicações.
• 8/30/11 – Algumas irritações, mas não do tipo “explosivo
que teve no ano anterior.”
• 12/21/11- ganhou nota “Estudante distinto” em matemática
“proficiente” em leitura. (continua a dieta e suplementos)
• 2/17/2012 – “Cansado.” Receitado: baixa dosagem de
Concerta de 54 to 36 mg
• Tendo colapsos mais na escola. Novos exames pedidos.
46. Teste de ácido orgânico– 26 6 2012
• Candida com arabinose (prev tomava NISTATINA)
• Todos os marcadores de vitamina B melhoram
• Coenzima Q10 Normal alta
• HVA, VMA, 5HIAA – todos aumentaram.
• Vit C baixo, mas com solubilidade na água
47. Alan – conclusão 3/7/2012
• Concluído o ano letivo bem.
• “Foi mais interativo e brincou no playground."
• Subiu no teste estadual 17 pontos em leitura. No
nível da classe em matemática.
• Brincando mais do lado de fora, andando de
bicicleta.
• Aumentou Vitamina C para 500 mg duas vezes ao
dia
• Iniciou em Cúrcuma/tumérico para inflamação
• ESTÁVEL.
48. Coisas a considerar / itens de ação:
• Não considero diagnósticos de fora como
indiscutível. TUDO pode “aproveitados” até
que seja comprovado.
• Integração da medicina funcional é como
aprender a andar– “Você fazê-lo ATÉ.”
• Humilhe o seu ego, admita sua ignorância,
faça perguntas.
• Mantenha-se intelectualmente aberto e
lúdico.
52. Louis B. Cady, M.D. www.cadywellness.com
www.facebook.com/cadywellness www.tms-relief.com
Office: 812-429-0772 E-mail: lcady@cadywellness.com
4727 Rosebud Lane – Suite F ~ Interstate Office Park Newburgh, IN 47630 (USA)
TWITTER FEEDS: @LouisCadyMD @TMS4depression
Mais uma vez….
Onde “encontrar os slides” -
Syllabus
www.slideshare.net/lcady
md
Cady Wellness Institute
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