Bài luyện tập phục hồi dây chằng gối bị dập trong thể thao
1. Bài luyện tập phục hồi dây chằng gối bị dập trong thể thao
Tổn thương dập dây chằng đầu gối thường gặp trong đứt gối. DCC sau bị đứt
do cơ chế chấn thương làm gập duỗi khớp gối quá mức.
- Hay gặp chấn thương dây chằng chéo sau hơn sự tổn thương DCC trước, DCC
sau kèm theo với hư tổn sụn chêm.
- Khi DCC sau không may bị tổn thương, xương chày gặp trượt ra sau quá mức
so với xương đùi, đầu gối mất vững, người bệnh đi lại khó khăn.
- Nhận định độ yếu lại tại khớp sử dụng triệu chứng bất thường.
- Để khỏe dần lại sự chắc chắc ở khớp hay tránh những biến chứng thứ
phát, người bệnh cần phải được tiến hành mổ chữa trị hồi phục tái tạo dây
chằng gối sau
- Hiện nay thì DCC sau được phục hồi phương pháp mổ chữa trị nội soi, dùng
chất liệu trong thân hay đồng loại.
Xin chia sẻ tài liệu tham khảo: Bài luyện tập phục hồi chức năng sau mổ hồi
phục dây chằng sau gối bằng nội soi.
2. Bài tập luyện lành dần vai trò gồm một vài Thời gian sau :
1. Ngày 1 tới ngày 2 sau phẫu thuật mổ :
- Giảm đau và phù nề gối áp dụng chườm đá lạnh 20 phút/ lần, cách nhau mỗi
3h.
- Tập đi lại nhiều xương bánh chè.
- Mang kẹp nẹp đùi cẳng chân giữ cố định sau mổ: tập dạng hay khép khớp
háng, tập đi lại vận động nhiều khớp cổ chân những tư thế. tập đi lại khoảng
10 động tác mỗi giờ tránh huyết khối tĩnh mạch. tập nâng toàn bộ chân lên
khỏi mặt giường có người nâng đỡ.
- Tập co cơ tĩnh trong đeo nẹp : tập cơ đùi hay cơ cẳng bàn chân.
- Nẹp dùng 4 đến 6 tuần tới khi kiểm soát được cơ lực.
2. Từ ngày thứ 2 sau mổ phẫu thuật :
- Bắt đầu tập đứng dậy với 2 nạng người nâng đỡ, chịu 50% khối lượng thể
trạng ở chân mổ. mang đeo nẹp gối co duỗi.
3. Từ ngày thứ 3 đến hết tuần thứ nhất sau mổ :
3. - Kế hoạch : Giảm sưng nề, giảm đau gối, lấy lại tầm đi lại nhiều gối tại tư thế
co duỗi.
- Luôn tập một số bài tập như ngày 1 & 2 sau mổ phẫu thuật với cường độ tăng
dần.
- Đeo kèm đeo nẹp luôn cả ngày hoặc đêm.
- Cần thường xuyên kiểm tra cơ đùi.
- Bịnh nhân vận động áp dụng 2 nạng nách người trợ giúp, khớp gối đeo đeo
nẹp ở thế gập duỗi.
4. Từ tuần thứ 2 đến hết tuần thứ 4 :
- liên tiếp đeo kèm nẹp co gập duỗi khớp gối và tập luyện các bài tập trong
nẹp. tập luyện nâng chân phẫu thuật với nẹp.
- Tháo nẹp 3 lần/ngày : tập đi lại vận động nhiều co gập duỗi gối thụ động đến
60º
- Đến tuần thứ 4 gập duỗi gối tới 90º. hoạt động thụ động và trụ nhờ trợ giúp.
- Tập luyện vận động co gập duỗi khớp gối từ 60º tới 0º.
- Kiểm tra tập luyện hoạt động làm mạnh sức cơ ở tư thếgối co duỗi tất cả.
- Chịu 1 phần độ tì trên chân mổ phẫu thuật.
- Vận động nhiều với nạng hỗ trợ từ 4 đến 6 tuần.
- Nếu như gối sưng đau : Ngừng tập, chườm lạnh khớp gối.
- Sau tuần thứ 4 : gối phải được co gập duỗi tất cả, khớp gối gập duỗi 90º, lực
cơ đùi cần phải mạnh.
5. Từ tuần thứ 5 đến hết 6 tuần :
- Tiếp tục những bài tập vận động trong kẹp nẹp hay khi tháo nẹp.
- Duy trì duỗi gối tối đa.
- Luyện tập đi lại nhiều gập duỗi gối 90º hay co duỗi hơn nữa tới 110º.
- Tập đi lại co gập duỗi khớp gối điều khiển từ 90º về 0º.
4. - Luyện tập nâng hoặc khép khớp háng ở hoặt độnggập duỗi đầu gối các.
- Luôn mang kèm nẹp lúc đi lại và lúc ngủ.
- Đi lại với nạng chịu 75% lực đè thể trạng trên chân phẫu thuật mổ.
- Tới tuần thứ 6 : bắt đầu bỏ nẹp đùi cẳng chân
- Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn gối gập duỗi dần từ 90º về 0º hoặc
ngược lại, tốc độ tăng dần căn cứ thời gian.
- Luyện tập bước lên hay bước xuống 1 bậc thang.
6. Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ 10 :
- Tập đi lại vận động gập duỗi gối tăng dần đến 120º. gập duỗi gối hết tầm vận
động đến 3 tháng sau mổ.
- Luyện tập ngồi xổm tới 90º.
- Nâng toàn bộ chân hay khép háng (tư thế gập duỗi gối hoàn toàn) với tạ từ 1
đến 2 kg.
- Chịu tất cả trọng lực lên chân mổ ở tuần thứ 8.
- Đạp xe đạp.
- Tập đi lại lên xuống cầu thang.
- Tập luyện đi bộ
7. Từ tuần 11 tới tuần thứ 16:
- Thúc đẩy một vài bài luyện tập trên.
- Tập gập duỗi co gập duỗi gối chủ động cần phải đạt được biên sự bình thường.
- Tập đi lại chạy nhẹ.
5. 8. Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ 6 :
- Tập đi lại những bài luyện tập Thúc đẩy lực mạnh cơ đùi.
- Luyện tập chạy tốc độ tăng dần : không cần chạy vòng hay xoay đầu gối.
- Trở lại hoạt động bóng đá.
9. Từ tháng thứ 7 :
- Liên tục một vài đi lại nhiều bình thường.
- Vận động môn thể thao: chạy, nhảy và những đi lại nhiều khác.
Điều trị thuốc bồi dưỡng khi khớp gối không may bị sưng nề:
Thuốc giảm đau chống viêm chống phù nề tăng cường
Vật lý trị liệu :
- Chườm lạnh gối đến 1 tuần sau mổ phẫu thuật.
- Sau 4 tuần mổ chữa trị có cứng, dính khớp gối và cơ lực đùi yếu có thể phẫu
thuật : sóng ngắn, hồng ngoại, điện phân, điện xung hay dòng thể dục kích thích
cơ.
- Bịnh nhân nên tập thêm áp dụng máy tập kinetic.
Điều trị hỗ trợ khác : Băng chun khớp gối, nạng, gậy, khung luyện tập đi.
DỰA TRÊN THEO DÕI hay KHÁM LẠI :
Giai đoạn đầu hậu mổ chữa trị 2 tuần bịnh nhân được tái khám. Sau đó cứ 1
tháng được tái khám 1 lần cho tới lúc người bịnh trở lại đi lại nhiều bình
thường.