Este documento describe el caso de un niño de 19 meses que fue hospitalizado en tres ocasiones con síntomas como hematoquecia, melena, fiebre, dolor abdominal y vómitos. En la última hospitalización se encontró mediante ecografía una posible invaginación intestinal. En la laparotomía exploratoria se encontró un divertículo de Meckel perforado que fue resecado con anastomosis intestinal, tras lo cual el paciente se recuperó favorablemente.
2. Masculino de 19 meses de edad, sin antecedentes perinatales de importancia. Sin alergias a medicamentos ni antecedentes patológicos personales ni familiares de importancia. CASO CLÍNICO
10. vómitos Evidenciándose en la radiografía simple de abdomen edema de asas intestinales delgadas y gruesas, con niveles hidroaéreos. La ecografía abdominal reveló imagen hipoecogénica con centro ecogénico con anillo concéntrico no móvil, no compresible, doloroso a la presión, sin líquido libre en cavidad, sugestivo de invaginación intestinal.
14. PA: 100/60 mmHg. Irritable, leve palidez en piel, hidratado, con un abdomen globuloso, no distendido, blando, depresible, doloroso a la palpación profunda en forma difusa, sin masas, ni visceromegalia.
15. Los exámenes mostraron: Hematocrito 29% Leucocitos 6000, A: 1%, S: 51%, Ret: 0,1%, GS: “O” Factor Rh +, VSG: 55 mm/h, Glucosa, urea, creatinina y electrolitos en valores normales. Perfil de coagulación normal.
16.
17. Divertículo de Meckel de 1,5 x 2 cm. perforado en su base a 25 cm de la válvula ileocecal, edematoso, cubierto de fibrina.Se realizó una resección intestinal con anastomosis término–terminal. Evolucionó favorablemente siendo dado de alta sin complicaciones.
37. En el recién nacido: Obstrucción intestinal, comúnmente vólvulo o invaginación En infantes y niños pequeños: Sangrado intestinal bajo no doloroso. En niños grandes y en adultos: Inflamación diverticular, que simula clínicamente una apendicitis.
44. La hemorragia es más frecuente en niños La obstrucción del intestino delgado puede producirse en cualquier edad: La intususcepción del divertículo es la causa más probable de obstrucción en los niños. COMPLICACIONES
45. Se produce diverticulitis en 20% de los casos, y su incidencia es máxima en los niños mayores. Transformación neoplásica: Sarcomas, carcinoides, adenocarcinomas.
46. Del divertículo sintomático: Diverticulectomía con resección y anastomosis término-terminal por vía laparoscópica. TRATAMIENTO
47. Resección del divertículo de Meckel de hallazgo incidental, en: Aquellos casos en los que el divertículo contiene tejido heterotópico (de pared engrosada y congestiva). En los niños menores de 8 años
