O documento descreve a anatomia e irrigação das artérias coronárias do coração humano. As principais artérias são a coronária direita e esquerda, com a esquerda irrigando a maior parte do coração. A coronária direita irriga principalmente o ventrículo direito e parte do esquerdo, enquanto a esquerda irriga o esquerdo e parte do septo ventricular. O documento também discute doenças das coronárias como aterosclerose.

1. Territórios Especiais do Sistema Circulatório-
Coronárias
Lilian Gomes
Carla Drielle
Suzana Rosa
Laura Marcon
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIÁS
UNIDADE UNIVERSITÁRIA DE QUIRINÓPOLIS

2. INTRODUÇÃO
 O coração humano é irrigado
pelas coronárias direita e
esquerda;
 Origem: 0,7 - 1 cm acima das
cúspides aórticas;
 Situam-se na superfície
epicárdica e dão ramos para o
interior do miocárdio;
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3. Há 4.000 capilares/mm2;
Os esfíncteres exercem função
reguladora;
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4. ANATOMIA CORONARIANA
CASS E BARI
9,8 cm 9,3 cm
14,7 cm
9,5 - 13,5 mm
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5. Territórios Vasculares das Coronárias
 Em geral podemos considerar que:
 A Coronária Esquerda distribui-se pelo coração esquerdo e
2/3 Anteriores do Septo;
 A Coronária Direita distribui-se pelo coração direito e 1/3
Posterior do Septo;
 Cada uma das 2 Coronárias contribui para a irrigação da
outra metade do coração.

6. Artérias Coronárias
 O coração, como todos os outros músculos do corpo,
necessita de fluxo sanguíneo nutridor; esse fluxo é suprido
pelos vasos sanguíneos coronarianos.
 Cerca de 85% do fluxo coronariano passam para o ventrículo
esquerdo, visto que músculo desse ventrículo e bem mais
volumoso necessitando de muito mais nutrição do que
músculo do ventrículo direito

7. Irrigação
 A artéria coronária esquerda irriga principalmente a parte anterior
do ventrículo esquerdo, enquanto a artéria coronária direita irriga a
maior parte do ventrículo direito, assim como a parte posterior do
ventrículo esquerdo em 80 a 90% das pessoas .
 Em 50% de todos os seres humanos o fluxo de sangue através da
artéria coronária direita é maior que através da esquerda; porém,
em 30% dos casos elas são quase iguais, e em apenas 20% a
artéria esquerda predomina.

8.  Origem: a. aorta, atrás da a.
pulmonar e à frente da
aurícula direita
 Percorre o sulco auriculo-
ventricular direito e o sulco
interventricular posterior.
CORONÁRIA DIREITA

9. CORONÁRIA DIREITA
Ao longo do seu trajeto tem 2 segmentos:
a) Artéria marginal direita: segue a margem do V. D. até o ápice do coração;
- circula pelo lado direito  ápice do coração;
- irriga o V. D.
b) Artéria interventricular posterior (prolongamento final da artéria);
- desce pelo sulco interventricular posterior, não chegando ao ápice;
- irriga a porção posterior do septo ventricular e a porção adjacente do V. E.

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11.  3 - 4 ramos colaterais
 Os ramos colaterais da coronária
direita são de 2 tipos:
a) Ascendentes ou auriculares;
b)Descendentes ou ventriculares.
CORONÁRIA DIREITA
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12.  Os ramos colaterais são responsáveis maioritariamente pela irrigação da
aurícula direita; dos quais 2 são principais:
 a) a Artéria Auricular Direita Anterior, responsável pela irrigação do
nódulo sinusal
 b) a Artéria Auricular do Bordo Direito.
CORONÁRIA DIREITA

13. CORONÁRIA ESQUERDA
 Constituída por um curto
segmento (tronco), que
depois se divide em DA e CX;
 Irriga todo o átrio esquerdo,
os 2/3 anteriores do septo, a
margem esquerda da parede
livre do VD e a parede
anterior e lateral do VE;
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14. CORONÁRIA CIRCUNFLEXA
 Nasce na porção distal do TCE;
 Forma um ângulo de 90° com DA;
 Pode dar origem a DP;
 Ramos atriais;
 Ramos póstero-laterais;
 Ramos pósteros-inferiores;
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15. CORONÁRIA DESCENDENTE ANTERIOR
 Percorre todo o sulco interventricular
anterior até o ápice;
 Ramos perfurantes septais (3 a 6);
 Ramos diagonais (1 a 5 ) irrigando a parede
ântero-lateral do VE;
 Pode apresentar ramos mais desenvolvidos
que confundem-se com a DA;
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16. Doenças Coronarianas
 As doenças arteriais coronarianas (DAC) são distúrbios que envolvem a circulação das
artérias coronarianas, portanto afetam a irrigação do miocárdio.
 Esse distúrbio é caracterizado pela diminuição do diâmetro interno da artéria coronária e
ocorre principalmente devido ao acúmulo de lipídeos, componentes do sangue, células e
material intercelular.
 No ponto onde as placas gordurosas se acumulam, há a formação de placas e o
endurecimento destas, logo a parede da artéria interna engrossa, o vaso sanguíneo estreita-
se e o fluxo sanguíneo fica mais lento.
 O depósito de gordura pode ser lento e gradativo, sendo que em algumas pessoas não se
torna ameaçador.

17. Artérias Coronárias Obstruídas