1. ANALISIS DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL- ÉNFASIS INTERVENCIONES
COLECTIVAS.
ASESORAS
LUZ FANNY CASAS AMADO
NIEVES ZORAIDA
INTEGRANTES
JOHANNA MOLINA SANTOS
LILIANA STELLA FRANCO
MARTHA LILIANA HERNÁNDEZ
LAURA JUDITH ALVARADO
INSTITUTO PROINAPSA
FACULTAD DE SALUD UIS
BUCARAMANGA
2013

2. INTRODUCCION
Parece que cada vez somos más conscientes de que la salud no se reduce a algo
puramente biológico, sino que afecta a toda la persona. 1
A demás se ha generado
un sin numero de normatividades que van en pro de la salud del individuo y su
colectivo tanto a nivel del sector privado y publico.
Es así como las entidades gubernamentales han desarrollado planes para
garantizar el derecho de las personas a la salud, mejor calidad de vida y
autonomía en el territorio colombiano.
Uno de los planes a desarrollar es el “Plan de Salud Territorial” tanto a nivel
nacional, departamental y municipal, que contempla objetivos y ejes estructurales
que contienen cada uno sus respectivas estrategias y metas. Entre estos ejes se
encuentra el de Salud Pública que incluye el Plan de Intervenciones Colectivas.
El Plan de Salud de Intervenciones Colectivas (PIC), conjunto de intervenciones,
procedimientos y actividades que debe desarrollar el Estado, dirigidas a promover
la salud y la calidad de vida, la prevención y control de riesgos y daños en salud
de alta externalidad, para contribuir al cumplimiento de las metas prioritarias en
salud definidas en el Plan Nacional de Salud Pública , las cuales son
complementarias a las acciones de promoción, prevención y atención previstas en
los planes obligatorios de salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud
(Resolución 425 de 2008).2
De esta manera se hizo revisión del documento Plan de salud territorial del
municipio de Sabana de Torres 2008-2011 abarcando específicamente en el eje
de salud pública donde se incluye el Plan de Intervenciones Colectivas, para
determinar su coherencia en relación con la normatividad vigente, realizando un
análisisdel diagnostico de la situación ypriorizaciónen saludencontrados en el
documento, partiendo en la creación de un proyecto que plasme la generación de
estrategias y practicas en salud y calidad de vida del colectivo. Además se tendrá
la oportunidad de adquirir el conocimiento para orientar a otras personas en los
procesos de gestión y desarrollo de programas y proyectos de salud colectiva.
1
Bermejo J.C. Hacia una Salud Holística. Consultado 18 de Enero de 3013. Disponible en línea:
http://humanizar.es/fileadmin/documentos/JC_Bermejo_Hacia_una_salud_holistica.pdf
2
Ministerio de la Protección Social. Resolución Número 425 de 2008. Disponible en línea.
http://www.cundinamarca.gov.co/Cundinamarca/Archivos/fileo_otrssecciones/fileo_otrssecciones2950504.pdf

3. METODOLOGIA
Dentro del desarrollo en el diplomado gestión integral del plan de salud pública, se
analizó la normatividad vigente referente al tema y se comparo con lo aplicado en
el municipio de Sabana de Torres vigencia 2008 - 2011 Plan de salud territorial;Se
analizó en primera instancia la coherencia del documento elaborado en el
municipio con respecto a la resolución 425 que plantea la metodología a realizar
en el plan de salud territorial y se realizaron algunas observaciones que aparecen
en este documento.
Posteriormente se realizo un diagnostico y se priorizó según la información
contenida en el documento, para determinar el proyecto en salud a elaborar para
el municipio de Sabana de Torres acorde con las prioridades nacionales referentes
al tema de salud pública.
Definiendo el problema de mayor prevalencia en el municipio se realizó la
propuesta de proyecto llamada “POR UNA SABANA DE TORRES LIBRE DE
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA” se decide abarcar este tema, debido a su
importancia en la salud infantil como meta nacional y debido a que posterior al diagnostico
y priorización de la problemática de salud existente en el municipio, este aspecto es de
vital importancia a desarrollar, a través de las actividades del plan de intervenciones
colectivas, ejecutando la estrategia AIEPI, específicamente el componente comunitario.
Para la realización de este proyecto se contó con la participación de cuatro estudiantes
del diplomado, quienes tuvieron la responsabilidad de elaborar todas las fases del
proyecto, presentes en este documento, de igual forma se contó con la asesoría por parte
de las docentes luz Fanny Casas Amado, Nieves Zoraida, adscritas al Instituto
PROINAPSA UIS, quienes realizaron un grandioso aporte al mismo.

4. JUSTIFICACIÓN
En el municipio de Sabana de Torres perteneciente al departamento de
Santander, encontramos que según el diagnostico y priorización sobre los
problemas de salud que aquejan a los habitantes de dicho municipio un problema
de vital importancia y es la Infección Respiratoria Aguda “IRA”,La alta frecuencia
de infecciones respiratorias agudas en edades pediátricas y principalmente en
menores de 5 años en el municipio, así como el desconocimiento de los factores
de riesgo clínico – epidemiológicos que influyen en su aparición, nos motivó a la
realización de este proyecto con el objetivo de caracterizar algunos factores de
riesgos que influyen en la aparición de estas enfermedades, y así poder adoptar
medidas de promoción y prevención de salud para elevar la calidad de vida de la
población infantil en este municipio, además se podrá minimizar el ingreso
hospitalario, la reducción de gastos en medicamentos, principalmente
antimicrobianos de altos precios, reducir el ausentismo laboral de padres o tutores
y reducir la morbilidad por enfermedades prevenibles en un plazo inmediato; por lo
que se considera este proyecto con gran impacto en la salud de los niños y niñas
que presenten dicha condición y beneficios en la parte económica y social de la
región.
Las enfermedades inmunoprevenibles, IRA, EDA, Malaria, Dengue, Meningitis, y
la desnutrición son responsables, en Colombia de aproximadamente el 30% de la
mortalidad de los menores de 5 años. Estas enfermedades significan la mitad de
las consultas y la mitad de los egresos de los niños de esa edad.
El Ministerio de la Protección Social, reporta las siguientes tasas, para el año
2003: Tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos: 20.4.Tasa de mortalidad
en menores de cinco años por 1000 nacidos vivos: 24.6. Tasa de defunciones por
EDA en menores de 5 años: 21.8 por 100.000 menores de 5 años. Tasa de
defunciones por IRA en menores de 5 años: 34.2 por 100.000 menores de 5
años.3
La estrategia AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia), es una iniciativa de la OPS/OMS y de la UNICEF, que busca disminuir la
mortalidad en menores de cinco años por enfermedades comunes y prevenibles.
3
Proyecto, implementacion de la estrategia para la atencion integrada a las enfermedades prevalentes de la
infancia, aiepi, departamento de antioquia, cuatrienio 2004-2007

5. Esta estrategia ha sido considerada por el Banco Mundial como una de las diez
iniciativas mejor evaluadas en relación con el costo efectividad.
La intencionalidad del proyecto es mejorar la atención a los niños menores de
cinco años, haciéndola integrada, capacitando en la estrategia AIEPI, a médicos,
enfermeras y agentes comunitarios de salud y por ende disminuir este tipo de
condiciones en Sabana de Torres, especificamente la IRA, y de una forma directa
e indirecta con dicho proyecto atacar las diferentes patologias que causan mayor
morbimortalidad en la población menor de 5 años.

6. 1. ANÁLISIS GENERAL DEL DOCUMENTO SEGÚN RESOLUCIÓN 0425
DE 2008
Se hace la revisión de la resolución 0425 de 2008 y el plan de Salud territorial del
municipio de Sabana de Torres, y se realiza la verificación de los pasos
ejecutados en el proceso de elaboración del mismo documento y se encuentra que
dentro de la fase de Generación de condiciones para la planeación, las actividades
realizadas en el municipio para su correcta implementación son mencionadas en
su ejecución como lo son:
La Identificación de los principales actores sociales e institucionales que
debían acompañar dicho proceso,
Convocatoria, conformación, formalización y vinculación activa del consejo
territorial de seguridad social en salud,
Conformación de un equipo técnico, designación de su coordinador y
desarrollo de las acciones de sensibilización e inducción,
Selección y capacitación de los facilitadores para el proceso de elaboración
del proyecto de plan de salud territorial,
Desarrollo de foros, audiencias ciudadanas y mesas de trabajo con los
actores del sector, otros sectores y comunidades para el proceso de
elaboración del documento.
Generación de acciones de sostenibilidad del proceso.
Dentro de los pasos anteriores que se necesitan para el adecuado desarrollo del
plan de salud territorial, se observó que se implementaron dichos pasos en su
ejecución y se encuentran plasmados en el documento; Pág 21 – 23.
Dentro de la Fase Elaboración del Proyecto de Plan de Salud Territorial,
encontramos que evidentemente se elaboró un diagnóstico general de la situación
de salud territorial y formulación del anteproyecto del plan. Éste Comprende:
Un diagnóstico de la situación de salud que incluye las características
generales del territorio, aspectos demográficos, socioeconómicos y de
infraestructura; el perfil epidemiológico, que destaca los resultados de la
vigilancia epidemiológica y de los riesgos sanitarios por probabilidad de
ocurrencia e impacto; la situación de los servicios de salud que describe el
estado y funcionamiento de la red física instalada, el talento humano y la
producción de servicios; además del diagnóstico financiero e identificación
de las fuentes de recursos que incluye el plan bienal de inversiones en
salud de que trata el artículo 65 de la Ley 715 de 2001.
Visión o escenario posible, factible y deseado del Plan de salud Territorial.
Misión del Plan de salud Territorial.
Descripción y priorización de los problemas y necesidades identificadas.

7. Análisis y descripción de las principales causas y soluciones de los
problemas y necesidades priorizadas.
Descripción de los objetivos de acción por Eje programático a mediano y
largo plazo, acordes con los hallazgos del diagnóstico.
Metas de acción por cada eje programático (impacto o proceso) a mediano
y largo plazo, con su correspondiente línea de base y valor esperado al
finalizar el cuatrienio.
Descripción de las áreas subprogramáticas, con sus correspondientes
objetivos e indicadores de producto para el cuatrienio.
Estimación y proyección presupuestal de cada eje programático y área
subprogramática en el cuatrienio.
Identificación de los medios para la articulación de las metas de acción con
las metas establecidas en otras dimensiones del Plan de Desarrollo
Territorial para abordar los determinantes sociales y ambientales que
afectan la salud.
Responsables de los ejes programáticos y áreas subprogramáticas.
En el documento encontramos que se incluyeron las características generales del
territorio aunque para efectos de fortalecimiento se recomendaría profundizar en el
Tipo de trasporte entre los centros poblados de desarrollo y comunidad dispersa
más alejada, Vías de comunicación (carreteras pavimentadas, en tierra, ríos); así
mismo encontramos debilidades en el proceso de descripción y priorización de las
necesidades identificadas, ya que se pueden evidenciar la identificación de
diferentes síntomas como causas de morbimortalidad en el municipio, sin dejar
definido el problema real de salud en el mismo, de igual forma este proceso solo
contempló las apreciaciones de la comunidad y se pasó por alto los datos
epidemiológicos y estadísticos, dejando un vacío en la situación real de los
problemas de salud por grupo etáreo de los habitantes del municipio.
De igual forma en el análisis y descripción de las principales causas y soluciones
de los problemas y necesidades priorizadas, encontramos en el documento que se
plantean 10 problemas de salud, señalados por la comunidad donde no son claros
en la tipificación de las causas de los diferentes problemas de salud y de igual
forma no plantean la solución a los problemas de salud identificados, solo
mencionan que debe haber compromiso por parte del municipio; es importante
que en el documento se hubiese planteado una identificación clara de las causas y
soluciones de los problemas de salud, para obtener resultados efectivos en la
población Sabanera. En este proceso de identificación de los problemas de salud,
se debió realizar a cada problema un análisis a profundidad, es decir identificar
para cada problema sus causas y consecuencias (en caso de que el problema no
sea resuelto), luego realizar un proceso de priorización de los problemas de salud
en cada uno de los contextos, prioridades de salud, morbilidad y mortalidad. Esta
priorización tiene como objetivo identificar las poblaciones por grupos de edad,
sexo, etnia y áreas geográficas de mayor vulnerabilidad, utilizando el enfoque
social del riesgo y el enfoque poblacional.

8. En cuanto a la descripción de los objetivos de acción por eje programático
(impacto y proceso) a mediano y largo plazo este se encuentra con su línea de
base y el valor esperado al terminar el cuatrienio, de igual forma encontramos la
descripción de las áreas subprogramáticas con sus indicadores y objetivos de
producto para el cuatrienio.
Se identifican los medios para la articulación de las metas de acción con las metas
establecidas en otras dimensiones del plan y se definen los responsables de los
ejes programáticos y áreas subprogramáticas.
Conclusión
El documento plan de salud territorial del municipio de Sabana de Torres en
general cumple con los requisitos estipulados en la resolución 425 de 2008, para
la formulación y elaboración del plan de salud territorial; sin embargo, se hacen
varias anotaciones referente a ciertas falencias encontradas en la elaboración del
plan de salud territorial como lo es el hecho que dentro de la caracterización
socioeconómica del municipio no se indica que proporción de la población se
encuentra en situación de pobreza; como se encuentra la tasa de empleo, se
encuentra el número de hogares en condición de desplazamiento, pero no se
encuentra información según grupo de edad, sexo, área, municipio receptor,
municipio expulsor, de igual forma se hacen otras anotaciones en el desarrollo de
este análisis por capítulo de elaboración del análisis comparativo entre los dos
documentos objeto de este trabajo.
2. ANÁLISIS DEL DIAGNÓSTICO DE SITUACIONAL DE SALUD
MUNICIPAL - PROPUESTA DE FORTALECIMIENTO O MEJORAMIENTO.
Durante la revisión del plan de salud Territorial del Municipio de Sabana de Torres
hemos podido darnos cuenta de algunos aspectos que favorecerían el análisis de
los problemas y priorización objetiva de los mismos como:
Al analizar el diagnóstico situacional se puede observar que la mayor parte
del territorio del municipio corresponde a área rural, el casco urbano es
relativamente pequeño comparado con la extensión total del territorio pero
un poco más de la mitad de la densidad poblacional se encuentra
concentrada aquí; la otra mitad se encuentra distribuida en zona rural lo que
lleva a establecer la importancia de conocer la situación vial del municipio
para movilizar la población desde las zonas de difícil acceso en la parte
rural hacia la parte urbana. En el diagnóstico se menciona información
sobre la vía troncal de acceso hacia la capital, pero no se realiza una
revisión adecuada del estado de la misma ni tampoco posee un análisis

9. situacional de accesibilidad que existe desde el casco urbano hacia la zona
rural importante para la definición de rutas adecuadas de transporte.
A nivel de servicios públicos, el diagnóstico muestra un avance en la
adecuación de los mismos en temas como acueducto con tratamiento,
energía eléctrica, alcantarillado, gas, telefonía y una disminución en la
utilización de servicios sub estándar como agua sin tratamiento y pozos
sépticos. Pero es importante realizar un análisis mas detallado de estas
condiciones en cada vereda o barrio para establecer de forma mas precisa
las necesidades de estos servicios en la comunidad y poder elaborar planes
de acción apropiados y aplicables que puedan tener un mejor impacto en la
población.
No está plasmada, en el diagnóstico situacional, una caracterización de las
zonas de riesgo en las épocas de invierno, además en el tiempo de sequía
no se estipula si cuentan con otra fuente hídrica o si existe algún plan de
contingencia para afrontar una posible falta de agua en el municipio.
En cuanto a los sectores socioeconómicos, se habla de principales
actividades el cultivo de palma de aceite, trabajos realizados por compañías
petroleras, agricultura, pesca, los galpones avícolas, el comercio y ventas
ambulantes. En este contexto es importante definir específicamente que
tipo de actividades son las que realizan las compañías petroleras, que
actividades agrícolas, que tipo de comercio y establecer el impacto (el nivel,
implicaciones) a nivel de la salud de la población y el daño que estas
actividades generan a nivel ecológico y ambiental, y como esto puede
generar a futuro repercusiones en la salud de la población, esta información
estadística debería ser presentada en el diagnostico junto con las posibles
soluciones.
En el diagnóstico se hace mención a que existe una disposición de las
basuras en un lugar de la zona rural del municipio, pero esta descripción es
insuficiente puesto que el manejo de residuos en la actualidad posee una
reglamentación (Decreto 838 de 2005) y la escogencia del lugar de
disposición en sí se debe realizar basándose a estudios de factibilidad, de
contaminación y demás estudios ambientales necesarios. Además la
reglamentación actual exige la implementación de estrategias para reciclar
los residuos.
En el diagnóstico se establece claramente la organización administrativa y
social que se han implementado en el municipio, se puede observar un
organigrama de la administración municipal.
A nivel sociodemográfico, el diagnóstico presenta una relación poblacional
del municipio resaltando la clasificación por sexo, edad, porcentaje por
grupo de edad en el total y porcentaje de ambos sexos en cada grupo de
edad, además de una clasificación por grupo étnico. Esta tabla muestra el
resultado del censo del DANE para el año 2005 de una forma conveniente
además de implementar la tabla de información como una pirámide que
permite dimensionar mas fácilmente los resultados y poder concluir sobre
los grupos poblacionales; pero sería bueno agregar dentro de esta
información datos sobre la distribución por grupos de edad y por sexo tanto

10. en la zona rural como en la urbana para hacer más completa esta
clasificación.
En el caso de situación psicosocial, si bien se realizó un censo
caracterizando la población desplazada no se ha tipificado de forma
adecuada, es decir no se ha realizado un levantamiento geográfico de la
localización de las mismas que permita caracterizar y brindar mejor la
ayuda a que tienen derecho por ser población vulnerable. Si bien se
menciona que existen organizaciones comunitarias se debe especificar de
que forma estas organizaciones aportan o ayudan a esta población para
conocer que otras necesidades hacen falta subsanar. De la misma forma se
debe tratar este grupo poblacional como un grupo con necesidades
especificas de la población general del municipio ya que por su condición
de vulnerabilidad, falta de acceso a los servicios de salud, problemas de
hacinamiento que generan problemas de salud, poseen necesidades
diferentes a las de la comunidad en general. Por tanto se debería realizar
un censo específico en este grupo de personas que involucre campos como
edad, sexo, género, ubicación geográfica, condiciones de salud entre otros
que permitan tener una idea más clara de las necesidades y el plan de
acción para suplirlas.
En el diagnóstico se hace mención a los factores de riesgo a la salud
sujetos a las condiciones de la vivienda donde se realiza una descripción
general de las causas y las posibles problemas de salud que se pueden
encontrar pero hace falta realizar una clasificación epidemiológica
basándose en resultados de estudios donde se pueda tipificar el común de
enfermedades de la zona y se puedan generar planes de choque que
permita estar preparados tanto en infraestructura como en suministros y
personal para enfrentar la aparición de cualquier brote o enfermedad en la
población. Estos estudios permiten definir claramente temas como
magnitud, frecuencia, severidad, incidencia, transmisibilidad entre otros.
Además hace falta la implementación de estudios estadísticos que permitan
medir los factores de riesgo para el consumo de sustancias Psicoactivas,
enfermedades relacionadas con el estilo de vida como hipertensión,
obesidad, anorexia y otros; problemas a nivel sexual como embarazos en
adolescentes, ETS entre otros. La idea es, basándose en los estudios,
poder elaborar planes de acción para abordar estos problemas definiendo
claramente cuales sectores de la población son más propensos a
contraerlas por edad, sexo, estrato socioeconómico o cualquier otra
característica.
Si bien se hace mención en el diagnóstico sobre los casos que se reportan
de violencia intrafamiliar y abuso sexual, esta información es presentada de
forma general y no es útil para generar alternativas de solución. Se debe
realizar una clasificación de los casos reportados especificando el tipo de
violencia, el grupo de edad, sexo, para obtener una mejor idea de la
situación real de violencia en el municipio.
En cuanto a nivel de morbilidad de la población del municipio se puede
afirmar que se realizó una investigación y caracterización de la información

11. apropiada, pero puede ser mejorada incluyendo dentro de este censo la
relación entre las enfermedades y el sexo de la población de forma que se
pueda definir los grupos poblacionales a los que determinado tipo de
enfermedad se presenta en mayor medida.
Igualmente se debe realizar una mejor clasificación de lo que
conceptualmente se conoce como enfermedad o como síntoma puesto que
en el caso de la fiebre o la gripe estas normalmente son el resultado de un
proceso infeccioso subyacente y no una enfermedad propiamente.
En el análisis de morbilidades de notificación obligatoria existe información
de años consecutivos pero no una caracterización por sexo, grupo etareo o
étnico. En relación con enfermedades de atención en consulta externa,
urgencias y hospitalización en el municipio solo están clasificadas en orden
de priorización y con su frecuencia, pero no hay datos estadísticos que
muestres la clasificación por sexo, grupos etareos.y cruce da variables que
permitan observar el comportamiento de las enfermedades en el municipio.
En la mortalidad del municipio se tuvo en cuenta la información de años
consecutivos desde 2004 hasta 2007 analizando la frecuencia de los
eventos ocurridos pero no se clasificó por sexo, ni edad y cual es
comportamiento del evento en cada uno de los grupos etareos. Según el
Censo del DANE año 2005 se clasifico por grupos de edad pero no se
puede determina las causantes en cada grupo. Se destaca entre la
información obtenida la ocurrencia de un evento de mortalidad por IRA en
un menor de 5 años.
Según la información del documento no existe una caracterización
apropiada de la población con discapacidad del municipio, simplemente se
remiten a mencionar la existencia de población bajo esta condición, pero no
se especifica detalles relacionados con las causas, la forma de vida de
estas personas, no se describe la situación de las personas, si laboran o no
laboran, no se detalla el tipo de discapacidad ni el nivel de la misma,
debería realizarse un perfil mas adecuado que brinde mas información y
que permite tomar acciones con esta población.
Referente a la fuente de información Plan de Atención Básica(PAB) solo se
encuentran en el documento los datos de consulta-hospitalización y no
incluyen la información de las 3 IPS del municipio generando sesgo en la
información.
Se debe profundizar en el estado nutricional infantil en el área urbana y
rural y seguridad alimentaria de la población clasificando por grupos
poblacionales de edad y nivel de vulnerabilidad.
Se encuentran discrepancias algunos datos como lo es el total de la
población asegurada 23.954, (fuente secretaria de salud departamental,
año 2008), y el censo 2005 da un total de población en 20,908; con una
tasa de natalidad de 7,43% por cada 1000 nacidos vivos, cifras que no
concuerdan generando que los recursos asignados para dicho municipio
sea inadecuado
En cuanto a lo relacionado con la infraestructura, entidades y sistemas de
salud, el diagnóstico presenta información relacionada con las principales

12. IPS que tienen cobertura en el municipio, muestra la relación de personal
de salud disponible por IPS y además la clasificación de las instituciones en
el municipio destacando que todas son de primer nivel.
En cuanto a coberturas de programas de protección específica y detección
temprana en prevención de la enfermedad en el año de 2007 en IPS
privada y pública, en lo que se refiere a cumplimiento en los controles de
crecimiento y desarrollo existen datos de cumplimiento en consulta de
crecimiento y desarrollo por primera vez de un 80% en menores de 1 año,
dentro los demás meses de desarrollo no hay datos plasmados del numero
de consultas realizadas de crecimiento y desarrollo.
En lo que respecta control prenatal se tienen datos de un 14% en consulta
por primera vez y un 34% en la consulta de control. Estos factores inciden
en un mayor riesgo debido a que se percibe poca demanda inducida en la
población e influye en la forma como la madre se prepara durante el
embarazo y como lo hace en los primeros años de vida que es cuando el
niño está en mayor riesgo de enfermedades o de complicaciones de este y
otro tipo de enfermedades a las que está expuesto.
Conclusiones.
 Se hace necesario que todas las entidades de salud participen en la
recolección de la información real y actualizada del estado de la población,
puesto que la mayoría de la información provenía de censos del DANE y de la
recopilada por el Hospital principal del municipio.
 Se deben realizar estudios a profundidad y basándose en la legislación actual
sobre el vertimiento de los residuos que genera el municipio, esto con el fin de
encontrar el lugar adecuado y utilizar los procedimientos que permitan
disminuir el impacto ambiental y la posibilidad de generar enfermedades en la
población debido a la falta de planeación en este tema.
 Es importante realizar estudios más completos sobre la situación de la
población desplazada que llega al municipio puesto que permite que se puedan
generar mejores planes de apoyo para estas personas conociendo sus
necesidades reales y al mismo tiempo las condiciones en las que están
viviendo.
 El censo debe ser más detallado en la situación sociodemográfica de la
población, detallar las concentraciones de personas, barrios veredas, definir
claramente en que lugares se poseen los servicios públicos y cuales faltan,
definir el estado real de las vías y como esto influye en las actividades de la
población. Toda esta información ayuda a elaborar planes de acción
apropiados para solucionar todas las necesidades.
 Seria pertinente estadísticamente definir no solo por priorización de la
ocurrencia de los eventos de morbimortalidad en el municipio si no además
analizar por sexo, etnia, grupos etareos, estrato socioeconómico para observar
el comportamiento de la ocurrencia del evento en la comunidad sabanera,
porque esto permite buscar estrategias especificas en cada grupo de edad.

13.  Realizar investigación cuantitativa de prevalencia y ocurrencia de las
enfermedades que afectan a la población del municipio de Sabana de Torres
para analizar su comportamiento en el tiempo así se tendrán datos mas
exactos y sin sesgos de información.
 En el caso de la mortalidad poblacional del municipio se presenta información
más completa destacando los sucesos por grupo de edad, permitiendo un
análisis más preciso y real de la situación.
3. ANALISIS DEL PROCESO DE PRIORIZACION TECNICA – COMUNITARIA Y
CONCERTACION DENTRO DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL DEL
MUNICIPIO DE SABANA DE TORRES 2008-2011
Teniendo en cuenta la metodología que debe cumplirse de acuerdo al artículo 1 de
la resolución 0425 de 2008 se realiza el siguiente análisis del documento del Plan
de salud territorial de Sabana de Torres 2008-2011 en cuanto al proceso de
priorización técnica y comunitaria y concertación.
En el documento está descrito que se realizó convocatoria a los diferentes actores
sociales e institucionales para la elaboración del plan territorial de salud del
Municipio, se menciona también la conformación del consejo territorial de
planeación y consejo territorial de seguridad social en salud, de igual forma que se
recibió asesoría en marco legal y diligenciamiento del plan así como
acompañamiento en el proceso de socialización por parte de representantes de la
Secretaria de Salud Departamental y el Ministerio de la Protección Social, SENA,
Programa de Desarrollo y Paz del Magdalena Medio, réplica y concertación de lo
requerido a los sectores y actores relacionados con el plan.
En cuanto a la participación comunitaria en el proceso, el documento expone la
realización de foros, mesas de trabajo, mesas de concertación con la comunidad
organizada por veredas. Se explica que se hizo socialización del formato para el
diagnóstico comunitario y su diligenciamiento aspecto que hace parte de la
generación de condiciones para la planeación que se encuentra en el capítulo II de
la resolución número 0425 de 2008.
Acerca del abordaje entre la priorización técnica y la comunitaria del municipio el
documento denota que se hizo más énfasis en la priorización comunitaria y no
está claramente especificada que tipo de matriz se utilizó para esto, solamente se
explica la metodología general usada en las reuniones con la comunidad.
En el municipio de Sabana de Torres la priorización definitiva de los problemas de
salud se realizó teniendo en cuenta, según enuncia el documento, la información
recolectada de la comunidad, donde se exponen los principales problemas de
salud sentidos por esta, por ciclo vital. Cabe anotar que dentro de los problemas
de salud se enuncian procesos de sintomatología (pág. 47). Finalmente se

14. tomaron 10 de los problemas más relevantes que presenta el sentir de la
comunidad como prioritarios nombrados a continuación:
• Infecciones Respiratorias Agudas
• Maltrato contra la Mujer-violencia intrafamiliar
• Falta de agua potable
• Mala atención en los servicios de salud
• Inseguridad en las viviendas y las vías
• Dificultad en las vías de acceso
• Infestación de Insectos
• Malos olores-excretas a campo abierto
• Parasitismo
• Inundaciones
Dentro del documento no se encuentra explicita la descripción y el análisis de las
diferentes causas y soluciones de los problemas y necesidades priorizadas de
forma detallada; sin embargo, se percibe que el propósito en este documento va
encaminado a tener en cuenta los problemas sentidos por la comunidad, según se
expresa en el numeral 3.2.1.5 págs. 47, 48 del documento, es importante y
necesaria la priorización que hace la comunidad acerca de lo que ellos ven como
problemas que les afecta, solo que para mecanismos de efectividad al establecer
prioridades, debe manejarse el concepto técnico en lo que se refiere a un análisis
de los datos identificados a nivel de morbilidad y mortalidad en el municipio desde
la línea de base 2007 que es la recomendada por el ministerio de la protección
social para esa vigencia, unido a los determinantes de salud que inciden en la
población y una correlación con diagnóstico comunitario, teniendo en cuenta
también las prioridades departamentales y nacionales.
En la información consignada en el documento se observa que los problemas
priorizados desde lo técnico se determinaron por ciclo de vida, pero faltó una
descripción del por qué se tomaban como prioridad, que metodología se usó, que
matriz se utilizó, establecer una justificación que ayude al lector del documento a
entender fácilmente el proceso de priorización, que no deje espacio a dudas sobre
la forma en que se realizó.
Según lo descrito, esta priorización no fue técnica sino comunitaria. De ser así, no
es claro cuál fue el procedimiento, ya que por grupos etareos se plantean unos
problemas (básicamente biológicos y algunos comportamentales) y de manera
general se muestra un cuadro que no refleja lo planteado por grupos etareos,
incluso involucra otro tipo de factores como los ambientales.

15. En el documento no se encuentra detallado el análisis que se hizo de los datos
recolectados del sistema de información o diagnóstico epidemiológico por
componentes de morbilidad y mortalidad, pero se hace descripción y análisis
cualitativo de los hallazgos en cuanto a los demás determinantes de salud
denominándolos factores de riesgo, lo cual permitió establecer una idea de cómo
se encontraba el municipio en la parte ambiental a partir de información de
segundo momento la cual tiene que ver con estudios que permiten visualizar los
problemas sobre conocimientos y prácticas sociales, estos factores siendo parte
de los determinantes de salud son fuente importante para relacionar las causas de
muchas de las situaciones en salud que se están presentando en el municipio, se
resalta la participación social en la formulación de los problemas en el diagnóstico
comunitario.
Conclusiones
 La elaboración de un diagnóstico profundo pero a la vez concreto en el cual se
tengan en cuenta los datos disponibles, es necesaria para la definición de las
prioridades
 Se debe realizar un análisis de lo encontrado en los datos epidemiológicos,
determinantes sociales y el diagnóstico comunitario para realizar la priorización
 Se recomienda fortalecer la parte técnica en la formulación y elaboración del
plan.
 Se recomienda realizar la articulación de las priorizaciones comunitaria, técnica
y nacional.
4. ANALISIS DE LA CORRESPONDENCIA DE LOS PROYECTOS CON EL
EJERCICIO DE PRIORIZACION DEFINITIVA – DETERMINACION DE
FORTALEZAS Y DEBILIDADES
En el ejercicio de análisis de la correspondencia de los proyectos se encontró que
el plan de salud territorial está incorporado al plan de desarrollo municipal 2008-
2011
En el plan de salud y de intervenciones colectivas están incluidas las acciones que
son prioritarias para la nación y la región así como las concertadas a nivel
internacional y las estrategias para su desarrollo y seguimiento tal y como se
describe la correlación encontrada a continuación:
Tabla. Correlación de la Priorización definitiva

16. Problema priorizado
en el Plan de salud
territorial de Sabana
de Torres 2008-2011
Nombre del proyecto
presentado en el plan de
salud del municipio
Prioridad nacional
en salud
Infecciones
respiratorias agudas
Salud Infantil
Nutrición
Atención primaria en salud
Salud Infantil
Maltrato contra la
mujer violencia
intrafamiliar
Salud mental y lesiones
violentas evitables
Mejorar la salud
mental
Falta de agua potable Sector del plan de desarrollo
Secretaria de salud
Departamental funcionarios
técnicos de saneamiento
Salud Infantil,
Mejorar la seguridad
sanitaria y ambiental
Mala atención de los
servicios de salud
Aseguramiento
Inseguridad en las
viviendas y vías
Otro Sector del plan de
desarrollo
Dificultad en vías de
acceso
Otro Sector del plan de
desarrollo
Infraestructura vial y de
transporte
Infestación de
insectos
Secretaria de salud
departamental. Técnico que
genere propuestas
Disminuir las
enfermedades
transmisibles y las
zoonosis
Malos olores-excretas
a campo abierto
Seguridad sanitaria y del
ambiente
Otro sector del plan de
desarrollo
Salud Infantil
Mejorar la seguridad
sanitaria y ambiental
Parasitismo Salud infantil
Nutrición
Atención primaria en salud
Saneamiento básico y agua
potable (sector del P.D.M)
Salud Infantil
Inundaciones Eje programático Emergencias y
desastres
Los proyectos revisados son correspondientes a las necesidades que planteo la
comunidad como prioritarias para ser intervenidas y con prioridades nacionales
Los proyectos están articulados y armonizados con las políticas nacionales
transversales tales como objetivos del desarrollo del milenio que hacen parte
también de otros sectores, Las políticas territoriales y las líneas de política del plan
nacional de salud pública

17. Observaciones:
Se percibe la falta de un análisis detallado de los datos epidemiológicos y de
determinantes sociales para un completo diagnóstico de salud
No está el análisis detallado de los problemas encontrados
Se percibe que se tomaron en cuenta para la priorización solo los problemas
enunciados en el diagnóstico comunitario.
Se percibe un compromiso por parte del municipio en el desarrollo del plan
Se percibe participación comunitaria; sin embargo, no son claros los
mecanismos ni métodos utilizados en este proceso.
Se observa el seguimiento de la norma en la elaboración del plan, resolución
0425 de 2008, decreto 3039 de 2007
Se percibe apoyo en la asistencia técnica por parte del departamento
Se percibe como una oportunidad la estrategia IAMI y AIEPI, de igual manera
la implementación de políticas públicas de vivienda y entorno saludable
Aspectos a fortalecer:
Se recomienda el fortalecimiento en el sistema de vigilancia en salud pública
del municipio que ofrezca una información más unificada en lo registrado en las
IPS pública y privada.
Se recomienda fortalecer las competencias en cuanto a recurso humano en la
capacitación y asistencia técnica.
Fortalecer el proceso de intersectorialidad y transectorialidad, involucrar a
todos los sectores de la sociedad en el proceso de diagnóstico y participación
en la formulación de los planes de salud.
Mantener la participación social que fortalece el empoderamiento de la
comunidad respecto a su propia salud y calidad de vida
Mantener la articulación con las prioridades nacionales y de la región.
Fortalecer los procesos de análisis y priorización del diagnóstico de salud tanto
a nivel técnico como comunitario
Fortalecer los procesos de articulación entre la priorización técnica, comunitaria
y nacional.

18. PROPUESTA DE ANÁLISIS DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD Y DE PRIORIZACIÓN DEL MUNICIPIO DE SABANA DE
TORRES.
1. Análisis técnico del diagnóstico de salud.
Se realizó un diagnostico técnico de la situación de salud del municipio de sabana de Torres de acuerdo a los factores
de riesgo ambientales, sociales, biológicos, servicios de salud por grupos etareos encontrados registrados en el
documento.
Grupo Etáreo Factores de Riesgo
Ambientales Sociales Biológicos Servicios de Salud
Infancia
-Cocción con leña
-Quema de bosques
y residuos solidos
-Hacinamiento
-Violencia
intrafamiliar
-Abuso sexual
-convivencia con
fauna silvestre
-IRA, evento
mortalidad IRA 2007
- EDA, Otitis media,
-prevalencia de
desnutrición en
menores de 5 años
-infecciones
intestinales
Adolescencia -contaminación
ambiental
-Mala disposición de
residuos
Alcoholismo
Drogadicción
Abuso sexual
Embarazos en
adolescentes
Otitis externas,
infecciones
intestinales, gastritis,
anemias
Juventud -Utilización de
agroquímicos y
pesticidas
-Violencia
intrafamiliar
-Infecciones urinarias
-enfermedades
crónicas
- calidad de la prestación
de servicios de salud
-Dificultad vías de acceso

19. Adultez -Condiciones
inadecuadas de las
viviendas
-Higiene inadecuada
en las viviendas
Adulto Mayor -consumo de agua
no potable
-presencia de
vectores de
transmisión de
enfermedades de
notificación
obligatoria
-Violencia contra el
adulto mayor
-abandono
-Hipertensión arterial
-Infección de vías
urinarias
-enfermedades
crónicas
-Enfermedad
asmática

20. 2. Matriz de priorización técnica y su análisis.
Problema
Frecuencia
Magnitud
Severidad
gravedad
Viabilidad
Incremento
Vulnerabilid
ad
modificable
Recursos
dinero
TOTAL
Prevalencia de morbilidad por infección
respiratoria aguda
2 1 1 1 2 2 9
Prevalencia de parasitosis intestinales 2 1 1 1 1 2 8
Prevalencia de desnutrición global en menores de
5 años
1 1 2 1 1 2 8
Prevalencia de morbilidad por enfermedades
genitourinarias
2 1 1 1 1 2 8
Alto porcentaje de embarazos en adolescentes 1 2 1 1 1 2 8
Violencia intrafamiliar 1 1 1 1 2 2 8
Aumento de morbilidad por hipertensión arterial 1 1 1 1 2 2 8
Riesgo de enfermedades transmisibles y zoonosis 1 1 2 1 2 1 8
Prevalencia de enfermedades transmitidas por
vectores
2 1 1 1 1 2 8
Baja calidad en la atención en servicios de salud 1 1 1 1 1 2 7

21. 3. Articulación entre priorización técnica, comunitaria y nacional.
Tabla. Priorización de problemas del Municipio de Sabana de Torres 2008-2011
Problema Relación con Prioridad nacional
1. Prevalencia de morbilidad por
infección respiratoria aguda
Salud infantil
2. Prevalencia de Parasitosis
intestinales
Salud infantil
3. Prevalencia de desnutrición global
en menores de 5 años
Salud infantil, nutrición,
4. Prevalencia de morbilidad por
enfermedades genitourinarias
Salud sexual y reproductiva
5. Alto porcentaje de embarazos en
adolescentes
Salud sexual y reproductiva
6. Violencia intrafamiliar Salud mental y lesiones violentas
evitables
7. Aumento de la morbilidad por
hipertensión arterial
Enfermedades crónicas no transmisibles
8. Riesgo de enfermedades
transmisibles y zoonosis
Enfermedades transmisibles y zoonosis
9. Prevalencia de enfermedades
transmitidas por vectores
Prevención y control de enfermedades
transmitidas por vectores
10. Baja calidad en la atención en
servicios de salud
Prestación y desarrollo de servicios de
salud
A nivel nacional las prioridades en salud son las siguientes:
Salud infantil
Salud sexual y reproductiva
Salud oral
Salud mental y las lesiones violentas evitables
Enfermedades transmisibles y zoonosis
Enfermedades crónicas no transmisibles
Nutrición
Seguridad sanitaria y del ambiente
Seguridad en el trabajo y enfermedades de origen laboral
Gestión para el desarrollo operativo del plan nacional de salud publica
De acuerdo a lo analizado en la matriz de priorización se hace una articulación
entre los tres componentes de priorización técnica, comunitario y nacional de lo
cual se determinó tomar la siguiente priorización que involucre las prioridades
nacionales y del departamento de Santander:

22. 1. Prevalencia de morbilidad por infección respiratoria aguda: esta enfermedad
es prevalente en el municipio de sabana de torres, la salud infantil es la
primera en las prioridades nacionales, la priorización comunitaria la registra
en el documento (3.2.1.5), debido a que es multicausal y puede
desencadenar consecuencias que comprometen la salud de la población
infantil y los habitantes están expuestos a los factores de riesgo para este
grupo de enfermedades se hace necesario que se tomen acciones para
prevenir y mejorar el manejo en los diferentes niveles de atención en salud.
2. Prevalencia de parasitosis intestinales: la población en sus diferentes grupos
etareos está expuesta por múltiples factores a padecer este tipo de
enfermedades, en el diagnóstico de morbilidad se menciona dentro de los
problemas por los cuales asiste la población a consulta médica (3.2.1.1.4.2),
es presentada también dentro de la priorización comunitaria, es un riesgo
importante en la salud de los niños, a nivel nacional también está articulada
con el componente de salud infantil.
3. Prevalencia de desnutrición en la población menor de 5 años: las cifras
encontradas en el documento nos previenen acerca de la importancia de
tratar este riesgo en la salud en los niños el cual expone al menor a padecer
otro tipo de enfermedades cuando se encuentra deteriorado el estado
nutricional, no está como prioridad en el documento pero vemos que es
necesario registrarlo además de que es necesario realizar más estudios
acerca de esta problemática en la población, la nutrición es una prioridad
nacional y también esta articulado con el componente de salud infantil.
4. Prevalencia de morbilidad por enfermedades genitourinarias: está articulada
con la prioridad nacional de salud sexual y reproductiva y es prioridad en el
diagnostico comunitario en el grupo etareo de adulto joven.
5. Alto porcentaje de adolescentes en embarazo: articulada con la prioridad
nacional de salud sexual y reproductiva es una situación que se viene dando
en aumento en el territorio nacional por eso se recomienda registrarlo como
parte de las prioridades en el municipio de sabana de torres en donde según
datos de la IPS salud social año 2008 las cifras son de 26.17% a fin de que a
través de programas de prevención se eduque a la población en esta
problemática y se eviten otros problemas relacionados con la salud y
derechos de la gestante adolescente y su hijo, no está en las prioridades
comunitarias pero es un problema que pensamos debe estar entre las
prioridades en salud
6. La violencia intrafamiliar: Esta dentro de los riesgos psicosociales y es un
problema que atañe a todo el núcleo familiar y grupos etareos, articulado en
la prioridad nacional de salud mental y en la prioridad comunitaria consignada
en el documento revisado.
7. Aumento de morbilidad por hipertensión arterial: Articulado con la prioridad
nacional de enfermedades crónicas no transmisibles, producto de diversas
causas entre ellas el comportamiento y hábitos de la población ya en la

23. priorización etarea adulto joven aparecen mencionadas las cefaleas de tipo
hipertensivo y en la población adulta mayor.
8. Riesgo de enfermedades transmisibles y zoonosis: en el documento del plan
de salud del municipio de sabana de Torres se expresa en los factores de
riesgo ambiental problemas relacionados a este aspecto como la presencia
de animales domésticos y fauna silvestre conviviendo con las personas y
problemas relacionados también con la vivienda que exponen a la población a
una situación de riesgo. También es una prioridad nacional relacionada con
seguridad sanitaria y del ambiente.
9. Prevalencia de enfermedades transmitidas por vectores: en la prioridad
nacional articulado con riesgo de enfermedades transmisibles y zoonosis de
igual manera también como seguridad sanitaria y del ambiente en la prioridad
comunitaria revisada en el documento como infestación de vectores.
10.Baja calidad de los servicios de salud: Expresado en las prioridades de la
comunidad, no se encuentra en las prioridades nacionales pero pensamos
que es un factor que merece atención porque la calidad de los servicios de
salud debe estar siempre en constante proceso de avance y mejoramiento
debido a que puede llegar a ser determinante en los diferentes niveles de
atención en salud.
PROPUESTA DE PROYECTO
POR UNA SABANA DE TORRES LIBRE DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
Introducción:
La IRA es una de las causas de más consulta a los servicios de salud y que puede
tener efectos en el desarrollo del niño, ausentismo escolar, riesgo de desnutrición,
ausentismo de los padres en el trabajo y la carga de la enfermedad para el sistema de
salud es alta, es por esto que basados en la política nacional y en el objetivo 1 de las
prioridades nacionales en salud para el periodo 2007-2010 así como los objetivos del
milenio se ha priorizado en este ejercicio como la que por sus componentes de
magnitud, frecuencia, incremento y viabilidad debe ser manejada de forma integral a
través de una estrategia que lleve a mejorar la salud infantil de los niños Sabaneros y
por ende del futuro del municipio al promover la salud y prevenir este y otros problemas
en salud del municipio de Sabana de Torres.
1. Descripción del problema
Infección Respiratoria Aguda

24. Las infecciones respiratorias agudas formanparte de lascausas principales de
enfermedad y muerte en los niños menores de cinco años, especialmente en el grupo
de menores de 1 año en Colombia.
Aun a pesar de los logros alcanzados en la última década las (IRA) constituyen un
importante problema de salud pública y continúan ocupando los primeros lugares de
morbilidad y mortalidad en la población infantil, entre estas están incluidas la otitis
media, faringitis, laringotraqueitis, bronquiolitis y bronconeumonías y neumonías, estas
últimas son las más serias de las IRA en la población infantil y es la responsable de casi
todas las muertes por esta causa, especialmente en los municipios con menor grado de
desarrollo en el país.
Definición y conceptos:
La infección respiratoria aguda es el proceso infeccioso de cualquier área de las vías
respiratorias, la cual puede afectar la nariz, los oídos, faringe, epiglotis, laringe, tráquea,
bronquios, bronquiolos o pulmones, como puede afectar una o varias partes de la vías
respiratorias, se pueden encontrar signos y síntomas de infección que pueden variar,
como son: tos, grado de dificultad para respirar, fiebre, dolor de garganta, secreción
nasal, dolor de oídos.
La mayor parte de los niños que sufren estos síntomas suelen presentar una infección
leve de tipo viral que puede remitir espontáneamente como un resfriado común, aun
cuando pueden presentar en promedio 2 a 6 episodios o más por año. Además de ser
un riesgo en el estado salud del niño, impone una carga alta sobre los servicios de
salud. Algunos contraen neumonía que es necesario tratar a tiempo por cuanto puede
ocasionar la muerte del niño como consecuencia de un compromiso respiratorio
progresivo a insuficiencia respiratoria o por una invasión bacteriana que es
desencadenada en una sepsis.
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones respiratorias, dentro
del grupo de virus se encuentran los rinovirus, virus de la parainfluenza, o adenovirus,
así como agentes bacterianos tales como streptococcuspneumoniae,
haemophilusinfluenzae causando el 74% de estas y el 9% por estafilococo aureus.
En la mayoría de los países, las IRA ocurren con mayor frecuencia que cualquier otra
enfermedad aguda, la severidad de ellas en los países en desarrollo es mayor, lo cual
está asociado con la presencia de factores de riesgo que facilitan una evolución más
rápida.La forma de transmisión es por contacto directo, el periodo de incubación es
variable de acuerdo al agente etiológico y varía entre 1 y 14 días, el periodo contagioso
es de igual manera variable, empezando en algunas ocasiones un día antes de las
manifestaciones clínicas con prolongación en algunos casos por más de 5 días, el
riesgo de muerte por IRA es más alto en los lactantes pequeños.

25. Factores de riesgo:
Existen factores de riesgo que favorecen las IRA, modificables y no modificables, entre
estos se tiene la edad, en lo cual los menores de 5 años, en especial los menores de 1
año, los lactantes y sobre todo recién nacidos, presentan el mayor riesgo.
 El bajo peso al nacer también favorece un mayor riesgo a la infección porque el
sistema inmune del bebe puede no estar lo suficientemente maduro, de igual forma
asociado al bajo peso al nacer esta un riesgo muy importante y es la desnutrición, la
cual lleva a una inmunodeficiencia que puede desencadenar una alta
morbimortalidad, la cual tiene un doble vínculo con las IRA porque un niño
desnutrido tiene más riesgo de contraer infecciones respiratorias y dada la
sintomatología de estas infecciones si el niño durante los episodios no consume una
alimentación adecuada y no se tiene el cuidado que debe tenerse en los episodios
de estas infecciones se puede ir produciendo un déficit en el crecimiento y desarrollo
, pérdida de peso y desnutrición en un niño que antes se encontraba bien nutrido,
una mayor vulnerabilidad radica en que la desnutrición adelgaza la membrana
pulmonar con lo que se facilita la entrada de bacterias que termina debilitando el
sistema inmunitario del niño.
 El no alimentar al recién nacido y menor de seis meses con lactancia materna
exclusiva es un factor de riesgo para las IRA, la leche materna es el alimento ideal
con los micro y macro nutrientes adecuados para el desarrollo del sistema inmune
del ser humano, además de la calidad de la alimentación que recibió la madre
durante la gestación la leche materna es el nexo que continua uniendo en los
primeros meses de vida al niño con el sistema inmunitario de la madre mientras se
prepara para enfrentarse adecuadamente al medio ambiente, influye en el
crecimiento y desarrollo del bebe así mismo en la capacidad que tenga para
responder ante este tipo de infecciones, en este caso se asegura que la lactancia
materna es un factor protector para la salud del niño.
 El hacinamiento es otro de los factores de riesgo cuando en la habitación del niño
duermen tres o más personas, lo que es común en los países en desarrollo, esto
contribuye a la transmisión de infecciones, dado que los adultos pueden portar en
las vías respiratorias microorganismos de forma asintomática los cuales puede
transmitir por medio de tos, estornudo o contacto directo, otros factores relacionados
con este, son el número de niños menores de 5 años en la vivienda, el orden en el
nacimiento, la presencia de tres o más niños menores de 5 años en la vivienda, un
inadecuado cuidado de la salud por parte de los cuidadores, además de los factores
socioeconómicos y ambientales, se asocia con un aumento de 2,5 veces en la
mortalidad por neumonía.
 La falla en la calidad de los servicios de salud en cuanto a prevención y manejo en
los servicios médicos constituye un factor relevante así como también la falta en el
acceso (total o parcial; geográfica, económica, social).

26.  El convivir en un ambiente como fumador pasivo expone al niño a un mayor riesgo
máxime si existen además de este otros factores de riesgo para IRA en el ambiente
donde vive y se desarrolla el niño (Fernández Salgado), el aire contaminado de
tabaco afecta al menor al aspirar el humo que contiene sustancias muy toxicas que
van afectando su mecanismo de depuración mucociliar además de que la actividad
de macrófagos esta aumentada por lo cual se presenta un aumento en la producción
de mucus, además que puede estar relacionado con otros riesgos como es el de
padecer otitis agudas que pueden llegar a convertirse en sordera, así mismo el nivel
socioeconómico, la escolaridad de los padres, las condiciones de vida de la
vivienda, la contaminación ambiental son factores de riesgo para IRA, la dificultad en
el acceso a los servicios de salud, las barreras geográficas pueden en cierto
momento poner en riesgo la vida de los niños si no se recibe tratamiento a tiempo en
los casos en que se presentan formas graves de las infecciones.
2. Análisis de la priorización del municipio de Sabana de Torres
ÁRBOL DE PROBLEMAS

27. ÁRBOL DE SOLUCIONES
En el municipio de Sabana de Torres existe prevalencia de morbilidad por IRA por años:
en el año 2004 19,94% de casos, en el 2005 la IRA ocupó un primer lugar dentro de las
demás patologías con 13,2%; en el siguiente año aumentaron 29,4% permaneciendo en
primer lugar y en el 2007 tuvieron una frecuencia 13,6% y ese mismo año se reporto
una muerte por IRA en un menor entre 0 y 4 años. La presencia de factores de riesgo
ambiental identificados en el municipio como el uso de fogones de leña en el área rural,
quema indiscriminada de bosques y residuos vegetales y solidos así como su mala

28. disposición, la convivencia con animales, el hacinamiento, infraestructura sanitaria
inadecuada en el área rural, los factores de riesgo de la vivienda, han contribuido a la
contaminación del aire y por consiguiente con la exposición y fácil transmisión de estas
enfermedades.4
Estadísticas de morbilidad por IRA en el municipio de Sabana de Torres
Enfermedad 2004 2005 2006 2007
Infección respiratoria aguda 19.94% 13.2% 29.4% 13.6%
Existe una prevalencia crónica de desnutrición infantil del 6.1 % y del 5.1% de
desnutrición global en menores de 5 años, en los menores de 1 año estos datos
corresponden a 2.6% y 1% respectivamente así como de desnutrición aguda en
menores de 5 años de 1.1% lo cual representa en esta población un factor de riesgo
más alto de padecer este y otro tipo de infecciones, así como de complicaciones y
efectos a largo plazo.5
La población que ha llegado al municipio en situación de desplazamiento forzoso
presenta también una mayor vulnerabilidad debido a las carencias que presentan, en
cuanto a vivienda, saneamiento básico, seguridad alimentaria y nutricional hacia este y
otro tipo de enfermedades que afectan la salud del grupo familiar en especial la salud
infantil entre estas este tipo de infecciones.
En cuanto a coberturas de programas de protección específica y detección temprana en
prevención de la enfermedad en el año de 2007 en IPS privada y pública, en lo que se
refiere a cumplimiento en los controles de crecimiento y desarrollo existen datos de
cumplimiento en consulta de crecimiento y desarrollo por primera vez de un 80% en
menores de 1 año, dentro los demás meses de desarrollo no hay datos plasmados del
numero de consultas realizadas de crecimiento y desarrollo.
En lo que respecta control prenatal se tienen datos de un 14% en consulta por primera
vez y un 34% en la consulta de control. Estos factores inciden en un mayor riesgo
debido a que se percibe poca demanda inducida en la población e influye en la forma
como la madre se prepara durante el embarazo y como lo hace en los primeros años de
vida que es cuando el niño está en mayor riesgo de enfermedades o de complicaciones
de este y otro tipo de enfermedades a las que está expuesto.
4
Fuente: Plan de Atención Básica Municipio de Sabana de Torres año 2.004, 2005,2006,2007 y 2008.
5
Fuente: Hospital Integrado Sabana De Torres - IPS Salud Social año 2.008

29. LA ESTRATEGIA AIEPI Y EL COMPONENTE COMUNITARIO
AIEPI - Atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia - es una
estrategia que tiene como finalidad disminuir la mortalidad y la morbilidad en los niños
menores de cinco años y mejorar la calidad de la atención que reciben en los servicios
de salud y en el hogar.
AIEPI, busca incorporar en los servicios de salud una evaluación integrada e integral de
los niños cuando entran en contacto con un profesional o técnico en salud, ya sea en
una institución o en la comunidad y, así mismo, incluir dentro de las acciones cotidianas
de distintos actores sociales, actividades de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad.
Objetivos
Contribuir a la reducción de la mortalidad en la infancia.
Reducir la incidencia y gravedad de las enfermedades y problemas de salud que
afectan a los niños.
Mejorar el crecimiento y el desarrollo durante los primeros cinco años de vida de
los niños.
Componentes de la estrategia AIEPI
La estrategia AIEPI se divide en tres partes, según el lugar y las personas involucradas
implementación de las estrategias.6
6
Tomado y ajustado de:Bryce et al. The multi-country evaluation of the integrated management of childhood illnes
strategy: lesson for the evaluation of public health interventions. American journal of Public Health.March 2004,
Vol 94N° 3.

30. La estrategia de Atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia
(AIEPI), es un conjunto integrado de acciones curativas, de prevención y de promoción,
que se brindan tanto en los servicios de salud como en el hogar y la comunidad.
En los servicios de salud para la detección oportuna y el tratamiento eficaz, y en el
hogar y comunidad, para la prevención de enfermedades y la promoción de prácticas
saludables para el cuidado del niño y de la mujer gestante.
Esta estrategia parte de la premisa de que las familias y las comunidades tienen la
responsabilidad de proveer atención a sus niños, y en la mayoría de casos ellos no han
sido efectivamente involucrados o consultados en el desarrollo e implementación de
programas dirigidos a la salud, la nutrición, el crecimiento y el desarrollo de la niñez.7
Considerando que el éxito en la reducción de la morbilidad y mortalidad infantil requiere
de la participación activa de las comunidades, y del trabajo conjunto con los
trabajadores de salud y de las familias con el apoyo de su comunidad, entonces estas
necesitan ser fortalecidas con conocimientos y habilidades relacionadas con la salud y
el desarrollo del niño.
7

31. El componente comunitario y familiar del AIEPI busca iniciar reforzar y sostener las
prácticas familiares que son importantes para la supervivencia infantil, crecimiento y
desarrollo dentro del marco de desarrollo comunitario. Con este fin las comunidades
necesitan ser movilizadas y motivadas.
La vida de los niños es patrimonio común de la sociedad y, por tanto, debe ser
protegida por todas y todos, más si las causas del problema son manejables en la
familia y la comunidad. El componente comunitario propone que las FAMILIAS
incorporen PRÁCTICAS SALUDABLES para el desarrollo seguro del niño protegiendo
su crecimiento sano, previniendo para que no se enfermen, dando CUIDADOS
ADECUADOS en el hogar cuando están enfermos, DETECTANDO
OPORTUNAMENTE SIGNOS que manifiestan que requieren TRATAMIENTO
INMEDIATO PARA BUSCAR AYUDA.
En consecuencia el componente comunitario de la estrategia AIEPI pretende promover
18 comportamientos esenciales para el desarrollo físico y mental (lactancia materna,
alimentación complementaria, micronutrientes, desarrollo mental y social), para la
prevención de enfermedades (vacunación, higiene, protección contra malaria,
VIH/SIDA), para asegurar la atención adecuada en el hogar (alimentación durante
enfermedades, tratamiento en el hogar, accidentes, abuso, participación del hombre), y
búsqueda de ayuda fuera del hogar (identificación de enfermedades, uso de servicios
adecuados, referencia y uso de medicamentos).8
3. Justificación de la priorización
La salud infantil en Colombia es prioridad en salud, producto de una respuesta a las
necesidades del país, las cuales han sido debatidas y consensuadas con los distintos
actores del sector, los otros sectores y representantes de los ciudadanos y usuarios de
los servicios de salud, esta prioridad es de estricto cumplimiento en la nación, se ha
seleccionado con base en la evidencia y en la investigación (decreto 3039 de 2007).
Es competencia de los Municipios participar en el desarrollo y análisis de las
necesidades y problemas de salud de la población de su territorio y de la capacidad de
respuesta sectorial e intersectorial de los actores de su territorio y formular con asesoría
del departamento el plan de salud territorial y el POA basados en el diagnóstico de
salud.(decreto 3039 de 2007 capítulo VI)
La IRA es una de las causas de más consulta a los servicios de salud y que puede
tener efectos en el desarrollo del niño, ausentismo escolar, riesgo de desnutrición,
8
Guía para la atención y la consejería de la niñez en la familia. Guía para la atención y la consejería de la
niñez en la familia Bogotá D.C., Colombia: OPS, 2010.

32. ausentismo de los padres en el trabajo y la carga de la enfermedad para el sistema de
salud es alta, es por esto que basados en la política nacional y en el objetivo 1 de las
prioridades nacionales en salud para el periodo 2007-2010 así como los objetivos de
desarrollo del milenio se ha priorizado en este ejercicio como la que por sus
componentes de magnitud, frecuencia, incremento y viabilidad debe ser manejada de
forma integral a través de una estrategia que lleve a mejorar la salud infantil de los
niños Sabaneros y por ende del futuro del municipio al promover la salud y prevenir este
y otros problemas en salud del municipio de Sabana de Torres.
1. Propuesta de proyecto priorizado.
FICHA DE PROYECTO
Nombre del proyecto: Por una Sabana de Torres libres de infección respiratoria aguda:
Fase I
Entidad ejecutora: Grupo Asesor interdisciplinario en Plan de Intervenciones Colectivas
Nombre responsable: Martha Liliana Hernández Padilla
Laura Judith Alvarado Jurado
Johanna Molina Santos
Liliana Stella Franco
Cargo: Optómetra
Enfermera
Nutricionista
Nutricionista
Dirección: Universidad Industrial de Santander, Facultad de Salud.
Ciudad: Bucaramanga
Departamento: Santander
Duración del
proyecto:
Un año
Presupuesto del proyecto:
Aporte Municipio (en pesos colombianos): 128.300.000
Aporte contrapartida (en pesos
colombianos):
Costo total (en pesos colombianos): 128.300.000
Anexo 1. Plan de monitoreo y evaluación
Anexo 2. Presupuesto General del Proyecto.

33. INFORMACIÓN
a) Contexto de la intervención
i) objetivo general
El presente proyecto busca contribuir a la disminución de la prevalencia de la Infección
respiratoria aguda en menores de 5 años en el Municipio de Sabana de Torres, año 2013.
ii) objetivo del proyecto
Este proyecto tiene como objetivo implementar la estrategia AIEPI comunitaria en el municipio
de Sabana de Torres (Fase I) como herramienta para la disminución de la infección respiratoria
aguda en niños menores de 5 años. Se toma esta estrategia teniendo en cuenta su
integralidad, coherencia, aplicabilidad y validez.
iii) El ámbito
(1) Cobertura
Implementación de la estrategia AIEPI comunitario en todo el Municipio de Sabana de Torres,
que impacte de manera positiva en las familias y por tanto en los niños y niñas menores de
cinco años.
(2) Tiempo de duración:
Se prevé la implementación de la estrategia AIEPI Comunitario para un año
iv) Actores
(1) Población objetivo o beneficiarios
Los beneficiarios directos serían las niñas y niños menores de 5 años de Municipio
de Sabana de Torres
Se identifican como beneficiarios indirectos de la intervención:
Tomadores de decisión desde el ámbito local gubernamental
Personal de salud del municipio tanto de IPS públicas como privadas
Familias del Municipio de Sabana de Torres
Planteamiento del Problema
De acuerdo a los datos estadísticos del Plan de Salud Territorial, el municipio de Sabana de
Torres presenta una alta prevalencia de IRA en menores de cinco años; la cual se
constituye como las primeras causas de morbilidad en el municipio, afectando

34. principalmente a la población infantil. Factores relacionados a las inadecuadas condiciones
ambientales específicamente a la calidad del aire, agravan aún más este problema de salud
pública.
La alta prevalencia de IRA (de no ser intervenida oportunamente) trae serias consecuencias
para la salud pública del municipio tales como el aumento de la morbimortalidad, elevados
costos para los servicios de salud; así como el impacto socioeconómico para las familias.
Teniendo en cuenta la respectiva problemática, surge la necesidad de realizar acciones de
intervención que favorezcan la salud de los niños y niñas del municipio, que permitan
generar impactos positivos bajo un esquema de promoción de la salud teniendo en cuenta
la intersectorialidad e interdisciplinariedad propia de la estrategia AIEPI.
b) Antecedentes importantes del Proyecto
Teniendo en cuenta el Plan de Salud Territorial del Municipio de Sabana de Torres
definido para el 2008-2011, define dentro de sus proyectos específicamente desde el
plan de intervenciones colectivas dar especial atención a la salud infantil mediante el
desarrollo de la estrategia AIEPI Comunitario y clínico (con la participación de la ESE
pública y una privada del municipio); sin embargo no se ha encontrado información que
permita determinar el alcance de los logros propuestos.
c) Entidad Ejecutora (experiencia en proyectos similares)
Razón Social Grupo Asesor Interdisciplinario en Plan de
intervenciones Colectivas
Representante Legal Martha Liliana Hernández P.
Cedula de Ciudadanía 37722125 Bucaramanga
Correo Electrónico mlilianah@gmail.com
Dirección Carrera 32 No. 29-31. Facultad de salud ; Universidad
Industrial de Santander
Teléfono Cel. 3165280948
ANTECEDENTES
El grupo Asesor Interdisciplinario en Plan de Intervenciones Colectivas, nace durante el
año 2012 como grupo de trabajo en el marco del desarrollo del Diplomado en Gestión
del Plan de Intervenciones Colectivas llevado a cabo por el Instituto Proinapsa UIS.
Cuenta dentro de su equipo de trabajo con la formación y experiencia de profesionales
altamente capacitados para el diseño, ejecución y evaluación de proyectos de
intervención en salud dentro del marco del Plan de Intervenciones Colectivas; así como
en cooperación para el desarrollo.

35. d) Entidades aliadas
Se identifican como entidades aliadas participantes en el proyecto:
Secretaría de Salud
Secretaría de Desarrollo Social
Alcaldía Municipal
Instituciones prestadoras de Servicios de salud públicas y privadas del Municipio
Empresas promotoras de salud (régimen contributivo y subsidiado)
Bienestar Familiar
Centros de Atención Integral a la Infancia

36. 1. MARCO LÓGICO
DESCRIPCIÓN INDICADORES FUENTES DE
VERIFICACION
SUPUESTOS
FINALIDAD U OBJETIVO
GENERAL.
Contribuir a la disminución de la
prevalencia de Infección
Respiratoria Aguda (IRA) en
menores de cinco años en el
Municipio de Sabana de Torres
Tasa de morbilidad por IRA en <
de 5 años: Número de casos de
IRA en < de 5 años por año /
población < de 5 años del
municipio.
Registros estadísticos en
secretaría local de salud
Registros de causas de
consulta externa en
instituciones prestadoras
de servicios de salud
Se cuenta con voluntad política de
los diferentes actores
(gubernamentales, líderes
comunitarios, personal de salud y
familias) para contribuir a la
disminución de la IRA
Se cuenta con recurso económico,
técnico y humano para la
disminución de la IRA
OBJETIVO DEL PROYECTO
Implementar la estrategia de AIEPI
comunitario en el Municipio de
Sabana de Torres
Porcentaje de líderes
comunitarios, personal de salud y
familias sensibilizadas en
estrategia AIEPI comunitario.
Porcentaje de familias que aplican
la estrategia AIEPI comunitario.
Documentos de trabajo
Planes de asesoría
técnica
Registros de visitas
domiciliarias
Registro fotográfico y
testimonios en video
Se cuenta con voluntad política de
los diferentes actores
(gubernamentales, líderes
comunitarios, personal de salud y
familias) para contribuir a la
disminución de la IRA
Se cuenta con recurso económico,
técnico y humano para la
disminución de la IRA
RESULTADO 1.
Tomadores de decisión local
sensibilizados en AIEPI
Comunitario (Abogacía)
Porcentaje de tomadores de
decisión sensibilizados en
estrategia AIEPI Comunitario
Número de tomadores de decisión
que participan activamente en la
formulación del plan de trabajo
Registro fotográfico y
testimonios en video del
proceso de sensibilización
Registros de asistencia al
proceso
Los tomadores de decisión del
Municipio de Sabana de Torres se
encuentran motivados y trabajan
para la implementación de la
Estrategia AIEPI Comunitario
RESULTADO 2
Diagnóstico local participativo y
plan de trabajo realizados
Número de actores implicados en
el diagnóstico técnico y
comunitario a partir de las
prácticas claves
Número de actores implicados en
la elaboración del plan de trabajo
en Estrategia AIEPI Comunitario
Documento del
diagnóstico local
Documento del plan de
trabajo
Actas de reunión, listados
de asistencia
Registro Fotográfico de
reuniones de trabajo
Se cuenta con la información
estadística necesaria para la
realización de diagnóstico técnico
de salud en niños menores de cinco
años
Existe voluntad de la comunidad por
participar en el diagnóstico de salud
comunitario en menores de cinco
años

37. RESULTADO 3
Implementación de plan de trabajo
comunitario de intervención en
salud en menores de cinco años
Porcentaje de coordinadores
locales capacitados en AIEPI
comunitario.
Porcentaje de personal de salud,
actores sociales y familias
capacitados en AIEPI comunitario.
Registro fotográfico y
listado de asistencia a
capacitaciones
Testimonios en videos del
proceso de capacitación
Personal de salud, actores sociales,
familias y coordinadores locales con
voluntad y motivación para la
capacitación en AIEPI comunitario
Se cuenta con recurso técnico y
físico para el proceso de
capacitación.
RESULTADO 4
Equipo de coordinadores y líderes
comunitarios con herramientas
para realizar asistencia técnica
Porcentaje de coordinadores
locales y líderes comunitarios
capacitados en metodologías para
asistencia técnica.
Porcentajes de visitas domiciliarias
realizadas por los líderes.
% de familias con niños < de 5
años con asistencia técnica / total
de familias con niños < de 5 años
del municipio
Plan de visitas
domiciliarias
Registro fotográfico y
actas de visitas
Voluntad de las familias en
participar en el proceso de
retroalimentación.
Condiciones geográficas, climáticas
y de orden público permiten
realización de seguimiento y
asistencia técnica.

38. Resultado 1: Tomadores de decisión local sensibilizados en AIEPI Comunitario (Abogacía)
DESCRIPCIÓN FUENTES DE VERIFICACION SUPUESTOS
Actividad 1.1: Identificación de tomadores de
decisión
Documento censo de tomadores de
decisión por cada institución
Existe voluntad de las instituciones implicadas para la
participación en el proceso, se presta la información
respectiva.
Actividad 1.2: Capacitación a tomadores de
decisión en AIEPI comunitario
Listados de asistencia, registro fotográfico
y testimonios en video
Los tomadores de decisión cuentan con la motivación
y voluntad política para participar del proceso de
AIEPI comunitario
Actividad 1.3: Elaboración de plan de trabajo
según competencias sectoriales e intersectoriales
para implementación de AIEPI comunitario.
Documento de plan de trabajo para
implementación de AIEPI comunitario
Actas de compromiso
Los tomadores de decisión cuentan con la motivación
y voluntad política para comprometerse en el plan de
trabajo
Resultado 2: Diagnóstico local participativo y plan de trabajo realizados
DESCRIPCIÓN FUENTES DE VERIFICACION SUPUESTOS
Actividad 2.1: Determinación técnica y
comunitaria de la situación de salud en menores
de cinco años a partir de las prácticas claves
propuestas por AIEPI
Actas de reunión y registro fotográfico
Documento diagnóstico de la condición
de salud en menores de cinco años
Existencia de datos epidemiológicos sobre la
situación de salud en menores de cinco años en el
Municipio de Sabana de Torres
Voluntad de la comunidad en participar en el
proceso de diagnóstico comunitario
Actividad 2.2: Priorización y definición de
compromisos para las intervenciones en salud en
menores de cinco años
Documento de priorización
Actas de compromisos de actuación
Voluntad de los actores frente a la priorización,
definición e involucramiento en los compromisos
definidos
Actividad 2.3: Elaboración de plan de trabajo de
intervención comunitaria en salud en menores de
cinco años
Documento del plan de trabajo de
intervención comunitaria
Voluntad de los actores para la elaboración del
plan de intervención comunitaria
Resultado 3: Implementación de plan de trabajo comunitario de intervención en salud en menores de cinco años
DESCRIPCIÓN FUENTES DE VERIFICACION SUPUESTOS
Actividad 3.1: Identificación y capacitación a
coordinadores locales
Listados de asistencia, registro
fotográfico y testimonios en video
Voluntad de coordinadores locales por participar en
el proceso de capacitación

39. Actividad 3.2: Conformación de equipo de
gestión de AIEPI comunitario
Acta de constitución y compromisos de
equipo de gestión
Voluntad de los actores para conformar equipo de
gestión
Actividad 3.3: capacitación a personal de salud,
líderes comunitarios y familias en AIEPI
comunitario
Listados de asistencia, registro
fotográfico y testimonios en video
Interés del personal de salud, líderes comunitarios
y familias en capacitarse en AIEPI comunitario
Resultado 4: Equipo de coordinadores y líderes comunitarios con herramientas para realizar asistencia técnica
DESCRIPCIÓN FUENTES DE VERIFICACION SUPUESTOS
Actividad 4.1: capacitación de coordinadores
locales y líderes en metodologías para brindar
acompañamiento y asistencia técnica a familias.
Listados de asistencia, registro
fotográfico y testimonios en video
Existe interés por fortalecer los procesos de
asistencia técnica en cada uno de los
coordinadores locales y líderes comunitarios
Actividad 4.2: Visitas casa a casa y refuerzo a
líderes.para el fortalecimiento y reforzar la
estrategia AEIPI comunitario.
Registro fotográfico
Actas de visita domiciliaria
Testimonios en video de familias
Situación de orden público y vías permiten el
acceso a las visitas domiciliarias a las familias

40. Anexo 1. Plan de Monitoreo y Evaluación
Nivel Indicador Línea
de
Base
Información
requerida
Método de
obtención
Periodicidad Responsable Recursos Uso de la
Información
OBJETIVO
GENERAL
Contribuir a la
disminución de
la prevalencia
de Infección
Respiratoria
Aguda (IRA) en
menores de
cinco años en
el Municipio de
Sabana de
Torres
Tasa de
morbilidad por
IRA en < de 5
años: Número
de casos de
IRA en < de 5
años por año
/ población <
de 5 años del
municipio.
656/
1450
Datos
2007
Número de
casos por IRA
en menores de
cinco años.
Número de
niños menores
de cinco años
en el municipio
Registros
estadísticos
en secretaría
local de salud
Registros de
causas de
consulta
externa en
instituciones
prestadoras
de servicios
de salud
Número de
nacimientos
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas
Secretaria
Local de salud
Representante
legal de IPS
públicas y
privadas
Tiempo de
dos meses
para
obtención
de la
información
OBJETIVO
ESPECIFICO
Implementar la
estrategia de
AIEPI
comunitario en
el Municipio de
Sabana de
Torres
Porcentaje de
líderes
comunitarios,
personal de
salud y
familias
sensibilizadas
en estrategia
AIEPI
comunitario.
Porcentaje de
familias que
aplican la
estrategia
AIEPI
comunitario.
0% Número total
de líderes
comunitarios,
personal de
salud de IPS
públicas y
privadas y
familias con
niños menores
de cinco años
existentes en
el municipio,
Documentos
de trabajo
Planes de
asesoría
técnica
Registros de
visitas
domiciliarias
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas

41. RESULTADO 1
Tomadores de
decisión local
sensibilizados
en AIEPI
Comunitario
(Abogacía)
Porcentaje de
tomadores de
decisión
sensibilizados
en estrategia
AIEPI
Comunitario
Número de
tomadores de
decisión que
participan
activamente
en la
formulación
del plan de
trabajo
0% Número total
de tomadores
de decisión
existentes en
el municipio
Número y tipo
de instituciones
tomadoras de
decisión en el
municipio
Registro
fotográfico y
testimonios en
video del
proceso de
sensibilización
Registros de
asistencia al
proceso
Actas de
reunión
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas
Se requiere
presencia y
voluntad de
los
tomadores
de decisión
del
municipio
Recursos
físicos
(salón de
reuniones,
equipos de
oficina)
Recursos
financieros.
RESULTADO 2
Diagnóstico
local
participativo y
plan de trabajo
realizados
Número de
actores
implicados en
el diagnóstico
técnico y
comunitario a
partir de las
prácticas
claves
Número de
actores
implicados en
la elaboración
del plan de
trabajo en
Estrategia
AIEPI
Comunitario
0% Número de
actores
implicados en
el diagnóstico.
Porcentaje y
número de
actores
implicados en
la elaboración
del plan de
trabajo
Documento
del
diagnóstico
local
Documento
del plan de
trabajo
Actas de
reunión,
listados de
asistencia
Registro
Fotográfico de
reuniones de
trabajo
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas
Recursos
físicos
(salon de
reuniones,
equipos de
oficina)
Recursos
financieros

42. RESULTADO 3
Implementación
de plan de
trabajo
comunitario de
intervención en
salud en
menores de
cinco años
Porcentaje de
coordinadores
locales
capacitados
en AIEPI
comunitario.
Porcentaje de
personal de
salud, actores
sociales y
familias
capacitados
en AIEPI
comunitario
0% Número de
coordinadores
comunitarios,
personal de
salud de IPS
públicas y
privadas,
familias con
niños menores
de cinco años
existentes en
el municipio
Registro
fotográfico y
listado de
asistencia a
capacitaciones
Testimonios
en videos del
proceso de
capacitación
Registros de
evaluación de
capacitación
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas
Recursos
físicos
(salon de
reuniones,
equipos de
oficina)
Recursos
financieros
RESULTADO 4
Equipo de
coordinadores
y líderes
comunitarios
con
herramientas
para realizar
asistencia
técnica
Porcentaje de
coordinadores
locales y
líderes
comunitarios
capacitados
en
metodologías
para
asistencia
técnica.
Porcentajes
de visitas
domiciliarias
realizadas por
los líderes.
% de familias
con niños <
de 5 años con
asistencia
técnica / total
0% Numero de
coordinadores
locales y
líderes
comunitarios
existentes.
Número de
visitas
domiciliarias
programadas
Número de
familias con
niños menores
de cinco años
existentes en
el municipio
Plan de visitas
domiciliarias
Registro
fotográfico y
actas de
visitas
Mensual Grupo Asesor
interdisciplinario
en Plan de
Intervenciones
Colectivas
Recursos
financieros

43. de familias
con niños <
de 5 años del
municipio

44. ANEXO 2. Cronograma y Presupuesto
Cronograma
ACTIVIDADES TIEMPO (MESES)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1.1 Identificación de tomadores de decisión x
1.2 Capacitación a tomadores de decisión en AIEPI
comunitario
x x
1.3 Elaboración de plan de trabajo según competencias
sectoriales e intersectoriales para implementación de
AIEPI comunitario.
x
2.1 Determinación técnica y comunitaria de la situación
de salud en menores de cinco años a partir de las
prácticas claves propuestas por AIEPI
x
2.2 Priorización y definición de compromisos para las
intervenciones en salud en menores de cinco años
x
2.3 Elaboración de plan de trabajo de intervención
comunitaria en salud en menores de cinco años
x
3.1 Identificación y capacitación a coordinadores locales x x
3.2 Conformación de equipo de gestión de AIEPI
comunitario
x
3.3 Capacitación a personal de salud, líderes
comunitarios y familias en AIEPI comunitario
x x
4.1 Capacitación de coordinadores locales y líderes en
metodologías para brindar acompañamiento y asistencia
técnica a familias.
x X
4.2 Visitas casa a casa y refuerzo a líderes. para el
fortalecimiento y reforzar la estrategia AEIPI
comunitario.
x x

45. PRESUPUESTO
Recursos Número Valor
Unitario
Valor Total
Personal
Coordinador general
del proyecto
12 meses 3.000.000 36.000.000
Experto 2 Personas
por 12 meses
2.000.000 48.000.000
Personal de apoyo 2 Personas
por 12 meses
1.000.000 24.000.000
Subtotal personal 108.000.000
Equipos
No fungible
Computador
Impresora
Video Beam
Fungible (materiales)
Papelería
Materiales
educomunicativos
(diseño, e impresión)
1 kit 4.000.000
1.500.000
7.000.000
4.000.000
1.500.000
7.000.000
Subtotal Equipos 12.500.000
Viajes
Municipales
(alimentación,
transporte,
alojamiento)
1 kit 100.000 2.000.000
Refrigerios 1 4.000 800.000
Subtotal Viajes 2.800.000
Misceláneos
Subtotal misceláneos 5.000.000 5.000.000
Costo total del
proyecto
128.300.000

46. BIBLIOGRAFIA
1. María Eulalia Prieto Herrera. Guadalupe Russ Duran. Lorena R. Factores
de riesgo IRA en menores de 5 años. Revista cubana de medicina general
v16 n2 marzo-abril 2000.
2. Fernandez Salgado M, Rubio Batista. Factores predisponentes en
infecciones respiratorias agudas en el niño. Revista cubana de medicina
general integral 1990 6(3) 400-8.
3. Juan Ramon Castillo Belen. Lactancia Materna e inmunidad impacto social.
Breast feeding and inmunity social impact. Instituto superior de
cienciasmedicas
4. Romero Placer M, Diego F, Alvarez T. La contaminación del aire y su
repercusión como problema de salud. Revista cubana High epidemiological
2006
5. Dewey M. Epidemiologia de la lactancia materna en zonas rurales y
urbanas de México. 2002
6. Infecciones respiratorias Agudas PAHO-WHO www.
Paho.org/46panish.sh/dbi/es/pro-salute.
7. Plan de desarrollo 2008-2011 Sabana de Torres Santander niño, familia,
ambiente y servicio
8. Salud infantil Colombia. Marco Legal
9. Política publica de equidad e igualdad de géneros. Plan decenal de
oportunidades de Santander 2010-2019
10.Departamento Nacional de Planeación- Saneamiento y agua potable,
normativa.
11.Guía metodológica para evaluar la formulación de los planes de salud
territoriales 2008-2011