Taller de asma Residentes MFyC 2012.educacion sanitaria
1.
2. Educación Sanitaria en asma
•Información sobre la enfermedad y tratamiento
•Reconocimiento de síntomas y desencadenantes
•Motivación y adherencia al tratamiento
•Instrucción en el uso de métodos de inhalación
•Medidas de control ambiental
•Consejo sobre ejercicio físico
•Consejo de vacunación antigripal
•Consejo antitabaco
3. Educación sanitaria al paciente
y familia
• Adquirir información y habilidades de
autocuidado
• Mejorar el cumplimiento terapéutico
• Conseguir el control de la enfermedad
• Reducir costes sanitarios
4. Educación sanitaria al paciente
y familia
• La educación debe comenzar en el
momento del diagnóstico e integrarse
en cada paso de consulta.
5. ¿Quien debe realizar educación
en asma?
• El médico debería introducir los
mensajes clave en las primeras visitas.
• La enfermera debería dirigir al paciente y
la familia en su proceso educativo
• Todos los miembros del equipo deberían
reforzar estos mensajes en las visitas de
seguimiento y urgencias.
6. Indicación absoluta de
educación sanitaria
Asma moderado o severo
Enfermedad con gran variabilidad
sintomática
Historia de visitas previas a urgencias
Baja percepción de la severidad de los
síntomas
7. Información básica
• Es una enfermedad inflamatoria crónica,
variable, con fases de empeoramiento o crisis.
• No se puede curar, pero se puede controlar
con un tratamiento adecuado.
9. Creencias erroneas
• Tolerancia a fármacos
• Efectos secundarios de los corticoides
• No beneficios del ejercicio físico
Muchas de estas preocupaciones son el
resultado del desconocimiento de la
enfermedad y/o del mal cumplimiento del
tratamiento.
El conocer la enfermedad y asumir el
“autocuidado” es lo que más nos va a ayudar
a nosotros y a nuestras familias.
14. Medidas de evitación
Lucha contra los ácaros
Fundas impermeables antialérgicas
No alfombras en la habitación
Lavado con agua caliente cada
semana y tenderla al sol.
Utilizar aspirador y trapos húmedos para limpiar.
Mantener la casa bien ventilada y soleada
(Humedad de casa < 50 %)
15. Medidas de evitación
• No fumar
• Evitar lugares cargados de humo
• Evitar productos irritantes
(insecticidas, lacas…)
16. Medidas de evitación
•HIPERSENSIBILIDAD (R. ALERGICA)
Antibióticos: penicilinas y cefas, tetraciclinas, eritro, sulfamidas
Hierro-dextrano
Carbamacepina
Vacunas
Extractos alergénicos (inmunoterapia)
•INHIBICION DE LA CICLOOXIGENASA
AINE´s
•IRRITACION DE LA VIA AEREA
Propelentes de inhaladores de cartucho presurizado
•EFECTO FARMACOLOGICO
Beta-bloqueantes (orales y tópicos en colirio)
Parasimpaticomiméticos
Anticolinesterásicos: Tacrina y rivastigmina
17. Medidas de evitación
Pacientes alérgicos al polen
Conocer la época de mayor riesgo
Evitar salidas los días de máxima polinización
Cerrar las ventanas para dormir y en el coche
18. Medidas de evitación
Pacientes alérgicos a hongos
Evitar lugares húmedos, cerrados, poco
ventilados.
Evitar humidificadores.
Limpiar periódicamente los filtros de aire
acondicionado.
Eliminar las manchas de humedad de la casa
19. Educación sanitaria más
avanzada
• Instrucción en el uso y registro del
FEM y hoja de registro domiciliario
• Motivación del paciente y adhesión al
tratamiento
• Plan de Autocontrol
20. Autocontrol asmático
Mediante AUTOMANEJO del asmático se
reducen:
Ingresos
Visitas a urgencias
Visitas sin programar a MdF
Dias de trabajo perdidos
Asma nocturno
21. Autocontrol asmático
Indicado en asmáticos severos, moderados
y/o en asmáticos con crisis graves,sobre
todo en asmáticos que no perciben bien
sus síntomas.
No se ha demostrado beneficio en el
control a largo plazo de pacientes con
asma leve
Pacientes colaboradores y con alto
grado de educación sanitaria
22. Tarjeta de autocontrol
Es suficiente realizar una medición matutina
Si la medición matutina es baja <80%,
comenzar medicación de rescate y repetir más
tarde
Considerar siempre un FEM <50% del mejor
personal como urgencia grave
No menospreciar los síntomas y hacer un uso
coherente del medidor