3. Inflamación
• La inflamación es un proceso tisular constituido por una serie de
fenómenos moleculares, celulares y vasculares de finalidad
defensiva frente a agresiones físicas, químicas o biológicas.
• Los aspectos básicos que se destacan en el proceso inflamatorio
son en primer lugar:
• la focalización de la respuesta, que tiende a circunscribir la zona de
lucha contra el agente agresor.
• En segundo lugar:
• la respuesta inflamatoria es inmediata, de urgencia y por tanto,
preponderantemente inespecífica, aunque puede favorecer el
desarrollo posterior de una respuesta específica
• En tercer lugar: el foco inflamatorio atrae a las células inmunes de
los tejidos cercanos
• Las alteraciones vasculares van a permitir, además, la llegada desde
la sangre de moléculas inmunes
4. • Clásicamente la inflamación se ha considerado
integrada por los cuatros signos de Celso: Calor,
Rubor, Tumor y Dolor
• el calor y rubor se deben a las alteraciones
vasculares que determinan una acumulación
sanguínea en el foco.
• El tumor se produce por el edema y acúmulo de
células inmunes, mientras que
• el dolor es producido por la actuación de
determinados mediadores sobre las
terminaciones nerviosas del dolor.
5.
6. MOLÉCULAS de ADHESIÓN
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Son proteínas involucradas en procesos biológicos de vital
importancia como la embriogénesis, la reparación tisular, la
diferenciación, el crecimiento, la comunicación y la movilización
celular
Cumplen dos funciones importantes:
Se unen a ligandos específicos ubicados en otras células o en la
matriz extracelular facilitando la interacciones celulares y la
migración
Traducción de señales reguladoras de la transcripción
Familias:
Selectinas
Integrinas
Superfamilia de las Inmunoglobulinas
Proteínas de la matriz celular
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14. Células que intervienen en la
inflamación
• En la inflamación intervienen multitud de
células pero entre ellas destacan los
granulocitos neutrófilos y los fagocitos
mononucleares.
• La vida de los neutrófilos es muy corta, sólo
de 3 a 4 días. Algunos de los productos de los
gránulos son bactericidas, mientras que otros
son capaces de degradar la matriz proteica
extracelular
15. TABLA 25.1
Componentes de los gránulos de los neutrófilos
Primarios
Secundarios
Lisozima.
Mieloperoxidasa
Fosfolipasa A2
Elastasa
Catepsinas
Hidrolasas
Proteína catiónica
Lisozima
Fosfolipasa A2
Colagenasa
Lactoferrina
Fosfatasa alcalina
Entre los terciarios destacan: catepsinas y gelatinasa
16. • Muchos de los neutrófilos mueren en los lugares de
inflamación liberando los enzimas que pueden dañar
las células o las proteínas de la matriz extracelular.
• Los fagocitos mononucleares se diferencian en
prácticamente todos los tejidos del organismo de
distinta manera según el tejido que ocupan, dando
lugar a macrófagos
• . Los macrófagos tienen una producción autocrina de
factores de crecimiento tales como el GM-CSF o el MCSF que hacen que proliferen localmente en los tejidos.
Para llevar a cabo sus funciones, los macrófagos
necesitan ser activados
17. Moléculas que intervienen en la
inflamación
• Además de las células directamente
implicadas en la inflamación, como son los
neutrófilos, macrófagos y linfocitos, los
basófilos, mastocitos, plaquetas y células
endoteliales también producen mediadores
químicos
18. TABLA 25.2
Mediadores de la inflamación
Origen
Mediador
Mastocitos y basofilos
Histamina y serotonina
Kininógeno
Bradikinina
Fibrinogeno
Fibrinopéptidos
Complemento
C3a
Complemento
C5a
Membrana celular
Prostaglandinas
Leucocitos
Leucotrieno B4
Leucocitos, mastocitos
Leucotrieno C4,D4,E4
Leucocitos
Prot. catiónicas lisosómicas
Leucocitos
Proteasas neutras lisosómica
Leucocitos
Metabolitos de oxígeno
Leucocitos y otras
Factor activador plaquetas
Macrófagos y otras
IL1, IL6, TNFa
Macrófagos y otras
Oxido Nítrico
19. Mediadores tisulares de la
inflamación
• La activación de los mastocitos, basófilos y
plaquetas estimula el metabolismo del acido
araquidónico con la consiguiente síntesis de
prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos
20.
21. • La histamina y la serotonina, segregadas por
mastocitos, basófilos y plaquetas, producen
vasodilatación y aumentan la permeabilidad
vascular.
• El PAF es un complejo lisofosfolípido-acetilado
que induce la agregación plaquetaria y la
degranulación. Además, aumenta la
permeabilidad vascular, induce la adhesión
leucocitaria y estimula la síntesis de derivados del
ácido araquidónico. Estos derivados incluyen las
prostaglandinas y los leucotrienos.
22. Mediadores plasmáticos de la
inflamación
• El factor XII de la coagulacion (Factor
Hageman) se activa por superficies extrañas
cargadas negativamente, tales como la
membrana basal, enzimas proteolíticos o
lipopolisacáridos. Una vez activado, el factor
XII puede activar el sistema de la coagulación,
el de la fibrinolisis y el de las kininaskalicreína.