hola

1. Síndrome Febril
SOTELO TELLO LUIS RAMIRO

2. • Definición
• Etiología
• Clasificación
• Físiopatología
• Cuadro clínico
• Diagnóstico
• Tratamiento
Contenid
o

3. Definició
n
es la elevación de la temperatura corporal de
forma anormal, que se acompaña de escalofríos,
malestar general, anorexia y cefalea.

4. Etiologí
a
La etiología de la fiebre es muy variada y no siempre es
la causa de una infección localizada.
1. Infecciones
2. Neoplasias
3. Mecanismo Inmunológico
4. Hemopatías
5. Necrosis Tisular
6. Enfermedades Endocrinas
7. Fiebre ficticia

5. Clasificació
n
A. CLASICO
B. NOSOCOMIAL
C. INMUNOCOMPROMETIDO
D. RELACIONADO A HVI

6. A. SINDROME FEBRIL CLÁSICO
Fiebre de 38 grados o mayor en dos o más oportunidades
en el curso de 3 semanas en ambulatorio, dos visitas en el
consultorio o 3 días de internació n en el Hospital sin
diagnó stico y los estudios básicos no hacen diagnó stico
definitivo.
La mayoría tienen manifestaciones subagudas o cró nicas y
pueden ser manejadas ambulatoriamente.
Clasificació
n

7. B. SÍNDROME FEBRIL NOSOCOMIAL
Temperatura mayor de 38 grados, por 3 días, ausente al
ingreso.
FACTORES DE RIESGOS HOSPITALARIOS:
• Infecciones quirúrgicas
• Infecciones respiratorias con o sin respirador
• Drogas
• Inmovilizaciones prolongadas
Clasificació
n

8. C. SÍNDROME FEBRIL INMUNOCOMPROMETIDO
Fiebre mayor de 38 grados, por más de 3 días, con cultivos
negativos después de 48 horas.
Se tratan de infecciones en el 40-60 % de los casos
• Quimioterapia
• Enfermedades inmunosupresoras de base
Clasificació
n

9. Clasificació
n
D. SÍNDROME FEBRIL EN VIH-SIDA
Temperatura mayor de 38 grados, mas de 3 semanas en
ambulatorios o más de 3 días en internados, con
confirmación serológica.

10. La fiebre como respuesta defensiva beneficiosa
del huesped ante diversas agresiones. Se
destaca el papel de las estirpes celulares
productoras de citoquinas con actividad
pirogénica endógena y la respuesta reguladora
del hipotálamo ante el incremento de las
prostaglandinas en el control de la alteración
funcional que la originó sin provocar daños al
organismo.
Físiopatología

11. Síntomas acompañantes:
Generales: malestar, sudoración, escalofríos, tiritona,
somnolencia, postración, astenia, anorexia,
Neurológicos: cefalea, convulsiones, alteraciones del
nivel de conciencia, pérdida de fuerza.
Cardio-respiratorios: tos con o sin expectoración, dolor
torácico, disnea, hemoptisis, palpitaciones.
D i g e s t i v o s : disfagia, náuseas y vómitos, dolor
abdominal, diarrea, color de las heces.
Cuadro
clínico

12. Diagnóstic
o
El diagnóstico de un síndrome febril debe empezar por
definir si se trata de un caso agudo (menos de tres
semanas de evolución) o crónico (FUO). El patrón de la
fiebre puede orientar a su etiología, si se registra
juiciosamente al menos en dos días consecutivos.

13. Luego se debe tratar de definir si la posible causa es
infecciosa o no y en caso de pensar en origen
infeccioso, se deben tomar las muestras pertinentes
para confirmar esta etiología, antes de iniciar la terapia
respectiva.
Diagnóstic
o

14. Medidas Generales
• Reposo en cama.
• Temperatura ambiente ( 21-22ºC)
• Evitar el exceso de abrigo en la cama, cubriendo al enfermo con
ropas ligeras para facilitar la pérdida de calor.
• Hidratación adecuada con agua, zumos para prevenir la
deshidratación.
• Dieta blanda. Nutrición equilibrada.
• Mantenimiento de piel y mucosas húmedas y limpias.
Tratamient
o

15. Tratamient
o
Medidas Físicas
Se reservan para situaciones de fiebre muy elevadas
(superior a 40ºC):
•Aplicación sobre la superficie cutánea de compresas,
toallas empapadas de agua tibia (18-22ºC).
•Baños con agua tibia o templada.
•No utilizar baños de agua fría y fricciones con alcohol o
colonia ya que producen una vasoconstricción
impidiendo la pérdida de calor.

16. Tratamient
o
Medidas Farmacológicas
Su objetivo es la inhibición de la enzima ciclooxigenasa
causante de la producción de la prostaglandinas (PGE2)
que modifican el centro termorregulador elevando su
funcionamiento con el consiguiente aumento de la
temperatura corporal.