Interpretacion de la caries dental en radiografias Rx periapicales

1. INTERPRETACIÓN DE LA
CARIES DENTAL
Capitulo 30

2. CARIES
 (Cariosus.- Putrefacción de
los dientes)
 La caries dental es la
destrucción localizada del
tejido dental; causada por la
presencia de ácidos
producidos por streptococcus
mutans.
 Este trastorno altera y
destruye la estructura dental
mineralizada
Las Rx Dentales
pueden revelar caries
antes de que éstas
sean visibles

3. DETECCIÓN DE LAS CARIES
 Es necesario un examen
clínico apoyado con la
toma de radiografías , pues
hay zonas de alto riesgo
carioso que no se pueden
ver a simple vista.
 Asi como identificar su
localizacion y profundidad
de la caries

4. EXAMEN CLÍNICO
 Es necesario examinar
con explorador , que se
utiliza como
aditamento tactil para
detectar cambios en la
consistencia y el espejo
es apoyo ya que refleja
la luz permitiendo
visión directa
• En las caries es
posible observar
varios cambios
Color
Punto algo profundo
O cavitacion
Pigmentación Negra
(superficial)
O Mancha blanca
(Profundo)
Nota:
Asi como hay caries
que no se identifican
como las apicales, y se
detectan al uso de Rx
superficie
Difícil
identificación
de las caries
interproximales

5. EXAMEN RADIOGRAFICO
 La desmineralización y
destrucción de las
estructuras dentales
duras ocasionan perdida
de la densidad del
diente , esto se
presentara de forma
“Radiolucida”
ya que al tener una
densidad baja, los rayos X
penetraran mas fácilmente
Radiografías
Aleta mordible: Son los primeros que
deben utilizarse ya que da mayor
información respecto a la corona
XCP: Para las caries periapicales

6. INTERPRETACIÓN DE IMÁGENES DE CARIES
Se requiere de un
iluminador o
Negatoscopio
Tener
cuidado con
los errores
Deben tener
contraste y
densidad
adecuados
Errores
de
Técnica
Errores
de
revelado
Errores de
exposición
Sin el uso adecuado de
los iluminadores pueden
dar imágenes muy
claras o muy oscuras

7. CARIES INTERPROXIMAL
 Se observa en o por debajo del punto de contacto.
 Al progresar hacia adentro del esmalte asume una
configuración triangular con punta hacia la unión dentina
esmalte.
 Al llegar a la unión dentina esmalte se disemina en sentido
lateral y continúa hacia la dentina. Se observa otra
configuración triangular con ápice hacia la cámara pulpar.
 Se clasifica de acuerdo a su profundidad en: incipiente,
moderada, avanzada y grave.

8. CARIES INTERPROXIMAL INCIPIENTE
 Se extiende a menos de la mitad del grosor del esmalte.

9. CARIES INTERPROXIMAL MODERADA
 Se extiende a más de la mitad del grosor del esmalte, pero no
llega a la unión dentina esmalte.

10. CARIES INTERPROXIMAL AVANZADA
 Se extiende a la unión dentina esmalte y hacia la dentina,
pero no se extiende a más de la mitad de la distancia entre la
dentina y la pulpa.

11. CARIES INTERPROXIMAL GRAVE
 Se extiende a través del esmalte, la dentina y a más de la
mitad de la distancia hacia la pulpa.
 Se puede observar a nivel clínico como una cavidad.

12. CARIES OCLUSAL
 La caries oclusal temprana es difícil de observar en una
radiografía, no se observa hasta que llega a la unión dentina
esmalte.
Caries oclusal incipiente
 No se observa en la radiografía, se debe detectar a nivel
clínico.

13. CARIES OCLUSAL MODERADA
 Se extiende hacia la dentina, se ve como una línea
radiolúcida muy delgada que se localiza bajo el esmalte de la
superficie oclusal; se observa poco o ningún cambio
radiográfico en el esmalte.

14. CARIES OCLUSAL GRAVE
 Se extiende hacia la dentina, y se ve como una zona
radiolúcida grande bajo el esmalte de la superficie oclusal.
 Se observa a nivel clínico como una cavidad.

15. CARIES VESTIBULAR O LINGUAL
 Afecta a la superficie vestibular o radicular
 Son difíciles de detectar en radiografía.
 Se observa un área radio lucida pequeña.

16. CARIES DE LA SUPERFICIE RADICULAR
 Afecta solo las raíces de
los dientes(cementodentina, por debajo de la
superficie cervical.
 Es difícil de detectar en la
radiografía.
 Se observa un área radio
lucida pequeña.

17. CARIES RECURRENTE
 Se presenta
adyacente a una
restauración
preexistente debido
a una preparación
inadecuada de la
cavidad.
 Se radiolucida, por
debajo de una
restauracion.

18. CARIES RAMPANTE
 Es de crecimiento o diseminación descontrolada.
 Es una lesión avanzada y grave.
 Afecta a varios diente.