1. TETANOS ACCIDENTAL MARIA CRISTINA VASQUEZ LUISA FERNANDA CERÓN DIVANNA CABEZAS

2. TETANOSdescripcion Enfermedad aguda causada por una exotoxina. Caracterizada por contracciones musculares dolorosas Masetero Músculos del cuello Tronco (abdomen en tabla) Espasmos generalizados Consecuencias: paro respiratorio y/o cardíaco. No transmisible persona-persona

4. Desgarros

5. Quemaduras

6. Inyecciones

7. Mordeduras

8. cirugías3-21 días. La mortalidad es directamente proporcional a la incubación. INMUNIZACION Protege por lo menos 10 años. Los refuerzo elevan la inmunidad

9. CLOSTRIDIUM TETANI

10. TETANOS: ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO Disminución en la incidencia de la enfermedad. No se han presentado cambios en las características de tétanos en adultos. Regiones agrícolas y zonas subdesarrolladas. Colombia 2005. SIVIGILA reporta 71 casos, 63 de ellos confirmados

11. OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS DE VIGILANCIA Objetivo general. Seguimiento continuo y sistemático de la ocurrencia del tétanos accidental. Objt especificos. Notificación inmediata de casos probables y confirmados. Investigación de todo caso probable. Búsqueda activa de casos no captados. Medidas de control ante casos probables o confirmados.

12. Estrategia de vigilancia Vigilancia pasiva o rutinaria. Notificación Investigación oportuna Revisión de registros de defunción Búsqueda activa institucional Reporte y diferenciación Orientación de la medidas de control.

13. Aparición de un caso: info y configuración DEFINICION OPERATIVA DEL CASO Debido a que no existe alguna anomalía específica característica del tétanos que pueda observarse en el laboratorio, el diagnóstico de esta enfermedad es clínico epidemiológico y no está sujeto a confirmación bacteriológica.

14. Aparición de un caso: info y configuración Para clasificar un caso como probable o confirmado es necesario basarse exhaustivamente en el cuadro clínico de la enfermedad, desde su patogénesis hasta su resolución y en las condiciones socio- económicas y culturales que rodean el caso. Esta enfermedad se caracteriza por un cuadro agudo de hipertonía o contracciones musculares dolorosas, casi siempre son los músculos de la mandíbula y el cuello, presenta también espasmos musculares generalizados, sin otra causa medica.

15. esquema

16. Tétanos accidental: vigilancia Ámbito nacional: Ministerio de protección social INS Ámbito distrital o departamental: UND o UND Ámbito municipal: UNM Ámbito local: UPDG

17. TETANOS ACCIDENTAL: VIGILANCIA NOTIFICACION Notificación inmediata. Notificación semanal. Ajustes por periodos epidemiológicos

18. Análisis de los datos Tasa de incidencia de tetanos accidental: impacto Numero de casos confirmados de TA notificados en t /total de la pobl en t. Fuentes: SIVIGILA, UPGD, DANE. Interpretación: impacto de las medidas de control implementadas. Eficacia del sistema para captar casos. Adopción de acciones correctivas. Parámetros: Nivel: municipal, departamental y nacional. Meta: menos de 1 caso x 100000 habitantes.

19. Análisis de los datos Porcentaje de UPDG que notifican en la semana: proceso ( # de UPGD que notifican en la semana / total de UPGD caracterizadas que deben notificar semanalmente) x 100. Fuente: SIVIGILA. UPGD. Interpretación: informa la cobertura Nal. De la notificación para el periodo definido ni la importancia. Parámetros: Dptos o distritos con cumplimiento, <60; 60-69.9; 70-79.9; 80-89.9; >90%. Nivel: departamental y distrital.

20. ANALISIS DE LOS DATOS Porcentaje de casos probables de tétanos accidentales investigados oportunamente: proceso. (# casos de TA investigados en los primeros 7 días de notificados / # casos de TA notificados) x 100. Fuente: SIVIGILA. Interpretación: refleja tiempo transcurrido ente notificación de un caso probable y la investigación. Mide eficiencia del sistema de vigilancia. Parámetros: dptos y municipios con investigación oportuna, <60; 60-69.9; 70-79.9; 80-89.9; >90 %. Nivel: municipal, departamental, nacional. Meta: 80% de cumplimiento

21. ANALISIS DE LOS DATOS Proporcion de casos con ficha de investigación completa: proceso (# casos con ficha de investigacion completa / # casos notificados en el sistema) x 100. Fuente: SIVIGILA. Interpretacion: refleja calidad de datos recolectados en investigacion de campo. Identifica la eficacia del sistema. Parametros: departamentos con fichas completas, <60; 60-69.9; 70-79.9; 80-89.9; >90. Nivel: municipal, departamental, nacional. Meta: 80% de cumplimiento.

22. ORIENTACION DE LA ACCION Individual Todo caso de tétanos accidental debe ser investigado, con el fin de establecer que factores estuvieron implicados en la infección y cuáles pueden ser intervenidos para evitar casos futuros. El tratamiento Cuidado de las heridas La administración de antibióticos La aplicación de la antitoxina tetánica El mantenimiento de las vías respiratorias

23. ORIENTACION DE LA ACCION Colectiva Identificar factores de riesgo en la comunidad. Implementacion de medidas profilácticas. Invitar a la comunidad a identificar condiciones de riesgo. Educar a la población. Vigilancia en salud publica. En áreas de alto riesgo no existen servicios de salud de fácil acceso. Detección oportuna.

24. Tetanos: acciones del laboratorio CRITERIOS Debido a que no existe ninguna anomalía específica característica del tétanos que pueda observarse en el laboratorio, el diagnóstico de esta enfermedad es clínico epidemiológico y no está sujeto a confirmación bacteriológica